علاج داء لايم (داء لايم)

يعتمد علاج داء لايم على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي تُحدد جرعاتها ومدتها حسب مرحلة المرض وشكله. يُعزز العلاج في الوقت المناسب التعافي السريع ويمنع تطور المرض إلى مرض مزمن.

في حالات العدوى المختلطة (داء لايم والتهاب الدماغ المنقول بالقراد)، إلى جانب المضادات الحيوية، يتم استخدام الغلوبولين المناعي ضد التهاب الدماغ المنقول بالقراد بجرعات محسوبة.

يُجرى علاج إزالة السموم من داء لايم وفقًا للمبادئ العامة. وتُستخدم عوامل الأوعية الدموية ومضادات الأكسدة وفقًا لمؤشرات كل حالة على حدة.

خلال فترة إعادة التأهيل، يُجرى العلاج بالأكسجين عالي الضغط، والتمارين الرياضية، والتدليك. يُنصح بالعلاج في المصحات والمنتجعات الصحية للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في العظام والمفاصل والجهاز العصبي في مرحلة هدوء.

النظام الغذائي

يتم تحديد نظام نشاط المريض حسب شدة مرض لايم: نظام الجناح - للحالات الخفيفة إلى المتوسطة من المرض؛ الراحة في الفراش - للحالات الشديدة، التهاب عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب، التهاب السحايا والدماغ، التهاب المفاصل المتعدد.

لا يحتاج المريض إلى نظام غذائي خاص (الجدول رقم 15).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

فترات تقريبية من عدم القدرة على العمل

المرحلة الحادة، مرحلة العدوى الموضعية المبكرة - ٧-١٠ أيام. المرحلة الحادة، مرحلة العدوى المنتشرة المبكرة - ١٥-٣٠ يومًا.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الفحص السريري

تتم مراقبة المريض في العيادة الخارجية بواسطة طبيب عام أو أخصائي أمراض معدية لمدة عامين. في حالة الإصابة السابقة بعدوى مختلطة بالتهاب الدماغ المنقول بالقراد، تُزاد مدة المراقبة الخارجية إلى ثلاث سنوات.

عند فحص المرضى، يُولى اهتمام خاص لحالة الجلد والعظام والمفاصل والجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. في حال عدم وجود شكاوى أو انخفاض في مستويات الأجسام المضادة لبكتيريا ب. بورغدورفيري، يُشطب اسم المريض من سجل الصيدلية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

ورقة معلومات المريض

ينتقل داء لايم فقط عن طريق لدغة قراد مصاب. جميع الأشخاص معرضون للإصابة بداء البوريليا المنقول بالقراد، بغض النظر عن العمر والجنس. تتراوح فترة الحضانة بين 10 و14 يومًا. مسار المرض متنوع. في المرحلة الأولى من المرض، والتي تستمر حتى شهر واحد، من المحتمل ظهور أعراض مثل الشعور بالضيق والحمى وآلام العضلات. يتمثل العرض الرئيسي في احمرار الجلد في موقع لدغة القراد، والذي يزداد حجمه تدريجيًا ليصل إلى 60 سم في القطر. تتميز المرحلة الثانية (من شهر إلى ستة أشهر) بتطور مضاعفات عصبية وقلبية وعائية. في المرحلة المتأخرة من المرض (أكثر من 6 أشهر)، تتطور التهابات المفاصل والجلد وغيرها. العلاج الرئيسي للمرض في جميع مراحله هو المضادات الحيوية.

كيفية الوقاية من مرض لايم؟

لم تُطوَّر وسائل وقاية مُحدَّدة من داء لايم. إجراءات الوقاية من العدوى:

• المعالجة القاتلة للقراد لمناطق المتنزهات الحرجية وأماكن الترفيه الجماعي والمعالجة المحلية لمناطق الغابات الأكثر زيارة؛
• ارتداء ملابس واقية عند المشي في الغابة؛
• الاستخدام الفردي للمواد الطاردة للحشرات؛
• التفتيش الذاتي والمتبادل بعد زيارة الغابة؛
• الإزالة الفورية للقراد المكتشف ومعالجة مكان اللدغة بصبغة اليود؛
• اختبار القراد للكشف عن وجود البوريليا وفيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد في المختبر؛
• استشر الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض (ارتفاع درجة حرارة الجسم، احمرار الجلد في مكان اللدغة).

للوقاية الطارئة من مرض لايم، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة: الدوكسيسيكلين، البيسيلين-3، الأموكسيسيلين، الأموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات + حمض الكلافولانيك.

ما هو تشخيص مرض لايم؟

داء لايم مُتوقعٌ له الشفاء. يؤدي العلاج المتأخر أو غير الكافي لداء لايم إلى تفاقمه وتفاقمه، وغالبًا ما يُؤدي إلى الإعاقة.