التهاب السحايا بدون حمى: الأعراض والعلاج

ارتفاع درجة الحرارة أثناء العملية الالتهابية، وخاصةً التهاب السحايا، هو رد فعل طبيعي، يُمكّن من معالجة المشكلة في الوقت المناسب، واتخاذ التدابير اللازمة، ومنع حدوث المضاعفات. ومع ذلك، في حالات نادرة، يتطور التهاب السحايا دون ارتفاع درجة الحرارة، مما يُعقّد التشخيص بشكل كبير، وقد يُشير إلى اضطرابات في الجهاز المناعي. ينبغي مناقشة خصائص هذه الظاهرة بمزيد من التفصيل.

هل من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا دون ارتفاع درجة الحرارة؟

جميع الأمراض المعدية والالتهابية خطيرة، وخاصةً تلك التي تصيب الدماغ. يُشكل التهاب السحايا، أيًا كان مصدره، خطرًا كبيرًا على صحة المريض وحياته. لذلك، من الضروري للغاية ملاحظة المرض في الوقت المناسب واستشارة الطبيب للتشخيص والعلاج. ولكن، للأسف، في بعض الحالات، تكون الصورة السريرية غير نمطية، وتختفي الأعراض. في الواقع، هناك حالات يحدث فيها التهاب السحايا دون حمى.

يوضح الخبراء: عادةً ما يصاحب العدوى ارتفاع في درجة الحرارة، لأن الجسم يقاوم المرض بفضل هذا التفاعل. أما في الحالة المعاكسة، أي عند وجود عدوى والتهاب، وتراوح مؤشرات درجة الحرارة بين 36.6 و36.9 درجة مئوية، فقد يشير ذلك إلى خلل في آلية الحماية المناعية وتنظيم الحرارة، ولأسباب عديدة.

علم الأوبئة

يُقدَّر أن أكثر من 1.2 مليون حالة التهاب سحائي بكتيري تحدث عالميًا سنويًا. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الحمى والصداع، مع أن عدد الحالات غير النمطية قد ازداد بشكل ملحوظ في العقد الماضي.

التهاب السحايا دون حمى أكثر شيوعًا في كبار السن، مع أنه ليس مستبعدًا حدوثه لدى الأطفال: فحوالي خمس حالات التهاب السحايا في مرحلة الطفولة تنتهي بالوفاة. ويُعتبر الرضع دون سن عام واحد في أخطر مناطق الخطر.

الأسباب التهاب السحايا بدون حمى

درجة حرارة الجسم مؤشرٌ مُركّب، يعكس جميع العمليات الحرارية التي تحدث في الجسم. ويكون هذا المؤشر ثابتًا في حال توازن توليد الحرارة وفقدانها. يتحكم الجهاز العصبي مباشرةً في تنظيم الحرارة، باستخدام مستقبلات الحرارة ومنظم الغدد الصماء العصبية - الوطاء.

مع بدء العمليات المعدية والالتهابية، يُلاحظ ارتفاع في درجة الحرارة يتجاوز 37 درجة مئوية. قد يعود غياب هذا الارتفاع إلى عدة أسباب:

• حالة المناعة. من الطبيعي أن يصاحب أي تفاعل التهابي إنتاج أجسام مضادة وارتفاع في درجة الحرارة. في حال وجود نقص مناعي واضح، فقد تتعطل هذه العملية. [ 1 ]
• نوع العدوى. تُعرف اليوم مئات الآلاف من الفيروسات والبكتيريا المختلفة، ولكل منها درجات متفاوتة من الضراوة. لا يتفاعل جهاز المناعة البشري دائمًا مع مُمْرِض مُعين بالطريقة نفسها. فقد يعتبر أحد "الغريبين" خطرًا، فيتفاعل بسرعة مع غزوه (خاصةً من خلال تفاعل حراري)، بينما قد يكون رد فعله ضعيفًا جدًا تجاه مُمْرِض آخر.
• تناول الأدوية بانتظام. إذا تناول المريض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية باستمرار أو بكثرة، فقد يؤدي ذلك إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندينات والسيكلوأكسجيناز، وهما مكونان يشاركان بفعالية في آلية الالتهاب وارتفاع درجة الحرارة. [ 2 ]
• العلاج الكيميائي. إذا خضع الشخص مؤخرًا للعلاج الكيميائي لأمراض الأورام، فقد يضعف جهازه المناعي بشكل كبير. ونتيجةً لذلك، تنتشر العدوى بسرعة وتصبح الأعراض خفية. [ 3 ]

