الحياة مع جهاز تنظيم ضربات القلب: ما يمكن وما لا يمكن القيام به؟

في البداية ، بعد تثبيت EKS ، تتغير حياة المريض بشكل كبير. هذا يرجع إلى قيود معينة وفترة إعادة تأهيل طويلة. فكر فيما يجب أن تواجهه بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب:

• طوال الأسبوع الأول بعد الجراحة ، يقضي المرضى في المستشفى تحت إشراف طبي. وهذا ضروري لمراقبة معدل ضربات القلب والرعاية بعد الجرح بعد الجراحة.
• إذا حدث الشفاء دون مضاعفات ، ويعمل الجهاز في الوضع المحدد ، يتم تفريغ المريض إلى المنزل. لمزيد من إعادة التأهيل ، يفتح الطبيب قائمة المرضى.
• في الشهر الأول بعد الجراحة ، يجب أن تلتزم بمجهود بدني معتدل. كما يتم عرض الزيارات المنتظمة من قبل طبيب القلب لتقييم حالة الندبة وعمل EX. إذا كان كل شيء طبيعي ، فيجب أن يكون الفحص التالي من قبل الطبيب بعد 3 أشهر ، ثم بعد ستة أشهر وسنة.

تفرض منظم ضربات القلب قيودًا على استخدام الأجهزة الإلكترونية. لا ينصح بالتحدث على الهاتف المحمول لفترة طويلة ، أو المرور عبر جهاز الكشف عن المعادن أو تعريض نفسك للإشعاع الكهرومغناطيسي / المغناطيسي.

ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى لا يلاحظون تغييرات كبيرة في نمط الحياة بعد زرع EX. يمكن للرياضيين الاستمرار في لعب الرياضة (بعد إعادة التأهيل في غضون 2-3 أشهر) ، ويتم تقليل جميع القيود في العمل لتقليل آثار الإشعاع ، مما قد يعطل الجهاز. أيضا ، يتم إضافة الفحوصات المنهجية من قبل طبيب القلب ، واتباع نظام غذائي صحي وموقف نفسي إيجابي إلى إيقاع الحياة المعتاد.

كيفية استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب؟

يتساءل العديد من المرضى الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي عن كيفية استخدامه. لذا ، يجب أولاً ملاحظة أن جميع الإعدادات المتعلقة بأداء الجهاز ، أي تحفيزه ، يقوم بها الطبيب أثناء العملية.

يختار الطبيب طريقة التشغيل المرغوبة ويختبرها. لا يستطيع المريض إجراء أي تغييرات بشكل مستقل. يتم تقليل استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب إلى الحفاظ عليه من الصدمة الميكانيكية. كل شيء آخر يقوم الجهاز بشكل مستقل في الوضع التلقائي.

قيود

الأجهزة الطبية للحفاظ على إيقاع القلب قدر الإمكان تكييفها لظروف الحياة الحديثة. القيود المفروضة على المرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب قليلة ، ولكن يجب اتباعها.

النظر في المحظورات الأساسية لأصحاب EX:

• يعرض للمجالات الكهرومغناطيسية أو المغناطيسية القوية.
• لإجراء الموجات فوق الصوتية مع اتجاه جهاز شعاع على جسم جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
• لإصابة منطقة الصدر.
• محاولة لطرد أو تدوير السكن الصك تحت الجلد.
• لا ينصح بالوجود في نفس الغرفة مع ميكروويف يعمل ، أي فرن ميكروويف.
• تمر من خلال إطار أجهزة الكشف عن المعادن.
• إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي إذا لم يتم وضع علامة على جهاز التنبيه بالرنين المغناطيسي.
• استخدام طرق العلاج الطبيعي للعلاج: العلاج المغناطيسي ، والعلاج بالموجات الدقيقة.
• البقاء لفترة طويلة في الحمام أو الساونا.

بالإضافة إلى القيود المذكورة أعلاه ، يجب عليك تقليل وقت استخدام الهاتف المحمول. في الوقت نفسه ، يمكن للمرضى الذهاب إلى الثقافة البدنية والرياضة ، واستخدام الكمبيوتر ، وإجراء فحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي.

متلازمة جهاز تنظيم ضربات القلب

إن مجموعة الأعراض النفسية الناتجة عن تأثيرات الديناميكا الدموية السلبية أو العوامل الكهربية لمنظم ضربات القلب الاصطناعي على الجسم هي متلازمة تنظيم ضربات القلب (منظم ضربات القلب). يحدث هذا الاضطراب في 7-10٪ من الحالات ويرتبط بانخفاض في النتاج القلبي.

أعراض متلازمة:

• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطراب في التنفس وضيق في التنفس.
• خفض ضغط الدم إلى القيم الحرجة.
• تقلبات كبيرة في ضغط الدم خلال النهار.
• الصداع.
• الإغماء.
• انخفاض حدة البصر والسمع.
• انتهاك التداول الدماغي.
• اعتلال عضلة القلب.
• السرعة المستحثة مع توسع البطين الأيسر وانخفاض في جزء القذف.

