تصحيح انعدام البصر: بصري، داخل العين

الهدف الرئيسي لعلاج اضطرابات جهاز الرؤية هو استعادة حدة البصر جزئيًا أو كليًا. ويُجرى تصحيح انعدام العدسة بالطرق المحافظة والجراحية.

1. التصحيح المحافظ

تعتمد هذه الطريقة على اختيار العدسات والنظارات المناسبة. للعلاج، تُستخدم نظارات ذات عدسات محدبة لمسافة لا تقل عن 10 ديوبتر. بعد التعود عليها، يُوصف للمرضى نظارات للرؤية القريبة، وهي أقوى بعدة ديوبتر من النظارات السابقة.

لكن هذه الطريقة التصحيحية لا تناسب جميع المرضى. عيبها الرئيسي هو محدودية مجال الرؤية واستحالة استخدام النظارات في حالة المرض أحادي العين. في حال عدم فعالية طرق العلاج التقليدية، يُلجأ إلى التدخل الجراحي.

2. التصحيح الجراحي

يتضمن هذا النوع من العلاج زراعة عدسة بصرية اصطناعية. تُحسب قوتها باستخدام برامج حاسوبية. يوجد نوعان من العدسات المزروعة داخل العين:

• زراعة العدسات اللاصقة (Phakic): تُجرى هذه العملية دون إزالة العدسة، وتُستخدم لتصحيح انكسار أشعة الضوء.
• عديم العدسة - هذا هو تركيب عدسة اصطناعية.

العدسات التصحيحية مصنوعة من بلاستيك حيوي، أي مادة لا يرفضها الجسم. يمكن استخدام الأكريليك والهيدروجيل والكولامر والسيليكون كقاعدة. يسمح هيكل هذه المادة الناعم والمرن بلفّ العدسات. كما تتوفر عدسات مزودة بفلتر يحمي العينين من أشعة الشمس الضارة.

بمساعدة تصحيح العدسات اللاصقة، يُمكن تحسين الرؤية حتى 1.0. لا تُستخدم هذه الطريقة العلاجية في حالات الحساسية وعدم تحمل مادة العدسات. بمساعدة الأساليب الحديثة لعلاج انعدام العدسة، يتمكن الأطباء من استعادة بصر المريض بسرعة واستعادة نمط حياته الطبيعي.

طرق تصحيح انعدام العدسة

من طرق علاج أمراض العيون تصحيحها. تتكون طرق تصحيح انعدام العدسة من طرق جراحية وأخرى محافظة. يمكن استخدام الطرق التالية لاستعادة الرؤية الطبيعية:

1. يُجرى تصحيح النظر باستخدام عدسات مُجمعة بقوة تتراوح بين 10.0 و12.0 ديوبتر (للقراءة بقوة 3.0 ديوبتر) للعين غير المُتناظرة. لهذه الطريقة عيوبٌ عديدة: محدودية مجال الرؤية، وعدم القدرة على استخدامها في حالة العين الواحدة، وزيادة صورة الشبكية. مع ذلك، تُعدّ هذه الطريقة الأسهل استخدامًا.
2. تصحيح التلامس - يُستخدم لتصحيح كلٍّ من الشكلين أحادي وثنائي العين للمرض. بمساعدته، يُمكن تحسين الرؤية إلى 1.0. لا يُستخدم في حال وجود خطر حدوث مضاعفات معدية، أو اعتلال الشبكية السكري المتبقي.
3. تصحيح داخل العين - يُستخدم بعد إزالة الساد. يُسمح بزراعة العدسات للمرضى من سن الثانية. من مزايا هذه الطريقة تطبيع مجال الرؤية، وإزالة تشوهات الأجسام، وتكوين صور ذات حجم طبيعي على شبكية العين.

تُحدَّد طريقة تصحيح انعدام العدسة بعد مجموعة من الإجراءات التشخيصية. ويختار طبيب العيون طريقة العلاج الأمثل والأكثر فعالية.

التصحيح البصري لانعدام العدسة

التخلص من اعتلالات الرؤية باستخدام النظارات هو تصحيح بصري لانعدام العدسة. ولتوفير ظروف مثالية للرؤية، يهدف العلاج إلى تصحيح كامل لتشوهات الانكسار. تُختار النظارات بناءً على نتائج دراسات الانكسار والتحقق الذاتي من تحمل التصحيح. هذا النوع من العلاج مناسب للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. تُوصف للمرضى نظارات للرؤية البعيدة، ثم نظارات للرؤية القريبة، وهي أقوى بمقدار 2-3 ديوبتر من العدسات الأولى للرؤية البعيدة.

لا يُجرى تصحيح بصري لانعدام العدسة في الحالة أحادية الجانب من المرض. ويعود ذلك إلى ارتفاع خطر الإصابة بانعدام الرؤية واستحالة استعادة الرؤية الثنائية. في حال تعذر تطبيق طرق أخرى لعلاج اعتلال أحادي العين، تُوصف إجراءات العلاج الطبيعي والتدريب لتحسين الرؤية.

تصحيح داخل العين من فقدان القدرة على الكلام

من طرق العلاج التدخلية الشائعة والفعالة تصحيح انعدام العدسة داخل العين. يعتمد العلاج على استمرارية التصحيح، ولكن مع مراعاة نمو مقلة العين، فإنه لا يتوافق مع تغيرات الانكسار.

هناك عدة نماذج للعدسات داخل العين:

• الغرفة الأمامية
• الغرفة الخلفية

وتختلف أيضًا في طريقة التثبيت:

• تثبيت الغرفة الأمامية (في منطقة زاوية القزحية القرنية).
• التثبيت على القزحية.
• الارتباط بكبسولة القزحية والعدسة (كبسولة القزحية).
• التثبيت على كبسولة العدسة (كبسولية).

عدسة فيدوروف-زاخاروف ذات مشبك القزحية هي الأكثر شيوعًا. يُعدّ التصحيح داخل العين مناسبًا لكلٍّ من فقدان العدسة أحادي الجانب وثنائي الجانب. يُلاحظ استعادة الرؤية الثنائية لدى 75-98% من المرضى.

يمنع زراعة العدسة الاصطناعية في حالات المضاعفات المعقدة بعد الصدمة والتغيرات في الأجزاء الأمامية أو الخلفية للعين، الجلوكوما الثانوي، إعتام عدسة العين المعقد، والتهاب القزحية والجسم الهدبي المتكرر.