عوامل الخطر

يمكن ملاحظة خلل في العمليات البيولوجية والكيميائية الداخلية لدى مرضى نقص المناعة، والأورام، والأمراض المزمنة المعقدة. قد تُسبب هذه الاضطرابات خللاً في الاستجابة المناعية أو الأيض، مما يُعيق تكوين الاستجابة الالتهابية في الجسم.

غالبًا ما يُصاب كبار السن بالتهاب السحايا دون حمى، وذلك بسبب سيطرة عمليات التحلل الأيضي على تكوين المواد وتخليقها. وقد لوحظ انخفاض كبير في إنتاج المكونات المسببة للالتهابات مع التقدم في السن. كما أن كبار السن غالبًا ما يعجزون عن إحداث استجابة التهابية قوية للعدوى والمرض، لأن درجة حرارتهم لا تصل إلى النطاق الحراري الذي يُعتبر تقليديًا النطاق الحراري للحمى. [ 4 ]

في حالات نادرة، يرتبط التهاب السحايا دون حمى باضطراب خلقي في الغدة النخامية. وبالتالي، يُصاب بعض الأشخاص بعيب خلقي مماثل، وأحيانًا يكون هذا العيب نتيجة عدوى داخل الرحم.

طريقة تطور المرض

التهاب السحايا بدون حمى هو انحراف محدد عن القاعدة. مراكز تنظيم الحرارة الأساسية التي تُنسّق جميع العمليات المرتبطة بالحفاظ على درجة الحرارة أو زيادتها أثناء التهاب السحايا تقع في منطقة ما تحت المهاد. [ 5 ] بالإضافة إلى ذلك، تُشارك الغدد الصماء أيضًا في هذه الآلية - وخاصةً الغدد الكظرية والغدة الدرقية.

من بين العوامل المسببة التي تسبب ارتفاع درجة الحرارة في التهاب السحايا، الأكثر شيوعا هي البكتيريا والفيروسات، ومنتجات تحللها، وكذلك المكونات التي تعمل كـ "أهداف" للبلعمة والبلعمة.

مُولِّدات الحرارة هي مواد تُحفِّز تفاعلًا حراريًا. قد تكون خارجية (ميكروبية، غير ميكروبية) أو داخلية (كريات الدم البيضاء). [ 6 ] عندما تدخل مُولِّدات الحرارة الجسم، تُفعَّل آلية تنظيم الحرارة، فترتفع درجة الحرارة.

• تدخل البيروجينات إلى الجهاز العصبي المركزي وتؤثر على الخلايا العصبية في الوطاء الأمامي؛
• تحتوي هذه الخلايا العصبية على مستقبلات غشائية محددة، مما يؤدي إلى تحفيز نظام أدينيلات سيكليز؛
• تزداد كمية أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي داخل الخلايا، مما يؤدي إلى تغيير حساسية الخلايا العصبية في مركز تنظيم الحرارة. [ 7 ]

التهاب السحايا بدون حمى هو في أغلب الأحيان نتيجة لاضطراب في إحدى مراحل العملية التي يسببها الحمى.