يرتبط ظهور أعراض مؤلمة بالعديد من العوامل ، ولكن في الغالب يرجع ذلك إلى أسباب من هذا القبيل:

• عدم التزامن في الأذينين والبطينين.
• حقن الدم في الأوردة الرئوية والجوفاء بسبب الحد من الأذينين مع الصمامات الثلاثية والشفافة التاجية مغلقة.
• رجوع دفعة إلى الأذين الأذيني.
• تواتر التحفيز EX- لا يتوافق مع معدل ضربات القلب الأمثل.

لتشخيص متلازمة جهاز تنظيم ضربات القلب ، يتم مراقبة المريض يوميا لوظائف القلب ومستويات ضغط الدم باستخدام تخطيط القلب.

من أجل القضاء على المتلازمة ، من الضروري تغيير طريقة التحفيز القلبي عن طريق اختيار وظيفة تتطابق بشكل كبير مع العمل الفسيولوجي للقلب. يوجد أيضًا تغيير في وظيفة التكرار الأساسي والتردد. العلاج الدوائي إلزامي.

تحميل منظم ضربات القلب

واحدة من أكثر الأسئلة شيوعا للمرضى الذين تم خياطة مع EKS هو إمكانية الإجهاد. يتطلب تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب قيودًا كبيرة على أي نشاط في الأشهر الأولى بعد الجراحة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأقطاب الكهربائية ، مثل الجسم نفسه ، يجب أن تترسخ في الجسم.

خلال هذه الفترة هو بطلان الرياضة النشطة ورفع الأثقال. كما حظرت الملابس الضيقة التي تشد الجسم ويمكن أن تسبب تهيج الجلد في موقع تعلق الجهاز أو أقطابه.

في هذه الحالة ، من المستحيل على وجه التحديد تقييد الحركة في مفصل الكتف تحديدًا. منذ فترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى شل في تطوير التهاب المفاصل وعدد من الأمراض الأخرى. الجمباز العلاجي الموصى به ، والذي يتكون من حركات سلسة وبطيئة. العودة إلى الحياة الطبيعية والعمل يستغرق حوالي 2-3 أشهر بعد الجراحة.

نبض عالية مع منظم ضربات القلب

يساهم غرس نظام إيقاع القلب الاصطناعي في تطبيع كل من النبضة البطيئة والسريعة بسبب تكيف التردد. إذا كانت النبضة العالية ضمن النطاق الطبيعي للوضع الثابت ، فإن هذا ليس مدعاة للقلق.

ولكن إذا كان معدل ضربات القلب لا يتغير مع زيادة الحمل ، فمن الجدير الاتصال بأخصائي أمراض القلب. سيقوم الطبيب بإعادة تكوين الجهاز. في معظم الأحيان ، يتم اختبار هذه المشكلة من قبل المرضى الذين لا يحافظ قلبهم على إيقاعه الخاص.

ضيق التنفس مع منظم ضربات القلب

إن ظهور الفشل التنفسي في المرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب الصناعي نادر للغاية. كقاعدة عامة ، على المرضى على النقيض علما اختفاء ضيق في التنفس بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب.

الأسباب المحتملة لضيق في التنفس:

• وضع التحفيز الخاطئ.
• أمراض القلب والآفات الأخرى للجسم.
• علم الأمراض العصبية.
• تلف لأقطاب الجهاز.
• تصريف البطارية EX.
• تمرين مفرط.

إذا حدث فشل في الجهاز التنفسي بعد شهرين من تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب واستمراره ، فيجب استشارة طبيب القلب. سيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل وتحديد السبب الحقيقي للأعراض غير السارة.

[1], [2], [3]

كيف تتصرف بعد تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب؟

إن زرع سوط القلب الاصطناعي هو اختبار حقيقي ، سواء من الناحية الفيزيولوجية أو النفسية. بعد العملية ، يسأل معظم المرضى أنفسهم كيف يتصرفون ، ما هي العادات التي يجب تغييرها وكيفية بناء حياة مستقبلية.

يفرض تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب قيودًا معينة على الحياة المألوفة سابقًا ، ولكنها ليست مهمة. التوصيات الرئيسية للمرضى تشمل:

• يمكن للدراسات الطبية باستخدام الإشعاع الكهرومغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، انفاذ حراري ، electrocoagulation ، إزالة الرجفان الخارجي) يمكن أن يؤثر سلبا على تشغيل الجهاز ، لذلك هم ممنوعون.
• لا يمكنك أن تكون بالقرب من مصادر التيار الكهربائي أو الإشعاع الكهرومغناطيسي. من الأفضل حمل الهاتف المحمول في جيب البنطلون ، وليس في الصدرة.
• يجب حماية الصدر من الإصابة لتجنب تلف EX.
• يُسمح بالنشاط البدني ، مثل أي عمل لا يرتبط بالإشعاع الكهرومغناطيسي أو زيادة خطر الإصابة.

