التهاب العقد اللمفية الإبطية

التهاب صديدي في الغدد الليمفاوية، يتركز مباشرةً في منطقة الإبط، ويُسبب التهاب العقد الليمفاوية الإبطية. من السمات المميزة لهذا المرض أنه يُعدّ من المضاعفات الشائعة لمختلف أنواع الأمراض الالتهابية الصديدية، ولا يتطور كحالة مرضية مستقلة.

في حالات نادرة، عند إصابة عقدة ليمفاوية، على سبيل المثال بسبب إصابة أو صدمة، يُمكن اعتبار المرض أوليًا. التهاب العقد الليمفاوية الإبطية، وهو مصطلح يوناني قديم، يعني حرفيًا: الليمف - سائل، الغدّة - غدّة، العملية الالتهابية - التهاب. وبالتالي، يُشير التهاب العقد الليمفاوية الإبطية إلى التهاب العقد الليمفاوية في الإبط. ومن الممكن أن يكون موضع العقد الليمفاوية الملتهبة في منطقة الفخذ.

وفقًا لبنية المرض، يُقسم التهاب العقد اللمفاوية الإبطية إلى نوعين فرعيين: زُكاميّ أو مصلي، وصديدي. من الممكن حدوث التهاب عقد لمفاوية غير محدد خلال مسار عمليات التهابية مختلفة. وينجم مسار العمليات الالتهابية عن تغيرات مميزة في العقد اللمفاوية، وهي: زيادة في الحجم، وإحساس بالألم عند اللمس، وسهولة الحركة، وتماسكها، وانعزالها.

عادةً ما يصاحب الالتهاب المصلي للعقد الليمفاوية تضخمها وحساسيتها وألمها، على الرغم من ثبات الحالة العامة للمريض. لا يتغير الجلد ولا يلتحم بالعقد الليمفاوية المنضغطة. في حال استمرار المرض لفترة طويلة، من الممكن اكتشاف مناطق ملتهبة من العقد الليمفاوية لدى المريض، على شكل "أكياس".

يتميز الشكل القيحي من التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية بألم شديد في منطقة الإبط، وتغير لون الجلد، واحمرار وتورم، وقد يُصاب المريض أيضًا بارتفاع الحرارة. تظهر على الغدد الليمفاوية خطوط غير واضحة، وتلتصق بالأنسجة المحيطة بها، وكذلك ببعضها البعض. تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل ملحوظ، على خلفية الشعور بتوعك عام، وتسارع دقات القلب، والحمى، والصداع الشديد، والقشعريرة، والتعب السريع. يؤدي عدم العلاج في معظم الحالات إلى تطور المرض إلى شكل متقدم، ومضاعفات محتملة، مثل التهاب الوريد الخثاري، والخراج، والتهاب الغدد الليمفاوية، وفي الحالات الأكثر شدة، عدوى معممة - تعفن الدم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

أسباب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

غالبًا ما يكون سبب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية إصابة العقد اللمفاوية بأنواع مختلفة من الكائنات الدقيقة المُعدية. وتشمل هذه البكتيريا المعوية والزائفة الزنجارية، والمكورات العنقودية، والعقديات، والمكورات الرئوية بأنواعها، والمكورات المزدوجة. ويعتمد تضخم العقد اللمفاوية على حجم العملية الالتهابية وحجم موقع الكائن الدقيق المُعدي.

هناك ثلاث طرق لالتهاب الغدد الليمفاوية: اللمفاوية، والدموية، والتلامسية. جميعها تتضمن إصابة الغدد الليمفاوية باختراق الكائنات الدقيقة المُعدية. بغض النظر عن طريقة العدوى، تبقى أعراض التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية ثابتة، والفرق الوحيد هو المدة اللازمة للإصابة.

العوامل الممرضة الرئيسية التي تُسبب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية هي العقديات والمكورات العنقودية، التي تخترق العقد اللمفاوية مع تدفق اللمف مباشرةً من موقع الالتهاب القيحي الحاد أو المزمن، أو عن طريق التلامس المباشر مع الجلد التالف نتيجة الجروح والإصابات. يُميز المتخصصون، بناءً على حالة البؤر الالتهابية، بين التهاب العقد اللمفاوية الإبطية غير القيحي والصديدي. وحسب مدة العملية الالتهابية، يمكن أن يكون التهاب العقد اللمفاوية الإبطية حادًا أو مزمنًا. في بعض الحالات، قد تُصيب العمليات الالتهابية القيحيوية عقدة لمفاوية واحدة أو أكثر مجاورة. وتتحول هذه البؤر الالتهابية القيحيوية الواسعة، المُسببة لتقيح الأنسجة الرخوة، إلى ورم غدي ليمفاوي.

