علاج الطاعون

يجب أن تبدأ المعالجة الإكتروبية للطاعون إذا كان هناك اشتباه في هذا المرض ، دون انتظار تأكيد البكتريولوجية للتشخيص. ويشمل استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا. عند دراسة السلالات الطبيعية من بكتيريا الطاعون في أراضي روسيا ، لم يتم الكشف عن مقاومة العوامل المضادة للميكروبات الشائعة. يتم تنفيذ العلاج الإيكولوجي للوباء وفقًا للمخططات المعتمدة.

مخطط العقاقير المضادة للبكتيريا في علاج شكل الطاعون الدبلي

المخدرات	طريقة التطبيق	جرعة واحدة ، ز	تعدد التطبيق في اليوم	مدة الدورة ، اليوم
دوكسيسيكلين	داخل	0.2	2	10
سيبروفلوكساسين	داخل	0.5	2	7-10
بي فلوكساسين	داخل	0.4	2	7-10
أوفلوكساسين	داخل	0.4	2	7-10
جنتاميسين	في / م	0.16	3	7
أميكاسين	في / م	0.5	2	7
الستربتومايسين عقار طبي	في ، م	0.5	2	7
التوبراميسين	في / م	01	2	7
سيفترياكسون	في / م	2	1	7
سيفوتكسيم	في / م	2	3-4	7-10
السيفنازيديم	في / م	2	2	7-10
الأمبيسلين / sulbaktam	في / م	2.1	3	7-10
أزتريونام	في / م	2	3	7-10

مخطط من الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج أشكال الرئة وانتان من الطاعون

المخدرات	طريقة التطبيق	جرعة واحدة ، ز	تعدد التطبيق في اليوم	مدة الدورة ، اليوم
سيبروفلوكساسين	داخل	0 75	2	10-14
بي فلوكساسين	داخل	0.8	2	10-14
أوفلوكساسين	داخل	0.4	2	10-14
Doksicikliin	داخل	0.2 في الاستقبال الأول ، ثم في 0.1	2	10-14
جنتاميسين	في / م	0 16	3	10
أميكاسين	في / م	05	3	10
الستربتومايسين عقار طبي	في / م	0.5	3	10
سيبروفلوكساسين	في / في	0.2	2	7
سيفوتكسيم	V / م ، في / في	3	3	10
السيفنازيديم	V / م ، في / في	2	3	10
الكلورامفينيكول (لفيوميسيتين الصوديوم سكسينات)	V / م ، في / في	25-35 مغ / كغ	3	7
سيفترياكسون	في / م. في / في	2	2	7-10

مخططات تطبيق مجموعات من الأدوية المضادة للبكتيريا في علاج أشكال الطاعون الرئوية والصرف الصحي

المخدرات	طريقة التطبيق	جرعة واحدة ، ز	تعدد التطبيق في اليوم	مدة الدورة ، اليوم
سيفترياكسون - الستربتوميسين (أو أميكاسين)	V / م ، في / في	1-0 5	2	10
سيفترياكسون جنتاميسين	V / م ، في / في	1 + 0.08	2	10
سيفترياكسون - ريفامبيسين	في / في الداخل	1-0،3	2	10
سيبروفلوكساسين - ريفامبيسين	داخل	0.5 + 0.3	2	10
سيبروفلوكساسين + الستربتوميسين (أو أميكاسين)	داخل ، في / ، في / م	0،5-0،5	2	10
سيبروفلوكساسين + جنتاميسين	داخل ، في / ، في / م ،	0.5 + 0.08	2	10
سيبروفلوكساسين - سيفترياكسون	في / في ، في / م	0 1-0.2-1-1	2	10
ريفامبيسين وجنتاميسين	داخل ، في / ، في / م	،3-0،08	2	عشر
ريفامبيسين - الستربتوميسين (أو أميكاسين)	داخل ، في / ، في / م	0.3-0.5	2	10

في الحالات الشديدة ، يوصى باستخدامه خلال الأيام الأربعة الأولى من المرض من توليفات متوافقة من العوامل المضادة للبكتيريا في الجرعات المشار إليها في المخططات. في الأيام التالية ، يستمر العلاج بعقار واحد. يتم حقن 2-3 أيام الأولى من المخدرات بالحقن ، ومن ثم التبديل إلى تناول عن طريق الفم.

جنبا إلى جنب مع إدارة العلاج إمراضي محددة من الطاعون، والتي تهدف إلى مكافحة الحماض، وفشل القلب والأوعية الدموية وفشل في الجهاز التنفسي، دوران الأوعية الدقيقة ضعف، وذمة دماغية، ومتلازمة النزفية. يتكون العلاج إزالة السموم في التسريب في الوريد من الغروية (reopoligljukin، البلازما) والحلول البلورانية (5-10٪ جلوكوز، والحلول متعدد الأيونات) إلى 40-50 مل / كغ يوميا. أثبت مصل مكافحة الطاعون المستخدم في وقت سابق ، جاما غلوبولين محددة في سياق المراقبة أنه غير فعال ، وفي الوقت الحاضر لا يتم استخدامه في الممارسة ، ولا يستخدمون طاعون البكتريا. يتم تفريغها المرضى بعد الشفاء الكامل (عندما لا تشكل سابقا الأسبوع 4TH الدملي في الرئة - الحد الأدنى الاسبوع 6TH بعد الشفاء السريري) والنتيجة السلبية الثلاثية التي تم الحصول عليها بعد البذر الدبل منقط، والبلغم أو الدم، والتي تنفذ في 2- ال ، 4 ، 6 أيام بعد وقف العلاج. بعد التفريغ ، يتم الإشراف الطبي لمدة 3 أشهر.

النظام الغذائي والنظام الغذائي

ينبغي الجمع بين علاج الطاعون مع النظام الغذائي المناسب والنظام الغذائي. الراحة في السرير خلال فترة الحمى. لا يتم توفير نظام غذائي خاص. من المستحسن أن يكون هناك نظام غذائي مقتصد (الجدول أ).

[1], [2]