أيضا ، يحتاج المرضى إلى تغيير نظامهم الغذائي في اتجاه الغذاء الصحي. لن يكون من غير الضروري أخذ مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية لزيادة الخواص الوقائية لجهاز المناعة.

ما الذي لا يمكن عمله مع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

بعد تثبيت السائق الاصطناعي لنبض القلب ، سيواجه المريض عددًا من القيود التي يجب الالتزام بها حتى لا تضر جهاز تنظيم ضربات القلب.

تشمل فئة الحظر ما يلي:

• يرتدي الهاتف المحمول أو المغناطيس بالقرب من الصدر.
• وجود مجموعة من الأجهزة التي تولد موجات كهرومغناطيسية: أجهزة استشعار الحركة ، وأجهزة الكشف عن السرقة.
• إطارات للكشف عن المعادن والماسحات الضوئية لكامل الجسم في المطار ، في محطات السكك الحديدية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي وعدد من الإجراءات الطبية الأخرى.
• العمل المتعلقة لحام القوس الكهربائي.
• العلاج الإشعاعي للسرطان.
• صدمة إلى الصدر أو محاولات لتغيير موقف الزرع بشكل مستقل.

تنفيذ التوصيات المذكورة أعلاه لا يسبب صعوبات ، ولكن يسمح لك بالعودة إلى الحياة الكاملة دون مشاكل خطيرة.

هل من الممكن مع منظم ضربات القلب:

إن وجود الجسم في جهاز طبي للحفاظ على ضربات القلب لديه عدد من موانع الاستعمال ، سواء كانت نسبية أو مطلقة ، والتي يجب على جميع المرضى الالتزام بها. النظر في ما هو محظور وما يمكن القيام به مع جهاز تنظيم ضربات القلب.

هل الأشعة السينية

يشير التصوير الشعاعي إلى طرق التشخيص المعتمدة للمرضى الذين يعانون من EX. بالإضافة إلى ذلك ، هو الأشعة السينية التي تكشف عن الاختلاط أو الكسر في أقطاب الجهاز.

وتجدر الإشارة أيضا إلى أن عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب هي تحت سيطرة الأشعة السينية. هذا هو ، الأشعة السينية ، مثل التصوير الشعاعي ، ليس لها حدود على يزرع في القلب.

[4], [5], [6], [7]

هل التدليك

في كثير من الأحيان بعد تثبيت EX- المرضى يتم تسجيلها على دورات التدليك للحفاظ على الجسم في حالة جيدة. ولكن لا يوصى بالتدليك مع جهاز تنظيم ضربات القلب. يُسمح بإجراء الإجراء إذا تم إجراؤه بعيدًا عن القص ولا يسبب خللًا في ضربات القلب.

فيما يتعلق باستخدام تقنيات الإيقاع أو أدوات التدليك الكهربائية ، فمن المحظور. يجب أن تكون تقنيات التدليك لطيفة بقدر الإمكان. أيضا ، قبل الإجراء يجب استشارة طبيبك. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة الصحية العامة ، وإذا لزم الأمر ، إعطاء توجيهات للتدليك أو وصف طرق أخرى أكثر أمانا للعلاج بالتمرينات الرياضية.

هل التصوير بالرنين المغناطيسي

يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي استخدام مجال مغنطيسي يؤثر على الأجهزة الإلكترونية ويمكن أن يتلف الغرسة. هذا هو السبب في إدراج التصوير بالرنين المغناطيسي في قائمة موانع للمرضى الذين يعانون من EX دائم. إذا لزم الأمر ، هذا الفحص ، يتم استبداله بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي.

العديد من النماذج الحديثة لأجهزة ضبط نبضات القلب متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي. بمعنى ، لا تفشل الأجهزة عندما تتعرض إلى مجال مغناطيسي. في هذه الحالة ، قبل إجراء التشخيص ، يجب على الطبيب التأكد من تكوين EKS بشكل صحيح. بعد اجتياز الدراسة ، تعود الإعدادات إلى وضعها الطبيعي.

[8], [9], [10]

هل CT

وجود منظم ضربات القلب ليس موانع للتصوير المقطعي. لا يؤثر تشعيع الجهاز على عمل الزرعة.

ولكن قبل الإجراء ، يجب تحذير الطبيب من وجود جهاز في القلب. هذا ضروري بحيث قام الطبيب بتعديل جرعة تعزيز التباين واختار أفضل طريقة لعمل CT. بالإضافة إلى ذلك ، الموجات فوق الصوتية و CT هي بديل للتصوير بالرنين المغناطيسي.

