خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
برودة القدمين مع الحمى عند الطفل
آخر مراجعة: 29.06.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
جوهر ارتفاع درجة حرارة الجسم (الحمى) هو تقوية الاستجابة التكيفية للجسم نتيجةً لتنشيط خلايا الجهاز المناعي استجابةً للعدوى. ومع ذلك، مع ارتفاع درجة الحرارة، قد تشعر أقدام الطفل بالبرودة، وهذا يُلاحظ لدى معظم الأطفال.
لماذا يشعر الطفل بالبرودة في قدميه عندما يكون مصابًا بالحمى؟
إذا لم ندخل في التفاصيل، يمكننا القول أن الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الأطراف السفلية في الحمى تكمن مباشرة في ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير عند الطفل.
ارتفاع درجة حرارة الجسم، الذي يظهر كعرض، يعود إلى تأثير مواد (جزيئات إشارة) تُسبب الحمى، وهي مُولدات الحمى (مشتقة من اليونانية pyr - نار وgenos - جنس). تبدأ السموم البكتيرية أو الفيروسية، وهي مُولدات حمى خارجية، بالتأثير؛ ويُسبب تأثيرها استجابة مناعية، أي تنشيط الكيموكينات، والبلعميات وحيدة النواة، والخلايا البائية، والخلايا اللمفاوية التائية، بالإضافة إلى إنتاج السيتوكينات - الإنترلوكين-1 (IL-1) والإنترلوكين-6 (IL-6). تُعتبر هذه السيتوكينات التي تُنتجها الخلايا المناعية المُنشطة (بما في ذلك الخلايا التي تُبطن السطح الداخلي لبطانة الأوعية الدموية) المُولدات الداخلية الرئيسية للحمى.
وتتسبب الإنترلوكينات المحفزة بالفعل، والتي يتم إطلاقها في مجرى الدم استجابةً للبيروجينات الخارجية والتي تعمل على مركز تنظيم درجة الحرارة في منطقة تحت المهاد ، في زيادة درجة حرارة الجسم.
علم الأمراض
آلية المرض، أو بالأحرى الآلية البيوكيميائية والفسيولوجية لانخفاض درجة حرارة الأطراف السفلية عند ارتفاع درجة حرارة الجسم، هي تضيق الأوعية الدموية (من اللاتينية vaso - وعاء وconstrictio - تضيق) - تضييق الأوعية الدموية في الساقين نتيجة انقباض ألياف العضلات في جدرانها. ونتيجة لذلك، يتقلص تجويف الأوعية الدموية مع تقييد الدورة الدموية. وهذه العملية طبيعية (أي لا تتطلب علاجًا).
يُولّد الجهاز المناعي للجسم الحمى، وعندما تستجيب مستقبلات درجة الحرارة في الخلايا العصبية الحسية تحت المهاد - المتمركزة في منطقته قبل البصرية والتي تتحكم في التغيرات المطلقة والنسبية في درجة الحرارة - لإشارات IL-1 وIL-6، يتم تحديد ما يُسمى "نقطة ضبط" أو زيادة في نقطة ضبط الحرارة. وهذا يدفع الجسم إلى إنتاج المزيد من الحرارة تحت سيطرة مركز تنظيم الحرارة تحت المهاد على التوازن بين إنتاجها وفقدانها.
بما أن ارتفاع درجة حرارة الجسم يؤدي إلى زيادة التكاليف الأيضية وزيادة طلب الأعضاء الحيوية على الأكسجين، يُطلق الجهاز المناعي في الوقت نفسه نواقل عصبية تُسبب انقباض الأوعية الدموية في الأطراف السفلية، وخاصةً الأنجيوتنسين 2. وبالتالي، من خلال الحد مؤقتًا من تدفق الدم في الأطراف السفلية، يتم توصيل المزيد من العناصر الغذائية والأكسجين إلى الأعضاء الأكثر حاجةً إليها.
في هذه الحالة، عندما يصل الجسم إلى النقطة الحرارية التي يحددها المهاد، يحدث تمدد في الأوعية الدموية، وتصبح أقدام الأطفال المصابين بالحمى دافئة.
بالمناسبة، تختلف درجات حرارة أجزاء الجسم المختلفة، وأصابع القدم هي الأقل حرارة. كما أن الأطراف هي الأقل استقبالًا للحرارة في الجلد.