الرضاعة الطبيعية

حليب الثدي هو أفضل خيار لطفل. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (APA) بإطعام الطفل على الأقل خلال الأشهر الستة الأولى من العمر فقط مع حليب الثدي ، مع إدخال السحر المناسب للعمر من 6 أشهر إلى سنة واحدة من العمر. بعد مرور عام ، تستمر الرضاعة الطبيعية طوال فترة رضاعة الطفل وأمه ، على الرغم من أن الرضاعة الطبيعية بعد عام فقط يجب أن تكمل غذاءً كاملاً مع ما يكفي من الطعام الصلب والسائل.

الرضاعة الطبيعية هي واحدة من أهم العوامل في تكييف الوليد مع الظروف الجديدة للحياة خارج الرحم.

تقريبا كل امرأة قادرة على إرضاع طفلها لوقت طويل. لكن من الضروري تحقيق شروط معينة ، أهمها:

• في وقت مبكر ، وهذا هو ، في أول 30-60 دقيقة بعد الولادة ، وتطبيق الوليد على الثدي.
• المص المتكرر ، النشط ، الذي لا يتم تحديده حسب أي جدول زمني ، بل فقط بالمتطلبات الفردية للطفل ودرجة شبعه ؛
• التقنية الصحيحة للتغذية ، والتي تضمن مص فعال ؛
• إفراغ كامل من الثدي والحصول على الحليب من قبل الطفل.
• حالة عاطفية إيجابية لامرأة ترضع.

لضمان أن الأطباء الرضاعة الطبيعية الناجحة تبدأ العمل على تشكيل الرضاعة المهيمنة حتى ولادة الطفل، والحديث عن حليب الثدي لاستحقاقات الطفل (تكوين الأمثل الموافق الممكن المسالك الطفل الجهاز الهضمي ويوفر كافة الاحتياجات للمغذيات، وتنمية الفكرية المثلى، من حماية العدوى الحساسية ، والسمنة ، ومرض كرون والسكري) والأمهات [انخفاض الخصوبة أثناء الرضاعة ؛ انتعاش أسرع بعد الولادة (بمعنى ، إنحلال الرحم ، وفقدان الوزن) ؛ الحماية من هشاشة العظام ، والسمنة ، وسرطان المبيض ، وسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث].

في primiparas ، يتم تأسيس الرضاعة تماما 72-96 ساعة بعد الولادة ، في حالة الشامات ، في وقت أقصر. يتم إنتاج اللبأ الأول، ذات السعرات الحرارية العالية، نسبة عالية من البروتين، وجود لون مصفر، خصائص حاجز عالية بسبب ما تحتويه من الأجسام المضادة، والخلايا الليمفاوية، الضامة، قادرة على تحفيز التصريف العقي. يحتوي حليب لاحق كميات كبيرة من اللاكتوز، والتي توفر مصدر متاح بسهولة للطاقة، المقابلة لقدرات محدودة في الجهاز الهضمي غير ناضج من الأطفال حديثي الولادة. يحتوي على كميات كبيرة من فيتامين E ، والتي يمكن أن تساعد في منع تطور فقر الدم عن طريق زيادة العمر الافتراضي لخلايا الدم الحمراء ، وهي أيضا من مضادات الأكسدة الهامة ؛ نسبة من الكالسيوم و الفوسفور، 2: 1، والذي يحول دون تطوير المضبوطات gipokaltsiemicheskih. يسبب تغييرات مؤاتية في درجة حموضة البراز والنباتات المعوية ، وبالتالي حماية الطفل من الإسهال البكتيرية. ينقل الأجسام المضادة الواقية من الأم إلى الجنين. حليب الثدي هو أيضا مصدر للأحماض الدهنية -3 و -6. ويعتقد أن هذه الأحماض الدهنية والمشتقات سلسلة طويلة غير المشبعة (DPNZHK)، وحمض الأراكيدونيك (ARA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) توفر القدرات البصرية والمعرفية أعلى من الأطفال الذين حصلوا على رضاعة طبيعية مقارنة مع الأطفال الذين كانوا يرضعون من الزجاجة. وبغض النظر عن النظام الغذائي للأم ، يحتوي حليب الثدي أيضًا على الكوليسترول والتوراين ، وهو أمر مهم للغاية لتطور الدماغ.