[11], [12], [13], [14]

هل الموجات فوق الصوتية

واحدة من أكثر طرق التشخيص شيوعا هي الموجات فوق الصوتية. يشير الموجات فوق الصوتية إلى التقنيات غير الغازية ، مما يسمح بالحصول على صورة العضو المطلوب في إسقاطات مختلفة.

من الممكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية باستخدام محرك معدل ضربات القلب الصناعي إذا لم يجتاز جهاز الاستشعار عبر المنطقة التي يتم فيها خياطة نظام ECS.

[15], [16], [17], [18]

ارتداء سوار اللياقة البدنية

تتضمن فترة الاستشفاء الطويلة بعد زرع ECS استخدام أجهزة مختلفة لتعقب النشاط البدني. إن ارتداء سوار اللياقة البدنية مع جهاز تنظيم ضربات القلب لا يُسمح به فقط ، ولكن يُوصى به أيضًا من قبل العديد من المراجعين.

أساور اللياقة البدنية آمنة تماما ، فهي لا تسبب أي ردود فعل سلبية ولا تؤثر على عمل الزرعة. يجمع السوار معلومات حول النشاط البدني أثناء النهار وعن نوعية النوم.

بالإضافة إلى ذلك ، يحسب الجهاز عدد السعرات الحرارية التي تم حرقها ، وبعض النماذج تتحكم في معدل ضربات القلب. ويشير العديد من المرضى إلى أن ارتداء الجهاز يعزز أسلوب حياة صحي ويسرع عملية إعادة التأهيل.

هل التصوير الشعاعي للثدي

يسمح الفحص الماموغرافي ، سواء لأغراض التشخيص والوقاية ، للمرضى من قبل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي. للتصوير الشعاعي للثدي يمكن استخدام طرق التشخيص هذه:

• الأشعة السينية تمر عبر الأنسجة ، مما يعطي صورة الغدد الثديية. هذا هو المعيار الذهبي في الكشف عن سرطان الثدي.
• التصوير المقطعي هو طريقة توضيح يتم تضمينها في مجمع التصوير الشعاعي للثدي. أجريت الدراسة باستخدام باعث الأشعة السينية المنقولة. ونتيجة لذلك ، يتلقى الطبيب صورة متعددة الطبقات من الغدد الثديية مع معلومات مفصلة عن كل طبقة.
• الموجات فوق الصوتية - طريقة غير مؤلمة تسمح لك بالحصول على صورة الغدة في إسقاطات مختلفة. بالكشف عن أي ورم في الأنسجة والتغيرات الأخرى في بنية الجهاز.

جميع الطرق المذكورة أعلاه يسمح للمرضى الذين يعانون من EX.A. ولكن قبل إجراء الدراسة ، يجب تحذير الطبيب من وجود الغرسة.

[19], [20], [21]

اذهب الى الحمام

هو بطلان زيارة غرفة بخار أو حمام في الأشهر الأولى بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب. مع الانتعاش ، بعد حوالي 3-4 أشهر ، يمكنك الدخول لفترة وجيزة في الحمام وليس الكثير من البخار ، لتجنب ارتفاع درجة الحرارة.

في نفس الوقت ، وجود EX-هو موانع مطلقة لزيارة الساونا بالأشعة تحت الحمراء. أيضا ، يجب أن لا تبدأ فجأة الذهاب إلى الحمام والبقاء في غرفة بخار لفترة طويلة ، إذا لم تفعل ذلك قبل تثبيت EKS. بما أن التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة يمكن أن تؤثر سلبًا على الحالة الصحية.

شرب الكحول

عدد القيود بعد تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي هو استخدام الكحول. يجب أن يكون شرب الكحول مع جهاز تنظيم ضربات القلب شديد الحذر وحسن بالصحة فقط. إن تعاطي المشروبات القوية أمر خطير من خلال تطوير مثل هذه الأمراض:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فشل القلب.
• Kardiomeopatiya.
• تفاقم الأمراض المزمنة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الكحول يسبب اضطرابات ضربات القلب ، والتي يتم تصحيحها بواسطة جهاز تنظيم ضربات القلب.

توصي منظمة الصحة العالمية بعدم استخدام أكثر من 30 مل للرجال و 15-20 مل للنساء من حيث الكحول النقي. هذا هو حوالي 200 مل من النبيذ الجاف ، و 74 مل من الفودكا 40 درجة وحوالي 600 مل من البيرة. إذا التزمت بهذه الجرعات ، فالكحول سيكون له تأثير وقائي على القلب.

[22], [23], [24]

للذهاب للرياضة ، الجمباز ، والعلاج بالتمارين الرياضية

وجود سائق إيقاع القلب الاصطناعي ليس موانع للعب الرياضة. بالطبع ، في فترة ما بعد الجراحة ، يجب التقليل من النشاط البدني ، ولكن كما ينبغي زيادة الانتعاش الحمل.

