خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
اللقاحات المركبة
آخر مراجعة: 08.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يجب إعطاء جميع اللقاحات الموصوفة للطفل في سن معينة في وقت واحد في حقن مختلفة إلى أجزاء مختلفة من الجسم، حيث أن التلاعب بالحقن واللقاحات محفوف بالأخطاء الفنية.
أبقت منظمة الصحة العالمية هذا الشرط ساريًا حتى بعد ثبوت عدم تعطل لقاح الحصبة عند خلطه مع لقاح DPT، حتى عند تخزينه لعدة أيام. يسمح المصنعون بإعطاء لقاحي DPT وHib باستخدام حقنة واحدة. وللحد من الصدمة النفسية للطفل، يُنصح بإعطاء لقاحين في نفس الوقت (إعطاء حقنتين في آن واحد).
التركيبات المقبولة من اللقاحات للإعطاء المتزامن
اللقاحات |
التركيبات المقبولة |
ADS، ADS-M، AD-M |
التيفوئيد ضد الحمى الصفراء مباشرة |
مضاد لداء الكلب |
ذوفان الكزاز |
داء البروسيلات الحي |
ضد حمى كيو والطاعون والتولاريميا على قيد الحياة |
التيفوئيد |
ADS وADS-M وAD-M |
لقاح حمى كيو حي |
داء البروسيلات الحي |
التهاب الكبد أ |
داء البريميات + التولاريميا |
الإنفلونزا |
Pneumo23، محاليل بكتيرية |
ضد الحمى الصفراء مباشرة |
ADS، ADS-M، AD-M |
التهاب الدماغ المنقول بالقراد |
التهاب الكبد أ، ADS-M |
التولاريميا الحية |
الطاعون حي (جميع الأعمار) داء البروسيلات حي (البالغين) |
الطاعون حي |
داء البروسيلات والتولاريميا يعيشان |
إن الإدارة المتزامنة للقاحات "التقويمية" تسمح بتغطية الحد الأقصى من التطعيم للأطفال مع الحد الأدنى من عدد الزيارات للعيادة.
مع ذلك، لا يحل التطعيم المتزامن مشكلة تقليل التطعيمات المؤلمة للطفل. يبلغ عدد الحقن عند استخدام لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي (DPT) واللقاحات أحادية التكافؤ 14-15 حقنة خلال الأشهر الثمانية عشر الأولى من عمر الطفل، وسيؤدي إدراج لقاحات الإنفلونزا والمستدمية النزلية من النوع باء (Hib) والمكورات الرئوية إلى جعل هذا العدد باهظ التكلفة.
الحل هو استخدام لقاحات مكونة من 5-7 مكونات. وقد سجلنا اللقاحات التالية: DPT + HBV (Bubo-Kok)، والحصبة والنكاف، وHBV + HAV (Twinrix)، وAaDPT + IPV + Hib (Pentaxim)، والذي يفتقر إلى مكون التهاب الكبد. اللقاحات التالية قيد التسجيل: AaDPT + IPV (Tetraxim)، وAaDPT + IPV + HBV (Infanrix-Penta)، وAaDPT + IPV + HBV + Hib (Infanrix-Hexa)، ولكن استخدامها على نطاق واسع سيعتمد على الأموال المخصصة للتطعيم. ولكن بدون التحول إلى اللقاحات المركبة، فإن عدد الحقن سيحد من انتشار الوقاية المناعية.
سيقلل استخدام لقاح بنتاكسيم لدى الأطفال المعرضين للخطر عدد الحقن بمقدار 4 حقن. في الفئة العمرية الرئيسية من الأطفال، سيقلل استخدام لقاحي DTP وHBV في عمر 3-6 أشهر عدد الحقن بمقدار حقنتين، بينما سيقلل بنتاكسيم عدد الحقن بمقدار 3 حقن، مع أنه يوفر مزايا إضافية لاحتوائه على مكونات السعال الديكي اللاخلوي ومكونات المستدمية النزلية من النوع باء. بالنسبة للتطعيمات ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في عمر سنة و6 سنوات، من الضروري التحول إلى استخدام اللقاحات الثلاثية، كما هو متبع في جميع أنحاء العالم.
يُطرح سؤالٌ كثيرًا حول إمكانية الإفراط في إعطاء أحد مكونات لقاح مُركّب لطفلٍ تلقى جرعةً كاملةً منه (على سبيل المثال، إعطاء لقاح ثلاثي التكافؤ للوقاية من الحصبة الألمانية والنكاف لمراهقٍ تلقى جرعتين من لقاح الحصبة). هذه الممارسة مُبرّرةٌ تمامًا، خاصةً إذا كان إعطاء اللقاح المُركّب يُقلّل عدد الحقن.
يتم تنظيم الوقاية المناعية من خلال عدد كبير من الوثائق المعيارية؛ وقد تم جمعها في مجموعة نُشرت في عام 2007. تتوافق أحكام هذا الفصل مع أحكام القواعد الصحية والوبائية بشأن سلامة التطعيم.
[