خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
علاج الأسنان اللبنية
آخر مراجعة: 04.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إن علاج أسنان الأطفال هو إجراء ضروري، لأن أي مشكلة في الأسنان يجب أن تكون قابلة للعلاج.
كثيرًا ما يعتقد الآباء أنه لا جدوى من علاج أسنان الأطفال اللبنية، لأنها ستسقط على أي حال. هذا الاعتقاد غير صحيح، فعلاج أسنان الأطفال اللبنية ضروري لأن عملية التدمير فيها تُعدّ مصدرًا للعدوى وتكاثرًا كبيرًا للبكتيريا المسببة للأمراض، مما يُحفّز الإصابة بأنواع مختلفة من التهاب البلعوم والحنجرة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وصولًا إلى أمراض الجهاز الهضمي. ومن الأسباب الأخرى لضرورة علاج أسنان الأطفال اللبنية، بالطبع، مظهرها الجمالي.
علاج أسنان الأطفال اللبنية
كثيرًا ما نسمع مقولة أن الأطفال لا يحتاجون لعلاج أسنانهم اللبنية. هذه فكرة خاطئة، فالأسنان تحتاج إلى علاج في كل الأحوال، سواءً كانت لبنية أو دائمة. يُعد التسوس أكثر المشاكل شيوعًا لدى الأطفال، والذي يختلف تأثيره على الأسنان اللبنية عن تأثيره على الأسنان الدائمة لدى البالغين. مينا الأسنان اللبنية رقيق جدًا، خاصةً في المناطق الواقعة بين الأسنان، لذا، في حال حدوث أدنى ضرر في مينا الأسنان، يسهل على البكتيريا الوصول إلى العاج (النسيج الرئيسي للسن). قد لا يكون التسوس ملحوظًا من الخارج، وقد لا يظهر سوى ثقب صغير في مينا السن المصاب بالتسوس، مع أنه قد يكون هناك في الواقع تلف كبير داخل السن.
تسوس أسنان الأطفال اللبنية قابل للعلاج بسهولة، لذا فإن شفاؤه ليس مشكلة. أثناء العلاج، يزيل طبيب الأسنان جميع الأنسجة المصابة بالتسوس، ويُعقم كامل المساحة التي كان التسوس موجودًا فيها، ويُغلق ثقب السن بإحكام بمواد خاصة. وهكذا، يُشفى السن المصاب بالتسوس، ولا تجد البكتيريا سبيلًا إليه.
طرق علاج أسنان الأطفال
عادةً، عندما لا تبدأ العملية المؤلمة، يستخدم أطباء الأسنان أكثر طرق العلاج لطفًا. أما إذا تطور المرض (وخاصةً التسوس)، فينبغي اللجوء إلى إزالة أنسجة الأسنان المصابة وحشوها. في طب الأسنان الحديث، هناك العديد من أكثر طرق علاج أسنان الأطفال شيوعًا. من بينها:
- طلاء الأسنان بورنيش الفلورايد. تُعد هذه الطريقة الأكثر لطفًا لعلاج تسوس الأسنان الأولي. تُستخدم هذه الطريقة فقط عند ظهور الأعراض الأولى للتسوس، عندما لا تكون هناك حاجة للحشو. بفضل هذا الإجراء، يُمكنك منع تطور التسوس وحماية مينا الأسنان.
- تفضيض مينا الأسنان. يُعدّ هذا العلاج من أكثر الطرق فعاليةً لعلاج التسوس في مراحله الأولى. ويتمثل جوهره في وضع محلول نترات الفضة على الأسنان المصابة بالتسوس. ويتميّز نترات الفضة بتأثيره المضاد للبكتيريا الممتاز، ويُساعد على وقف التسوس.
- وتكمن ميزة هذه الطريقة في أنها غير مؤلمة، ولكن الطريقة لها أيضًا عيب كبير: الأسنان المعالجة بنترات الفضة تصبح سوداء اللون وتبقى كذلك حتى يتم استبدالها بأسنان دائمة.
- الأوزون. يُشبه في جوهره طلاء مينا الأسنان بالفضة، إلا أنه يُستخدم الأوزون بدلاً من الفضة، مما يُساعد أيضاً على التخلص من الكائنات الدقيقة المُمرضة. ومن مزايا هذه الطريقة عدم بقاء طبقة سوداء على الأسنان.