لا تنسَ عددًا من القواعد التي تسمح لك بحماية نفسك من الأعراض السلبية للرياضة:

• القضاء على زيادة التوتر على عضلات الجزء العلوي من الجسم.
• قلل من خطر الضغط أو الصدمة على منطقة FORMER. وهذا يعني أن احتلال مختلف فنون القتال ورفع الأثقال يجب أن يكون محدودًا.
• اطلاق النار من البندقية محظور.
• لا يوصى بممارسة رياضات الألعاب مثل كرة السلة والهوكي وكرة القدم والكرة الطائرة. يمكن أن يؤدي الاتساع المفرط للأيدي إلى فصل الأقطاب الكهربائية عن القلب ، ويمكن أن تؤدي صدمة القص إلى فشل في الغرسة.

يسمح للدخول في الجمباز والسباحة والرقص. المشي آمن ومفيد. يجب عليك أيضا حماية موقع تركيب EKS من أشعة الشمس المباشرة ولا تسبح في الماء البارد.

يمارسون الجنس

العلاقة الحميمة بعد تثبيت سائق إيقاع القلب الاصطناعي يشير إلى مجهود بدني. يمكن أن يكون الجنس بعد الخروج من المستشفى ومع الصحة العادية. ولكن على الرغم من ذلك ، يخشى العديد من المرضى من هذا النوع من الإجهاد ، على الرغم من أن القلب أثناء ممارسة الجنس يكون متوترًا أكثر من الجمباز.

من أجل أن يشعر المرضى بالثقة أكثر ، قام الأطباء بعمل مخطط يسمح لك بتحديد مستقل عندما يكون من الممكن استعادة العلاقة الحميمة.

• الجنس هو بطلان في غضون شهر بعد النوبة القلبية الأخيرة.
• بعد إدخال EX ، يمكنك ممارسة الجنس بعد أقل من أسبوع ، أي بعد الخروج من المستشفى.
• بعد الجراحة على صمامات القلب ، يحتاج المريض إلى الانتظار حتى شفى الصدر تمامًا ، ويستغرق 1.5-2 شهرًا.

ولكن إذا ظهر ألم واضح في الصدر عندما تم اتباع جميع التوصيات بعد ممارسة الجنس ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، وفي الحالات الشديدة - استدعاء سيارة إسعاف.

تطير بالطائرة

يُسمح بالسفر الجوي للأشخاص الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة. الخطر الوحيد هو إطار أجهزة الكشف عن المعادن مع تحديد نوع مغلق. المجال المغناطيسي لها تأثير سيء على ECS ويمكن أن يسبب اضطرابات في عملها. الطب هو الحال عندما أدى مرور إطار مغناطيسي في المطار إلى إبعاد محفز إيقاع القلب وتوفي الشخص.

من أجل حماية نفسك من تمرير أجهزة الكشف عن المعادن ، فمن المستحسن أن تسجل غير صالح عند شراء تذكرة الطائرة وتحذير شركة الطيران مقدما حول وجود منظم ضربات القلب. في هذه الحالة ، عند المرور عبر التحكم ، سيكون كافياً لإظهار جواز سفر الجهاز والانتقال عبر فحص شخصي. أثناء الرحلة ، يجب عليك لف حزام المقعد بغطاء أو منشفة ناعمة بحيث لا تضغط على الزرعة.

[25], [26], [27]

العمل مع الكمبيوتر

ووفقًا للأبحاث ، لا يحمل الكمبيوتر الشخصي وأجهزة الكمبيوتر الطرفية (الطابعة والمودم والماسح الضوئي والفاكس) أي خطر على مالكي ECS. بمعنى ، يمكنك العمل مع جهاز كمبيوتر مزود بجهاز تنظيم ضربات القلب. فمن الضروري أن وحدة النظام مع جميع الداخلية الإلكترونية لها تقف على الأقل متر من موقع تركيب EKS.

بقية القواعد للعمل مع أجهزة الكمبيوتر هي نفسها للأشخاص الذين ليس لديهم جهاز سلكي. بادئ ذي بدء ، يجب عليك عدم الجلوس لفترة طويلة على الشاشة ، لأن هذا يؤثر بشدة على حالة أجهزة الرؤية. من المستحسن أيضا القيام ببعض تمارين الاحماء والعين كل ساعتين.

العمل كسائق

جهاز طبي يدعم إيقاع القلب ليس موانع لقيادة السيارة. وهذا هو ، من الممكن أن تعمل كسائق بعد EX. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود الجهاز يمنع تطور عدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء وفقدان الوعي ، والتي هي موانع للحصول على رخصة القيادة.