الأعراض التهاب السحايا بدون حمى

في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا دون حمى، يمكن الاشتباه في الأمراض المعدية والالتهابية على أساس الأعراض المميزة الأخرى:

• صداع شديد؛
• توتر في عضلات الرقبة، وعدم القدرة على إمالة الرأس نحو الصدر (علامات سحائية محددة)؛
• الغثيان إلى حد التقيؤ (لا يوجد راحة بعد التقيؤ)؛
• اضطرابات في الوعي (الغمق، النعاس، فقدان الوعي)؛
• زيادة رد الفعل تجاه الضوء والأصوات العالية، وحساسية الجلد العالية؛
• تسرع القلب؛
• تشنجات عضلية؛
• طفح جلدي على شكل نجمة.

في الحالات الشديدة من التهاب السحايا دون حمى، قد يحدث هلوسة، حالة من الهذيان، والانفعال، والقلق، أو على العكس من ذلك اللامبالاة.

العلامات الأولى

في كثير من الحالات، تكون مقدمة المرض الالتهابي عدوى فيروسية تنفسية حادة، تُعالَج لفترة طويلة دون جدوى، مع أن المرض في الواقع قد تعقد بالفعل بالتهاب السحايا دون حمى. من المهم الاشتباه في حدوث مثل هذه المضاعفات في الوقت المناسب، لأن التهاب السحايا، إذا عولج بشكل غير صحيح، قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة تُزعج المريض لأشهر عديدة، أو حتى مدى الحياة.

العلامات الأولى التي تتطلب اهتماما خاصا واستجابة سريعة:

• زيادة الصداع الذي لا يمكن تخفيفه بتناول الأدوية التقليدية؛
• تدهور حاد متزايد في الوظيفة البصرية و/أو السمعية؛
• التشنجات المنتظمة، والنوبات الصرعية غير المتوقعة؛
• ظهور مشاكل في نشاط القلب؛
• علامات الوذمة الرئوية (التنفس الضحل المتكرر، والسعال الجاف مع الصفير، وضيق التنفس الشديد، وتورم في الوجه والرقبة، ورغوة في الفم)؛
• علامات الوذمة الدماغية (زيادة الصداع، والتقيؤ، والتشنجات، وضيق التنفس، وانخفاض الوعي حتى الغيبوبة)؛
• شلل.

علامات التهاب السحايا عند البالغين دون ارتفاع درجة الحرارة

العلامات الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا دون حمى هي:

• صداع شديد لا يمكن تخفيفه بتناول المسكنات التقليدية؛
• توتر في عضلات الرقبة لدرجة الخدر؛
• ضعف الوعي (من النعاس الخفيف إلى حالة الغيبوبة)؛
• زيادة الحساسية للضوء والمحفزات الصوتية.

يشعر المريض بالغثيان، ويرغب في التقيؤ، وهو ما لا يخففه حتى بعد نوبات متكررة. يُلاحظ ضعف شديد، ويزداد معدل ضربات القلب، وتظهر آلام في العضلات.

تتجلى متلازمة السحايا بظهور أعراض كيرنيغ وبرودزينسكي: يعجز المريض عن ثني رقبته وضم ذقنه إلى صدره. وفي الوقت نفسه، تنثني ساقاه عند مفصلي الركبتين. ويتجلى فرط الحساسية: إذ يصبح الصوت العالي والضوء الساطع مؤلمين. حتى لمس الجسم يُسبب رد فعل تضخمي.

يُعد التهاب السحايا بدون حمى خطيرًا، لأنه على الرغم من العافية الظاهرة، تستمر العملية المرضية في التطور، مما قد يؤدي بسرعة إلى غيبوبة. وتتمثل نقطة التشخيص الرئيسية في مثل هذه الحالة في فحص السائل النخاعي المأخوذ أثناء البزل القطني.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا بدون حمى عند الطفل

قد تؤدي العيوب الخلقية في الجهاز المناعي، وضعف وظائفه، إلى عدم ظهور ارتفاع ملحوظ في درجة حرارة الطفل بسبب التهاب السحايا. في هذه الحالة، من المهم الانتباه في الوقت المناسب للأعراض الأخرى:

• يصبح الطفل خاملًا، متذمرًا، متقلب المزاج؛
• يصبح الجلد شاحبًا (خاصةً على الأطراف)؛
• يظهر القيء والنعاس؛
• قد تظهر بقع حمراء اللون على الجسم.

يرفض الطفل تناول الطعام ويبكي باستمرار. قد يُلاحظ تشنجات عضلية، وانتفاخ ونبض في اليافوخ الكبير، وتوتر في عضلات القذالي. يصرخ الطفل بشدة عند سماع صوت عالٍ، ويبتعد عن النافذة، ويميل رأسه للخلف ويثني ساقيه عند مفصلي الركبتين، ولا يسمح لأحد بلمسه. في حال تلف الأعصاب القحفية، قد يُصاب الطفل بالحول. [ 8 ]

في حال اكتشاف هذه الأعراض، يجب نقل الطفل إلى المستشفى فورًا. علاج هذه الحالة منزليًا مستحيل، وقد يكون مميتًا.

المضاعفات والنتائج

بغض النظر عن نوع التهاب السحايا الذي يحدث دون حمى (فيروسي، بكتيري، أو فطري)، فإن خطر حدوث مضاعفات يبقى قائمًا. يعاني معظم المرضى، حتى مع نجاح العلاج، مما يُسمى بمتلازمة الوهن لفترة طويلة، والتي تتميز بضعف عام، وخمول، واكتئاب. ويتراوح متوسط مدة هذه المتلازمة بين ثلاثة أشهر وسنة.

يصاب ما يقرب من كل شخص ثالث مصاب بالتهاب السحايا دون حمى بمضاعفات أكثر شدة:

• الشلل والشلل؛
• ضعف السمع بما في ذلك فقدان السمع الكامل؛
• استسقاء الرأس؛
• السكتة الدماغية الإقفارية (أكثر شيوعًا عند المرضى البالغين)؛
• الإعاقات الفكرية - وخاصة فقدان الذاكرة وصعوبات التعلم وما إلى ذلك؛
• التشنجات والصرع؛
• تدهور وظيفة الرؤية، حتى يصل الأمر إلى العمى؛
• تغيرات في المشية واضطرابات التنسيق.

بشكل عام، تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 1 من كل 10 حالات من التهاب السحايا البكتيري تكون قاتلة.[ 9 ]

يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بعواقب التهاب السحايا دون ارتفاع درجة الحرارة مسبقًا. لذلك، من الضروري للغاية تشخيص المرض وبدء علاجه في أسرع وقت.

التشخيص التهاب السحايا بدون حمى

التهاب السحايا بدون حمى حالة تتطلب تشخيصًا دقيقًا للغاية. يبدأ الفحص بفحص المريض وتقييم أعراض السحايا. ثم تُوصف التشخيصات والاختبارات الآلية، وأهمها البزل القطني. مؤشرات السائل الدماغي الشوكي التي تؤكد الإصابة بالتهاب السحايا هي: زيادة عدد الخلايا، وتغيرات في تركيب الخلايا، وزيادة محتوى البروتين. بشكل عام، قد يصف الطبيب الإجراءات التالية:

• الفحص الميكروبيولوجي للسائل الدماغي الشوكي (فحص البكتيريا من اللطاخات باستخدام صبغة غرام ورومانوفسكي-جيمسا، والزراعة على وسائط المغذيات (وهو "المعيار الذهبي" لتشخيص التهاب السحايا الجرثومي، والحصول على نتائج في المختبر إلزامي))؛
• الفحص الفيروسي للسائل النخاعي (PCR، ELISA، IFM، RTGA)؛
• الفحص الطفيلي (فحص السائل الدماغي الشوكي، تفاعل البوليميراز المتسلسل، اختبار الإليزا)؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل للكشف عن الحمض النووي أو الحمض النووي الريبوزي للممرض؛
• - فحوصات الدم العامة والكيميائية الحيوية؛
• تخطيط كهربية الدماغ؛
• تخطيط كهربية العضلات؛
• التصوير الشعاعي؛
• التشخيص المصلي؛
• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تخطيط كهربية القلب؛
• فحص البول العام.

