التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل: إعداد ، تقنية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
اليوم ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متزايد لتشخيص مختلف الإصابات والإصابات الداخلية والخارجية. يتم استخدامه في مختلف مجالات الممارسة الطبية: من أمراض الجهاز الهضمي وجراحة الأعصاب إلى الرضوح وجراحة العظام. يعطي فرصة لتحديد أي علم الأمراض بدقة عالية. اليوم ، أصبح الكاحل مهمًا ومهمًا بشكل متزايد. هذا هو وسيلة مفيدة للغاية ، وغير الغازية التي تسمح لتحديد سبب ودرجة تطور العمليات التنكسية والالتهابات في المفصل.
اليوم ، يواجه علماء الروماتيزم وطب الروماتيزم إصابات وأمراض الكاحل بشكل متزايد ، وهو ما يفسر حقيقة أنه يخضع لأعلى عبء. انه يشارك في جميع أنواع حركات الأطراف ، ويفترض الحمولة الرئيسية. يقاوم وزن الشخص. في كثير من الأحيان تتطور الإصابات والأمراض لدى النساء ، حيث غالباً ما يرتدين الكعب العالي. كما أن الرياضيين والراقصين والمدربين المحترفين أكثر عرضة للإصابة أو الإصابة بأمراض في الكاحل.
ماذا يظهر في الكاحل؟
يمكن أن يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الكثير للأخصائي. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تصور البنية الأساسية للمفصل ، حتى تتمكن من الحصول على التشخيص الصحيح واختيار العلاج الضروري. يمكنك تشخيص الحالات المرضية ، وتحديد الصدمة. يعطي الكثير من المعلومات المفيدة في تشخيص العظام والأوتار والأربطة وعظام المفصل الذي يتم فحصه. من الممكن أيضا تحديد الأورام من أي نشأة ومرحلة ، والتهاب المفاصل ، والنزيف والكدمات في الوقت المناسب.
ميزة هذه الطريقة هي القدرة على التعرف على أورام دموية وآفات مزمنة ، والتي تستخدم على نطاق واسع في الطب الشرعي في إجراء الدراسات الاستقصائية.
الطريقة يمكن أن تظهر آفات ذات طبيعة مختلفة في الكاحل ، وتر العرقوب. والأوتار والأربطة الموجودة هنا هي التي توفر المرونة والحركة للمفاصل ، مما يمكنها من تنفيذ مجموعة كاملة من الحركات المميزة لها.
وبمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الممكن تحديد الدموع والتمزق الكامل لأربطة المفصل وأوتار المفصل ، وتمديدها ، وأضرارها الميكانيكية ، وعملها الالتهابي. يجعل من الممكن الكشف عن أدنى التغييرات في بنية الأنسجة الغضروفية. أيضا ، يتم تصور مختلف رقيق ، involution ، والعمليات التنكسية.
أثناء العملية ، يتم ضمان رؤية جيدة لعظام الكاحل والقدم. يمكنك أن ترى حتى عظمة الكاحل والكعب ، والتي يكاد يكون من المستحيل استكشافها بطرق أخرى. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد كسور هذه العظام. يمكنك أيضًا اكتشاف الكدمات والاضطرابات وعلامات التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وهشاشة العظام.
هذه الطريقة مفيدة للغاية في التحضير للجراحة ، لأنها تجعل من الممكن تحديد وجود الأورام وتوطينها ، وتصور تراكم الدم والنضح في الأنسجة الرخوة ، حول المفصل ، أو داخله. يسمح بتقييم حالة المقاطع البعيدة من عظمتي الظنبوب والشظية ، وكذلك عضلات القدم. يمكنك أيضًا إدخال تباين ، مما يمنحك فرصة استكشاف بنية الكاحل بالتفصيل وتحديد الحد الأدنى من التغييرات المورفولوجية. يمكنك تصور عمليات التصنع ، التنكسية ، الالتهابية.
مؤشرات لهذا الإجراء
يتم تعيين الإجراء ، إذا لزم الأمر ، لفحص مفصل الكاحل ، على وجه الخصوص ، مع إصابات الأوتار والأربطة والغضاريف. هذا الإجراء مفيد إذا لزم الأمر للكشف عن الكسر ، والتفكك. هذا هو الأسلوب العملي الوحيد الذي يجعل من الممكن التعرف على الأورام في المراحل الأولى من تطورها. يمكن تصور كورم من الأنسجة الرخوة ، والعظام والمفاصل.
تعيين لتشخيص العمليات المعدية والتهابات ، نخر. يجعل من الممكن تحديد المفاصل الزائفة والكسور غير الموحدة ، مثل أمراض التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، التهاب الأوتار ، الأوتار.
تعيين في وجود التشوهات الخلقية والأمراض ، مع تطور الألم وتورم واحمرار في الكاحل. يتم استخدامه كأسلوب بحث إضافي مع محتوى معلومات غير كافية من الطرق الأخرى. على سبيل المثال ، لتوضيح التشخيص في الحالة إذا تم الكشف عن أشعة إكس ، ولكن لم يتم تمييز علم الأمراض بشكل كامل. يوصف مع انخفاض في حجم الحركات في المنطقة المشتركة ، وهو تكوين غير واضح للألم في المفصل. يجب استخدامها في التحضير للعمليات.
[تجهيز
قبل الإجراء ، يجب على المريض خلع ملابسه ويكون في ملابس خاصة يمكن التخلص منها. يُسمح لك بالبقاء في ملابسك فقط إذا كانت خالية من القطع ولا تحتوي على قطع معدنية وإضافات.
في بروتوكولات الدراسة ، لا يتم وصف آلية التموين قبل وبعد العملية. بناء على الممارسة ، يوصي الأطباء بالامتناع عن تناول الطعام قبل ساعات قليلة من الدراسة. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم التخطيط للدراسة على النقيض. من المهم أيضا أن تخطر قبل بدء الإجراء عن وجود الحساسية ، وعدم تحمل بعض المكونات. أيضا تأكد من إبلاغ الطبيب عن وجود الربو القصبي.
يحتوي وسط التباين المستخدم على مكون معدني - الجادولينيوم. ليس له أي آثار جانبية عمليًا ولا يترتب عليه مضاعفات. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض جسدية شديدة ، وأمراض القلب والكلى عدم استخدامها. على الأقل ، يجب الإبلاغ عن وجود مثل هذه الأمراض المصاحبة بالضرورة في archa مقدما.
من المهم الحصول على معلومات حول الحمل مقدما. لذلك ، إذا شككت المرأة ، في التحضير للدراسة فمن الضروري إجراء تحليل للحمل. سيكون كافيًا لتحليل hCG.
قبل الإجراء ، يتم شرح المريض وما هي الغاية التي سيتم التحقيق فيها والتي سيتم تطبيق الإجراءات. من المهم إبلاغ المريض بالنتائج المتوقعة والمخاطر وعواقب الإجراء. Clustrophobia توصي باستخدام الأجهزة المفتوحة. بالنسبة للأطفال ، فإن التهدئة الأولية إلزامية ، والتي ستمكن الطفل من الاستلقاء بهدوء وبدون حراك ، وبالتالي تجنب الإصابات أثناء العملية.
من الضروري إزالة كافة الكائنات التي تحتوي على المعادن وإزالتها. تحتاج إلى التأكد من أن تتم إزالة جميع المجوهرات والساعات وبطاقات العمل وبطاقات الائتمان. أيضا إزالة السمع ، أطقم الأسنان ، الثقب. وضع مقابض ، سكاكين الجيب ، والنظارات وأي كائنات أخرى.
تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل
تقليديا ، يستخدم دائما جهاز الرنين المغناطيسي من نوع مغلق. يحتوي O على شكل أنبوب أسطواني كبير. وهو محاط بمغناطيس. خلال العملية ، يتم وضع المريض على طاولة متحركة. الذي يتحرك نحو مركز المغناطيس.