لو كان النظام الغذائي للأم هي متنوعة جدا، لا اتباع نظام غذائي أو فيتامين استخدام المكملات ليست ضرورية ولا ام ولا طفل، إذا كان فترة ولاية كاملة، والاستثناء الوحيد هو فيتامين D 200 ME مرة واحدة في اليوم من الشهر الثاني من العمر لجميع الرضع الذين يتغذون فقط حليب الثدي. الأطفال المبتسرين والأطفال السود ، وكذلك الأطفال غير المشمّسين جداً (الذين يعيشون في المناطق الشمالية) ، معرضون للخطر. يجب أن لا يكون الرضع الأصغر من 6 أشهر dopaivat في اتصال مع خطر نقص صوديوم الدم.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

فوائد الرضاعة الطبيعية

فوائد الرضاعة الطبيعية هي كما يلي:

• انخفاض معدل الوفيات بين الرضع (حتى في الشرائح ذات الدخل المنخفض من السكان).
• تطبيق الطفل على الثدي يساعد على تقليل الرحم ، والذي يمنع نزيف ما بعد الولادة.
• السندات الأمهات المباشر مع الطفل، وجها لوجه، بتأسيس اتصال حميم بينهما وتسهم في مزيد من تطوير غريزة الأمومة، حافز العاطفي للأم.
• الرضاعة الطبيعية هي بالفعل تجربة مثبتة كمحفز شائع لجميع الحواس الخمس.
• الرضاعة الطبيعية رخيصة ، وحليب الثدي منتج نقي.
• يحمي من العدوى ، حيث يحتوي الحليب على IgA ، والبلاعم ، والخلايا اللمفاوية (التي تحمل الإنترفيرون) والليزوزيم. يحتوي حليب الثدي على تفاعل حامض ، مما يعزز نمو العصيات اللبنية المفيدة في أمعاء الطفل. يستمر التهاب المعدة والأمعاء في الطفل الذي يتغذى على حليب الثدي ، بسهولة أكبر ، لأن الأم التي لديها حليب يمكنها نقل الأجسام المضادة إلى الطفل (يبدو أن هناك حوارًا بين المناعة بين الأم والطفل).
• يحتوي حليب الثدي على كمية أقل من الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريدات أكثر من الحليب الموجود في أصل آخر ، مما يسهل تكوين الكلى عن طريق الكلى.

إذا كان هذا يسبب الجفاف ، فإن خطر فرط صوديوم الدم القاتل يكون أقل بكثير.

[7], [8], [9], [10], [11]

العوامل التي تعيق بداية الرضاعة الطبيعية

• في المستشفى ، الأم والوليد في عنابر مختلفة في الليل ،
• التحضر وعواقبه - يجب أن تعمل الأم ، وليس هناك مكان لإطعام الطفل في العمل.
• بائعات شباب متنكرين في زي المربيات وتوصيل الطعام إلى الأطفال حديثي الولادة في المنزل.
• تأثير المثال: إذا لم ترضِ الأخوات الأكبر سناً ولادةً جديدة ، تجد الشقيقات الأصغر أنه من الأصعب البدء في الرضاعة الطبيعية في وقت لاحق.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

لماذا يجب تعزيز الرضاعة الطبيعية المطولة؟

• هذا يجعل الطفل سعيدًا ويساعد على زيادة إنتاج الحليب من الأم.
• هذا يقلل من عدد المشاكل مع الغدة الثديية - التهاب ، وتورم ، واحتقان ، وتطوير خراجات.

ملاحظة: النوم أقل عرضة للإنقطاع إذا كان الطفل في الليل في نفس السرير مع الأم.