الأسباب الرئيسية لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية، كما هو موضح أعلاه، هي جميع أنواع البؤر المعدية في جسم الإنسان. وتشمل هذه الجروح المفتوحة المصابة، والتهابات وسحجات الجلد، والبلغمونات المختلفة، مثل القرح الغذائية، والحمرة، والتهاب العظم والنقي بأنواعه، وداء الدمامل. في كثير من الأحيان، يكون التهاب العقد اللمفاوية نتيجة لالتهاب الأوعية اللمفاوية، أو كما يصفه المختصون، التهاب الأوعية اللمفاوية. في معظم الحالات، يحدث التهاب العقد اللمفاوية الإبطية بسبب: البروتيوس، وأنواع مختلفة من الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية، والمعوية، والعقديات، أو نتيجة لنشاطها الحيوي، بسبب النواتج السامة لتحلل أنسجة البؤر الالتهابية الأولية. يحدد شكل وطبيعة الخراجات القيحية سمات الصورة السريرية لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية. بناءً على نوع البكتيريا المسببة، يُصنف التهاب العقد اللمفاوية الإبطية إلى نوعي وغير نوعي. تُسبب بعض الأمراض المُحددة، التي تُسببها الفيروسات والبكتيريا والفطريات، بالإضافة إلى الأورام الحميدة والخبيثة، التهابًا مُحددًا في العقد اللمفاوية الإبطية. ومن بين الأمراض التي تُسبب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية: السل، وداء وحيدات النوى المُعْدِي، وداء البروسيلات، وداء الساركويد، وداء الشعيات، والإيدز.

كقاعدة عامة، تحدث عدوى العقدة الليمفاوية من خلال اختراق الكائنات الدقيقة الضارة عبر الأوعية الليمفاوية إلى جانب تدفق الليمف من الجزء المصاب من الجسم أو البؤرة المعدية الأولية. ويطلق المتخصصون على طريقة انتشار العدوى هذه اسم الليمفاوية. قد تكون البؤرة المعدية الأولية أي ضرر يلحق بالجلد في منطقة الإبط، على سبيل المثال، الجروح الناتجة عن حلاقة الإبطين بإهمال، وجميع أنواع الجروح أو الخدوش من الملابس الضيقة. كما قد تكون البؤرة المعدية الأولية التهابًا صديديًا نخريًا لبصيلات الشعر وحتى الدمل. بالإضافة إلى طريقة عدوى العقد الليمفاوية هذه، هناك طريقة عدوى دموية - والتي تنطوي على انتشار العدوى إلى جانب تدفق الدم من البؤر المعدية في الأعضاء الداخلية، مع الأمراض الالتهابية في الأمعاء والمبيض والكبد.

العدوى الدموية شائعة جدًا في الغدد الليمفاوية، وكذلك العدوى الليمفاوية. أما العدوى التلامسية فهي أقل شيوعًا، وتشمل التلامس المباشر أو ملامسة سطح وأنسجة الغدد الليمفاوية المصابة.

من الممكن، على سبيل المثال، أن تنتقل العدوى عن طريق التلامس عند تجربة الملابس. هناك احتمال كبير لاختراق الكائنات الدقيقة المُعدية لمختلف أنواع جروح العقد اللمفاوية، وذلك عند حدوث العدوى من خلال التلامس المباشر بين الميكروبات والجروح. في هذه الحالة، تكون أسباب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية واضحة تمامًا، ويُصنف المرض على أنه أولي. وبغض النظر عن طريقة اختراق الكائنات الدقيقة المُعدية للعقد اللمفاوية، فإن التسمم بمخلفات هذه الكائنات الدقيقة هو نتيجة لهذا الاختراق. وهذا ما يُفسر حدوث الالتهاب، وذوبان الأنسجة القيحية. ثم يحدث التهاب مصلي مع تطور إضافي للتكوينات القيحية. لنلخص الأمر.

