أسباب زيادة اليوريا وانخفاض في الدم
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
انخفاض تركيز اليوريا في قيمة تشخيصية خاصة من الدم لديها، فمن الممكن بعد تناوله الجلوكوز، مع انخفاض هدم البروتينات، وزيادة إدرار البول بعد غسيل الكلى (على سبيل المثال، والتسمم)، والصوم، مع فشل الكبد.
هناك ثلاث مجموعات من الأسباب ، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز اليوريا في الدم: آزرية الكظرية والكلى والأزوتيمية.
- وتسمى آزوتيمية الغدة الكظرية أيضًا بالانتاجية ، حيث يرجع ذلك إلى زيادة تكوين الخبث النيتروجيني في الجسم. هذا النوع من آزوتيمية لوحظ خلال استهلاك عدد كبير جدا من الاغذية البروتينية، ومختلف العمليات الالتهابية مع ملحوظا تعزيز هدم البروتينات، والجفاف من التقيؤ والاسهال وآخرون. وفي ظل هذه الظروف، تتم إزالة اليوريا الزائدة بسرعة عن طريق الكلى. ينبغي النظر إلى زيادة مطولة في تركيز اليوريا في المصل فوق 8.3 ملمول / لتر على أنه مظهر من مظاهر القصور الكلوي.
- غالبا ما يحدث زيادة في تركيز اليوريا في الدم نتيجة لخلل في وظيفة مطرح الكلى. يمكن أن تسبب آزوتيمية كلوية (متعمدة) الأشكال التالية من علم الأمراض.
- التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن. مع التهاب كبيبات الكلى الحاد ، تحدث زيادة في تركيز اليوريا في حالات نادرة ، وكقاعدة عامة ، فهي قصيرة العمر ؛ في التهاب كبيبات الكلى المزمن ، قد يتقلب محتوى اليوريا ، مما يزيد مع تفاقم العملية وينخفض مع توهينها.
- التهاب الحويضة والكلية المزمن. الزيادة في تركيز اليوريا في هؤلاء المرضى يعتمد على شدة تصلب الكلية وعملية الالتهاب في الكلى.
- كثرة الكلى الناجمة عن التسمم مع أملاح الزئبق ، الجليكولات ، ثنائي كلورو الإيثان ، والمواد السامة الأخرى.
- متلازمة الضغط لفترة طويلة (سحق) ؛ تركيز اليوريا في الدم مرتفع جدا ، والذي يرجع إلى الجمع بين إفراز اليوريا المتأخر مع زيادة إفراز البروتين.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع مسار خبيث.
- hydronephrosis ، وضوحا تعدد الكيسات ، السل في الكلى.
- اميلويد او اميلويد - داء الشحم. لوحظ زيادة في اليوريا في الدم لدى هؤلاء المرضى فقط في المراحل المتأخرة من المرض.
- الفشل الكلوي الحاد (ARF) ؛ تركيز اليوريا الدم غالبا ما يصل إلى قيم عالية جدا - 133.2-149.8 ملي مول / لتر. من أهمية كبيرة هو حجم الزيادة في مستوى اليوريا في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد. لذلك ، في حالات غير معقدة ، يزيد تركيز اليوريا في الدم بنسبة 5-10 مللي جزيء جرامي / لتر / يوم ، وفي وجود العدوى أو الصدمة الشديدة ، ترتفع بمقدار 25 مللي مول / لتر في اليوم.
- آزوتيمية الغدة الكظرية تشير إلى آزوتيمية تصاعدية وتحدث عندما يتأخر إفراز البول عن طريق أي عوائق في المسالك البولية (الحجر ، الورم ، ولا سيما الورم الحميد أو سرطان البروستاتا).
[