ومن الممكن أيضًا إجراء تقييم لنظام تخثر الدم. [ 10 ]

عندما يتعافى المريض من التهاب السحايا دون ارتفاع في درجة الحرارة، يجب عليه الخضوع لاختبارات المتابعة والحصول على استشارة مع طبيب أعصاب.

تشخيص متباين

يعتمد التشخيص التفريقي لالتهاب السحايا دون حمى على تحديد:

• بعض الأمراض التي تظهر عليها علامات التهاب السحايا الأولي؛
• الأمراض التي يمكن أن يصبح فيها التهاب السحايا مرضًا ثانويًا (على سبيل المثال، بكتيريا بؤرية أو عدوى فيروسية)؛
• الأمراض القيحية الإنتانية التي تحمل صورة التهاب السحايا البكتيري الثانوي؛
• أمراض أخرى، وخاصة الأمراض العصبية - على سبيل المثال، الورم الدموي داخل الجمجمة، والسكتة الدماغية الحادة، وأورام المخ الخبيثة، وما إلى ذلك.

في أغلب الأحيان، يجب التمييز بين التهاب السحايا بدون حمى والأمراض التالية:

• تتميز السكتة الدماغية النزفية ببداية حادة مرتبطة بالإجهاد البدني أو الإجهاد وارتفاع ضغط الدم.
• السكتة الدماغية الإقفارية - تحدث مع غلبة الأعراض العصبية البؤرية على متلازمة السحايا.
• تصاحب أمراض الدماغ الحجمية (الخراجات، والنزيف داخل الورم) تطور شبه حاد لمتلازمة دماغية عامة، وتتميز بغياب العوامل المُعدية والوبائية. تُصبح صور الأشعة المقطعية، وبيانات فحص قاع العين، وغياب العامل المُعدي، ذات دلالة تشخيصية.
• يتميز تجلط الأوردة الدماغية بظهور وتطور حاد لعلامات عصبية بؤرية ودماغية، بالإضافة إلى متلازمة معدية عامة و/أو تسمم. تتوافق الأعراض العصبية مع موقع الجيب الوريدي.
• التسمم العصبي - مصحوبًا بنتائج طبيعية لتحليل السائل النخاعي.
• يتميز الصداع النصفي بغياب الاضطرابات الجسدية والمتلازمة المعدية والسحائية.
• فقر الدم، الذي يسبب عادة الصداع والضعف.
• التعرض لأول أكسيد الكربون.
• إساءة معاملة الأطفال.
• الأمراض التي ينقلها القراد.
• مرض السل. [ 11 ]

علاج او معاملة التهاب السحايا بدون حمى

التهاب السحايا بدون حمى قد يُهدد حياة المريض، لذا يجب اعتباره حالة طبية طارئة. يُدخل المريض إلى المستشفى، ويُبدأ العلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن - فورًا بعد إجراء ثقب في العمود الفقري.

يبدأ علاج العملية المعدية والالتهابية بالمضادات الحيوية مثل البنسلين والأمبيسلين والسيفترياكسون. ولتعزيز تأثير الأدوية، يُوصف بيرازيناميد وريفامبيسين. [ 12 ]، [ 13 ]

لأغراض إزالة السموم، من المناسب استخدام الأتوكسيل والإنتيروسجيل.

إذا كانت العدوى فطرية، يتم وصف الأمفوتريسين و 5-فلوسيتوسين.

كعلاج للأعراض، قد يتم وصف مضادات الهيستامين، والأدوية المضادة للالتهابات، ومدرات البول، والمسكنات.