تجدر الإشارة إلى أن أسباب التهاب العقد اللمفاوية الإبطية قد ترتبط بعدد من الأمراض، مثل السل، والآفات الخبيثة في الرقبة والرأس، وداء البروسيلات، والورم الميلانيني، والحصبة الألمانية، واللمفوما، والآفات المعدية غير المحددة، وداء خدش القطة. كما لا يستبعد الأخصائيون وجود غرسات السيليكون في الغدد الثديية لدى النساء كسبب لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية. في أي من الحالات المذكورة أعلاه، عندما يتجاوز قطر العقدة اللمفاوية سم واحد، فإن الألم في منطقة الإبط يشير إلى ضرورة فحص السبب المحتمل لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

التهاب العقد اللمفاوية في الإبط

يحدث التهاب العقد اللمفاوية الإبطية نتيجة انتشار الكائنات الدقيقة المعدية عبر الأوعية اللمفاوية أو الدموية، وهناك أيضًا إمكانية لاختراق العدوى عن طريق الجروح والإصابات وغيرها من انتهاكات سلامة جلد منطقة الإبط. تحدث هزيمة الجهاز اللمفاوي، كقاعدة عامة، في المستوى الثانوي للعدوى بعملية قيحية معدية محلية، ومرض عام، وتسمم محتمل، والذي يحدث على خلفية تلف الأنسجة الإقليمية. من المؤكد تمامًا أن الغدد اللمفاوية تعكس الحالة العامة لبنية أعضاء وأنسجة الجسم، الخارجية والداخلية. وإذا بدأت عملية مرضية في الجسم، فسيكون رد الفعل الأول هو حدوث تغييرات في الجهاز اللمفاوي. يشير التهاب العقد اللمفاوية الإبطية في معظم الحالات إلى بداية مثل هذه العمليات، وبالتالي، يتطلب علاجًا فوريًا.

التهاب العقد اللمفاوية في منطقة الإبط

يتميز التهاب العقد اللمفاوية الإبطية بعمليات التهابية في العقد اللمفاوية فوق الترقوة وتحت الترقوة. في هذه الحالة، يتركز اللمف من الأعضاء المجاورة للرقبة والصدر وحزام الكتف في منطقة الإبط. يتركز مسار الأشكال البسيطة من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية في الكبسولة الملتهبة نفسها، مع بؤرة محدودة للعملية الالتهابية. يصاحب الشكل الأكثر تعقيدًا من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية تطور تدمير العملية الالتهابية وانتشارها إلى الأنسجة المجاورة. هناك أيضًا احتمال كبير لتطور ارتشاحات كثيفة - غدية فلغمونية، مع بؤر تليين. يؤدي العلاج غير المناسب أو أشكال العلاج غير الفعالة إلى ظهور انتشار واسع للعمليات الالتهابية مع تلف أنسجة المنصف، وتطور التهاب الوريد الخثاري وتسمم الدم. لا يُستبعد تكوين ناسور لمفي نتيجة اختراقات قيحية. في كثير من الأحيان، يتطور التهاب العقد اللمفاوية الإبطية الحاد ويصبح صديديًا. في هذه الحالات، يُلاحظ التهاب الغدد اللمفاوية مع احمرار الجلد المحيط بها. تصبح الغدد اللمفاوية ثابتة وتندمج تدريجيًا مع بعضها البعض ومع الأنسجة المجاورة.

أعراض التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

عادةً ما يُعاني المرضى المُشخَّصون بالتهاب الغدد اللمفاوية من أعراض مشابهة لالتهاب الغدد اللمفاوية الإبطية، وهي ألم شديد ذو طابع شد في منطقة الإبط. تكون هذه الأحاسيس مؤلمة للغاية لدرجة تستدعي إبقاء الأطراف في وضعية مريحة. يصاحب الألم ارتفاع في درجة حرارة الجسم وظهور وذمة. في حالة التهاب الغدد اللمفاوية على سطح الجلد، غالبًا ما يُلاحظ احتقان وارتفاع موضعي في درجة الحرارة. في المراحل المتأخرة من المرض، من الأعراض المميزة ظهور قشعريرة وتقلبات في درجة الحرارة وزيادة في عدد كريات الدم البيضاء. في هذه المرحلة، لا تُصبح حالة البؤرة المعدية الأولية ذات أهمية خاصة.

يُظهر الشكل الحاد غير المحدد الأعراض التالية لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية، مع علامات خارجية - ألم مفاجئ مميز في منطقة تضخم العقد اللمفاوية، مصحوبًا بضعف عام، وتوعك، وصداع، وارتفاع في درجة حرارة الجسم. عادةً، لا يؤثر التهاب العقد اللمفاوية غير القيحي على الحالة العامة للمريض، ويستمر ظاهريًا دون أعراض واضحة.

