ألم في نصل الكتف الأيسر

غالبًا ما يكون ألم لوح الكتف الأيسر، ولكن ليس دائمًا، نتيجةً لمرضٍ مثل تنخر العظم الغضروفي، كما يعتقد الكثيرون. حتى الطبيب المُحنّك غالبًا ما يفشل في الوصول إلى تشخيص دقيق باستخدام الفحوصات المُتاحة وشهادة المريض من المحاولة الأولى.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأمراض التي تسبب الألم في لوح الكتف الأيسر

يمكن أن يحدث الألم في لوح الكتف الأيسر بسبب الأمراض التالية:

• قرحة المعدة. العرض الرئيسي لهذا المرض هو الألم الذي يحدث أثناء تناول الطعام، أو استخدام مضادات الكولين، أو ارتفاع درجة الحرارة. قد يحدث الألم بشكل دوري، ثم يزداد، ثم يهدأ، أو يتناقص، أو يختفي تمامًا بعد التقيؤ. غالبًا ما يتركز الألم في المنطقة فوق المعدة مع إشعاعات على لوح الكتف الأيسر، والحلمة اليسرى، والعمود الفقري الصدري، وخلف القص. بتحليل كمية الطعام، وتواترها، ووقتها، يمكن تحديد الشعور بالجوع، وآلام مبكرة ومتأخرة، مما يعطي صورة واضحة عن موضع القرحة.
• مشاكل نفسية، حيث يشكو المريض من صعوبة في التنفس، وسخونة في الصدر، ووخز في منطقة القلب، وما إلى ذلك. غالبًا ما تنتشر أحاسيس مؤلمة مفاجئة وخفيفة وحادة إلى لوح الكتف الأيسر، والرقبة، والذراع الأيسر، وتنتشر إلى البطن. يبدو القلب مقيدًا، ويصعب على المريض التنفس.
• الذبحة الصدرية، التي قد تؤدي إلى احتشاء عضلة القلب. الذبحة الصدرية مرض خبيث آخر، يصاحبه ألم في لوح الكتف الأيسر، والظهر، والجانب الأيسر من الرقبة، والفك السفلي، والذراع الأيسر، وألم في الصدر. تناول موسعات الأوعية الدموية في هذه الحالة لا يُعطي نتيجة إيجابية. غالبًا ما يحدث الألم بعد إجهاد جسدي أو نفسي شديد.
• تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي. يتميز هذا المرض بألم خفيف ومُزعج يتركز في الجزء السفلي من مؤخرة الرأس، مما يُجبر المريض على الاستيقاظ صباحًا. يشتد الألم عند دوران الرقبة أو ثنيها بشكل حاد، أو عند الضغط المُستمر على العمود الفقري العنقي (يُلاحظ هذا، على سبيل المثال، عند رفع الرأس عاليًا لفترة من الوقت). ينتشر الألم في لوح الكتف الأيسر أو الأيمن، أو الذراع الأيمن أو الأيسر. غالبًا ما يُصاحبه دوخة.
• ألم عصبي بين الأضلاع، مصحوب بألم محيطي (أحادي الجانب) مستمر أو دوري في الفراغات بين الأضلاع، والذي يشتد أثناء المشي، والعطس، والسعال، والضغط على البقعة المؤلمة، وحركات الجسم المختلفة، وما إلى ذلك. تثير العضلات المتوترة في هذا المرض الألم في لوح الكتف الأيسر، والقلب، والظهر، وأسفل الظهر، ولوح الكتف الأيمن؛
• ثقب قرحة (تمتد القرحة إلى ما بعد المعدة). في هذه الحالة، ينتشر الألم إلى لوح الكتف الأيسر أو الأيمن، أي فوق الترقوة. يصاحب ذلك قيء أو غثيان. يتصبب المريض عرقًا باردًا، شاحبًا، ووجهه يرتسم عليه تعبير الخوف. يُخفف الاستلقاء على الظهر أو الجانب الأيمن مع ضم الركبتين إلى المعدة الألم إلى حد ما. مع كل حركة للجسم، يزداد ألم البطن.

تشخيص الألم في لوح الكتف الأيسر

يُشخَّص ألم لوح الكتف الأيسر باستخدام الموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالكمبيوتر. كما يُوصى المريض بإجراء فحوصات عامة - بول ودم. وإذا لزم الأمر، تُجرى فحوصات إضافية.

[ 3 ]

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من ألم في لوح الكتف الأيسر؟

لتحديد السبب الحقيقي لألم لوح الكتف الأيسر، يجب تجنب العلاج الذاتي، بل يجب مراجعة أقرب مركز طبي في أسرع وقت ممكن. يجب إجراء فحص لدى الأطباء التاليين: طبيب قلب (لاحتمالية وجود أمراض قلبية)، طبيب أعصاب، طبيب نفسي (لاضطرابات الجهاز العصبي)، طبيب جهاز هضمي (لفحص الجهاز الهضمي)، طبيب رضوح، طبيب فقرات (في حال وجود تنخر عظمي غضروفي، التهاب جذور الأعصاب، إلخ).