التهاب الكبد B PCR
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عادة ما يكون الغدد الكربونية في المادة غير موجودة.
ما يقرب من 5-10 ٪ من حالات تليف الكبد وأمراض الكبد المزمنة الأخرى تنتج عن الالتهاب الكبدي الفيروسي المزمن B. إن علامات نشاط هذه الأمراض هي HB e Ag و DNA للفيروس في المصل.
يسمح PCR لتحديد الحمض النووي HBV على حد سواء من حيث النوعية والكمية في مواد الاختبار (الدم والكبد نقطي). التحديد النوعي ل HBV في المواد يسمح لتأكيد وجود الفيروس في جسم المريض ، وبالتالي يحدد التسبب في المرض. توفر الطريقة الكمية لتحديد محتوى الحمض النووي HBV في مادة الاختبار معلومات هامة حول شدة المرض ، وفعالية العلاج وتطوير مقاومة للأدوية المضادة للفيروسات. لتشخيص التهاب الكبد الفيروسي عن طريق PCR في مصل الاختبار المستخدمة حاليا، وكانت حساسيتها 50-100 نسخة في العينة، مما يسمح للكشف عن الفيروس بتركيز 5 × 10 3 -10 4 نسخة / مل. PCR في فيروس التهاب الكبد الفيروسي هو بالتأكيد ضروري للحكم على تكرار الفيروس. تم الكشف عن الحمض النووي الفيروسي في مصل الدم في 50 ٪ من المرضى في غياب HB ه Ag. يمكن أن تكون المادة المستخدمة في الكشف عن الحمض النووي لـ HBV هي المصل ، وكذلك الخلايا الليمفاوية و hepatobiobaptam. يتشابه تقييم نتائج دراسة الحمض النووي لـ HBV إلى حد كبير مع تلك الموصوفة لالتهاب الكبد الفيروسي C.
من الضروري الكشف عن الحمض النووي لـ HBV في المادة بواسطة PCR في الحالات التالية:
- تحليل النتائج المشكوك فيها للدراسات المصلية.
- الكشف عن المرحلة الحادة من المرض مقارنة مع العدوى المنقولة أو الاتصال ؛
- مراقبة فعالية العلاج المضاد للفيروسات.
هناك علاقة بين نتائج التهاب الكبد الفيروسي الحاد B وتركيز الحمض النووي HBV في دم المريض. عند مستويات منخفضة من فيروسية الدم (أقل من 0.5 جزء من الغرام / UL) عملية العدوى المزمنة قريبة من الصفر، وتركيزات HBV DNA من 0،5-2 الغرام / عملية chronization مل يحدث في 25-30٪ من المرضى، في حين أن مستوى عال من فيروسية الدم (أكثر 2 جزء من الغرام / مل) التهاب الكبد الفيروسي الحاد غالباً ما يصبح مزمناً.
وينبغي النظر في مؤشرات لعلاج التهاب الكبد المزمن B انترفيرون ألفا جود علامات من تكاثر الفيروس النشط (كشف HB الصورة حج، HB ه حج وHBV DNA في مصل الدم أثناء السابقة 6 أشهر). معيار لتقييم فعالية العلاج هو اختفاء HB e Ag و HBV DNA في الدم ، والذي عادة ما يكون مصحوبًا بتطبيع نشاط Transaminase ومغفرة للمرض على المدى الطويل.
[