خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ألم أسفل البطن وأسفل الظهر
آخر مراجعة: 04.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
آلام أسفل البطن وأسفل الظهر ظاهرة تؤرق العشرات. مع ذلك، وللأسف، يُفضل الكثيرون التظاهر بأنها غير موجودة، أو يعتقدون أنها ستزول ولن تتكرر. أقصى ما يفعله الكثير من المرضى هو تخفيف ألم أسفل البطن وأسفل الظهر باستخدام مسكنات الألم. هذا العلاج فعال لفترة، ولكنه لا يُزيل سبب الألم. لذلك، إذا تكرر الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر، يجب عليك استشارة الطبيب.
يُعدّ مزيج من آلام أسفل البطن وأسفل الظهر أمرًا شائعًا جدًا. وتُعد هذه الظاهرة أكثر شيوعًا لدى النساء، إلا أن آلام أسفل البطن وأسفل الظهر شائعة أيضًا لدى الرجال.
سبب آلام أسفل البطن وأسفل الظهر
يُعد التهاب المثانة الحاد السبب الأكثر شيوعًا لألم أسفل البطن وأسفل الظهر. في هذه الحالة، يصاحب ألم أسفل البطن وأسفل الظهر نزول دم أثناء التبول، وشعور بألم عند الانتهاء منه، ورغبة متكررة في التبول. تشير هذه الأعراض إلى التهاب المثانة؛ ولتشخيص دقيق، لا بد من إجراء عدة فحوصات إضافية لدى طبيب المسالك البولية.
إذا لم تُلاحظ أعراض التهاب المثانة المذكورة أعلاه، فقد تُعاني المريضة من مشاكل معوية. قد يُشير ألم أسفل البطن وأسفل الظهر لدى النساء أيضًا إلى وجود كيس مبيض في مراحله المبكرة، أو التهاب الملحقات، أو بعض الأمراض الخطيرة الأخرى المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي الأنثوي. يستطيع طبيب أمراض النساء تحديد سبب ألم أسفل البطن وأسفل الظهر لدى النساء بدقة.
أما بالنسبة لألم أسفل البطن وأسفل الظهر لدى الرجال، فهو نادر الحدوث. ولكن قد تشير هذه الأعراض إلى خلل في عمل الجهاز الهضمي أو البولي التناسلي. وقد يصاحب التهاب البروستاتا أيضًا ألم أسفل البطن وأسفل الظهر. في حال الشعور بهذا الألم، يجب على الرجل استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي والمسالك البولية.
إذا كان الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، فمن المحتمل الإصابة بأمراض مثل داء الميكوبلازما، والكلاميديا، والسيلان، واليوريابلازما.
[ 3 ]
أعراض الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر
قد يكون الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر حادًا أو مؤلمًا أو تشنجيًا. كما يُلاحظ ارتفاع أو انخفاض في درجة الحرارة، وقيء، ونزيف، وغثيان، وقشعريرة، ودم عند التبول، ورغبة متكررة في التبول.
يؤلمني أسفل بطني وأسفل ظهري يؤلمني
إذا كان أسفل البطن يؤلمك ويشد أسفل الظهر، تُسمى هذه الظاهرة طبيًا ألم الحوض المزمن. إذا استمرت الأعراض المذكورة أعلاه لمدة ستة أشهر، يُشخّصها الأطباء. في معظم الحالات، يكون سبب الألم المزمن في أسفل البطن وأسفل الظهر أمراضًا نسائية، ونادرًا ما يكون ناتجًا عن أمراض تناسلية.
قد تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للألم في أسفل البطن وأسفل الظهر ما يلي:
- تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري؛
- انزلاق غضروفي بين الفقرات؛
- التهاب المفاصل الفقرية؛
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- تضيق القناة الفقرية؛
- الآفات المعدية في الفقرات؛
- الجنف؛
- سكتة دماغية؛
- هشاشة العظام.
آلام البطن وأسفل الظهر عند الفتيات الصغيرات
غالبًا ما يظهر ألم البطن وأسفل الظهر قبل الدورة الشهرية أو خلالها. ألم الدورة الشهرية عبارة عن تقلصات، غالبًا ما تُشعر بها المرأة خلال الأيام الثلاثة الأولى. تعاني أكثر من نصف نساء العالم من تقلصات الدورة الشهرية، مع أن معظمهن يُشيرن إلى أن طبيعتها معتدلة وشدتها منخفضة، لذا يُمكن تحملها بسهولة.
