لدغات النحل والزنابير والنمل

الحشرات اللاذعة تنتمي إلى رتبة غشائيات الأجنحة. المجموعات الفرعية الرئيسية:

• النحل (على سبيل المثال ، النحل ، النحل) ؛
• الدبابير الحقيقية (على سبيل المثال ، الدبابير ، الدبابير) ؛
• النمل (على سبيل المثال ، نمل النار بدون أجنحة).

[1],

أعراض لدغات النحل والدبابير والنمل

ردود الفعل المحلية على النحل والسعات العادية ، والألم ، والحكة ، والألم العابر ، وفرة الدم من بضعة سنتيمترات ، وتورم وكثافة. عادةً ما يصل الانتفاخ والإفراط في الدم إلى 48 ساعة ، ولكن يمكن أن يستمر لمدة أسبوع ثم ينتشر إلى الطرف بأكمله. غالباً ما يتم الخلط بين السيلوليت الكيميائي المحلي والسيلوليت الثانوي ، وهو أكثر إيلاما وأقل شيوعًا. يمكن أن يظهر رد فعل تحسسي مثل الشرى ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، أو مزيج من هذه الأعراض. الانتفاخ دون ظهور أعراض أخرى لا يخدم كمظهر من مظاهر الحساسية.

أعراض وعلامات لدغات نمل النار - ألم مؤقتة، يرافقه تشكيل حطاطات والتوهج، والتي غالبا ما يختفي خلال 45 دقائق ويؤدي إلى نمو البثور المعقمة، الذي يندرج ضمن 30-70 ساعة لدغة مكان في بعض الحالات يمكن أن تصبح المصابين ويؤدي إلى تعفن الدم . في بعض الأحيان تتكاثر البثور أو تورم أو حكة. في حالة لدغة النمل الناري ، لوحظ وجود صدمة تأقية في أقل من 1٪ من الضحايا. هناك تقارير عن تطور النوبات والتهاب الأحماض.

لدغات النحل

النحل عادة لا اللدغة ما لم يتم استفزاز أنها، ولكن النحل الأفريقية (النحل القاتل) الذين هاجروا من أمريكا الجنوبية والذين يعيشون في بعض الولايات الأمريكية الجنوبية، تتصرف بعدوانية خصوصا في أدنى مما يسبب لهم القلق. النحل عادة لدغة مرة واحدة وترك في الجرح مسننة اللدغة التي تنبعث منها السم ويقتل حشرة. يعتبر melittin المكون الرئيسي المؤلم الألم من السم. ياد النحل القاتل ليست أقوى من السم المعتاد من النحل، ولكنه يسبب عواقب أكثر خطورة بكثير، منذ الحشرات تهاجم كل سرب وإلحاق سعات متعددة، وبذلك لتركيزات جرعة قاتلة من المواد السامة. في الولايات المتحدة ، في غضون عام ، يقتل النحل الناس 3-4 مرات أكثر من الثعابين السامة.

[2]

لدغات الدبابير

لسعات من الدبابير الحقيقية لها أسنان قليلة ولا تبقى في الجلد ، لذلك يمكن أن تلدغ الحشرات عدة مرات. يحتوي السم على phospholipase و hyaluronidase وبروتين يدعى antigen 5 ، والذي يسبب رد الفعل الأكثر حساسية. الدبابير الحقيقية ، تماما مثل النحل ، لا لدغة ما لم يتم استفزازها. يعشون بجوار الناس ، والذي غالبا ما يخلق حالات استفزازية. تتسبب هورنتس في أغلب الأحيان في حدوث ردود فعل تحسسية لدغات الحشرات في الولايات المتحدة.

[3], [4]

لدغات النمل

تعيش النمل الناري في جنوب الولايات المتحدة في خليج المكسيك ، حيث تعض في المدن 40٪ من السكان. هناك العديد من الأنواع ، ولكن تسيطر على النمل النار ومسؤولة عن العدد المتزايد من ردود الفعل التحسسية. لسعات الحشرة ، تثبت نفسها للضحية ، وتلسع بشكل متكرر ، وتدور الجسم على طول قوس حول اللدغة ، وتشكل لدغة مركزية مميزة محاطة بخط أحمر. السم يحتوي على خصائص انحلال الدم ، وحل الخلايا والميكروبات. 3-4 أجزاء من البروتينات الذائبة ، ربما تسبب تفاعلات تحسسية.

تتسبب سموم غشائية الأجنحة في حدوث تفاعلات سمية محلية لدى جميع الأشخاص ، وتفاعلات تحسسية في الأشخاص المستعدّين. الشدة يعتمد على الجرعة ودرجة الاستعداد. بعد أن فقدت أولئك الذين تعرضوا للهجوم من قبل سرب كامل ولديهم مستوى عال من IgE محدد بالسم ، فإن احتمالية الإصابة بصدمة تأقية أكبر ؛ العديد من الأطفال مع التقدم في العمر ، هذا الاحتمال لا ينخفض. في المتوسط ، يمكن للشخص تحمل 22 لدغة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. أي يمكن للبالغ العادي أن يتحمل أكثر من 1000 لدغة ، بينما يستطيع الطفل قتل 500 لدغة.

[5], [6], [7]

علاج لسعات النحل والدبابير والنمل

إذا بقيت المادة الساكنة في الجرح ، فيجب إزالتها في أقرب وقت ممكن ، بغض النظر عن الطريقة. يجب أن تضع منطقة اللدعة على الفور مكعب آيس. يصف حاصرات مستقبلات H ومضادات الالتهاب غير الستيروئيد داخل لتخفيف الألم. يتم التعامل مع الحساسية مع مضادات الهيستامين ، في حالة صدمة الحساسية ، وتستخدم الادرينالين والأدوية مضيق للأوعية.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من زيادة الحساسية لدغات الحشرات إلى مجموعة تحتوي على حقنة epi-nephrin وطلب المساعدة الطبية فور ظهور أعراض الحساسية.

منع لدغات النحل والدبابير والنمل

يجب على الأشخاص الذين عانوا من صدمة الحساسية أو الذين لديهم نتائج إيجابية من فحوصات الحساسية وخطر كبير من لدغات الحشرات تلقي العلاج المناعي بغض النظر عن عمر أو وقت آخر صدمة الحساسية. العلاج المناعي باليود فعال جدا ، فهو يقلل من خطر الاصابة بالحساسية من 50 إلى 10 ٪ بعد سنتين من العلاج وحتى 2 ٪ بعد 3-5 سنوات من العلاج. الأطفال الذين يتلقون العلاج yadoimmunotherapy أقل بشكل ملحوظ أن يكون لديهم رد فعل نظامي لدغات الحشرات في غضون 10-20 سنة بعد العلاج. Yadoimmunotherapy آمن في الحمل. ينصح بإزالة الحساسية وإجراءها أثناء العلاج ضد نوع واحد من السم. بعد العلاج المناعي الأولي ، قد تكون هناك حاجة لجرعات الصيانة لمدة 5 سنوات.