داء الأميبات - الأعراض

في البلدان التي تنتشر فيها ظاهرة الأميبية (E. نسج)، و 90٪ من هؤلاء المصابين إشعار داء الأميبات الغازية، وهذا هو، ليس لديهم أي أعراض الأميبية، لذلك هم ناقلات أعراض من أشكال اللمعية الأميبات، وفقط 10٪ المرضى المصابين بتطور داء الزخار الغازية.

هناك شكلين رئيسيين من داء الزخار الغازية - المعوية وخارج الأمعاء.

[1], [2], [3], [4], [5]

أعراض داء الأميبات المعوية

مع توطين الآفات في أعراض القولون منطقة rektosigmoidalnom من داء الأميبات يمكن أن تتطابق متلازمة dizenteriepodobnomu مع زحير، وأحيانا مع المخاط والدم والقيح في البراز. عندما يتم تحديد الآفات في الأعور ، والإمساك مع الألم في المنطقة اليمنى والأدوية والأعراض المميزة للصورة السريرية لالتهاب الزائدة الدودية المزمنة (في عدد من الحالات يتطور في الواقع التهاب الزائدة الدودية). في اللفائفي ، الآفات الأميبية نادرة نسبيا.

المتغيرات السريرية من داء الزخار المعوية

[6], [7]

داء الأميبات المعوي الحاد (التهاب القولون الأميبي الحاد)

عادة ما يظهر داء الزخار المعوي الحاد (التهاب القولون الأميبي الحاد) فقط في شكل إسهال. أقل في كثير من الأحيان ، متلازمة الزحار الأميبي - مثل أعراض داء الأميبات مثل: بداية حادة ، ألم عضلات البطن التشنجي ، tenesmus ، البراز فضفاضة مع الدم والمخاط. الحمى الشديدة والمظاهر الأخرى لمتلازمة التسمم نادرة. ومع ذلك ، عادة ما يصاب الأطفال الصغار بالحمى والتقيؤ والجفاف.

[8], [9], [10],

التهاب القولون الخاطف

تسريب حاد الشكل من الأمعاء الحادة amymiasis - التهاب القولون الخاطف. يتميز هذا النموذج من خلال متلازمة سامة ، الأضرار الكلية والعميقة في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، والنزيف ، وثقب ، التهاب الصفاق. في كثير من الأحيان يتم الكشف عنها في النساء الحوامل والنساء في فترة ما بعد الولادة ، يمكن أن تتطور بعد تعيين الجلايكورتيكود. الفتاكة عالية للغاية. الأميبية المعوية الحادة لفي المناطق الموبوءة المستحقة في كثير من الأحيان إلى جانب العصبوي والملاريا وحمى التيفوئيد، والتي هي على نطاق واسع أيضا، ويكون لها تأثير vzaimoo-tyagoschayuschee على شدة عملية العدوى. على سبيل المثال. حمى التيفود في 5-6 مرات يزيد من خطر تطوير الآفات المعوية وخارجها.

داء الأميبات المعوي (المزمن الأولي) لفترات طويلة

يتميز بانتهاك الوظيفة الحركية للأمعاء ، والبراز المريح ، والإمساك (50٪ من الحالات) أو البراز غير المستقر ، والألم في أسفل البطن ، والغثيان ، والضعف ، وضعف الشهية. مع مرور الوقت ، هناك علامات من فقر الدم الوخز بالإبر ، والاضطرابات الغذائية تتطور ، hypovitaminosis ، dysbiosis المعوية. بدون العلاج ضد الطفيليات ، يتطور المرض ، تتطور المضاعفات ، دنف.

أعراض amoebiasis خارج الأمعاء

يمكن أن تتطور التغيرات المرضية في داء الأميبات خارج الأمعاء في جميع الأعضاء تقريبًا ، ولكن في كثير من الأحيان تتم ملاحظتها في الكبد. يتم تسجيل خراج الكبد Amyobic 5-50 مرات أقل في كثير من الأحيان من التهاب القولون الأميبي.