يقول الخبراء إن آلام الدورة الشهرية تتأثر بهرمونات خاصة تُسمى البروستاجلاندين. لكن الألم قد يكون شديدًا ومبرحًا. كما قد يكون ناتجًا عن عوامل أخرى معقدة، مثل بطانة الرحم أو الأورام الليفية.
آلام أسفل البطن والظهر عند المرأة الحامل
آلام أسفل البطن وأسفل الظهر شائعة جدًا لدى النساء الحوامل. خلال فترة الحمل، يتعرض العمود الفقري لضغط متزايد. إذا بدأ الألم المزعج بالظهور قبل المخاض مباشرةً، فقد يكون ذلك انقباضات كاذبة (انقباضات براكستون هيكس). يُعدّ وجود هذه الأعراض في المراحل المبكرة أمرًا خطيرًا، وقد يُهدد بالإجهاض. لذا، يجب إبلاغ الطبيب في أسرع وقت ممكن.
قد يكون ألم أسفل البطن وأسفل الظهر لدى الفتيات علامةً على انخفاض حرارة الجسم. فأسفل الظهر المكشوف، الذي غالبًا ما تتركه الفتيات مكشوفًا حرصًا على الجمال، قد يُصبح باردًا جدًا، والأسوأ من ذلك، أنه قد يُسبب العقم.
ماذا تفعل إذا كنت تعاني من آلام في أسفل البطن وأسفل الظهر؟
عند تشخيص الطبيب لمريضة لتحديد سبب آلام أسفل البطن والقطنية، عليه أولاً فهم شدة الألم وطبيعته. أما بالنسبة للنساء، فمن المهم تحديد ما إذا كان له علاقة بالحمل أو الدورة الشهرية.
للتشخيص، من المهم تحديد طبيعة الألم وتكرار حدوثه، إذ قد تشير خصائصه المختلفة إلى أمراض مختلفة. إذا كانت طبيعة المرض حادة، فقد يعاني المريض من تقلصات تتزايد تدريجيًا، ومضاعفات تشمل قشعريرة وغثيانًا وارتفاعًا في درجة حرارة الجسم. تشير هذه الآلام إلى تطور سريع للعملية الالتهابية. مع استمرار هذا النوع من الألم لفترة طويلة، قد تتطور بعض الأمراض المزمنة، لذا من المهم مراجعة الطبيب فورًا.
لتشخيص الألم في أسفل البطن وأسفل الظهر يتم استخدام طرق البحث السريرية المخبرية والأدواتية:
- الفحوصات المخبرية لعدوى الهربس، والتي تؤثر على تطور التهاب العقدة الحوضية؛
- فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (الموجات فوق الصوتية) - لاستبعاد الأمراض العضوية في الجهاز البولي التناسلي؛
- الأشعة السينية للعمود الفقري وعظام الحوض؛
- قياس كثافة الامتصاص لاستبعاد هشاشة العظام؛
- فحوصات الأشعة السينية (التنظير الداخلي)، والتنظير الداخلي (التنظير المستقيمي، والتنظير القولوني، والتنظير المثانة) للجهاز الهضمي والمثانة؛
- تنظير البطن.
علاج آلام أسفل البطن والقطني
لتخفيف آلام أسفل البطن وأسفل الظهر، لا ينصح الأطباء بتناول مسكنات الألم بمفردهم. فهذا قد يزيد من تفاقم حالة المريض. أولًا، يجب فهم سبب الألم المؤلم، أو الوخز، أو الألم الحاد في أسفل البطن وأسفل الظهر تحديدًا، لأن التدخل الذاتي غير مرغوب فيه. الألم، في المقام الأول، إشارة من الجسم إلى ظهور مرض ما وتطوره، ولا يتطلب العلاج إلا بعد تحديد سبب محدد، وهو أمرٌ لا يمكن لأحد سوى الطبيب القيام به. وكما ذكرنا سابقًا، فإن نطاق الأسباب واسع جدًا، وتخفيف ألم أسفل البطن وأسفل الظهر باستخدام مسكنات الألم ليس حلاً، لأن الأعراض ستزول مؤقتًا فقط، وسيتفاقم المرض.