أعراض Escherichiosis

تعتمد أعراض تسمم الخلايا على نوع العامل الممرض ، وعمر المريض ، وحالة المناعة.

التصنيف السريري لل Escherichiosis

• عن طريق علامات المسببة:
  • entyerotoksigyennyye.
  • entyeroinvazivnyye.
  • entyeropatogyennyye.
  • entyerogyemorragichyeskiye.
  • entyeroadgyezivnyye.
• على شكل المرض:
  • gastroenteriticheskaya.
  • entyerokolitichyeskaya.
  • gastroenterokoliticheskaya.
  • تعميم (القولون ، الإنتان ، التهاب السحايا ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المرارة).
• حسب شدة التيار:
  • سهلة.
  • من شدة معتدلة.
  • الثقيلة.

عندما ehsherihioza التي تسببها للذيفان المعوي فترة الحضانة السلالات - 16-72 ساعة، فإنه هو الحال بالنسبة للالكوليرا مرض، وتحدث مع آفات الأمعاء الدقيقة دون متلازمة سمية كبيرة ( "إسهال المسافرين").

يبدأ ايشريشيوسيس بشكل حاد ، ويعاني المرضى من الضعف والدوار. درجة حرارة الجسم طبيعية أو فرعية. هناك أعراض نموذجية من escherichiosis: الغثيان والقيء المتكرر ، وآلام التشنج المنتشر في البطن. يتكرر الكرسي (حتى 10-15 مرة في اليوم) ، سائل ، غزير ، مائي ، وغالبًا ما يشبه مرق الأرز. يتم تضخيم البطن ، يتم تحديد الجس من خلال الهادر ، انسكاب خفيف من وجع. يتم تحديد شدة التدفق حسب درجة الجفاف. شكل سريع البرق من المرض مع التطور السريع للالخمور هو ممكن. مدة المرض 5-10 أيام.

Enteroinvasive الإشريكية dizenteriepodobnoe تسبب المرض، والذي يحدث مع أعراض التسمم العام والآفة الأولية من القولون. فترة الحضانة - 6-48 ساعة ابتداء حدة مع زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية، وقشعريرة، والضعف، والصداع، وآلام في العضلات، وتدهور شهية .. في بعض المرضى ، درجة حرارة الجسم طبيعية أو ثانوية. انضم بضع ساعات في وقت لاحق sledyuschie أعراض ehsherihioza: التشنج، ويفضل أن يكون في أسفل البطن، والرغبة في التبرز كاذبة، زحير، براز رخو، والطبيعة البراز عادة ما يصل الى 10 مرات أو أكثر يوميا مع الدم والمخاط. مع مسار أكثر شدة من المرض ، كرسي في شكل "البصق المستقيم". سيجما تشنج ، وكثيف ومؤلمة. عندما التنظير السيني - الالتهاب أكثر إلا نادرا - الالتهاب-النزفية أو الالتهاب التآكل التهاب المستقيم و السيني. مسار المرض حميدة.

حمى تدوم 1-2 ، نادرا ما 3-4 أيام ، وهذا المرض - 5-7 أيام. بعد 1-2 يوم ، يتم تسوية البراز. التشنج وأوجاع القولون تستمر لمدة 5-7 أيام. استعادة الأغشية المخاطية من القولون يأتي إلى يوم 7-10 من هذا المرض.

يحدث ehsherihiozom الأطفال enteropathogenes التي تسببها كولاي، 1st صنف، في شكل من أشكال متفاوتة الخطورة من الأمعاء، التهاب الأمعاء، والأطفال حديثي الولادة والخدج - في شكل الصرف الصحي. يتميز الشكل المعوي الذي لوحظ لدى الأطفال بالظهور الحاد للمرض ، ودرجة حرارة الجسم 38-39 درجة مئوية ، والضعف ، والتقيؤ ، والإسهال المائي ، والبراز من اللون الأصفر أو البرتقالي. يطور بسرعة السموم و exsicosis ، انخفاض وزن الجسم. يحتوي الشكل الإنتاني للمرض على أعراض شديدة للإشريكية والتسمم (الحمى ، فقدان الشهية ، القلس ، التقيؤ). هناك بؤر قيحية متعددة.

يتم تسجيل Escherichiosis Enteropathogenic ، التي تسببها كولاي ، 2 الدرجة ، في البالغين والأطفال. فترة الحضانة هي 1-5 أيام. تتميز بظهور حاد للمرض (درجة حرارة الجسم 38-38.5 درجة مئوية ، وقشعريرة ، والقيء النادر ، وآلام في البطن ، البراز دون شوائب مرضية ، السائل ، ما يصل إلى 5-8 مرات في اليوم) ، بالطبع حميدة. بعض المرضى تقرير انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب.

عندما ehsherihiozom التي تسببها سلالات المعوى، والذي تجلى المرض متلازمة التسمم العام وهزيمة الجزء القريب من القولون. فترة الحضانة هي 1-7 أيام. أعراض ehsherihioza تبدأ تماما: مع آلام في البطن، والغثيان، والتقيؤ. درجة حرارة الجسم طبيعية أو منخفضة الدرجة، البراز السائل، إلى 4-5 مرات في اليوم الواحد دون دم. حالة المرضى سوءا في اليوم التاسع 2-4 من هذا المرض، وعندما يصبح كرسي المتكرر، وهناك ما مزيج من الدم، زحير. يكشف الفحص بالمنظار عن التهاب القولون النزفي أو التهاب القولون التقرحي الليفي. تم العثور على تغييرات pathomorphological أكثر وضوحا في الأعور. المرض ، الناجم عن سلالة 0157: H7 ، هو أشد ما يكون. في 3-5٪ من المرضى بعد 6-8 أيام من بداية المرض تطوير متلازمة انحلال الدم اليوريمي (متلازمة جاسر)، والذي يتجلى فقر الدم الانحلالي، الصفيحات التقدمي الفشل الكلوي الحاد والتهاب الدماغ السامة (تشنجات، شلل جزئي، ذهول، غيبوبة). يمكن أن تكون الفتك في هذه الحالات 3-7 ٪. تعد متلازمة جاسر أكثر شيوعًا في الأطفال دون سن الخامسة.

ملامح من Escherichiosis الناجمة عن سلالات لاصقة entero تمت دراستها قليلا. يتم تسجيل المرض في المرضى الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة. في كثير من الأحيان التعرف على أشكال خارج الأمعاء - هزيمة البولية (التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة) والطرق الصفراوية (التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية) الطرق. أشكال الصرف الصحي المحتملة (القولونية الإنتان ، التهاب السحايا).

[1]

مضاعفات من Escherichiosis

الأكثر ehsherihioza حميدة، ولكن قد تكون هناك مضاعفات: ITSH، نقص حجم الدم صدمة الجفاف درجة III-IV، OPN والإنتان والالتهاب الرئوي وpielotsistit، التهاب الحويضة والكلية، التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ. قاتلة نتيجة الناتجة صواعق (متلازمة غاسر) سجلت في الأطفال أقل من 5 سنوات في 3-7٪ من الحالات. في موسكو على مدى السنوات العشر الماضية لم تكن هناك نتائج قاتلة.

[2]