عشرة مبادئ للرضاعة الطبيعية الناجحة

1. من المهم وضع الطفل على الثدي في أسرع وقت ممكن. يجب أن يتم ذلك في غرفة الولادة. الارتباط المبكر بالثدي مهم لكل من الطفل والأم.
2. من البداية ، استبعاد التغذية من الزجاجة واستخدام اللهايات. لا تستخدم الحلمة ، الدمية ، bugylki - في المستقبل سوف تتجنب فشل الثدي ، وتوفير ما يكفي من الحليب وملامسة دائمة مع الطفل. تذكر أنه كلما زادت الأم من ثديها ، كلما ازدادت حليبها ؛
3. لا تحد من مدة الرضاعة ولا تمزق الطفل من الثدي قبل أن يطلقه. بالنسبة للطفل ، فإن البقاء بالقرب من الثدي ليس فقط الطعام ، إنه شعور بالأمان والراحة والألفة مع الأم.
4. إطعام طفلك في الليل. ينمو الطفل بسرعة ولا يمكن أن يستمر لفترات طويلة دون تغذية. يحفز التغذية الليلية إنتاج الحليب في اليوم التالي ؛
5. الطفل مهم منذ بداية وجوده مع الأم. تتميز الإقامة العامة بالعديد من المزايا ، على سبيل المثال:
   1. أمي يتعلم بسرعة للرد على إشارات الطفل. يساعد على إقامة علاقات عاطفية ونفسية قوية ؛
   2. الطفل يشعر بالحماية ؛
   3. تزوّد الأم الطفل بثقة أكبر ويمكنه وضعها على الصدر ، حالما يريدها الطفل (على الأقل من 8 إلى 12 مرة في اليوم) ؛
   4. عندما تكون الأم والطفل معًا ، يتم تقليل خطر الإصابة بالأمراض المعدية ؛
6. أهمية كبيرة هو موقف الطفل بالقرب من الصدر. إنه تعهد من التغذية المريحة والفعالة ، وبالتالي ، الرضاعة الناجحة. عند إعطاء الثدي ، ابق الطفل قريبًا جدًا من البطن لنفسك. يجب أن تكون الحلمة على مستوى صنبور الطفل. توقع أن يفتح الرضيع فمه على نطاق واسع ، وربطه بحيث لا يلتقط الحلمة فقط ، ولكن معظم الهالة (منطقة الصدر حول الحلمة) ؛
7. في أي حال حتى 6 أشهر. لا تعطي طفلك المياه أو الشاي أو غيرها من المنتجات. من خلال هذا ، تقوم بحماية الطفل من العدوى والحساسية والاضطرابات المعوية وتزويد الطفل بالتغذية الكافية ؛
8. لا تغسل ثديك بشكل خاص قبل وبعد الرضاعة. الغسل المفرط بالصابون يفرط في جلد الحلمات ، ويمكن أن يؤدي إلى تكسيرها ، كما يطحن الميكروفلورا المفيدة للطفل من جلد الأم.
9. لا تعبر عن الحليب دون حاجة خاصة. لا يكون التعبير ضروريًا إلا في حالة الانفصال القسري للأم والطفل أو عندما لا يستطيع الطفل مص الثدي ؛
10. لضمان أن الطفل بصحة جيدة ، على النحو المنصوص عليه بطبيعته ، توصي منظمة الصحة العالمية بالرضاعة الطبيعية لمدة عامين على الأقل ، منها الأشهر الستة الأولى - حصريا حليب الثدي.

موانع للإرضاع من الثدي

• الأم هي إيجابية ل HBsAg.
• الأم تلقت amiodarone.
• الأم تتلقى antimetabolites.
• الأم تحصل على المواد الأفيونية.

يجب أن تنظر إليه على أنه خطأ أن توصي الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، إلى التحول إلى زجاجة الرضاعة ، لأنه إذا نجا الطفل عدوى في الرحم، فمن غير المرجح أن يتمكن من الحصول من والدته، وفوائد الرضاعة الطبيعية قد تفوق مخاطر إضافية صغيرة من العدوى.

اقرأ المزيد من المقال الكامل: موانع للإرضاع من الثدي

[25], [26], [27], [28], [29]

تقنيات الرضاعة الطبيعية

الأم يمكن أن تتخذ أي موقف استرخاء مريح بالنسبة لها، ويجب أن تخضع ل الصدر باليد وذلك لتقليل الصدمة وللتأكد من أن الحلمة على مستوى فم الطفل الأوسط.

في هذا الموقف ، تحفز الحلمة مستقبلات الشفة السفلى للطفل ، ويتم تشغيل منعكس البحث ويفتح الفم بشكل واسع. يجب التأكد من أن شفاه الطفل هي على مسافة 2.5-4 سم من قاعدة الحلمة ، وبالتالي فهم على نطاق واسع الهالة مع الشفتين. لسان الطفل يضغط على الحلمة ضد السماء الصعبة. للحصول على منعكس الحليب ، سوف يستغرق الأمر دقيقتين على الأقل.

حجم الحليب مع نمو الطفل وكذلك تحفيز الرضاعة أثناء زيادة المص. عادة ما يتم تحديد مدة التغذية من قبل الطفل نفسه . بعض النساء بحاجة إلى مضخة الثدي لزيادة أو الحفاظ على الرضاعة ؛ معظم النساء 90 دقيقة في اليوم للتعبير ، مقسمة إلى مقاربات 6-8 ، تسمح لك بالحصول على ما يكفي من الحليب للطفل.

يجب أن يرضع الطفل صدرًا واحدًا حتى يصبح الثدي طريًا ولا يبطئ أو يتوقف. قبل إزالة الطفل من ثدي واحد وتقديمه له ، يمكن للأم أن تقطع المص بمساعدة إصبع. في الأيام الأولى بعد الولادة ، لا يستطيع الرضيع أن يرضع سوى ثدي واحد لتغذية واحدة ، وفي هذه الحالة يجب على الأم تبديل الثدي عن طريق التغذية. إذا كان الطفل يغفو قبل تمتص الكمية المطلوبة من حليب الأم يمكن إزالة الطفل عندما يبطئ امتصاص أسفل، مع الاستمرار على الطفل في وضع رأسي، من اليسار إلى الهواء ابتلع، ونقدم له الثدي الثاني. هذه الطريقة للتغذية ستبقي الطفل مستيقظًا أثناء الرضاعة ، كما أنها تحفز تكوين الحليب في كلتا الغدد الثديية.

يجب أن تشرح للأمهات فوائد التغذية حسب الطلب أو كل 1.5-3 ساعة (8-12 إطعام يومياً) ، مع مرور الوقت ، يتناقص معدل التغذية تدريجياً. قد يحتاج بعض الأطفال حديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن 2500 غرام إلى تغذية أكثر تواترا لمنع نقص السكر في الدم. في الأيام القليلة الأولى من حديثي الولادة ، قد يكون من الضروري توقظ التغذية. عادة ما يكون أكثر ملاءمة لحديثي الولادة والأسرة لوضع جدول زمني يسمح للطفل بالنوم في الليل لأطول فترة ممكنة.

يمكن للأمهات اللواتي يعملن خارج المنزل أن يعبرن عن الحليب في حين أنهن بدون أطفال ، وهذا سوف يساعد في الحفاظ على الرضاعة. قد يختلف تكرار التعبير ، ولكن يجب أن يتوافق تقريبًا مع ترتيب الطفل. يجب وضع حليب الثدي المعبّر مباشرة في الثلاجة إذا تم استخدامه خلال 48 ساعة ، وفي حالة التخزين الطويل ، يجب تجميد الحليب. يجب التخلص من الحليب ، الذي تم تخزينه في الثلاجة لأكثر من 96 ساعة ، بسبب ارتفاع مخاطر التلوث البكتيري. يجب إذابة الحليب المجمد في الماء الدافئ ، لا ينصح باستخدام فرن الميكروويف.

إذا لم يحدث التطبيق المبكر لسبب ما وتم تأجيل التغذية الأولى لبعض الوقت ، يمكن أن يكون الإرضاع في هذه الحالة ناجحًا وممتدًا أيضًا. تحتاج إلى استبدال الرضيع في وقت مبكر اللبأ الصب العادي من الثدي كل 3-3.5 ساعات. وحتى بعد صدور تسليم فارغة، تحتاج إلى تدليك الحلمة والهالة، ثم بعناية صب قطرات من اللبأ بتكرار هذا الإجراء بشكل منتظم. ستزداد كمية الحليب بالضرورة وستكون كافية ليوم تغذية الطفل.

