داء الميكوبلازما (عدوى الميكوبلازما): الأسباب والتسبب

الميكوبلازما - البكتيريا الطبقة الرخصيات: العامل المسبب لداء المفطورات الجهاز التنفسي - أنواع الميكوبلازما الرئوية جنس الميكوبلازما. غياب جدار الخلية يسبب بعض الخصائص مسببة، بما في ذلك تعدد الأشكال وضوحا (الجولة، البيضاوي، وشكل الخيطية) والمقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام. مسببة أو تتكاثر الانشطار الثنائي نظرا لانقسام الخلايا عدم الاتساق وتكرار الحمض النووي، لتشكيل استطال شعيرات، أشكال mitselopodobnyh تحتوي على الجينوم متعددة تكرارها وفصلها بعد ذلك إلى مكوراتي الجسم (الابتدائي). حجم الجينوم (الأصغر بين بدائيات النوى) يحدد محدودية قدرة الحيوي، ونتيجة لذلك، مسببة الاعتماد من الخلية المضيفة، وكذلك ارتفاع الطلب على وسائل الإعلام المغذيات للزراعة. زراعة mycoplasmas ممكن في زراعة الأنسجة.

تنتشر الميكوبلازما في الطبيعة (فهي معزولة عن البشر والحيوانات والطيور والحشرات والنباتات والتربة والمياه).

تتميز Mycoplasmas بعلاقة وثيقة بغشاء الخلايا حقيقية النواة. تحتوي التراكيب الطرفية للكائنات الحية الدقيقة على بروتينات p1 و p30 ، والتي ربما تلعب دورًا في حركية mycoplasmas وتعلقها بسطح خلايا الكائن الحي الكلي. ربما وجود mycoplasmas داخل الخلية ، مما يسمح لهم لتجنب آثار العديد من الآليات الوقائية للكائن المضيف. آلية الأضرار التي تلحق بخلايا الكائن الحي الكلي متعددة الأوجه (M. Pneumoniae ، على وجه الخصوص ، ينتج الهيموليزين ولديه القدرة على امتصاص الجيأس).

مسببة غير مستقرة في البيئة: في تكوين الهباء الجوي في ظروف الغرفة حافظ سلامة يصل إلى 30 دقيقة، قتل بفعل الأشعة فوق البنفسجية والمطهرات وحساسة للتغيرات في الضغط الأسموزي، وعوامل أخرى.

وبائيات الميكوبلاسما (عدوى الميكوبلاسمال)

مصدر وكيل - المرضى المصابين بعدوى M. الرئوية أعراض أو أعراض (ويمكن أن يصدر من المخاط البلعوم في غضون 8 أسابيع أو أكثر من بداية المرض حتى في وجود الأجسام المضادة وantimikoplazmaticheskih على الرغم من العلاج المضادة للميكروبات فعالة). الناقل العابر M. الرئوية ممكن.

آلية النقل هي الطموح ، التي يتم تنفيذها بشكل أساسي بواسطة قطيرات محمولة جواً. لنقل المُمْرِض يتطلب اتصالًا قريبًا وطويلًا.

تكون قابلية الإصابة للعدوى أعلى لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات و 14 سنة ، بين البالغين ، الفئة العمرية الأكثر تأثراً هي الفئة العمرية ما دون 30-35.

تعتمد مدة المناعة في مرحلة ما بعد العدوى على كثافة وشكل العملية المعدية. بعد الالتهاب الرئوي الميكوبلازم المنقولة ، يتم تشكيل المناعة الخلوية والخلوية وضوحا مع مدة 5-10 سنوات.

