ألم في العجز أثناء الحمل

عندما تشكو المرأة من ألم في عظم العجز أثناء الحمل، فهذا يعني أنها منزعجة من ألم موضعي في منطقة العجز. قد لا يكون للألم علاقة بعظم العجز نفسه. الصورة العامة لـ"ألم العجز" هي عرض لمجموعة كاملة من الأمراض التي تتطلب عناية خاصة، وفي حالة الحمل، يجب زيادة هذه العناية بشكل كبير. تضطر النساء الحوامل، اللاتي يعانين من ضغط متزايد مستمر على عظام الحوض، إلى تحمل انزعاج بسيط، ولكن لا ينبغي تحمل الألم تحت أي ظرف من الظروف.

يمكن أن تنجم الأعراض المؤلمة في منطقة العجز والقطني لدى النساء الحوامل عن عوامل عديدة. بعضها ناتج عن تغيرات في الجسم نتيجة الحمل، وبعضها الآخر لا علاقة له بالحمل، بل يتعلق بخلل وظيفي أولي في بعض الأعضاء. ولذلك، يوجد نوعان من الألم في منطقة العجز لدى النساء الحوامل: ألم مرتبط بالحمل وألم غير مرتبط بالحمل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

آلام العجز المرتبطة بالحمل

يُعد ألم العجز أثناء الحمل، في معظم الحالات، علامة على إرهاق العمود الفقري والجهاز العضلي الرباطي للظهر، وخاصةً في منطقة أسفل الظهر. ينمو الجنين في الرحم بسرعة، مع زيادة مستمرة في الوزن، ويزداد حجم بطن المرأة وثقله يومًا بعد يوم. لهذه الأسباب، غالبًا ما تضطر المرأة إلى اتخاذ وضعية جسم غير اعتيادية في الوضع الطبيعي غير الحامل. عند الوقوف والمشي، ينحني الجسم في منطقة أسفل الظهر، ويتحرك مركز الثقل قليلًا إلى الخلف. نتيجةً لذلك، يزداد الضغط على الحوض، وتُجبر عضلات منطقة أسفل الظهر على البقاء في حالة توتر مستمر.

في المراحل المتأخرة من الحمل، يُصبح الألم في منطقة العجز نذيرًا باقتراب موعد الولادة. على سبيل المثال، تتجلى الولادة المبكرة على النحو التالي: ألم منتظم ومتكرر، مصحوب بزيادة في توتر الرحم وعضلات جدار البطن الأمامي، مما يجعل البطن أكثر كثافة، ويشبه كتلة مضغوطة.

لقد صممت الطبيعة كل آلية في أجسامنا بحيث يتمكن الجسم من التكيف مع جميع العمليات الطبيعية التي تحدث فيه. والحمل ليس استثناءً. نحن نتحدث هنا عما يُسمى بانقباضات التدريب. تبدأ المرأة بالشعور بألم في منطقة العجز أثناء الحمل تحديدًا خلال هذه الانقباضات. تظهر هذه الانقباضات قبل ولادة الطفل بوقت طويل. هذه الانقباضات قصيرة الأمد، والألم ليس قويًا، وتشبه إلى حد كبير الانقباضات الحقيقية قبل الولادة. بهذا "التدريب" يختبر الجسم قدراته ونقاط ضعفه. لا حاجة لاتخاذ أي إجراءات خاصة للتخلص من انقباضات التدريب، فهذه عملية طبيعية تمامًا، ويمكن القول إنها عملية مستمرة.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة للألم، فإن الأسباب التالية محتملة أيضًا:

• الأمراض المعدية التي تصيب أعضاء الحوض؛
• تفاقم الأمراض المزمنة الموجودة؛
• اضطرابات هرمونية؛
• نقص الكالسيوم والعناصر الدقيقة الأخرى في أنسجة العظام.

هذه ليست قائمة كاملة بالأسباب المحتملة لآلام العجز وأسفل الظهر المرتبطة بالحمل، ولكن تم تحديد أكثرها شيوعًا. يبقى الآن معرفة أسباب هذه الآلام نفسها، والتي تظهر أيضًا أثناء الحمل، ولكنها لا ترتبط به ارتباطًا مباشرًا.