- إعادة التمعدن. تُعدّ هذه الطريقة إجراءً وقائيًا للتسوس أكثر منها علاجًا مباشرًا. يكمن جوهر هذه الطريقة في استخدام معاجين خاصة تحتوي على الفلورايد أو الكالسيوم أو الفوسفور. تُقوّي هذه المعاجين مينا الأسنان وتجدده، ويمكن استخدامها أيضًا لعلاج التسوس في مرحلة "البقعة".
- سد الشقوق. تُعد هذه الطريقة الأحدث في طب أسنان الأطفال، إذ تُتيح علاج التسوس والوقاية منه. تُوضع مادة زجاجية خاصة على سطح المضغ في السن، فتُغطيه بطبقة كثيفة. يُصبح سطح السن أملسًا ومحميًا من التسوس والجراثيم المسببة للأمراض. سد الشقوق غير مؤلم، ويمكن إجراؤه في أي عمر.
- العلاج الضوئي الديناميكي. شاع استخدام هذه الطريقة مؤخرًا نسبيًا، وتتمثل في وضع مواد خاصة على السن، ثم تعريضها لاحقًا لشعاع الليزر. ونتيجةً لذلك، تُطلق هذه المواد موادًا علاجية تحت تأثير الليزر، مما يُسهم في علاج تسوس الأسنان اللبنية. هذه الطريقة غير مؤلمة على الإطلاق، وهي مناسبة جدًا حتى للأطفال الصغار.
- العلاج بالمثقاب. من أكثر الطرق فعالية في مكافحة أمراض الأسنان. يقوم طبيب الأسنان بإزالة أنسجة الأسنان المصابة وحشو السن.
- الأطراف الاصطناعية. نادرًا ما تُستخدم هذه الطريقة، ولكنها لا تزال تُستخدم لمنع تكوّن سوء الإطباق.
علاج تسوس الأسنان اللبنية
على الرغم من الاعتقاد السائد بعدم ضرورة علاج تسوس الأسنان لدى الأطفال، إلا أن علاجه لا يزال ضروريًا. السبب الأول هو أن الأسنان المتسوسة تُعدّ مصدر عدوى للجسم بأكمله، إذ يمكن أن تتواجد داخلها في جميع الحالات بكتيريا مُمرضة، مثل العقديات والمكورات العنقودية وغيرها. يمكن أن تُسهم هذه البكتيريا في تطور أمراض الأنف والأذن والحنجرة، وتُعقّد علاجها. في المراحل الأولى من علاج التسوس، عندما يكون سطحيًا فقط، يُلجأ إلى استخدام المثقاب الكهربائي. في هذه الحالات، تُستخدم الأوزون، أو إعادة التمعدن، أو طلاء مينا الأسنان بالفضة. في الحالات الأكثر تعقيدًا، عندما يُدمّر التسوس مينا الأسنان والأنسجة السنية الداخلية، يُستخدم المثقاب الكهربائي، وتُغلق جميع التجاويف بإحكام، حتى لا يُصيب التسوس السن بأكمله. إذا غطى التسوس السن بالكامل ولم يعد هناك "مساحة حيوية" عليه، فإن الحل الأمثل هو إزالة السن المصاب.
علاج التهاب لب الأسنان اللبنية
التهاب لب السن هو التهاب يصيب الحزمة الوعائية العصبية للسن. يحدث التهاب لب السن نتيجة تسوس عميق، ومن الممكن الوقاية منه بسهولة، إذ يكفي زيارة طبيب الأسنان بانتظام وعلاج جميع أعراض التسوس المبكرة. أما في حال حدوث التهاب لب السن، فإن علاج أسنان الطفل يكون أكثر تعقيدًا، ويتضمن استخدام طرق علاجية محافظة وجراحية، ويعتمد ذلك على مرحلة المرض والخصائص الفردية للطفل.
يتضمن العلاج المحافظ معالجة السن مع إمكانية الحفاظ على اللب. ويُستخدم في حالات التهاب اللب الجزئي الحاد والتهاب اللب الليفي المزمن. يتمثل جوهر الإجراء في فتح تجويف السن المتسوس وإزالة الأنسجة المصابة، ثم يُعالج التجويف بمحاليل مطهرة ويُملأ. يُجرى العلاج المحافظ تحت التخدير الموضعي، وفي حال عدم وجود تسوس متعدد فقط.