أيضا ، لا يحد الجهاز من حركة المريض في النقل. السفر في الحافلات والترام والقطارات ومترو الانفاق ليست خطيرة. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للسفر بالطائرة ، أو بالأحرى مرور أجهزة الكشف عن المعادن في المطار. في وجود EKS ، يجب توفير جواز سفر للجهاز وعدم تعريض نفسك لآثار الإشعاع المغنطيسي المغلق ، الذي يمكن أن يضر بالزرع.

قم بعمل ECG

طريقة تشخيصية تحدد الحالة الوظيفية للقلب هي رسم القلب الكهربائي. جوهر الدراسة في دراسة التيارات الكهربائية التي تحدث أثناء تشغيل القلب. ميزة ECG هي توافر وسهولة عقد.

إن عمل ECG مع جهاز تنظيم ضربات القلب ليس ممكنًا فقط ، ولكنه ضروري. الجهاز ضروري لتحديد هذه المؤشرات:

• معدل ضربات القلب.
• وجود عدم انتظام ضربات القلب.
• أذية عضلة القلب (حادة ومزمنة).
• اضطرابات التبادل في القلب.
• انتهاك الموصلية الكهربائية للجسم.
• تحديد المحور الكهربائي لعضلة القلب.

يتم إجراء تخطيط القلب الكهربائي في الأسبوع الأول بعد زرع EKS ، وكذلك خلال زيارات مجدولة لطبيب القلب.

[28], [29], [30], [31], [32]

ضع الرسن

مراقبة هولتر هي طريقة تشخيصية يتم فيها ربط مخطط كهربية القلب بالجسم ليوم واحد. أجريت الدراسة مع شكاوى من انقطاع في عمل القلب ، مع الدوخة والإغماء المتكرر ، وآلام حادة في الصدر وزيادة الضعف.

يسمح بوضع الرسن مع جهاز تنظيم ضربات القلب. يسمح لك الجهاز بتتبع عمل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ، وإذا لزم الأمر ، قم بتغيير طريقة التحفيز. يستخدم هولتر في حالات عطل مشتبه به في ECS ، وكذلك أثناء عمليات الفحص المجدولة.

العمل في الحديقة

تثبيت سائق معدل ضربات القلب الاصطناعية يفرض قيودًا معينة على النشاط البدني. ولكن موانع التوتر تؤثر على الأشهر الأولى لإعادة التأهيل. في المستقبل ، تحتاج إلى العودة تدريجيا إلى طريقة الحياة المعتادة.

وهذا يعني ، أنه من الممكن العمل في الحديقة مع EX ، ولكن ينبغي تجنب الحركات الرجيج والجهد الزائد. تحتاج أيضا إلى حماية نفسك من كل أنواع الضربات في منطقة الزرع ، حتى لا تلحق بها الضرر.

جهاز تنظيم ضربات القلب والكشف عن المعادن في المطار: كيفية التصرف وماذا تفعل؟

الخطر الرئيسي للمرضى الذين يعانون من أجهزة تنظيم ضربات القلب الاصطناعي هو إطار أجهزة الكشف عن المعادن التي يتم تثبيتها في المطار. بخلاف تخزين الإطارات المغناطيسية ، يتم تثبيت الأجهزة ذات المجال المغناطيسي القوي في المطار. عند المرور من خلال الإطار أو عند النظر إليه بواسطة جهاز الكشف عن المعادن باليد ، هناك خطر كبير من إزعاج العملية العادية لـ ECS. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسجيل الوفيات الناجمة عن مرور جهاز الكشف عن المعادن في العالم.

من أجل حماية نفسك ، يجب عليك الالتزام بهذه القواعد:

• احمل دائمًا بطاقة المريض وجهاز جواز السفر.
• تجنب مواقع تركيب الإطارات المغناطيسية وأجهزة الكشف وأجهزة الكشف عن المعادن.
• أبلغ موظفي المطار مقدمًا بوجود جهاز تنظيم ضربات القلب. في هذه الحالة ، إجراء بحث شخصي.

عند شراء تذكرة طائرة ، أثناء التسجيل ، يجب عليك تحديد الحالة معطل ، أي ، معطل. أما بالنسبة للرحلة الجوية نفسها ، فهي ليست خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أجهزة ضبط نبضات القلب.

النظام الغذائي بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب

يجب أن يستند النظام الغذائي بعد تثبيت جهاز طبي للحفاظ على معدل ضربات القلب على مبادئ الأكل الصحي. المرضى المنصوص عليها حمية رقم 15 - طاولة مشتركة. هدفها الرئيسي هو تزويد الجسم بالتغذية الكافية من الناحية الفيزيولوجية لأداء وظائفه الطبيعية.

التركيبة الكيميائية ومحتوى السعرات الحرارية تلبي تماما معايير لشخص صحي.

• البروتينات 70-80 جم - 55 ٪ من الحيوانات و 45 ٪ من أصل نباتي.
• الدهون 80-85 غرام - 30 ٪ من النبات و 70 ٪ من أصل حيواني.
• الكربوهيدرات 350-400 جم.
• الملح 10-12 جم
• تنقية المياه 1.5-2 ليتر.
• السعرات الحرارية: 2500 - 2900 كيلو كالوري.