قد تبدو خطة العلاج التقريبية على النحو التالي:

• تناول كميات كبيرة من السوائل، والتنبيب الأنفي المعدي والتغذية بالأنبوب في حالة احتمال حدوث شفط وانخفاض الوعي، ووضع الرأس مرتفعًا مع تحويل الرأس إلى الجانب.
• ملح بنزيل بنسلين الصوديوم كل 3-4 ساعات عضليًا مع سيفترياكسون (مرة أو مرتين)، أو مع سيفوتاكسيم (كل 6 ساعات). إذا لم يُجدِ العلاج الأولي بالمضادات الحيوية نفعًا، يُستبدل المضاد الحيوي خلال 2-3 أيام وفقًا لحساسية البكتيريا المُحددة.
• من الممكن إعطاء الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي عن طريق الوريد كعلاج بديل للمناعة.
• في حالة التهاب السحايا الهربسي، يتم استخدام الأسيكلوفير عن طريق الوريد كل 8 ساعات لمدة أسبوعين.
• بالنسبة لفيروس تضخم الخلايا، يتم استخدام غانسيكلوفير بنجاح عن طريق الوريد لمدة 2-3 أسابيع.
• في حالة النوبات وزيادة الضغط داخل الجمجمة والوذمة الدماغية يتم وصف ديكساميثازون (2-7 أيام)، مانيتول (15-20%)، فوروسيميد، دياكارب، وكبريتات المغنيسيوم.
• ولغرض إزالة السموم يتم إعطاء 15% مانيتول مع لاسيكس ومحلول ملحي ومحلول جلوكوز 10% وريوبولي جلوسين ومحلول سكسينات الجيلاتين ونشا هيدروكسي إيثيل عن طريق الوريد.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء التنبيب الرغامي والتهوية الاصطناعية.

خلال فترة العلاج بأكملها، تتم ملاحظة ديناميكيات الأعراض من الجهاز العصبي المركزي، ويتم مراقبة حجم حدقة العين ودرجة حرارة الجسم، ومعايير الديناميكية الدموية وإدرار البول كل ساعة، ومستويات البوتاسيوم والصوديوم في البلازما، وتوازن الحمض والقاعدة في الدم.

المعيار الرئيسي لتحسين حالة التهاب السحايا دون حمى هو نظافة السائل النخاعي. يُجرى البزل القطني للمراقبة بعد اختفاء متلازمة السحايا، مع استقرار مؤشرات الدم العامة. يُوقف العلاج عندما لا يتجاوز عدد الخلايا في ميكرولتر واحد من السائل النخاعي 50 خلية، وذلك بسبب الخلايا الليمفاوية (70%).

الوقاية

يبدأ تكوين المناعة لدى الإنسان في رحم الأم، ويعتمد إلى حد كبير على العامل الوراثي. ولا يقل أهمية عن ذلك في جودة المناعة نمط الحياة، الذي يمكننا، بل يجب، أن نؤثر فيه. تقوية الجسم تضمن عمل الجهاز المناعي بشكل صحيح، وعدم تعطل آلية تنظيم درجة الحرارة، وتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب السحايا بشكل كبير.

تلقيح

اللقاحات هي الوسيلة الأكثر فعالية للحماية من أنواع معينة من التهاب السحايا البكتيري. هناك لقاحات ضد أربعة أنواع من البكتيريا التي قد تسبب التهاب السحايا:

• تساعد لقاحات المكورات السحائية على الحماية ضد النيسرية السحائية.[ 14 ]
• تساعد لقاحات المكورات الرئوية على الحماية ضد المكورات الرئوية.
• تساعد لقاحات المستدمية النزلية من النمط ب (Hib) على الحماية ضد المستدمية النزلية من النمط ب.
• يساعد لقاح العصية كالميت غيران على الحماية من مرض السل. [ 15 ]

يمكن أن تحمي اللقاحات من بعض الأمراض، مثل الحصبة والنكاف وجدري الماء والإنفلونزا، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب السحايا الفيروسي.[ 16 ]

أهم نقاط تقوية جهاز المناعة هي كما يلي:

