علاج السمنة: نظرة عامة على الأساليب الحديثة

علاج السمنة عبارة عن مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى تحسين التمثيل الغذائي وتصحيح وزن الجسم، حيث أن الوزن الزائد بلا شك له تأثير سلبي على متوسط العمر المتوقع للمريض ونوعية حياته.

يشمل علاج السمنة مجموعةً من الإجراءات المختلفة. بدايةً، ينبغي زيادة النشاط البدني، واتباع نظام غذائي صحي، والانتقال إلى نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. يُمارس الصيام المطلق بصرامة في المستشفيات، وتحت إشراف طبي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

علاج السمنة بالنظام الغذائي

المبدأ الأساسي لعلاج السمنة، بغض النظر عن مصدرها، هو التقليل الحاد من تناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية. جميع الطرق الأخرى، بما في ذلك استخدام الأدوية، تؤدي وظيفة مساعدة. يُحدد أخصائي التغذية النظام الغذائي لكل حالة على حدة، بناءً على درجة السمنة، ونوع الجسم، والجنس، والنشاط البدني، وعوامل أخرى، بناءً على احتياجات الجسم.

يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا. يُنصح بالحد من استهلاك الكربوهيدرات وزيادة كمية البروتين المستهلكة. قد يُسبب تناول الأطعمة منخفضة البروتين لفترات طويلة مشاكل في الكبد والجهاز القلبي الوعائي وأعضاء أخرى. يجب أن تكون الوجبات متكررة ومتقطعة (من خمس إلى ست مرات يوميًا). ومن الشروط الأساسية للنظام الغذائي العلاجي استبعاد الملح والحلويات والمعجنات والتوابل الحارة والأعشاب والأطعمة المدخنة والكحول.

في علاج السمنة، يتم استخدام العلاج البارد لتحسين العمليات الأيضية - الغمر، وحمامات التباين، وما إلى ذلك. كما يتم استخدام الإجراءات الحرارية أيضًا في حالة عدم وجود أمراض القلب والأوعية الدموية.

علاج السمنة بالأدوية

لتقليل الشهية، يشمل العلاج المعقد للسمنة أيضًا وصف أدوية مُثبطة للشهية تُثبط الشعور بالجوع، مثل مازيندول، وديسوبيمون، وفينفلورامين، وفيبراونون. قد تُسبب أدوية مثل ديسوبيمون، وفيبراونون، ومازيندول آثارًا جانبية، مثل التهيج، واضطرابات النوم، وارتفاع ضغط الدم. مع الاستخدام المُطول لهذه الأدوية، قد يُصاب المريض بالإدمان والاعتماد؛ ويجب وصفها من قِبل الطبيب فقط. على عكس الأدوية السابقة، يتميز فينفلورامين بتأثير مُهدئ. في المرحلة الأولى من العلاج، يُمكن استخدام مُدرات البول (أدوية تُسرّع إخراج الماء والأملاح)، بالإضافة إلى المُستحضرات العشبية.

في يومنا هذا، يتم علاج السمنة في كثير من الأحيان عن طريق وضع بالون داخل المعدة، مما يساعد على تقليل كمية الطعام المستهلكة ووزن الجسم.

العلاج الجراحي للسمنة

يتكون العلاج الجراحي للسمنة من الطرق التالية:

• رأب المعدة العمودي: يُجرى ثقب دائري صغير في المعدة أسفل المريء مباشرةً، مما ينتج عنه معدة صغيرة عمودية تتسع لكمية قليلة من الطعام (25-30 غرامًا). نتيجةً لذلك، عند امتلاء المعدة الصغيرة، يشعر المريض بالشبع سريعًا، مما يؤدي بدوره إلى فقدان الوزن. لتحسين المظهر الجمالي، قد يخضع المريض لعملية شفط الدهون بعد فترة زمنية معينة من رأب المعدة.
• ربط المعدة هو إجراء مشابه لعملية رأب المعدة العمودي. خلال عملية الربط، يُفصل جزء صغير من المعدة بشريط سيليكون مصمم خصيصًا، يسحب المعدة ويقسمها إلى نصفين. يُوضع جهاز تحت الجلد يسمح بتعديل محيط فتحة الجزء الصغير من المعدة وكمية الطعام الداخلة إليها.
• تحويل مسار المعدة هو إجراء يتم فيه عزل الجزء العلوي من المعدة تمامًا، مما يُشكِّل اتصالًا بالأمعاء الدقيقة. بعد هذا الإجراء، تقل حاجة المريض إلى الطعام بشكل ملحوظ. في الوقت نفسه، قد تُسبب الأطعمة عالية السعرات الحرارية بعض الانزعاج: الشعور بالضعف، والغثيان، وتسارع دقات القلب، وغيرها. بعد هذه العملية، من الضروري تناول أدوية تحتوي على مجموعة من الفيتامينات والمعادن بشكل مستمر.
• تعتبر عملية تحويل مسار البنكرياس الصفراوي عملية معقدة إلى حد ما، حيث يتم إزالة جزء من المعدة وإعادة بناء الأمعاء الدقيقة من أجل تقليل امتصاص الأطعمة الدهنية.

علاج السمنة عملية طويلة نوعًا ما، تتطلب، بالإضافة إلى الأدوية، مجموعة متنوعة من التمارين والإجراءات. ولأن السمنة قد تكون نتيجة لأسباب مختلفة - عصبية، وغدد صماء، وعلاجية - يجب عليك أولًا استشارة معالج لإجراء فحص شامل وإحالتك إلى أخصائي. قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا في حال وجود المرحلة الثالثة أو الرابعة من المرض.