ألم العجز غير المرتبط بالحمل

يرتبط أصل الأسباب الأخرى التي تُسبب ألمًا في العجز أثناء الحمل بوجود عمليات مرضية في أربطة الحوض الصغير، أو اضطرابات في نمو عظام الحوض نفسها، أو مشاكل في العمود الفقري، أو انضغاط النهايات العصبية في منطقة أسفل الظهر (ألم عصبي متفاوت الأسباب). قبل الحمل، قد تُعاني المرأة من أحد تلك الأمراض التي كانت تُسبب سابقًا ألمًا في العجز وأسفل الظهر، ولكن لم تُعطَ هذه الأمراض نفس الأهمية التي كانت تُعطى أثناء الحمل.

عند التخطيط للحمل مسبقًا، ومعرفة وجود "نقص" في الجسم، من الضروري الحصول على نصائح مفصلة من الأطباء المعنيين بشأن قضايا السلوك الإضافي في حالة تفاقم الأمراض المزمنة أو ظهور أمراض مصاحبة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار المرض الأساسي وتؤثر سلبًا على الحمل.

كيف تعرف سبب ألم العجز وأين تذهب؟

ينبغي على المرأة الحامل أولاً استشارة طبيبة أمراض النساء والولادة حول جميع الأسئلة المتعلقة بصحتهن وصحة جنينهن. في حال ظهور أي أعراض مشبوهة أو مخاوف بشأن مستقبل الطفل، يُرجى التواصل مع الطبيبة فورًا. بعد إجراء فحص أولي والاستفسار بشكل مفصل عن جميع الأحاسيس، ستجري طبيبة أمراض النساء والولادة الفحوصات اللازمة (مسحة عنق الرحم، وفحوصات الدم والبول العامة)، وإذا لزم الأمر، ستُحيلكِ إلى استشارة أخصائيين آخرين، بالإضافة إلى طرق تشخيصية إضافية.

إذا كان ألم العجز أثناء الحمل مزعجًا باستمرار ولم يكن ناتجًا عن عمليات متعلقة بالحمل نفسه، فمن الصعب جدًا التخلص منه، إذ يتطلب تحديد السبب الجذري أساليب تشخيصية قد تؤثر سلبًا على الجنين. على سبيل المثال، تُمنع طرق فحص الأشعة السينية للنساء الحوامل، كما أن التصوير بالرنين المغناطيسي، وحتى التصوير المقطعي المحوسب، ليس آمنًا تمامًا. لذلك، قبل اتخاذ القرار النهائي بشأن الإجراءات التشخيصية، من الضروري إجراء مجموعة كاملة من الفحوصات "الآمنة"، وفي حالات الضرورة القصوى فقط، يُلجأ إلى التشخيص بالأجهزة. ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الحقيقي للألم بشكل مستقل، واحتمال الخطأ في افتراضك مرتفع جدًا.

علاج آلام العجز أثناء الحمل

مما سبق، يتضح جليًا أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الحقيقي للألم منذ الدقائق الأولى. بعد الخضوع لمجموعة من الإجراءات التشخيصية، وتأكيد أو نفي ارتباط الألم بالحمل، يقرر الطبيب المعالج وصف العلاج الدوائي. إذا كان الألم مرتبطًا بالفعل بالحمل، فقد يصف الطبيب، بناءً على السبب، مجموعة من الفيتامينات، أو تدليكًا خفيفًا مريحًا لمنطقة أسفل الظهر، أو ارتداء ضمادة، أو تمارين خاصة لتخفيف التوتر في عضلات أسفل الظهر. ومن المرجح جدًا وصف الأدوية إذا كان الألم شديدًا.

بغض النظر عن الأسباب، يُعدّ ألم العجز أثناء الحمل سببًا لاستشارة طبيبة أمراض النساء. في حال وجود أسباب مشتركة لأمراض مختلفة، ينبغي إجراء مراقبة مستمرة لصحة الأم والطفل من قِبل فريق متكامل من الأخصائيين. لا ينبغي إهمال سلوك المرأة الحامل نفسها. للمشاركة الفعّالة في الحفاظ على صحتكِ، يجب أن تعرفي متى يكون الألم نتيجة عملية طبيعية، ومتى يجب دق ناقوس الخطر، ودون إضاعة وقتكِ الثمين، اطلبي المساعدة الطبية فورًا.