يتم استبعاد الأطعمة التي يصعب هضمها واللحوم الدهنية والأسماك والتوابل الحارة والصلصات والدهون الحيوانية المقاومة للحرارة من النظام الغذائي. وينبغي أن يكون الأساس هو الحبوب واللحوم والأسماك الطازجة ومنتجات الألبان والبيض ومشروبات الألبان والمعكرونة من القمح القاسي والفاكهة والخضروات ومختلف منتجات الدقيق.

في النظام الغذائي يمكنك أن تشمل النقانق ، wieners ، والزبدة أو الزيت النباتي ، وكمية صغيرة من الحلويات. يجب أن يكون تناول الطعام كسوراً ، أي في أجزاء صغيرة طوال اليوم ، بحيث لا يعاني الجسم من الجوع. يكفي 3 وجبات رئيسية و 2-3 وجبة خفيفة.

[33], [34], [35]

الحمل مع جهاز تنظيم ضربات القلب

وجود سائق معدل ضربات القلب الاصطناعي ليس موانع الحمل. حتى في مرحلة التخطيط ، ينبغي للمرء الخضوع لفحص شامل والحصول على استنتاج من طبيب القلب وأخصائي ضربات القلب أن حمل الطفل ليس له موانع.

في هذه الحالة ، يجب أن يكون كل الحمل مع جهاز تنظيم ضربات القلب تحت سيطرة طبيب القلب وطبيب التوليد. ترتبط مثل هذه الاحتياطات الطبية بزيادة في الحمل على الجسم بأكمله ، وخاصة على القلب. وبسبب هذا ، هناك خطر معين من الإصابة بقصور القلب والأعراض السلبية الأخرى.

فيما يتعلق بتركيب أو استبدال EKS أثناء الحمل ، إذا كان هناك مؤشرات مناسبة ، يتم تنفيذ الإجراء ، ولكن فقط ما يصل إلى 30 أسبوعا من الحمل. إن وجود جهاز تنظيم ضربات القلب ليس حظرا على الإجهاض ، أي الإجهاض. قد تحدث صعوبات عند استخدام تجلط الدم التي تؤثر على المجال المغناطيسي.

الولادة مع جهاز تنظيم ضربات القلب

الحمل مع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي لديه خصائص معينة ، ولكن كقاعدة يدير بسلاسة. مهمة المرأة مقدما للتحضير لعملية عامة. بادئ ذي بدء ، يجب أن تتفق مع طبيب القلب ، لأن وجوده عند الولادة أمر ضروري. ومن الضروري أيضاً إبرام عقد للولادة مع أخصائي التوليد وأمراض النساء واختيار مستشفى الولادة الذي يمكن أن يأخذ المرأة في المخاض مع EKS.

يتم الولادة نفسها من خلال عملية قيصرية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الولادة الطبيعية هي حمولة خطيرة لنظام القلب والأوعية الدموية. من أجل تأمين أقصى قدر من الأم والطفل في المستقبل ، يوصي جميع الأطباء تقريبًا بالطريقة الجراحية للولادة.

[36], [37], [38], [39]

منظم ضربات القلب والمغناطيس

القاعدة الرئيسية للمرضى الذين يزرعون EX- هي حظر استخدام أو بالقرب من مصادر الإشعاع المغناطيسي أو الكهرومغناطيسي.

يمكن أن يتسبب التداخل الكهرومغناطيسي في حدوث خلل في الجهاز ، مما يؤدي إلى انتقاله إلى طريقة تثبيط أو تنشيط مع تردد ثابت. كما يوجد خطر تلف الدائرة الإلكترونية وفشل الجهاز ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

يُحظر ربط المغناطيس مباشرة بمنطقة زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب. مثل هذه الإجراءات تؤدي إلى فشل وضع التحفيز. علاوة على ذلك ، يستمر الانتهاك بالضبط مادام المغناطيس موجود بالقرب من الصدر. ينبغي إيلاء اهتمام خاص للملابس والاكسسوارات التي قد تحتوي على مغناطيسات.

إزالة منظم ضربات القلب

هناك عدة مؤشرات لإبعاد جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي:

• استبدال البطارية.
• تلف الجهاز أو أقطابه.
• تطور المضاعفات التي تهدد الحياة.
• استعادة العمل الفسيولوجي للقلب.

يمكن إجراء إزالة جهاز تنظيم ضربات القلب مع أو بدون أقطاب كهربائية. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتقطيع سرير ECS وإخراجه من الصدر.

