خبير طبي في المقال

أخصائي أمراض الدم ، أخصائي أمراض الدم

منشورات جديدة

علاج نقص فيتامين ب 12

أليكسي بورتنوف،محرر طبي
آخر مراجعة: 20.10.2021

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يتم تنفيذ الوقاية في حالة استئصال المعدة واستئصال الدقاق.

الجرعة اليومية الأولية من فيتامين ب ₁₂ هي 0.25-1.0 مجم (250-1000 ميكروغرام) لمدة 7-14 يوم. كمخطط بديل (مع قدرة الجسم على تخزين فيتامين لفترة طويلة) استخدم الحقن العضلي للدواء بجرعة 2-10 مجم (2000-10000 ميكروغرام) شهريًا. في معظم الحالات ، يتم تنفيذ العلاج مدى الحياة.

مع وجود نقص في transcobalamin II ، يتم تحقيق استجابة علاجية عن طريق إدخال جرعات عالية من فيتامين ب ₁₂ ، يجب الحفاظ على محتوى الكوبالامين في المصل عند مستوى عالٍ بما فيه الكفاية. يتم توفير السيطرة الكافية للمرض عن طريق الحقن العضلي من 10 ملغ (10000 ميكروغرام) من فيتامين ب ₁₂ 2-3 مرات في الأسبوع.

عندما الإنزيمات المساعدة بيلة حمض الميثيل مالونيك واضطراب تركيب كوبالامين فيتامين B ₁₂ يدار في جرعة من 0،01-0،02 ملغ (10-20 ملغ) يوميا، ولكن بالنسبة لبعض المرضى جرعة غير كافية. من الممكن إدارة الدواء عن طريق céléoethesis.

عندما تكون في ₁₂ فقر الدم الضخم الأرومات -scarce زيادة ملحوظة في عدد الشبكيات في اليوم 3-4th من العلاج، قدر الإمكان - في اليوم 6-8th، في اليوم ال20 لمعالجة عدد من الشبكيات هو تطبيع. محتوى الخلايا الشبكية يتناسب عكسيا مع درجة فقر الدم. في megalotsitoz نخاع العظام يبدأ تختفي في غضون 6 ساعات بعد إعطاء فيتامين B ₁₂ و 72 ساعة بعد بدء العلاج غائب تماما. لوحظ الانخفاض في شدة الأعراض العصبية بعد 48 ساعة ، والتوقف في تطوير النفسي توقف بعد بضعة أشهر. في كثير من الأحيان في المرضى ، تلاحظ التغيرات العصبية المتبقية.

ويجب أن نتذكر أنه نتيجة لنقص فيتامين (أ) تعيين من حمض الفوليك إلى المرضى الذين يعانون من فقر الدم الضخم الأرومات في ₁₂ يؤدي إلى تراجع أعراض الدموية والعصبية فقط في معظم الحالات تقدم أو لم يتغير، لذلك هو بطلان استعمالها.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.