ألم في المنطقة الحرقفية

الألم في منطقة الحرقفة ليس عرضًا محددًا يدل على مرض معين، بل هو علامة تستدعي الإنصات جيدًا لمشاعر الشخص وتحليلها، واستشارة الطبيب فورًا لمعرفة سبب هذه الأعراض المؤلمة.

المنطقة الحرقفية (regio iliaca) هي جزء من الصفاق، أو بالأحرى منطقتها الأمامية الجانبية. لا تُدرج الحفرة الحرقفية في الأطلس التشريحي الدولي كمنطقة مستقلة، بل تُعتبر المنطقة الأربية. في الأوساط الطبية الدولية، يُطلق على الحفرة الحرقفية اسم "الحرقفية الأربية" (ilioinguinal). في الممارسة السريرية، يُشير هذا المفهوم إلى المنطقة الصفاقية والحفرة الحرقفية.

يُعد ألم الحفرة الحرقفية شكوى شائعة لدى النساء، إذ غالبًا ما يكون مؤشرًا على العديد من الأمراض النسائية. وبالطبع، يعاني الرجال، وحتى الأطفال، من ألم الحفرة الحرقفية. كما يمكن أن يتطور هذا الألم كعلامة مؤقتة على الإرهاق أو المجهود البدني المفرط.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

أسباب الألم في الحفرة الحرقفية

الأسباب الأكثر شيوعا للألم في منطقة الحرقفة هي الأمراض التالية:

• العمليات الالتهابية المزمنة أو الحادة في الزوائد الرحمية، الالتصاقات بعد الجراحة، أنواع مختلفة من الأورام النسائية.
• يحدث الألم بسبب ثبات الجسم، مما يُسبب دوالي الأوردة في الجهاز الوريدي الحوضي. وهذا شائع لدى النساء العاملات جالسات أو واقفات. كما يمكن أن تحدث الدوالي نتيجة الامتناع عن الجماع لفترات طويلة.
• يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة الحرقفة عند الرجال والنساء هو حصوات المسالك البولية.
• قد يكون سبب الألم في منطقة الحرقفة هو تدلي الحالب، أو الاستسقاء، أو التهاب الكلى.
• ومن بين الأسباب الأخرى، فإن الفتق، سواء الإربي أو الفخذي، يثير الألم في كثير من الأحيان.
• يعد داء العظم الغضروفي في منطقة أسفل الظهر أيضًا أحد العوامل التي تثير الألم في منطقة الحرقفة.
• يُعدّ اعتلال بنية القولون السيني، أو ما يُعرف بالدوليكوسيغما، أحد أسباب الشعور بالألم في الحفرة الحرقفية. إضافةً إلى ذلك، فإن استطالة القولون السيني، غير المستقر، أي أنه يتحرك بحرية في الصفاق، قد يؤدي إلى التواء الأمعاء وانسدادها. ويسبب هذا الاعتلال ألمًا شديدًا وشديدًا.

يمكن أن تتفاوت طبيعة الألم في منطقة الحرقفة - من ألم خفيف ومؤلم ومؤقت إلى ألم حاد لا يُطاق. في الممارسة السريرية، تم تحديد الأنماط التالية إحصائيًا للمساعدة في تشخيص الأمراض:

ألم في منطقة الحرقفة في الجانب الأيسر:

• الالتصاقات ذات السبب الالتهابي.
• الحمل خارج الرحم في قناة فالوب عند النساء.
• الألم بعد العمليات الجراحية النسائية.
• إن العملية الالتهابية في الزوائد تكون حادة ومزمنة.
• الامتناع عن ممارسة الجنس.
• عملية الأورام.
• أمراض الكلى.
• أمراض بنية القولون السيني.
• التهاب القولون.
• هبوط أعضاء الحوض.
• العدوى الطفيلية.
• دوالي الحوض.
• التواء سويقة الكيس المبيضي الأيمن.
• التهاب قناة فالوب.
• مغص كلوي.
• فتق سبيجليان.
• تمدد الشريان الحرقفي.

ألم في منطقة الحرقفة في الجانب الأيمن:

• تمزق الأعور - القولون.
• التهاب الزائدة الدودية، التهاب الزائدة الدودية الحاد.
• ثقب قرحة المعدة.
• ثقب قرحة الاثني عشر.
• التهاب الأمعاء الحبيبي (مرض كرون).
• مغص كلوي.
• ورم خبيث في المبيض.
• حصوات المسالك البولية.
• التهاب المستقيم والقولون السيني هو عملية التهابية في المستقيم والقولون السيني.
• حصى الكلى.
• العدوى الطفيلية.
• تمدد الشريان الحرقفي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الألم في منطقة الحرقفة هو الإمساك المزمن، أو الإسهال، أو خلل التوازن الجرثومي أو التسمم (غالبا الطعام).

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

ماذا تفعل إذا كان هناك ألم في منطقة الحرقفة؟

كأي عرض مُقلق في منطقة البطن، يتطلب ألم الحرقفة فحصًا طبيًا، وربما فحصًا شاملًا وتشخيصًا دقيقًا. وبالنظر إلى الأسباب المذكورة أعلاه التي قد تُثير الألم في هذه المنطقة، فإن تشخيص المرض ذاتيًا أمرٌ مستحيل من حيث المبدأ. علاوة على ذلك، فإن العلاج الذاتي ليس غير مقبول فحسب، بل خطير أيضًا، لأن العامل المُسبب للأعراض المؤلمة قد يكون التهاب الزائدة الدودية، والذي قد يتحول بسرعة إلى التهاب الصفاق. لذلك، إذا لم يهدأ ألم الحرقفة، أو ازدادت حدته، أو استمر لأكثر من يوم واحد، فيجب مراجعة الطبيب والخضوع لفحص شامل.