الطب التكميلي والبديل

يشمل الطب التكميلي والبديل مجموعة متنوعة من مناهج العلاج والعلاجات المستمدة من جميع أنحاء العالم، والتي لا تستند إلى أساليب الطب الغربي التقليدي. تُسمى هذه العلاجات بالطب البديل عند استخدامها بمفردها، وبالطب التكميلي عند استخدامها بالتزامن مع الطب التقليدي. يشير الطب التكاملي إلى استخدام جميع المناهج العلاجية المناسبة (التقليدية والبديلة) ضمن إطار يركز على الشخص ككل، ويعزز العلاقة بين مقدم الرعاية الصحية والمريض. لتسهيل الفهم، يُستخدم مصطلح الطب البديل في بقية هذا الفصل.

يشمل الطب البديل علاجات وممارسات صحية لا تُدرّس على نطاق واسع في معظم كليات الطب؛ ومع ذلك، فإن العديد من هذه الممارسات شائعة، ويُستخدم بعضها في المستشفيات، وتعوضها شركات التأمين في حال فشلها. يتزايد عدد المرضى في الدول الغربية الراغبين في تجربة الطب البديل. في الولايات المتحدة، عام ٢٠٠٢، استخدم ٣٦٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ١٨ عامًا أحد أشكال الطب البديل؛ وعند تضمين الدعاء من أجل الصحة كجزء من الطب البديل، ترتفع هذه النسبة إلى ٦٢٪.

على الرغم من أن التمييز بين الطب التقليدي والطب البديل ليس سهلاً دائمًا، إلا أن هناك فرقًا فلسفيًا أساسيًا بينهما. يُعرّف الطب التقليدي الصحة عادةً بأنها غياب المرض؛ ويُعتقد أن المرض ينتج عن عوامل معزولة (مثل مسببات الأمراض والاختلالات الكيميائية الحيوية)، وغالبًا ما يتضمن العلاج الأدوية أو الجراحة. أما الطب البديل، فغالبًا ما يُعرّف الصحة بأنها توازن بين أجهزة الجسم - الجسدية والنفسية والروحية - يشمل المريض بأكمله؛ وهو أكثر شمولية. ويُعتقد أن المرض ينتج عن عدم الانسجام والاختلال بين أجهزة الجسم. وتستند هذه النظريات إلى مفاهيم الطاقة والوظيفة أكثر من مفاهيم التشريح والتنظيم الهيكلي. وغالبًا ما يتضمن العلاج تقوية حيوية الجسم واستعادة هذه التوازنات وتدفقات الطاقة.

المرضى الأكثر ميلاً للجوء إلى الطب البديل هم أولئك الذين شُخِّصوا بآلام الظهر المزمنة، والتوتر العصبي، والصداع، والصداع النصفي، وأعراض انقطاع الطمث، والسرطان، والتهاب المفاصل. يلجأ بعض المرضى إلى الطب البديل عندما يفشل الطب التقليدي في توفير الأمل، خاصةً في أواخر حياتهم.

في عام ١٩٩٢، تأسس مكتب الطب البديل ضمن المعاهد الوطنية للصحة (NIH) للبحث في فعالية العلاجات البديلة وسلامتها. وفي عام ١٩٩٩، أصبح هذا المكتب المركز الوطني للطب التكميلي والبديل (NCCAM؛ انظر www.nccam.nih.gov ).

أثبتت بعض العلاجات البديلة فعاليتها في علاج بعض الحالات الصحية. ومع ذلك، تُستخدم هذه العلاجات على نطاق واسع دون وجود أدلة على فعاليتها. وقد وُجد أن بعض العلاجات البديلة غير فعالة ولا يمكن الموافقة على استخدامها. بينما لا يمكن تفسير علاجات أخرى بالمبادئ العلمية الحالية. لم تُدرس معظم أشكال الطب البديل بشكل كافٍ؛ ومع ذلك، فإن نقص الأدلة لا يُشكل دليلاً على عدم فعاليتها.

عدد الحالات الإيجابية الموثقة للعديد من العلاجات التكميلية مرتفع. ومع ذلك، فإن بعض العلاجات البديلة تنطوي على احتمالات سلبية. إن استخدام نهج بديل بدلاً من النهج التقليدي المُجرّب ينطوي على مخاطر جمة، ولكن هذا نادر الحدوث.

لأن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تنظم الأعشاب والأدوية بشكل مختلف، لا يُطلب من مُصنّعي الأدوية العشبية إثبات سلامتها، على الرغم من احتواء العديد من الأعشاب على مواد ذات فعالية دوائية كبيرة. قد تُسبب العلاجات البديلة التي تعتمد على التلاعب بالجسم أو غيرها من التدخلات غير الكيميائية ضررًا أيضًا. لم يُثبت الضرر المحتمل لمعظم أنواع الطب البديل، ولم يُستبعد؛ ومع ذلك، ثَبُتَ الضرر المحتمل في بعض الحالات، ولكنه واجه انتقادات واسعة من مُؤيدي هذا النهج.

يمكن تصنيف الطب البديل بطرق عديدة؛ يعتمد كل منها على نظريات أساسية حول أصول المرض أو العوامل التي تُسهم فيه. هناك خمس فئات مُعترف بها عمومًا للطب البديل: أنظمة الطب البديل، والعلاجات العقلية والجسدية، والعلاجات البيولوجية، والعلاجات التلاعبية والجسدية، والعلاجات بالطاقة. لا تُشير أسماء العديد من العلاجات إلا جزئيًا إلى مكوناتها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]