هناك أيضًا أجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي من النوع المفتوح ، ولكنها أقل معلومات لأن المغناطيس لا يحيط بالمريض تمامًا. من الجوانب يبقى بدون جزء مغناطيسي. لا يتم استخدام هذه الطريقة إلا إذا كان الشخص مصابًا بداء خانق ، أو بوزن كبير.
عند فحص مفصل الكاحل ، يتم وضع الملف مباشرة على اختبار الاختبار. يجب أن يكون المريض في وضعية الكذب ، ويبقى بلا حراك. في المتوسط ، يستمر الإجراء من 30 إلى 40 دقيقة. إذا أجريت دراسة على النقيض ، فإن الإجراء يستمر لفترة أطول.
الإجراء غير مؤلم. لاحظ بعض المرضى ظهور أحاسيس محددة في المنطقة التي أجريت فيها الدراسة. يمكن أن يكون وخز ، والاهتزاز هو دافئ ، وحرق ضوء. كل انطباع فردي. هذا أمر طبيعي ، يجب أن لا تقلق. هكذا يظهر رد الفعل الفردي للأنسجة للأثر المغنطيسي نفسه.
أثناء الدراسة ، يكون المريض بمفرده في غرفة الجهاز ، ولكن بين الطبيب والمريض يأكل اتصالًا صوتيًا ثنائي الاتجاه. الطبيب يرى المريض. بعد هذا الإجراء ، لا يتطلب أي تكيف.
اليوم ، من الممكن إجراء الكاحل في الكاحل مع الأجهزة الصغيرة التي لا تتطلب وضع كامل لشخص في الكاميرا. يتم فحص المفصل الضروري فقط. الصورة ذات جودة عالية بما فيه الكفاية.
التصوير بالرنين المغناطيسي لأربطة الكاحل
في كثير من الأحيان هناك حاجة لبحوث الرباط الكاحل. الطريقة الأكثر فعالية لهذا هي بالتحديد MRI. ويوفر فرصة لفحص وتر أخيل بشكل شامل ، وتقييم حالته ، وتحديد الأمراض الممكنة. تستخدم للكشف عن الدموع والدموع. أحيانا يتم فحص الأربطة الأخرى ، إذا ما تسبب الألم أو الاشتباه في عملية مرضية. في كثير من الأحيان تخضع الدراسة لرباط دالية ، مما يساعد على استقرار المفصل. ما هو نوع من تلف الرباط ، يمكن الكشف عنها في كثير من الأحيان فقط من خلال نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.
موانع لهذا الإجراء
لا يمكن إجراء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان المريض لديه غرسات مختلفة ، وأجهزة إلكترونية مزروعة ، مع الوشم الذي يحتوي على الحديد والشوائب المعدنية.
هو بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي في وجود أجهزة ضبط نبضات القلب ، endoprodeers ، أجهزة تنظيم ضربات القلب. لا يمكن القيام بها باستخدام صمامات القلب الاصطناعية ، مع بعض أنواع المشابك التي تستخدم لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، مع اللوالب المعدنية الموجودة داخل الأوعية الدموية.
موانع الاستعمال تشمل محفزات العصب المزروع ، مضخات معدنية ، دبابيس ، مسامير ، لوحات ، دبابيس جراحية. أيضا ، لا يتم تنفيذ الإجراء إذا كان هناك أي أجزاء معدنية في جسم الإنسان ، على سبيل المثال ، الرصاص ، جزء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المجال المغناطيسي سوف يجذب المعادن لنفسه ، وسوف يحركها ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف الأنسجة ، وتمزق الأوعية الدموية.
مضاعفات بعد العملية
هذا الإجراء لا يوجد لديه مضاعفات. الاستثناءات هي حالات عدم الامتثال لقواعد السلامة. إذا تم تنفيذ الإجراء في وجود موانع ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة تصل إلى نتيجة قاتلة.