يمكن أن يصل معدل تطبيق الطفل على الثدي إلى 10-12 مرة في اليوم. كلما زادت كمية الحليب ، سينخفض معدل التغذية إلى 7-9. أهمية خاصة في دعم الرضاعة هي التغذية الليلية.

مع تقنية التغذية المناسبة ، لا ينبغي أن تكون محدودة مدة التغذية. بعد مص الثدي بفعالية وإفراغه ، يجب أن يُعرض الطفل ثديًا آخر. يجب أن تبدأ التغذية القادمة بالفعل بالثدي ، الذي تم تغذيته أخيرًا. ولكن من الضروري أن نتذكر أن استخدام اثنين من الغدد الثديية لتغذية واحدة يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الطفل لن تحصل على "الظهر" ، وهو الحليب الأكثر قيمة للطاقة. لذلك ، على أي حال ، لا يمكنك وضع علامة على الثدي بسرعة أثناء الرضاعة. كقاعدة عامة ، في يوم 6-14 مع نظام التغذية هذا ، يحدث إرضاع كاف ، ومدة الامتصاص في المتوسط 20-30 دقيقة ، وتختفي الحاجة لإطعام الطفل من ثديين.

اليوم أنه من المعروف جيدا أن على الجدول الزمني الصعب، مع فاصل ليلة الرضاعة الطبيعية، واستخدام زجاجة مع مصاصة عندما الأطعمة التكميلية مخاليط خلال تشكيل الرضاعة، وهذا هو في الأيام الأولى بعد الولادة، ويؤدي إلى انخفاض في خسائر إنتاج الحليب والرضاعة المبكرة على الإطلاق.

في أي موضع يتم إجراء التغذية (الجلوس أو الاستلقاء) ، يجب على المرء الالتزام بهذه القواعد الأساسية:

• يجب أن يكون رأس الطفل وجذعه على نفس الخط ؛
• يجب أن يواجه وجه الطفل صدر الأم ، يجب أن يكون الصنبور أمام الحلمة.
• يجب الضغط على جسم الطفل ضد جسم الأم (البطن إلى المعدة) ؛
• يجب على المرء أن يمسك جسم الطفل بالكامل من أسفله بيد واحدة.

علامات التعلق الصحيح للطفل على الثدي:

• ذقن الطفل يلمس الثدي الأم.
• فم الطفل مفتوح على مصراعيها.
• الشفة السفلى مقلوبة؛
• يتم تقريب الخدين.
• الجزء الأكبر من الهالة غير مرئي (بشكل أساسي الجزء السفلي منه) ؛
• الأم لا تشعر بالألم حتى مع مص ممتد ،
• يمكنك سماع الطفل يبتلع الحليب.

علامات التغذية غير اللائقة للطفل:

• وجذع الطفل لا يتحول بشكل كامل نحو الأم ؛
• الذقن لا يلمس الصدر.
• الفم ليس مفتوحًا على مصراعيها ، الشفة السفلية مرسومة ، الخدود تغوص حتى ؛
• الجزء الأكبر من الجزء السفلي من الهالة يبقى غير محصور بفم الطفل ؛
• حركات المص هي سريعة وقصيرة ، في بعض الأحيان هناك صفعة.
• شعور من الألم في الحلمة.

لضمان الرضاعة الطبيعية الطويلة والناجحة من الأيام الأولى بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى ، يجب أن تلتزم بالقواعد التالية:

