كيف يتم علاجها؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم إجراء علاج سلس البول الشبيه بالاضطرابات العصبية جنبا إلى جنب مع أخصائي علم الأعصاب:
- جعل النوم أقل عمقا: لا تأخذ حماما دافئا، ودش بارد قبل النوم، المقويات في جرعات صغيرة ليلا (الايفيدرين، الأتروبين، البلادونا، على سبيل المثال - Bellataminalum، Teofedrin)؛
- حشد العلاج النفسي: شرح للطفل أن السلس البولي ليس جيداً ، إذا كان لا يريد الشفاء - لن يساعده أحد ؛
- وضع رد الفعل: لإيقاظ الطفل في نفس الوقت ، من الضروري المبالغة ، أي ، أن تقود ليلا إلى المرحاض مستيقظًا تمامًا ، بحيث يفعل الطفل كل شيء بوعي ؛
- تأكد من استشارة طبيب أعصاب من حيث وصف الأدوية منشط الذهن ليلا (nootropil ، و encephabol) ، وفي الحالات الشديدة ، مضادات الاكتئاب (amitriptyline ، الخ) ؛
- استشارة نفسية
- التفكير.
- العلاج الطبيعي: تطبيقات البرافين في منطقة المثانة البولية للتحسين الغذائي ، يومياً لمدة 12-15 يوماً ؛ الرحلان الكهربي في منطقة المثانة بالأتروبين ؛
- LFK لتعزيز عضلات قاع الحوض.
- الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة: الفيتامينات B 6 ، B 12 ، B 2 ؛
- adiurekrin - يزيد من إعادة الامتصاص في الأنابيب من الصوديوم والماء ، وبالتالي ، يتم تشكيل أقل البول ويقلل الطفل أقل. لا يمكن إعطاء الاستعدادات المستمرة على أساس vasopressin ، ولكن في العلاج المركب لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات - يكون التأثير جيدًا ؛
- enuresol: مسحوق ، نظرا قبل النوم (المكونات: استخراج بلدونا ، الايفيدرين ، وفيتامين ب : الخ).
"مثانة العمود الفقري" - وهي حالة مرضية خطيرة مرتبطة بإصابة الحبل الشوكي ، والتي يصعب تصحيحها ، على سبيل المثال ، مع الفتق الشوكي المعبر أو التهاب النخاع المستعرض. التشريح الإلزامي لأخصائي الأعصاب والمسالك البولية.
علاج سلس البول عند الأطفال:
- معرفة anamnesis التوليد مفصلة لتحديد "طبيعة" سلس البول: العصاب أو حالة تشبه العصاب.
- تعيين طرق البحث المختبرية - الآلية:
- تحليل إيقاع وحجم التبول يومي السبت والأحد.
- محاكمة وفقا ل Zimnitskiy.
- عدة تحليل البول (3-5) من المشترك و Nechiporenko.
- الموجات فوق الصوتية من الجهاز البولي لتحديد عيوب المسالك البولية الإجمالي.
- إذا كانت هناك تغييرات في الفحص ، وفقا للبند 2 ، يتم إجراء فحص الأشعة السينية والمسالك البولية (cystography ، urography) للكشف عن أمراض أمراض الكلى و أمراض المسالك البولية.
- إذا كان هناك أي تغيير في المسح الواردة في الفقرة 2 - تنفيذ EEG وEhoEG، تخطيط العضل والتشاور والعلاج الموصوف nefropatologa (مع دول مثل عصاب) وطبيب نفساني (في العصاب). في حالة عدم وجود تأثير لمدة 6-12 شهرا. كما يتم عرض فحص الأشعة السينية.
كل من الشروط المذكورة أعلاه يمكن أن يؤدي إلى تطور ضعف العصبية في المثانة.
التدابير الطبية لأي نوع من سلس البول:
- العلاج النفسي الكافي (مختلف في حالة عصاب وحالة تشبه العصاب) ؛
- تهدئة الوضع ، دون زيادة الضغط والإجهاد (تقليل وقت مشاهدة البرامج التلفزيونية ، واستبعاد المشاجرات ، وما إلى ذلك) ؛
- النظام الغذائي: العشاء لمدة 3 ساعات قبل النوم باستثناء مدرات البول (باستثناء التفاح والخيار ومنتجات الألبان والقهوة) ؛
- في الساعة الأخيرة قبل وقت النوم بثلاث مرات (كل 20 دقيقة) للتوصية للطفل بالذهاب إلى المرحاض ؛
- ينام على ظهرك في سرير دافئ
- ممارسة العلاج والسباحة والدراجة لتقوية عضلات الظهر والبطن والعجان.
- مواصلة العلاج لمدة 3-6 أشهر. بعد وقف سلس البول. من الأفضل علاج المريض الخارجي أو في مصحة.
في الغالبية العظمى من الحالات ، إذا لم يكن هناك أي عيوب إنمائية جسيمة أو صدمات للحبل الشوكي والدماغ ، تتشكل ردود الفعل الصحيحة عند الأطفال في عمر 9-11 ، ويتوقف سلس البول. ومع ذلك ، من دون العلاج في الوقت المناسب ، قد تحدث عدوى في الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية) أو عصاب (إذا لم يكن موجودا) ، تتطلب العلاج من قبل طبيب نفساني.
[