عدوى الالتهاب الرئوي في كل مكان ، ولكن أكبر عدد من الحالات يظهر في المدن. ل mencoplasmosis التنفسي ، وليس الشخصيات: انتشار الوباء السريع ، سمة من أشكال العدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي. يتطلب نقل العامل الممرض اتصالًا قريبًا وطويلًا إلى حدٍ ما ، لذا فإن ميكوبلاسما الجهاز التنفسي شائع بشكل خاص في المجموعات المغلقة (العسكرية ، الطلاب ، إلخ) ؛ في المجموعات العسكرية التي تم تشكيلها حديثا تصل إلى 20-40 ٪ من الالتهاب الرئوي يسببها M. الرئوية. على خلفية الاعتلال المتفرقة ، يتم ملاحظة تفشي داء الميكوبلازما التنفسي دوريًا في المدن الكبيرة والمجموعات المغلقة ، والتي تصل إلى 3-5 أشهر أو أكثر.

الحالات الثانوية النموذجية للإصابة بالعدوى الرئوية في بؤر الأسرة (طفل المدرسة الابتدائية مريض) ؛ يطورون في 75٪ من الحالات. بينما يصل معدل النقل إلى 84٪ لدى الأطفال و 41٪ عند البالغين.

لوحظ حدوث حالات متفرقة من العدوى بالتهاب الرئة M. على مدار السنة مع بعض الزيادة في فترة الخريف والشتاء والربيع: تحدث فاشيات من الميكوبلازما في الجهاز التنفسي في كثير من الأحيان في الخريف.

لعدوى M. الرئوية يتميز زيادة دورية في حدوث المرض مع فترة 3-5 سنوات.

لم يتم تطوير العلاج الوقائي للميكوبلاسما.

الوقاية غير النوعية من داء الميكوبلازما التنفسي مشابهة للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى (الفصل ، التنظيف الرطب ، تهوية الأماكن).

التسبب في ميكوبلاسما (عدوى الميكوبلاسمال)

M. الرئوية يسقط على سطح الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. يخترق حاجز مخاطي هدبي وترتبط بقوة غشاء الخلايا الظهارية عن طريق الهياكل الطرفية. يتم تضمين أجزاء من الغشاء المثير في غشاء الخلية. الاتصال الغشائي الغشائي لا يستبعد اختراق محتويات الميكوبلازما في الخلية. ربما التطفل داخل الخلايا من الميكوبلازما. الأضرار التي لحقت الخلايا الظهارية من خلال استخدام نواتج الأيض الخلوي الميكوبلازما والجامدة غشاء الخلية، وكذلك نتيجة لعمل الأيض من الميكوبلازما: بيروكسيد الهيدروجين (عامل الدم الانحلالي M، الرئوية) وهذه الجزيئات. واحدة من مظاهر هزيمة الخلايا من ظهارة مهدبة هو خلل في الأهداب وصولا إلى ceredostasis. مما يؤدي إلى انتهاك النقل مخاطي هدبي. الالتهاب الرئوي الناجم عن M. الرئوية، وغالبا ما فراغي (تسلل وسماكة الجدران mezhalveolyarnyh، وظهور لهم منسجة اللمفاوية وخلايا البلازما، وفقدان ظهارة السنخية). هناك زيادة في الغدد الليمفاوية peribronchial.

في التسبب في مرض الميكوبلازما ، تعلق أهمية كبيرة على ردود الفعل immunopathological ، والتي ربما تسبب العديد من المظاهر خارج الرئة من داء الميكوبلازما.

لداء الميكوبلازما في الجهاز التنفسي ، فإن تكوين الجلتين البارد هو سمة مميزة للغاية. ومن المفترض أن M. الرئوية مستضد يؤثر خلايا الدم الحمراء I، مما يجعلها مستمنع (في نسخة أخرى، فمن الممكن على تقارب حاتمة)، مما أدى إلى الأجسام المضادة Kholodov الغلوبولين المناعي المنتجة مكملا لكرات الدم الحمراء المستضدات I.

يسبب الالتهاب الرئوي التنشيط المتعدد الخلايا لـ B- و T-lymphocytes. في حالة العدوى ، يزداد بشكل كبير مستوى IgM الكلي في المصل.

م الالتهاب الرئوي يدفع استجابة مناعية محددة ، يرافقه إنتاج إفراز IgA وتعميم الأجسام المضادة IgG.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],