التطعيم ضد الخناق

هدف اللجنة الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا هو "الحد من انتشار الخناق إلى 0.1 أو أقل لكل 100000 نسمة بحلول عام 2020 أو قبل ذلك". في عام 2006 ، تم تحديد 182 حالة (وقوع 0.13). على الرغم من هذا ، فإن أهمية الجهود المبذولة للوصول إلى الأطفال بالتطعيم ضد الخناق أمر واضح. منذ أكثر من 10 سنوات مرت منذ التلقيح الشامل للبالغين ، هناك حاجة إلى إعادة تطعيم جماعي آخر.

مؤشرات وطريقة إدخال التطعيم ضد الخناق

تدار Anatoxins (جميع الأدوية) للأطفال في سن مبكرة وسن ما قبل المدرسة فقط في العضل بجرعة 0.5 مل ، ويمكن حقن الأطفال الأكبر سنا والبالغين تحت الجلد بعمق.

يتم إعطاء ADP للأطفال من 3 أشهر. ما يصل إلى 6 سنوات ، الذين لديهم موانع لإدخال DTP أو الديكيقة الديكي. مسار التطعيم - 2 جرعة مع فترة 30-45 يوما ، إعادة التطعيم - مرة واحدة كل 9-12 شهرا. (بلغ من العمر 6 سنوات ، وإلغاء ADS-M). إذا كان الطفل الذي كان يعاني السعال الديكي، وتلقت بالفعل 1 التطعيم DPT، فإنه يدار جرعة منشطة 1 الدفتيريا في 9-12 شهرا، إذا وردت 2 التطعيم DTP، ويتم إعادة التطعيم إلا من خلال ADF 9-12 شهرا.

يستخدم الدفتيريا معززة للأطفال دون سن 7 سنوات، المراهقين 14 سنة من العمر والكبار كل 10 سنوات، فضلا عن تطعيم الأشخاص غير المطعمين من قبل كبار السن من 6 سنوات (2 التطعيمات مع فاصل من 30-45 يوما، وإعادة التطعيم الأول بعد 6-9 أشهر، والثانية - في 5 سنوات ، ثم - كل 10 سنوات). يستخدم ADS-M في بؤر الخناق.

يستخدم AD-M للعلاجات ذات الصلة بالعمر المخطط لها للأشخاص الذين تلقوا AS فيما يتعلق بمنع الكزاز في حالات الطوارئ.

التطعيم من الخناق: خصائص المخدرات

ذوفان الخناق المسجل في روسيا

Anatoksin	محتوى	جرعة
ADS - ذوفان الخناق والكزاز ، Microgen ، روسيا	في 1 مل من الخناق LF 60 و 20 Tetanus EC في	أدخل في / م الأطفال دون سن 6 سنوات من 0.5 مل (> 30 ميلفا الخناق و> 40 ميث تي أي تي أي تي)
ADS-M - ذوفان الخناق والكزاز ، Microgen ، روسيا	في 1 مل من 10 الخناق LF و 10 Tetanus EC في	أدخل 0.5 مل IM في الأطفال فوق 6 سنوات والكبار ، السلسلة الأساسية - 2 جرعات + الداعم
AD-M-diphtheria toxoid، Microgen، Russia	في 1 مل من 10 ذوفان الخناق LF	أدخل 0.5 مل IM في الأطفال فوق 6 سنوات والكبار ، السلسلة الأساسية - 2 جرعات + الداعم

مرخصة في روسيا ، كثف السموم الخناق على هيدروكسيد الألومنيوم ، حافظة mertiolate (0.01 ٪). التخزين في 2-8 درجة. العقاقير المجمدة ليست مناسبة. مدة الصلاحية 3 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، anatoxins هي جزء من DTP ، Tetrakok ، Infanriks ، Pentaxim ، وأيضا Bubo-M ، Bubo-Kok.

الحصانة والتحصين للمرضى

إدخال الأدوية وفقا للمخططات المذكورة أعلاه يؤدي إلى تكوين الأجسام المضادة التثقيفية التي تمنع تطور أعراض الدفتيريا (أو تليينها بشكل كبير) والكزاز في 95-100 ٪ من اللقاح.

ويعتبر مرض الخناق من أي شكل من أشكال الأطفال والمراهقين غير المحصنين بمثابة التطعيم الأول ضد الخناق ، الذين تلقوا لقاح واحد قبل المرض - كقاح ثاني. يتم إجراء مزيد من التطعيم ضد الخناق وفقا للتقويم الحالي. لا يخضع الأطفال والمراهقون الذين تلقوا التطعيم الكامل ، أو التطعيم أو أكثر ، وكذلك البالغين بعد مرض الخناق الخفيف دون مضاعفات ، للتطعيم الإضافي. يجب تطعيم الأطفال والمراهقين مرتين أو أكثر وتعرضوا لأشكال حادة من الدفتريا مرة واحدة بجرعة 0.5 مل ، والبالغين - مرتين ، ولكن ليس قبل 6 أشهر. بعد المرض المنقولة. يجب إجراء عمليات إعادة التطعيم في جميع الحالات وفقًا للتقويم.

الوقاية بعد التعرض للدفتيريا

التطعيم فورا على اتصال وثيق مع الدفتيريا المرضى يخضعون لغير تطعيم ضد شخص الدفتيريا، وكذلك الأطفال والمراهقين، التي جاءت إعادة التطعيم المقبل والكبار تطعيم المدى، وفقا للوثائق، ومنذ أكثر من 10 عاما. تخضع اللقاحات أيضًا للأشخاص الذين لم يعثروا على التتر الوقائي من الأضداد الخناق (1:20 أو أكثر) أثناء الفحص.

توصي منظمة الصحة العالمية بالوقاية الكيميائية للأشخاص الذين لديهم اتصال مباشر (أسري ، جنسي) مع مريض الخناق قبل تلقي نتائج البذر السلبي ، مما يمنع انتشار العدوى. تعيين الاستعدادات عن طريق الفم (الجدري، الماكروليدات) أنه في البذر إيجابي تدار 10 أيام أو بالعضل العضل مرة واحدة على جرعة من 600-000 وحدة دولية للأطفال في سن 6 سنوات و 000 200 1 U - العليا.

موانع للتطعيم ضد الخناق

موانع المطلق للتطعيم من الخناق غائبة. عند تطوير ردود الفعل التحسسية ، يتم حقن الجرعة التالية على خلفية المستحضرات كورتيكوستيرويد. لا ينصح اللقاحات الحوامل. يتم إجراء التطعيم من الخناق في المرضى المصابين بأمراض مزمنة في فترة مغفرة ، بما في ذلك على خلفية العلاج الصيانة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

الآثار الجانبية والمضاعفات بعد التطعيم ضد الخناق

والأناتوكسينات تكون تفاعلات تفاعلية ضعيفة ، تفاعلات نادرة - إمتصاص دموي وكثافة محلية ، حالة فرط حمية قصيرة المدى وضيق. يجب إعطاء الأطفال الذين يعانون من التشنجات الحموية في التاريخ قبل التطعيم الباراسيتامول. يتم وصف الحالات الفردية من صدمة الحساسية ، والتفاعلات العصبية. يحدث رد فعل تحسسي محلي في الأشخاص الذين تلقوا مرارًا AS.