علاج الحساسية التنفسية

مع جميع أشكال حساسية الجهاز التنفسي ، يجب على المرء أن يسعى إلى أقصى قدر من الانفصال مع حساسية سببية كبيرة (انظر الرئة والوقاية من داء اللقاح والربو القصبي).

أثناء تفاقم أمراض الحساسية من الجزء العلوي من الأطفال الجهاز التنفسي مضادات I (Tavegilum، Suprastinum، Diazolinum، Phencarolum)، والثاني (zirtek، كلاريتين، sempreks، gistalong، Kestin) أو الجيل الثالث (telfast) المقررة. مع احتقان الأنف الشديد ، من الضروري تعيين مضادات الاحتقان للعمل الودي (galazoline). ويتم العلاج مع هذه الأدوية ما يصل إلى 5-7 أيام، ويعد استخدامها محفوف تطوير متلازمة "انتعاش"، والذي يتجلى في زيادة في تورم الغشاء المخاطي للأنف. المخدرات مضيق للأوعية جديدة (Otrivin، عفرين، ksimelin، nazivin، tizin) ليست عدوانية كما، ولكن استخدامها خلال 2-3 أسابيع غير مرغوب فيه لنفس السبب. تكون الاستعدادات المشتركة مع نشاط الاحتقان ومضاد الهيستامين (antistin-prion ، rhinoproton ، clarinase) فعالة. يشار إلى استخدام مضادات الهيستامين محليا (داخل الأنف): allergodyl ، histimed.

بعض علامات التشخيص التفريقي من أمراض الحساسية والمعدية في الجهاز التنفسي

علامات سريرية وسريرية من المرض	مسببات الحساسية	المسببة للعدوى
عبء وراثي على أمراض الحساسية	متكرر جدا	غير متكرر
مظاهر حساسية خارج الرحم ، بما في ذلك في سوابق الدم	هناك غالبًا	نادرا
استمرار الطبيعة المتكررة للمرض	تتميز	ليس نموذجي
توحيد المظاهر السريرية أثناء التفاقم	تتميز	المظاهر السريرية المختلفة اعتمادا على المسببات
خفض واختفاء المظاهر السريرية في القضاء على مسببات الحساسية المشتبه بها	هناك	لا
زيادة درجة حرارة الجسم	كقاعدة عامة ، لا يوجد	كقاعدة عامة ، هناك
سلوك الطفل	الإثارة ، وفرط النشاط ، "loquacity"	الخمول والتعب
شهية	حفظ	يمكن تخفيضه
ملامح اختبار الدم	Eozinofiliya	أعراض التهاب فيروسي أو بكتيري
تأثير العلاج بالمضادات الحيوية	لا	يمكن أن يكون جيدا
تأثير استخدام مضادات الهيستامين	خير	مفقود أو معتدل
اختبارات تشخيص الحساسية	إيجابي	سلبي
مستوى IgE الكلي في مصل الدم	الترويج	طبيعي
Cytomorphology من إفراز الأنف	الأحماض 10 ٪ وأكثر	الحمضات أقل من 5 ٪

عندما التوجه تكرار أمراض الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي، ومنع تحول إلى الربو القصبي ينصح بإجراء دورة لمدة ثلاثة أشهر من Zaditen (كيتوتيفين) 0.025 ملغ / كغ في 2 مقسمة على جرعات. Zirteka (السيتريزين): الأطفال 2-6 سنوات - 5 ملغ (10 قطرات) مرة واحدة في اليوم أو 1.5 ملغ مرتين في اليوم ، والأطفال فوق 6 سنوات - 10 ملغ في اليوم الواحد.

في حساسية الأنف وحساسية اللحمية مسببات تضخم تقطير في lomuzola الأنف، والأنف kromogeksal أو غيرها من كروموغليكات الصوديوم أشكال التي نص عليها. لالتقطير في العين مع التهاب الملتحمة التحسسي المستخدم أخصائي العيون (كروموغليكات الصوديوم). في التهاب الأنف التحسسي الشديد ، يعالج الستيروئيدات القشرية الموضعية في شكل بخاخ الأنف (fliksonase ، aldecin ، الخ). الأطفال اللحمية الجراحية الذين يعانون من الحساسية في الجهاز التنفسي التي أجريت على صارمة بعد فشل العلاج المحافظ: IV درجة تضخم إلى الغياب الكامل للالتنفس عن طريق الأنف، التهاب الأذن الوسطى المتكرر صديدي والتهاب الجيوب الأنفية. ويرجع هذا التكتيك إلى حقيقة أن إزالة الزوائد الأنفية غالباً ما يؤدي إلى ظهور أعراض الربو القصبي لدى طفل يعاني من أشكال صغيرة من حساسية الجهاز التنفسي.

عند التحسس لأي مجموعة من مسببات الحساسية ، من الضروري تشخيص وعلاج الأمراض الالتهابية الطفيلية في الجهاز الهضمي ، دسباقتريوز ؛ شروط ناقصة أمراض الجهاز العصبي المركزي والمستقل. ومع ذلك ، ينبغي التأكيد على أن التغييرات من أي جهاز أو نظام في الجسم تقريبًا لدى طفل مصاب بحساسية الجهاز التنفسي قد تكون مظاهر "المرض التأتبي" ، والتي يجب توضيحها ومراعاتها عند تحديد أساليب العلاج.

العلاج المناعي المحدد (SIT) هو طريقة فعالة لعلاج داء التلقيح والأشكال الصغيرة الأخرى من حساسية الجهاز التنفسي مع الحساسية الأحادية الاستنشاق. SIT في المراحل المبكرة من حساسية الجهاز التنفسي في بعض الحالات يمنع ترجيح هذا المرض وتحويله إلى الربو القصبي.

في معظم الحالات ، يتم إجراء المعالجة بالحقن (IV) لمستخلص الملح-الملح الهام للمادة المسببة للحساسية في زيادة الجرعة والتركيز. في حمى القش في بعض العيادات ، تدار SIT عن طريق الفم ، وهي ليست أقل فعالية من الحقن وهي طريقة أقل صدمة وأكثر أمانا للعلاج. في السنوات الأخيرة ، بدأت SIT في استخدام allergoids ، والتي لديها نشاطا أقل من الحساسية ، ولكن واضح تماما. بعد SIT (على الأقل ثلاث دورات - دورة واحدة في السنة) ، هناك ميل لتقليل مستوى IgE الكلي والأجسام المضادة لـ IgE. SIT هو وسيلة مكلفة وغير آمنة للعلاج. تعتمد فعاليتها على التحديد الصحيح للمؤشرات ، ونوعية المواد المسببة للحساسية العلاجية ومراقبة طريقة العلاج. يتم إجراء SIT من قبل متخصص في الحساسية في فترة مغفرة المرض.

تعليم آباء الأطفال الذين يعانون من أمراض الحساسية يسمح بزيادة الامتثال (النسبة المئوية لتعيينات الوالدين من الطبيب) ، وتحسين فعالية العلاج.