يُستخدم العلاج الجراحي في الحالات الأكثر تعقيدًا، ويتضمن استخدام العديد من الأساليب الأكثر شيوعًا. من بينها:
- بتر اللب الحيوي - تُستخدم هذه الطريقة العلاجية أثناء تكوين الجذر. في هذه الحالة، يُزال اللب التاجي، ويبقى الضرس حيًا.
- يُستخدم استئصال اللب الحيوي فقط عند اكتمال نمو السن، ويُجرى وفقًا لمبدأ البالغين - أي إزالة اللب تمامًا. ولكن في طب أسنان الأطفال، لا تُستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع نظرًا لزيادة ألم العملية.
- يُعدّ بتر لب السنّ الخبيث الأكثر شيوعًا اليوم. ويتمثل جوهره في إزالة لب السنّ التاجيّ بوضع معجون الزرنيخ مؤقتًا في تجويف السنّ، مما يُسهّل "موت" اللب وإزالته دون ألم.
علاج أسنان الأطفال تحت التخدير
في طب أسنان الأطفال، هناك حالات يستحيل فيها علاج أسنان الطفل بشكل طبيعي وفعال بسبب طبيعته المضطربة والهستيرية، أو عند الحاجة إلى علاج أكثر من أربعة أسنان في آن واحد، أو عند الحاجة إلى علاج طارئ وعاجل. في مثل هذه الحالات، يضطر أطباء الأسنان إلى علاج أسنان الطفل اللبنية تحت التخدير العام، لأن التخدير يسمح بعلاج سريع وعالي الجودة وفعال، ولا يُسبب إجهادًا للطفل.
لا يُسمح في جميع عيادات الأسنان بإجراء علاج الأسنان تحت التخدير العام، إذ يتطلب ذلك ترخيصًا خاصًا وفريقًا من المتخصصين يتكون من طبيب تخدير، وممرضة تخدير، وطبيب أسنان أطفال ومساعده. في الوقت الحالي، يُستخدم نوع واحد فقط من التخدير العام في طب الأسنان، وهو التخدير الاستنشاقي. يُعد التخدير الاستنشاقي العام آمنًا بطبيعته ولا يُسبب أي ضرر. في معظم الحالات، تُستخدم أدوية "سيفوفلوران" أو "سوبران". هذه الأدوية تكاد تكون معدومة الآثار الجانبية، وتتخلص منها الجسم بسرعة كبيرة من لحظة التوقف عن استخدامها (بعد 15-20 دقيقة).
قبل وصف التخدير العام للطفل، يجب أن يخضع لفحص طبي شامل وإجراء العديد من الفحوصات للتأكد من عدم وجود موانع للتخدير. تتم عملية التخدير العام على النحو التالي: يأخذ الطفل أنفاسًا قليلة عبر قناع خاص، وبعد دقيقتين إلى ثلاث دقائق يغفو، ثم يبدأ الأطباء العلاج. يستمر التخدير طوال فترة العلاج، وبعد انتهاء العلاج، يتوقف التخدير، ويستعيد الطفل وعيه بعد 15-20 دقيقة. بعد الاستيقاظ، سيظل الطفل نائمًا وخاملًا لمدة 6-12 ساعة، لذا يجب منحه فرصة النوم جيدًا، وهذا مهم بشكل خاص في الساعات الست الأولى بعد التخدير.
من المهم جدًا أيضًا إبلاغ والدي الطفل بإجراء التخدير العام وعواقبه المحتملة. في الواقع، التخدير العام أثناء علاج أسنان الطفل ليس خطيرًا ولا يُسبب أي مشاكل صحية للطفل، وخاصةً الجهاز العصبي، لذا لا داعي لقلق الوالدين.
علاج التهاب دواعم الأسنان اللبنية
التهاب دواعم السن هو مرض التهابي يصيب أنسجة دواعم السن، التي تشمل العظام والأربطة واللثة والأغشية المخاطية. يُعد التهاب دواعم السن لدى الأطفال أقل شيوعًا بكثير من البالغين، ولكنه يأتي في المرتبة الثانية من حيث الانتشار بعد تسوس الأسنان. وهو مرض معقد، ويتطلب علاجه وقتًا طويلًا. غالبًا ما يكون سبب حدوثه تغيرات مرتبطة بالعمر لدى الأطفال، ويصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و10 سنوات.