خراج الكبد

في المرضى الذين يعانون من خراج الكبد الأميبي ، يتم الكشف عن مؤشرات من داء الأميبات الأمعاء السابقة فقط في 30-40 ٪ من الحالات ، ولا تظهر الأميبا في البراز أكثر من 20 ٪ من المرضى. يتطور خراج الكبد الأميبي عند البالغين أكثر من الأطفال ، في الذكور أكثر من الإناث. يتم تشكيل خراجات مفردة أو متعددة بشكل رئيسي في الفص الأيمن للكبد في المنطقة المجاورة مباشرة للحجاب الحاجز أو في الأجزاء السفلية من العضو.

لخراجات الكبد الأميبي ، والأعراض التالية هي نموذجية: حمى مع قشعريرة وعرق وافر في الليل. زيادة وألم في الكبد ، وزيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة. مع خراجات كبيرة ، قد يتطور اليرقان ، والذي يعتبر علامة تنبؤية سيئة. أنها تكشف عن مكانة عالية من قبة الحجاب الحاجز ، وهو الحد من حركتها. فمن الممكن تطوير انخماص في الأجزاء السفلية من الرئتين. نسبيا شيوعا (10-20٪) عن كامنة لفترة طويلة أو شاذة لخراجا (مثل الحمى فقط، psevdoholetsistit، واليرقان)، وربما يتبعه اختراق له، والذي يمكن أن يسبب التهاب الصفاق أو دبيلة.

[11]

Plevrolochochny داء الزخار

غالبًا ما يحدث داء الأميبات في الجنبات بسبب اختراق خراج الكبد من خلال الحجاب الحاجز إلى الرئتين ، أقل في كثير من الأحيان بسبب انتشار الأميبا على طول الأوعية الدموية. يتجلى في شكل استبياء من غشاء الجنب ، خراجات في الرئتين ، الناسور الكبد الشعب الهوائية. تتميز بالألم في الصدر ، والسعال ، وضيق التنفس ، والقيح والدم في البلغم ، وقشعريرة ، حمى ، زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم المحيطي وارتفاع ESR.

بسبب اختراق خراج الكبد من الفص الأيسر من خلال الحجاب الحاجز إلى التامور ، قد يحدث التهاب التامور الأميبي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى دكات القلب والموت.

خراج الدماغ

يحدث خراج الدماغ في حالات نادرة ، وعادة ما يكون له أصل دموي. الهزائم مفردة أو متعددة ؛ تقع في أي جزء من الدماغ (في كثير من الأحيان في النصف الأيسر من الدماغ). أعراض داء الأميبات من هذا الشكل عادة ما تكون حادة ، هي ذات طابع البرق ، مما أدى إلى نتيجة قاتلة.

[12], [13], [14], [15]

أضرار الجلد الأميبي

يتطور تلف الجلد الأميبي في كثير من الأحيان في المرضى الضعفاء والمستنزفين . عادة ما يتم توطين قرحة المعدة في المنطقة حول الشرج ، في موقع الخراجات اختراق في الناسور ، في مثليون جنسيا تتم ملاحظتهم في المنطقة التناسلية.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

مضاعفات داء الزخار

تعقيدات كبيرة من الأميبية المعوية - انثقاب الأمعاء (في كثير من الأحيان في الأعور، على الأقل في الموقع rektosigmoidalnom)، والنتيجة التي قد تكون التهاب الصفاق أو الخراجات في البطن. التهاب الزائدة الدودية الأميبي. تضيق الأميبية من الأمعاء (عادة واحدة ، وتقع في المنطقة من القولون أو السيني القولون): نزيف في الأمعاء ، وتشكيل الأميبا. إن أخطر مضاعفات داء الأميبات خارج الرحم هي اختراق الخراج في الأعضاء المحيطة.

[22], [23], [24], [25],