• إطعام الطفل "عند الطلب" ، وليس "على النظام" ، أي ، تحتاج إلى إعطاء الطفل الفرصة لإطعام بقدر ما يريد. في الأسابيع الأولى من الحياة يمكن أن يكون هذا من 8 إلى 10 أو حتى 12 مرة في اليوم. هذه التغذية المتكررة لحديثي الولادة هي الفسيولوجية ويعزز التحفيز الجيد من الرضاعة. تدريجياً ، عادة في الأسبوع الثالث والرابع من عمر الرضيع ، يقل تواتر التغذية ويبلغ 6-7 مرات في اليوم ؛ 
• تجنب التغذية الليلية. إذا استيقظ الطفل في الليل وأخذ يبكي ، لا تعطيه الماء أو المصاصة ، ولكن الرضاعة الطبيعية. تذكر أنه في الليل يحدث إنتاج البرولاكتين المكثف ، وهو المسؤول عن الرضاعة ؛
• يجب أن تتم الرضاعة الطبيعية في جو هادئ. إن المزاج الجيد للأم ، والموسيقى اللطيفة ، والراحة يساهم في الإنتاج المكثف للحليب وسهولة إطلاق الحليب من الثدي.
• مدة كل تغذية ، كقاعدة ، هي 15-20 دقيقة. يمتص معظم الأطفال خلال هذا الوقت الكمية المناسبة من الحليب وينامون. إذا كان هذا لا يسبب لك أحاسيس كريهة أو مؤلمة ، فمن المستحسن عدم أخذ الطفل من الصدر و dagi لإرضاء رد فعل مصه بالكامل ؛
• لا يحتاج الطفل السليم الذي يحصل على كمية كافية من حليب الخميرة I إلى استهلاك إضافي من الماء أو المرق أو الشاي ، حتى في الأيام الحارة ، حيث أن حليب الأم لا يحتوي فقط على المغذيات ، ولكن أيضًا على الماء الذي يحتاجه الطفل.

تعتبر Optimum حصرا الرضاعة الطبيعية خلال 4-5 أشهر الأولى. (يتلقى الطفل حليب الثدي فقط وليس طعامًا أجنبيًا ، ولا حتى مياه) ، حيث أنه مع الرضاعة الكافية ، والتغذية العقلانية للمرأة ، فإن حليب الأم يلبي تمامًا الاحتياجات الفيزيولوجية للطفل خلال الأشهر الخمسة الأولى. الحياة.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

مضاعفات الرضاعة الطبيعية من جانب الطفل

المضاعفات الأساسية هي التغذية الناقصة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الجفاف وفرط بيليروبين الدم. عوامل الخطر من سوء التغذية هي حديثي الولادة الصغار أو المبتسرين ، والأمهات السابقات ، وأمراض الأم ، والعمالة الشديدة ، والتدخل الجراحي في الولادة. يمكن إعطاء تقدير تقريبي لمدى كفاية التغذية بعدد الحفاضات المستخدمة ؛ في عمر 5 أيام ، يبلِّغ طفل حديث الولادة سليمًا 6 حفاضات / خيوط جراحية على الأقل ويضع حفاضات 2-3 حفاضات يوميًا ؛ قد يشير عدد أقل من الحفاضات إلى نقص التغذية والرضاعة. معلمة أخرى تشير إلى عدم كفاية التغذية هي وزن الطفل. قد يتسبب تأخير اكتساب الوزن أيضًا في سوء التغذية. القلق المستمر في عمر يصل إلى 6 أسابيع ، عندما يتطور المغص بشكل مستقل عن الجوع أو العطش ، قد يشير أيضًا إلى نقص التغذية. ينبغي الافتراض بالجفاف مع انخفاض في شدة الصراخ وتورم الجلد ؛ النعاس والخمول هي علامات خطيرة من الجفاف ، والسريع لتحديد مستوى الصوديوم على الفور بسبب إمكانية تطوير hypernatremia.

[36], [37], [38]

مضاعفات الرضاعة الطبيعية من قبل الأم

وتشمل المضاعفات الأكثر شيوعا من الأم احتقان الثدي ، والشقوق الحلمة ، انسداد قنوات الحليب والتهاب الضرع والقلق.

يمكن تقليل كسر الغدد الثديية ، التي تحدث في فترة الرضاعة في وقت مبكر ويستمر لمدة 24-48 ساعة ، من خلال الاستخدام المتكرر المبكر للثدي. يمكن أن تساعد وحمالة صدر مريحة للأمهات المرضعات، والتي ينبغي أن ترتديه 24 ساعة في اليوم، فضلا عن ضغط باردة على الثدي بعد الرضاعة، واستخدام المسكنات الخفيفة (مثل ايبوبروفين). قد تحتاج المرأة المرضعة أيضًا إلى تدليك وضغط دافئ. إذا كنت تجهد القليل من الحليب قبل إطعامه ، فإنه سيسمح للطفل بالتحكم بشكل أفضل في الهالة المنتفخة بالفم. يقلل التعبير الإضافي للحليب بين الوجبات من التخشين ، وليس كل الحليب الذي يجب التعبير عنه ، ولكن الكثير لإزالة الانزعاج.

