تمزق الأربطة الجانبية للمفصل المشطي السلامي الأول: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

S63.4 تمزق رضحي في رباط الإصبع على مستوى مفصل (مفاصل) عظام مشط اليد والسلاميات.

ما الذي يسبب تمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول؟

يحدث تمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول عادةً لدى الرياضيين أثناء محاولات فاشلة لأداء تمارين على أجهزة الجمباز، وينتج عن إجبار مفرط على خطف الإصبع الأول. الرباط الواقع على الجانب المواجه للإصبع الثاني هو الأكثر تضررًا.

أعراض تمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول

يشكو المريض من آلام واختلال في حركة الإصبع الأول بعد الإصابة.

تشخيص تمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول

سوابق المريض

يظهر التاريخ المرضي إصابة مميزة.

التفتيش والفحص البدني

يتورم الإصبع واليد في منطقة بروز الإصبع الأول بشكل حاد. تكون الحركات النشطة والسلبية في مفصل مشط السلاميات محدودة بسبب الألم وتورم الأنسجة المحيطة. بعد التخدير أو بعد عدة أيام من الإصابة، يمكن ملاحظة انحراف وخلع شديدين في الإصبع الأول. ومن المستحيل أن يتراجع الإصبع.

الدراسات المعملية والأدواتية

في الصور الشعاعية، يمكن رؤية تمزق في الصفيحة القشرية (إذا تمزق الرباط) أو خلع جزئي في الإصبع.

[ 1 ]، [ 2 ]

علاج تمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول

العلاج المحافظ لتمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول

يُوصف العلاج المحافظ لتمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول في الإصابات الحديثة. ويتمثل في تثبيت الإصبع الأول بجبيرة جبسية في وضعية مقابلة للإصبع الثاني لمدة ثلاثة أسابيع. ويُوصف العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) باستخدام جبيرة ابتداءً من اليوم الثالث، بعد انتهاء فترة التثبيت - وهو علاج تأهيلي.

العلاج الجراحي لتمزق الأربطة الجانبية للمفصل السنعي السلامي الأول

إذا لم يتم شفاء الرباط يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي.