العامل المسبب للمكيسة الرئوية (Pneumocystis jiroveci)
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
المتكيسات الرئوية هو مرض تسببه الفطريات الانتهازية. تتميز بتطور الالتهاب الرئوي في الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة (الخداج ، نقص المناعة الخلقي أو المكتسب ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري). يصنف الرئة jiroveci كما الفطريات المسببة للأمراض الشبيهة بالمرض مشرط. ومع ذلك ، والخصائص المورفولوجية وغيرها ، والحساسية للأدوية المضادة للميكروبات ، فهي protozoa النموذجية.
مورفولوجيا وعلم وظائف الأعضاء
تتضمن دورة حياة المتكيسات الرئوية تكوين الطور ، الكيسات ، الأكياس و المواد الهلامية. Trophozoite لديه شكل بيضاوي أو أموي ، بحجم 1.5 ~ 5 ميكرون. يتم تغطيتها مع pellicle وكبسولة. النواشط باستخدام الامتداد جليدة تعلق على pneumocytes 1 النظام (على عكس الخطوات الذاتية خفية الأبواغ، والتي توجد في الرئتين من أجل من 2 pneumocytes). تقريبًا ، تتشكل الحُبيبات الخلوية من جدار خلوي سميك ، يتحول إلى ما قبل الكيس وكيس. يتراوح حجم الكيس من 4 إلى 8 ميكرون وله جدار سميك من ثلاث طبقات ، وهو ذو لون كثيف بواسطة عديد السكاريد. داخل الكيس هناك منفذ من 8 جثث ابنة (sporozoites). هذه الجسيمات intracystic لها قطر 1-2 ،m ، نواة صغيرة وتحيط بها قذيفة ذات طبقتين. بعد الخروج من الكيس ، فإنها تصبح trophozoites خارج الخلية.
علم الأوبئة والصورة السريرية من داء المتكيسات الرئوية
مصدر العدوى هم الناس. مسار نقل الغبار بالهواء. فترة الحضانة هي من 1 إلى 5 أسابيع. يعتبر المتكيس الرئوي عدوى انتهازية مع تلف في الرئة ، وهي عدوى رائدة بالإيدز. الالتهاب الرئوي الرئوي يحدث مع ضيق في التنفس والحمى والسعال الجاف. الموت يحدث مع فشل في الجهاز التنفسي. ولكن عادة ما تكون هذه عدوى بدون أعراض. أكثر من 70 ٪ من الأشخاص الأصحاء لديهم أجسام مضادة لأكياس الرئة. يصاب معظم الأطفال الأصحاء بالفطر عند عمر 3-4 سنوات.
التشخيص الميكروبيولوجي لمرضي الرئة
ويتضمن أسلوب تشويه المجهري المجهري خزعة من أنسجة الرئة، والبلغم، ملطخة رومانوفسكي Giemsa-: السيتوبلازم الطفيل الأزرق ونواة الاحمر والبنفسجي. بالنسبة للطرق الخاصة للتلوين ، والتي تكشف جدار الخلية من المتكيسات ، اللون هو تولويدين الأزرق والفضه وفقا ل Gomori-Grokott. ﻟﻠﺗﺷﺧﯾص ﯾطﺑق أﯾﺿً ﺎ RIF و ELISA و PCR. يشير اكتشاف IgM أو زيادة في مستوى الأجسام المضادة IgG في الأمصال المزدوجة إلى حدوث عدوى متكيسة رئوية حادة.