• يحتاج جهاز المناعة إلى تدريب منتظم، مثل تقوية المناعة. يجب ألا يقتصر هذا التدريب على التدريب المنتظم فحسب، بل يجب أن يتم بشكل معتدل وتدريجي. لا يجب البدء في الغمر بالماء البارد فورًا دون تحضير. في البداية، يجب قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، وتهوية الغرفة بشكل متكرر، والمشي حافي القدمين، ومسح الجسم بمنشفة رطبة، والاغتسال بالماء البارد. وفي المرحلة الثانية فقط، عندما يعتاد الجسم على تغير طفيف في درجة الحرارة، يمكنك تجربة الاستحمام بالتباين. يجب إجراء الإجراءات بانتظام، مع تجنب فترات الراحة الطويلة. الحالة الوحيدة التي تستدعي التوقف عن إجراء هي المرض (مثل الزكام، أو التهاب الجهاز التنفسي الحاد، أو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، إلخ).
• تعتمد جودة الحماية المناعية بشكل كبير على نظامنا الغذائي: مدى توازنه، وغنى المعادن والفيتامينات فيه. يُنصح بتنويع النظام الغذائي قدر الإمكان. يجب أن تشمل القائمة منتجات الألبان، والخضراوات والفواكه، والحبوب، والبروتين (اللحوم، والأسماك، والبيض، والبقوليات، والمكسرات). يجب أن يحصل الجسم على كمية كافية من الدهون - بالطبع، ليس السمن النباتي والدهون المتحولة، بل الزيوت النباتية الطبيعية وزيت السمك. المكسرات والأفوكادو مفيدان في هذا الصدد.
• إذا لم يكن النظام الغذائي يحتوي على ما يكفي من الفيتامينات، فقد تحتاج إلى تناول فيتامينات إضافية على شكل مكملات غذائية متعددة الفيتامينات ومكملات فيتامينات ومعادن معقدة. من المهم بشكل خاص تناول هذه المنتجات خلال فترات المرض الموسمي، والإجهاد الشديد والمتكرر، والاكتئاب، والإجهاد المفرط، والحمل، والأمراض المزمنة، وبعد العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة. يمكن أن تستمر فترة تناول الأدوية من 30 إلى 90 يومًا، ويُنصح بتكرار الدورة مرتين سنويًا. بالإضافة إلى الفيتامينات، لا تقل فوائد البروبيوتيك - وهي مكونات نشطة بيولوجيًا لها تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية وصحة الإنسان بشكل عام. لطالما اقتصرت فوائد البروبيوتيك على جودة البكتيريا المعوية: تُستخدم هذه الأدوية لعلاج والوقاية من حالات نقص المناعة والأمراض الناجمة عن خلل التوازن البكتيري.
• لضمان الأداء الطبيعي للجهاز المناعي، لا بد من اتباع روتين يومي، لأن غيابه يُسبب ضغطًا إضافيًا كبيرًا على الجسم. من المهم الاستيقاظ والنوم في نفس الوقت، والحصول على قسط كافٍ من النوم، والمشي أكثر (في أي طقس)، والحفاظ على النشاط البدني. حتى ممارسة التمارين الصباحية المنتظمة لها تأثير إيجابي على حماية المناعة، وتقوية الجسم، وتزويد الدم بالأكسجين، وتحسين النوم وزيادة الشهية، والتخلص من آثار التوتر.
• العادات السيئة، كالتدخين والكحول وتعاطي المخدرات، تُعيق جهاز المناعة، وتؤثر سلبًا على وظائف معظم الأعضاء، وتُضعف جودة الأوعية الدموية، وتزيد من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض. كما أن بعض الأدوية قد تُضعف جهاز المناعة، خاصةً إذا استُخدمت بشكل غير صحيح ودون استشارة طبيب.

التهاب السحايا بدون حمى مرضٌ يصعب تشخيصه في الوقت المناسب. لذلك، يجب توخي الحذر مسبقًا واتخاذ جميع التدابير اللازمة للوقاية من تطور المرض وتقوية جهاز المناعة.