من سمات التهاب دواعم الأسنان لدى الأطفال أنه يؤثر على الأنسجة غير الناضجة والمتنامية باستمرار. بالإضافة إلى ذلك، تلعب عوامل موضعية، مثل سوء نظافة الفم، وتراكم الجير، وقصر لجام اللسان أو الشفة السفلية، وتشوهات الأسنان والفكين، وإصابات اللثة، دورًا مهمًا أيضًا. كما أن الأطفال المصابين بأمراض الغدد الصماء، ونقص الفيتامينات، وداء السكري، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهذا المرض. ومن حيث مسار المرض، يُميز بين التهاب دواعم الأسنان المزمن والحاد، والموضعي والمعمم، وما قبل البلوغ (أثناء بزوغ الأسنان اللبنية)، وما بعد البلوغ (في مرحلة المراهقة).
تعتمد طريقة علاج التهاب دواعم السن على العوامل المسببة للمرض ومرحلته. ولضمان جودة علاج أسنان الأطفال اللبنية المصابة بالتهاب دواعم السن، يستخدم أطباء الأسنان الطرق الجراحية والتقليدية. تشمل الطرق التقليدية القضاء على الأسباب الموضعية للمرض، وتعقيم تجويف الفم، وإزالة الجير والبلاك، وعلاج التسوس. أما الطرق الجراحية فتُستخدم في الحالات الأكثر شدة من المرض، وتشمل رأب اللجام، والعلاج الجراحي للجيوب بين الأسنان واللثة، واستخدام المستحضرات الطبية. بعد العلاج، سواءً الجراحي أو التقليدي، من الضروري الالتزام بقواعد نظافة الفم، واستخدام غسولات مضادة للبكتيريا، وتناول الفيتامينات. باتباع جميع هذه الطرق، يُمكنك منع انتكاس هذا المرض مستقبلًا.
علاج الأسنان اللبنية بدون حفر
لا تُعالَج أسنان الحليب دائمًا بالحفر والثقب. غالبًا ما يُصاب الأطفال بتسوس سطحي لا يتطلب الحفر. من الطرق الرئيسية لعلاج الأسنان دون حفر: طلاء المينا بالفضة، والأوزون، وإعادة التمعدن، والعلاج الضوئي الديناميكي، وطلاء الأسنان بورنيش الفلورايد. تُساعد هذه الطرق على إبطاء تطور التسوس في مراحله المبكرة، والقضاء على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة على سطح الأسنان.
علاج نقص تنسج مينا الأسنان اللبنية
نقص تنسج مينا الأسنان اللبنية هو عيب في نمو الأسنان، حيث لا يتشكل مينا الأسنان اللبنية بشكل كافٍ أثناء تكوينها وبزوغها. لا يُشكل هذا الأمر خطورة كبيرة على الأسنان المؤقتة، ولكن لا بد من اتخاذ إجراءات علاجية، إذ قد يُسبب هذا المرض ظهور تسوس عميق، والتهاب لب السن، وسوء إطباق. يُعزى نقص تنسج مينا الأسنان في 90% من الحالات إلى أمراض الحمل لدى أم الطفل، والتي قد تشمل التسممات المختلفة، والولادة المبكرة، وإصابات الولادة، وأمراض الجهاز الدوري.
قد يكون السبب أيضًا أمراضًا معدية سابقة، واضطرابات أيضية، وحساسية. أفضل طريقة للوقاية من هذا المرض هي مراقبة الحامل، وخاصةً صحتها واتباع نظام غذائي متوازن. أما إذا كان نقص تنسج الأسنان موجودًا بالفعل لدى المولود الجديد، فيجب اللجوء إلى علاجه بزيادة تمعدن الأسنان وميناها، وعلاج التسوس (إن وجد)، واستعادة المظهر الجمالي الخارجي للأسنان.
يُعد علاج أسنان الأطفال اللبنية مرحلةً بالغة الأهمية لا ينبغي إهمالها، لأن أسنان الأطفال المريضة تُعدّ مصدرًا للعدوى (وخاصةً العنقوديات والعقديات)، والتي قد تنتشر إلى أي جهاز من أجهزة الجسم، خاصةً إذا كان الطفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة. لذلك، ينبغي على الوالدين مراقبة صحة أسنان أطفالهم باستمرار، والزيارات الوقائية الدورية لطبيب أسنان الأطفال.