تتميز أعراض التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية، سواءً أكانت مصحوبة بتكوينات صديدي أم غير صديدي، بعلامات خارجية: تضخم الغدد الليمفاوية، وكثافتها عند اللمس، وآلامها عند الجس، وحركتها، وثبات الجلد فوقها. أما الشكل الصديدي من التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية، فيتميز بألم شديد، مستمر، ونابض. تنمو الغدد الليمفاوية مع الأنسجة المحيطة، وتصبح بعضها مع بعض، شبه ثابتة، وكثيفة عند اللمس. في حالات التهاب الغدد الليمفاوية، غالبًا ما يكون الجلد فوق موضع الالتهاب محمرًا بشكل ملحوظ. ونتيجة لهذا الاحمرار، يظهر ورم كثيف ذو حدود ومواقع التهاب غير واضحة.

تشمل الأعراض الثانوية لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية المصحوب بتكوينات قيحية ارتفاعًا مميزًا في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية، مصحوبًا بقشعريرة شديدة وتسارع في ضربات القلب وضعف عام واضح. عند جس المنطقة الملتهبة، يُصدر البلغمون المتعفن صوتًا يُشبه "طقطقة الثلج". في حال عدم تلقي العلاج الدوائي في الوقت المناسب، يزداد احتمال انتشار التهاب العقد اللمفاوية الإبطية القيحي إلى مناطق أوسع، مما قد يُسبب تعفن الدم لاحقًا.

التهاب العقد اللمفاوية الإبطية عند الأطفال

يتعرض جلد الطفل الرقيق في منطقة الإبط لشتى أنواع الاحتكاك والتهيج، مما قد يكون مصدرًا للعدوى، بالإضافة إلى بؤر التهابية قيحية في بعض الأعضاء. يحدث التهاب العقد اللمفاوية الإبطية لدى الأطفال بشكل رئيسي كمضاعفات لأمراض الطفولة المعدية، مثل الحصبة والحمى القرمزية والتهاب اللوزتين والدفتيريا. ويُلاحظ التهاب العقد اللمفاوية الإبطية عادةً لدى الأطفال الأكبر سنًا. وكما تُظهر الممارسة الطبية للأطفال، تبدأ عدوى العقد اللمفاوية بالمكورات العنقودية، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بأي كائنات دقيقة مُقيِّحة.

يحدث تطور التهاب العقد اللمفاوية الإبطية عند الأطفال بسرعة ونشاط كبيرين، ولهذا السبب فإن التحول إلى الشكل الحاد أو المزمن من المرض لا يستغرق الكثير من الوقت.

تتميز أعراض التهاب العقد اللمفاوية الإبطية لدى الأطفال بخصائص مميزة، مثل الصداع، وفقدان الشهية، وقلة النوم، والألم الشديد في منطقة الإبط. تتجلى المرحلة الأولى من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية لدى الأطفال بتورم العقد اللمفاوية. عند جس العقد اللمفاوية، يشعر الطفل بألم. تصبح العقد اللمفاوية صلبة الملمس. بعد بضعة أيام، تنتشر العمليات الالتهابية إلى الأنسجة المحيطة بالعقد اللمفاوية، بينما يكاد يكون من المستحيل جس العقدة نفسها. تزداد كثافة العقدة اللمفاوية والأنسجة المحيطة بها ويزداد حجمها. من المهم جدًا عدم تفويت هذه اللحظة والبدء في علاج التهاب العقد اللمفاوية الإبطية في الوقت المناسب، مما سيمنع انتشار العمليات الالتهابية والمضاعفات.

مع تطور الشكل الحاد من المرض، يُلاحظ ارتفاع ملحوظ في درجة الحرارة وتوعك عام، نتيجةً لتأثير السموم الميكروبية على جسم الطفل. مع تطور التهاب الغدد الليمفاوية القيحي، عادةً ما يتحول لون المنطقة الإبطية من مناطق الالتهاب إلى الأحمر. تصبح الغدد الليمفاوية كثيفة القوام، ويشعر المريض بألم عند لمسها.