لعلاج تشققات الحلمة ، من الضروري التحقق من وضع الطفل أثناء الرضاعة ؛ في بعض الأحيان يرسم الأطفال شفاههم ويمتصونها مما يزعج الحلمة. يمكن للمرأة إطلاق شفتها بإبهامها. بعد الرضاعة ، تحتاج إلى عصر بضع قطرات من الحليب وتتركها لتجف على الحلمة. بعد الرضاعة ، يقلل الضغط البارد من الإجهاد ويوفر حالة مريحة أخرى.

يظهر انسداد قنوات الحليب على أنه منطقة متوترة ومؤلمة بشكل معتدل من الثدي لدى امرأة تمرض ، في حين أنه لا توجد أي علامات مشتركة لهذا المرض. الاختام تنشأ في أماكن مختلفة ، فهي غير مؤلمة. استمرار الرضاعة الطبيعية سيضمن إفراغ الثدي. يمكن أن تساعد الكمادات الدافئة وتدليك الجزء المصاب في استعادة المباح. أيضا ، يمكن للمرأة تغيير الموقف أثناء الرضاعة ، حيث يتم تفريغ مناطق مختلفة من الثدي بشكل أفضل اعتمادا على موقف الطفل. يمكن أن تساعد حمالة الصدر المريحة ، بينما يمكن أن تساعد حمالات الصدر العادية المزودة بإدراج الأسلاك وشد الأشرطة على ركود الحليب في المناطق المضغوطة.

يحدث التهاب الضرع في كثير من الأحيان ويتجلى كمنطقة مؤلمة وساخنة ومتورمة من الغدة الثديية لشكل الوتد. يتطور على خلفية احتقان الغدة الثديية ، انسداد القنوات. يمكن أن تحدث العدوى مرة أخرى ، وغالبا ما تسببها سلالات مقاومة للبنسلين من المكورات العنقودية الذهبية ، أقل في كثير من الأحيان - العقدية sp أو Escherichia coli. يمكن أن تحدث العدوى الحمى (> 38.5 درجة مئوية) ، قشعريرة ، حالة تشبه الانفلونزا. يعتمد التشخيص على سوابق الدم والبيانات السريرية. عدد الخلايا (الكريات البيض> 106 / مل) وبذر حليب الثدي (البكتيريا> 103 / مل) سيساعد على تمييز التهاب الضرع المعدية من التهاب الثدي غير المعدية. إذا لم يتم التعبير عن الأعراض واستغرقت أقل من 24 ساعة ، فقد يكون هناك قدر كاف من العلاج المحافظ (إفراغ الثدي مع الرضاعة أو الضخ ، الكمادات ، المسكنات ، الحفاظ على حمالة الصدر ، نظام الحماية). إذا لم يحدث تحسن خلال 12-24 ساعة أو النشاط عالية من العملية، فمن الضروري لبدء العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام الأدوية التي هي آمنة للطفل وفعالة ضد بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية (على سبيل المثال، سيفالكسين 500 ملغ عن طريق الفم 4 مرات في اليوم). مدة العلاج 10-14 يوما. مضاعفات البداية المتأخرة للعلاج - الانتكاس وتشكل الخراج. أثناء العلاج ، يمكنك متابعة الرضاعة الطبيعية.

الأم القلق والإحباط وعدم الرضا قد تتطور بسبب عدم وجود صعوبات الميكانيكية تجربة الرضاعة الطبيعية مع التغذية، والتعب وصعوبة في تحديد مدى كفاية الحليب، فضلا عن التغيرات الفسيولوجية بعد الولادة. هذه العوامل والعواطف هي أكثر الأسباب التي تجعل النساء يتوقفن عن الرضاعة الطبيعية. الملاحظة المبكرة من قبل طبيب الأطفال أو التشاور مع اختصاصي الرضاعة هي تدابير فعالة لمنع الإنهاء المبكر للرضاعة الطبيعية.

