ألم احتشاء عضلة القلب

يصف المرضى ألم احتشاء عضلة القلب بأنه حاد، بل ومؤلم، وحارق. يُلاحظ هذا الألم لدى المصابين بالنخر الإقفاري، أي موت الأنسجة العضلية في البطين الأيسر للقلب. غالبًا ما يحدث هذا الموت بسبب جلطة في الشريان التاجي، الذي يغذي هذه المنطقة بالدم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب احتشاء عضلة القلب

قد يكون أحد أسباب النوبة القلبية وجود جلطة دموية داخل الشرايين التاجية، والتي تُعاني من نقص تروية القلب، والذي يحدث بسبب لويحات تصلب الشرايين. قد تبقى لويحات تصلب الشرايين كامنة لفترة طويلة دون أن تظهر أي أعراض. ولكن مع تفاقم حالة نقص التروية، بالإضافة إلى الجلطات، قد تتشنج الأوعية الدموية، وهذا يتجلى في الذبحة الصدرية. بالمناسبة، تجدر الإشارة إلى أن الذبحة الصدرية غالبًا ما تُنذر باحتشاء عضلة القلب.

في بعض الحالات، يمكن أن يحدث احتشاء عضلة القلب حتى لو لم يكن الشريان التاجي مسدودًا بشكل كامل.

تشمل مجموعات الخطر التي قد تعاني من احتشاء عضلة القلب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والذين غالبًا ما يعانون من التوتر، ويتناولون طعامًا سيئًا، ويسيئون استخدام الكحول والتبغ والأطعمة الدهنية.

إن أخطر مسببات احتشاء عضلة القلب هي ارتفاع مستويات الكولسترول في الجسم، وارتفاع ضغط الدم، والقفزات المفاجئة في الضغط، والسمنة، ونمط الحياة غير النشط، والتوتر المستمر.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

ما هو نوع الألم الذي يحدث أثناء احتشاء عضلة القلب؟

هناك أنواع عديدة من الألم الناتج عن النوبة القلبية، يصعب تمييزها عن الألم الناتج عن أمراض أخرى. وتُسمى هذه الأنواع بالألم غير النمطي.

احتشاء المعدة

يمكن أن يتجلى هذا النوع من الاحتشاء على شكل ألم في المنطقة فوق المعدة، يشبه في طبيعته ألم التهاب المعدة. عند جسّ الطبيب للبطن، قد يشعر الشخص بألم، وتكون عضلات جدار البطن الأمامي مشدودة. في هذا النوع من المرض، قد تتأثر الأجزاء السفلية من عضلة القلب في البطين الأيسر، المجاورة لعضلة القلب.

احتشاء الربو

هذا النوع من الأمراض ليس شائعًا، فهو يُشبه إلى حد كبير نوبات الربو القصبي. في هذه الحالة، قد يُصاحب الربو أعراض إضافية، مثل السعال الجاف، والشعور باحتقان الصدر.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

احتشاء غير مؤلم

هناك أيضًا هذا النوع من النوبات القلبية. قد يظهر على شكل أرق، وقلة نوم، وكوابيس أثناء النوم، واكتئاب غريب لا سبب له، وحرقان في الصدر، وزيادة في التعرق. يُصيب هذا النوع من النوبات القلبية كبار السن وكبار السن بشكل خاص، خاصةً إذا كان مصحوبًا بمرض السكري. يُنصح بعدم القلق بشأن احتشاء عضلة القلب الوريدي الوريدي، لأنه الأقل خطورة.

[ 16 ]، [ 17 ]

احتشاء عضلة القلب اللانظمي

يتجلى هذا النوع من الاحتشاء بتغير حاد وسريع في نظم القلب، أي تسرع القلب. وقد يتجلى أيضًا بفقدان الوعي أو انسداد الأذيني البطيني.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

احتشاء دماغي

يتميز هذا النوع من النوبات القلبية بصداع شديد وحاد. وقد تشمل الأعراض الإضافية اضطرابات بصرية، وفقدان الوعي، وحتى الشلل.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

احتشاء عضلة القلب غير النمطي

تعتبر هذه الحالة مهددة للحياة ويمكن أن تتميز بألم شديد يحدث في أجزاء مختلفة من الجسم - ما يسمى بالألم الإشعاعي.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]

ما هي طبيعة الألم أثناء نوبة القلب؟

الألم حاد وقوي، وتعتمد شدته بشكل مباشر على مدى تأثر عضلة القلب. يكون الألم أثناء النوبة القلبية أشد بكثير من ألم الذبحة الصدرية، ويستمر لفترة أطول. إذا استمر الألم أثناء الذبحة الصدرية لمدة 15 دقيقة، فإنه خلال النوبة القلبية بعد هذه الفترة يشتد فقط وقد يستمر لعدة ساعات. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكنك مساعدة نفسك بالنتروجليسرين أثناء النوبة القلبية، أما في الذبحة الصدرية، فيمكنك ذلك.

طبيعة الألم أثناء النوبة القلبية مستمرة، على شكل موجات، وقد تهدأ هذه الآلام بعد حقن الطبيب مسكنًا للألم. ولكن قد تعود الآلام مجددًا.

من حيث الموقع، قد يُشعَر بالألم أثناء النوبة القلبية في المنطقة خلف عظمة القص، وكذلك في الجانب الأيسر من الصدر. قد يمتد الألم إلى الذراع اليسرى - السطح الداخلي لعضلاتها. قد يُشعَر بوخز في الأصابع والمعصم، وكذلك في اليدين. قد يمتد الألم أثناء النوبة القلبية أيضًا إلى الكتفين والرقبة والفراغ بين لوحي الكتف والفك.

قد يصاحب الشعور بالألم أيضًا مشاعر سلبية: الخوف من الاختناق، والقلق، والتأوه، والشعور بقرب الموت. قد يتشوه الوجه بسبب الألم - كالضغط، والضغط، والقطع، والحرق، والطعن.

من يجب عليك الاتصال به إذا كنت تعاني من الألم بسبب احتشاء عضلة القلب؟

غالبًا ما ينتهي الألم الناتج عن احتشاء عضلة القلب بشكل مؤلم، لذا يجب استشارة الطبيب فور ظهور الأعراض الأولى. يُعالج احتشاء عضلة القلب في وحدة العناية المركزة على يد طبيب قلب وأخصائي إنعاش.