لا يعد تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية عند الأطفال صعبًا بشكل خاص بالنسبة للأخصائي، ولكن قد تنشأ شكوك في تحديد سبب المرض.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

التهاب العقد اللمفاوية الإبطية اليمنى

يتميز التهاب العقد اللمفاوية الإبطية اليمنى بعدد من السمات المميزة في الأعراض الأولية والتشخيص. أهمها قربه المباشر من القلب. وكقاعدة عامة، يتطلب هذا الأمر عناية فائقة من المتخصصين فيما يتعلق بالتشخيص الصحيح واختيار طريقة العلاج المناسبة. يصاحب احتمال تحول التهاب العقد اللمفاوية الإبطية اليمنى إلى شكل معدي صديدي فترات هدوء وتفاقم مؤقتة، ويكون للمرض مسار مستمر. يتجلى هذا الشكل من المرض في المراحل الأولية بألم شديد في منطقة الإبط اليمنى، مصحوبًا بضعف عام وتعب سريع وخمول. في الأيام القليلة الأولى من المرض، تكون العقد اللمفاوية متحركة تمامًا، ولا يوجد ألم، ولا تُلاحظ أي التصاقات بالأنسجة. وبعد ثلاثة إلى أربعة أيام فقط، يبدأ التطور السريع لارتشاح الأنسجة، ويحدث التصاق العقد اللمفاوية. تشبه العقد اللمفاوية في مظهرها عنقود العنب وتملأ الإبط الأيمن بالكامل.

اعتمادًا على درجة تطور البؤرة الالتهابية، يُستخدم العلاج المحافظ أو الجراحي. إذا طلب المريض المساعدة في مرحلة الالتهاب الحاد المصحوب باضطرابات صحية عامة، يُنصح بوصف مُركّب علاجي يُثبّط الالتهاب. يتكون هذا المُركّب، عادةً، من العلاج الموضعي، والعلاج الطبيعي، والعلاج بالمضادات الحيوية.

يؤدي العلاج عالي الجودة وفي الوقت المناسب إلى نتائج إيجابية، حيث تعود الغدد الليمفاوية إلى حجمها السابق، ويتحسن الوضع الصحي العام للمريض بشكل ملحوظ. في كثير من الأحيان، بعد استخدام المركب العلاجي، لا تبدأ عملية التعافي أو تتقدم ببطء شديد، لذا يُنصح بإجراء جراحة لإزالة مصدر الالتهاب المعدي والأنسجة المجاورة لتجويف الإبط الأيمن. لا توجد مضاعفات تُذكر لهذه التدخلات الجراحية، ولكن هناك استثناءات. يتعافى المريض المصاب بالتهاب الغدد الليمفاوية الإبطية اليمنى بعد الجراحة دون أي أعراض مميزة، ويكون سريعًا جدًا.

تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية ليس صعبًا على الطبيب المختص. لوضع التشخيص الصحيح، من الضروري مراعاة جميع المؤشرات السريرية والتاريخ المرضي. يكون التشخيص أصعب قليلًا في الحالات المعقدة من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية. في جميع الحالات، من الضروري تحديد موقع بؤر الالتهاب القيحية الأولية. عادةً، يُشخَّص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية باستخدام خزعة ثقبية من العقد اللمفاوية؛ وإذا لزم الأمر، يُجرى استئصال العقدة اللمفاوية للتحليل النسيجي. يُعد هذا الإجراء ضروريًا لتحديد الأشكال المزمنة من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية وتشخيص أمراض مثل سرطان الدم، والآفات النقيلية في العقد اللمفاوية، والأورام الحبيبية اللمفاوية. يشمل تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية مجموعة واسعة من الدراسات المخبرية السريرية - التصوير المقطعي المحوسب للعقد اللمفاوية، والتصوير الومضاني اللمفي، والتصوير اللمفاوي بالأشعة السينية المتباينة.

عند الضرورة، يُمكن الاستعانة بأخصائيين من مجالات طبية أخرى، مثل أطباء الأمراض التناسلية وأخصائيي الأمراض المعدية. يشمل التشخيص الأولي لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية فحصًا خارجيًا لجسم المريض، مع جسٍّ دقيق لموقع العقد اللمفاوية. في حال اكتشاف علامات أولية للمرض، يُوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. وللتخلص من الأعراض الأولية لتسمم الجسم، يُنصح بشرب كميات كبيرة من السوائل.

[ 14 ]

علاج التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

يعتمد علاج التهاب العقد اللمفاوية الإبطية بشكل أساسي على مرحلة تطور العملية الالتهابية وحالة العقد اللمفاوية. في المراحل المبكرة من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية، يكون العلاج محافظًا ويهدف إلى القضاء على البؤرة الالتهابية المُعدية الأولية. ولهذا الغرض، تُفتح الخراجات والبلغمونات، وتُصرف الخراجات، وتُفتح التسريبات القيحية، عند الضرورة. كما يُعد العلاج بالمضادات الحيوية إلزاميًا، ولكن من الضروري مراعاة حساسية البكتيريا في البؤرة الالتهابية الأولية.