أما بالنسبة لإغراق الأسلاك طويلة الأجل المزروعة ، فيتم إزالتها في حالة عدم وجود مخاطر جدية على المريض. إذا كانت هناك فرصة لتمزق في القلب أو تلف جدران الأوعية الدموية ، لا يتم سحب الأقطاب الكهربائية. وجودهم في الوريد لا يمثل أي خطر على المريض.

شهادة منظم ضربات القلب

بعد الخروج من المستشفى حول عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ، يتم إصدار شهادة بوجود ECS وجواز سفر للجهاز نفسه.

يعتبر إصدار الشهادة إلزاميًا ، نظرًا لأن الغرسة بها عدد من القيود التي يجب الالتزام بها. أولا وقبل كل شيء ، هو رفض تمرير أجهزة الكشف عن المعادن في المطارات ومحطات السكك الحديدية. في هذه الحالة ، تقلل الوثيقة الرسمية من خطر الفشل المبكر لجهاز طبي.

مجموعة العجز بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب

الإعاقة هي فئة طبية-اجتماعية ، وبالتالي فإن منح وضع الشخص المعاق يتطلب أسبابًا جدية. لا تعطى تلقائيا بعد العملية مباشرة.

للحصول على إعاقة بعد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب ، يجب عليك استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بجمع عمولة ، والتي ستقرر في هذه المسألة. ترشد اللجنة مستوى اعتماد المريض على ECS والحالة العامة للجسم.

إذا لم يكن للجهاز اعتماد مطلق على الحياة ، فلن يتم منح الحالة المعطلة. إذا اتخذت اللجنة قراراً إيجابياً ، فيمكن عندئذ تحديد إقامة مؤقتة أو ثالثة أو مؤقتة. المجموعة الثالثة تعمل ، والثانية لديها عدد من القيود المتعلقة بالعمل. في الوقت نفسه ، لا يتلقى المرضى حالة عدم التشغيل الكاملة.

[40], [41], [42], [43], [44]

كم شخص يعيش مع جهاز تنظيم ضربات القلب؟

في كثير من الأحيان ، يسأل المرضى كيف يتغير العمر المتوقع في وجود غرسة قلبية لتحفيز الإيقاع.

• أولا وقبل كل شيء يعتمد على مدة منظم ضربات القلب. في المتوسط ، يكون الجهاز قادرًا على العمل لمدة 7-10 سنوات ، مع قضاء عام تقريبًا في تندب الأنسجة ، والتشكيل الكامل لـ ECS وفترة إعادة التأهيل.
• من وجهة نظر طبية ، يتم تحديد مدة الحياة مع الجهاز من خلال الحالة العامة للصحة. المهمة الرئيسية لجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي هو منع الوفاة بسبب النوبة القلبية أو الحصار أو عدم انتظام ضربات القلب.
• من خلال إجراء فحوصات منتظمة على طبيب القلب واستبدال البطارية EX في الوقت المناسب والامتثال لجميع التوصيات الطبية ، فإن متوسط العمر المتوقع أطول بكثير من الأشخاص الذين ليس لديهم جهاز. لكن الإجابة الدقيقة على السؤال: كم من الوقت يمكن للشخص أن يعيش مع جهاز تنظيم ضربات القلب لا يستطيع طبيب واحد.

أما بالنسبة إلى وفاة الأشخاص الذين يزرعون القلب ، فإنها تستغرق وقتًا أطول. هذا يرجع إلى حقيقة أن ECS يرسل نبضات إلى قلب متوقف ، مما تسبب في ضربها. الموت يصبح قاسًا وطويلًا ، ولكن في نفس الوقت لا تكون قوة الجهاز كافية لإطلاق عضو غير قادر على التعاقد من تلقاء نفسه.

الموت بسبب جهاز تنظيم ضربات القلب غير مجهزة

هناك حالات في الطب عندما أدى وجود طريقة عمل غير صحيحة ، أو فشل في الإعدادات ، أو صدمة ميكانيكية لمنظم ضربات القلب الاصطناعي إلى وفاة مريض. وتشمل هذه الفئة أيضًا تفريغ بطارية الجهاز ، عندما يؤخر المريض المصاب بنوع حاد من أمراض القلب استبدال البطارية.

من أجل تقليل تطور ردود الفعل السلبية الوخيمة والوفاة من العمل غير الصحيح لجهاز تنظيم ضربات القلب ، يجب على المريض الخضوع لفحوصات القلب بشكل منتظم. يتم فحص الجهاز من قبل المبرمج ، والذي ، إذا لزم الأمر ، يقوم بتصحيح وضع التحفيز ، والقضاء على المشكلة.

من أجل حماية النفس من الموت بسبب خلل التنسج الكاذب ، من المستحيل المرور من خلال إطار أجهزة الكشف عن المعادن في المطارات ، وتقع بالقرب من مصادر الإشعاع المغناطيسي أو الكهرومغناطيسي. يجب التقيد الصارم لجميع القيود المتعلقة بجهاز القلب.

[45], [46]