ويرجع ذلك إلى التأثير الطبيعي للجسيمات المغناطيسية: إذا كانت هناك عناصر معدنية في جسم الإنسان ، أو يزرع ، فإنها تنجذب بواسطة مجال مغناطيسي. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزوحهم ، وكسر. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث تلف الأنسجة والأوعية الدموية ، والنزيف ، والآثار التي لا يمكن عكسها.
في الوقت الحاضر ، يتم التعرف على التليف الجهازي كلوي كمضاعف محتمل بعد إعطاء كمية كبيرة من وسط التباين. لكن هذا التأثير نادر للغاية. وغالبا ما يحدث في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو غيرها من الاضطرابات الخطيرة في بنية ووظيفة الكلى.
العواقب بعد هذا الإجراء
هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق وغير ضار وليس له عواقب. التكيف بعد الإجراء غير مطلوب. يمكن لأي شخص أن يذهب على الفور في إجازة أو القيام بأعمال تجارية. في حالات نادرة ، تطور رد فعل تحسسي لعوامل التباين المحقونة. ويلاحظ ذلك في حالة أن الشخص يعاني من الحساسية ولا يتم تحذيره مقدمًا. قد يحدث الخوف من الأماكن المغلقة إذا كان الشخص يعاني من هذا المرض. تحدث النوبات العصبية والنوبات عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية خطيرة وظروف عقلية شديدة.
التعليقات
إذا قمت بتحليل المراجعات ، يمكنك رؤية كل من التعليقات الإيجابية والسلبية. كما لاحظ العديد من المتخصصين الذين يستخدمون هذه الطريقة في ممارساتهم التشخيصية ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة دقيقة للغاية. الزائد الكبير هو أنه غير جائر ولا يتطلب أي تحضير أولي. يوفر مستوى عاليًا من التصور ولا يسمح باستخدام الإشعاع المؤين.
وهي طريقة قيّمة لتشخيص مجموعة واسعة من الحالات ، بما في ذلك الالتهابات والإصابات والصدمات. يتم استخدامه دائما تقريبا قبل التدخلات الجراحية. يسمح للجراح بالحصول على أكثر المعلومات دقة وتحديد نطاق التدخل الجراحي. من الممكن تشخيص الكسور المعقدة ، حتى في الحالات التي لا ينتج فيها الأشعة السينية أي نتائج. أيضا ، من الممكن الكشف عن تلك الحالات الشاذة غير المرئية عند فحصها بطرق أخرى.
ومع ذلك ، فهي تشير أيضًا إلى المخاطر المرتبطة بهذا الإجراء. في بعض الأحيان يكون التهدئة مطلوبة ، حيث قد يكون الشخص مصابًا بدوار خانق ، أو أنه لا يستطيع الوقوف وقت إجراء العملية بلا حراك. يتم تطبيق التخدير أيضا على الأطفال. أحيانًا يكون الشخص عصبيًا جدًا ، يبدو الجهاز شاقًا ، لذلك يجب عليك حقن المهدئات. هناك دائما خطر التخدير المفرط.
على الرغم من حقيقة أن المجال المغناطيسي نفسه لا يعمل بشكل سلبي على الشخص ، فإن الأجهزة المزروعة أو العناصر المعدنية في جسم الإنسان يمكن أن تؤدي إلى أضرار خطيرة. أيضا ، هناك دائما خطر لتطوير رد فعل تحسسي ، وخاصة عند استخدام وسيط التباين. ولكن عادة ما يتم إيقاف هذه التفاعلات بسرعة عن طريق إدخال الأدوية المضادة للأرجية. هناك دائما خطر من حدوث هجوم من رهاب الأماكن المغلقة عند استخدام جهاز مغلق.
يصف المرضى المرضى الأماميين كإجراء غير مؤلم. يشعر البعض بالحرج من الحاجة إلى الغمر في الجهاز ، مما يثير القلق. بعد هذا الإجراء ، لا يوجد أي إزعاج ، ورفاهية.