عند الضرورة، يُعالَج التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية جراحيًا. عادةً ما يُجرى فتح الخراجات، وإزالة الكتل القيحية، وتصريف الجروح في الحالات القيحية الحادة من التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية. في الحالات التي يكون فيها التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية ثانويًا، يجب أن يبدأ العلاج بتحديد المصدر الرئيسي للبؤرة المعدية. يُحدَّد علاج التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية من نوع مُحدد بناءً على حالة الغدد الليمفاوية ودرجة تلفها.

في حالات الالتهاب النشط، تُستخدم أدوية الخط الأول، مثل توبازيد، وإيثامبوتول، وستربتومايسين، وبروتيوناميد، وإيثيوناميد. تُوضع ضمادات الستربتومايسين مباشرةً على العقدة الليمفاوية الملتهبة، وتُعالج بمراهم تيبون أو توبازيد، كما تُعطى حقن موضعية من الستربتومايسين. في حال تفاقم الالتهاب القيحي، يُنصح بوصف مضادات حيوية واسعة الطيف. في بعض الحالات، قد يستمر علاج التهاب العقد الليمفاوية الإبطية لمدة تصل إلى ستة أشهر. لا تختلف طرق علاج التهاب العقد الليمفاوية الإبطية لدى الأطفال عمليًا عن طرق علاج البالغين. يُعد التهاب العقد الليمفاوية القيحي أقل شيوعًا لدى الأطفال، ويُعتبر تضخم العقد الليمفاوية أحد أعراض العديد من الأمراض المعدية. لذلك، يُجرى العلاج في حال عدم ظهور أعراض ألم العقد الليمفاوية أو العلامات المميزة للأمراض المعدية قبل التهاب العقد الليمفاوية. في حالات نادرة، يُشخِّص الأخصائيون التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية المزمن لدى الأطفال؛ وكقاعدة عامة، لا يتطلب الأمر أي علاج خاص. ولكن هذا يُتيح تحديد بؤرة العدوى الرئيسية. في مثل هذه الحالات، يُنصح باتخاذ التدابير المناسبة لتقوية جهاز المناعة لدى الطفل.

الوقاية من التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

الوقاية من التهاب الغدد اللمفاوية الإبطية بسيطة للغاية ومتاحة للجميع. أولًا، من الضروري توفير أقصى حماية من العدوى المحتملة بكل الوسائل. يجب تحديد موضع أي التهاب في الجسم بسرعة وفعالية. يجب إيلاء اهتمام خاص لجميع أنواع الجروح والإصابات والخدوش في منطقة الإبط. من الضروري تقليل احتمالية حدوث هذه الإصابات، وعند ظهورها، يلزم العلاج المناسب بالمطهرات في الوقت المناسب لمنع انتشار العدوى. يجب علاج أي مرض معدي بالأدوية، تحت إشراف أخصائي، وإذا لزم الأمر، يجب الخضوع لعلاج عام مضاد للبكتيريا. تذكر أن العلاج غير المناسب أو عدم علاج التهاب الغدد اللمفاوية الإبطية يُحفز تطور الالتهابات وتكوين بؤر قيحية، والتي يستغرق علاجها لاحقًا فترة طويلة. تتضمن الوقاية من التهاب الغدد اللمفاوية الإبطية تقوية جهاز المناعة البشري بشكل عام، واتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات، والالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية

يكون تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية إيجابيًا في معظم الحالات مع بداية المرض وبدء العلاج الفعال في الوقت المناسب، مع إمكانية العلاج طويل الأمد في بعض الحالات. يستلزم الشكل المدمر لالتهاب العقد اللمفاوية الإبطية موت أنسجة العقد اللمفاوية، ثم ترميمها بواسطة نسيج ندبي. يؤدي تمركز التهاب العقد اللمفاوية في الأطراف إلى تحفيز تصريف اللمف، مما يؤدي إلى ركود لمفي، ومن ثم إلى تطور داء الفيل. يكون تشخيص التهاب العقد اللمفاوية الإبطية الحاد، بأنواعه المختلفة، إيجابيًا في كثير من الحالات. تتمثل نتيجة العلاج الفعال في تندب العقد اللمفاوية، واستعادة وظائفها. تعتمد مدة العلاج بشكل مباشر على درجة تطور البؤرة المعدية، والتشخيص المبكر للمرض في كل حالة على حدة، ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام أو أكثر.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]