واحد من العوامل الحاسمة لنجاح الرضاعة هو ضمان الوضع المناسب للطفل بالقرب من الثدي والتقنية الصحيحة للرضاعة الطبيعية. عواقب الرضاعة الطبيعية غير السليمة يمكن أن تكون:

• تشكيل تشققات الحلمة ، وألم أثناء الرضاعة ، وظهور الخوف من حدوث الألم ، وتثبيط منعكس سحب الحليب.
• الرضاعة غير فعالة من الثدي للطفل ، وبالتالي ، عدم رضاه ، وفقدان الوزن.
• استخدام اللبن وتخفيض إنتاجه نتيجة عدم كفاية إفراز الثدي ؛
• تطوير إنتاج الحليب غير كافية ، ما يسمى hypochalacia.
• امتصاص كمية كبيرة من الهواء (aerophagia) ، التي تملأ المعدة ، وتمتد ويؤدي إلى ارتجاع الحليب ؛
• حلمة الثدي وركود الحليب ، مما يؤدي لاحقا إلى التهاب الضرع.

لإطعام كانت ممتعة وسهلة ، تحتاج إلى اتخاذ موقف مريح (الكذب أو الجلوس مع دعم للظهر). يجب أن يكون الطفل قادرًا على دراسة الوجه ، خاصةً عيون الأم. من الأفضل إطعام الطفل عاريًا ، بحيث يكون الطفل في أقصى اتصال مع جسد الأم ، وإذا كان الطفل مملوءًا بإحكام ، فمن المستحيل إرفاقه بشكل صحيح بالثدي. يجب على الطفل التحرّك بحرية أثناء المص ، إظهار مشاعره ، ردود أفعاله. يعزز الحفاض الحر ، دون تقييد الحركات ، التطور السليم لنظام العضلات والعظام ، والمفاصل ، ويشكل حاجة الطفل في حليب الثدي لتجديد الطاقة.

[39], [40], [41], [42]

الأدوية والرضاعة الطبيعية

يجب على النساء التمريض تجنب الدواء كلما أمكن ذلك. إذا كانت هناك حاجة العلاج بالعقاقير، فإنه من الضروري تجنب المخدرات، والرضاعة القمعية (بروموكريبتين، ليفودوبا)، تحتاج إلى اختيار الأكثر أمانا المخدرات بديلة وأعتبر مباشرة بعد الرضاعة أو قبل فترة أطول من النوم للطفل؛ هذه الطريقة أقل قابلية للتطبيق على الأطفال حديثي الولادة الذين يتناولون الطعام في كثير من الأحيان والذين لم يتم تحديد نظام التغذية لديهم بعد. وتستمد البيانات المتعلقة بالآثار السلبية لمعظم الأدوية من تقارير الحالات الفردية أو الدراسات الصغيرة. سلامة بعض الأدوية (مثل اسيتامينوفين، ايبوبروفين، السيفالوسبورين، الأنسولين) الدراسات المتقدمة وقد ثبت، في حين تعتبر آخرين استنادا آمنة فقط على عدم وجود آثار سلبية من الرسائل. الأدوية التي تم استخدامها لفترة طويلة عادة ما تكون أكثر أمانًا من العقاقير الجديدة ، والمعلومات التي تكون محدودة بسبب التجربة الصغيرة لاستخدامها.

الفطام

كقاعدة ، يحدث الفطام بالموافقة المتبادلة بين الأم والطفل في أي عمر يزيد عن 12 شهرًا. في كثير من الأحيان ، يحدث رفض الرضاعة الطبيعية تدريجياً في غضون بضعة أسابيع أو أشهر ، في حين يتم تقديم أنواع جديدة من الطعام الصلب للطفل ؛ استقال بعض الأطفال على الفور ، دون أي مشاكل ، في حين أن الآخرين يحتفظون برضاعة 1-2 الرضاعة الطبيعية في اليوم إلى 18-24 شهرا ، وحتى لفترة أطول.