كيف يتم علاج التهاب الكبد المزمن عند الأطفال؟
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتم تنفيذ علاج التهاب الكبد المزمن في الأطفال على المبادئ نفسها كما في البالغين.
في وقت تفاقم التهاب الكبد المزمن ، يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش. يتم تنفيذ توسيع النظام تدريجيا ، حيث الحالة العامة والقدرة الوظيفية للكبد تتحسن.
النظام الغذائي يعتمد على مرحلة المرض. يتم تقليل كمية الدهون في النظام الغذائي بشكل طفيف ، وزيادة محتوى الكربوهيدرات مقارنة مع الاحتياجات الفسيولوجية. في حالات القصور الكبدي ، يتم تقليل كمية البروتين إلى النصف.
يجب حماية المرضى من أي فائض من الأدوية ، خاصةً الأدوية التي يتم التخلص منها عن طريق الكبد.
مع التهاب الكبد المزمن الفيروسي ، تم تأسيس تأثير إيجابي للعلاج مع الاستعدادات للفيروسات. المخدرات الأمثل في الأطفال يشعرون viferon - المؤتلف وراثيا تدار على بعد 2-إنترفيرون مع الفيتامينات E و C. الأطفال تحت سن 4 سنوات من العمر بجرعة 250 000 ME والأطفال حتى 10 سنة - 500 000 ME (شمعة واحدة) 2 مرات في اليوم 5 -10 أيام ثم 3 مرات في الأسبوع لمدة 3-6 أشهر. دورات متكررة من viferon - بعد 3 أشهر. مخطط الدورة العلاجية الموسعة مع viferon 3 مرات في الأسبوع لمدة 12 شهرا مع التهاب الكبد B وأطول عدوى دلتا والتهاب الكبد C
في التهاب الكبد المزمن الناجم عن فيروس B، C، D، واستخدام الحقن الاستعدادات للفيروسات - و-2A الانترفيرون (Roferon) و-2B-إنترفيرون (إنترون A)، وبالإضافة إلى ذلك، محرضات الانترفيرون (tsikloferon).
في التهاب الكبد المزمن مع النشاط المبين العلاج بالنباتات المعتدل (المرق الخلود، الذرة الوصمات، البرسيم، جذر الهندباء، وأوراق النعناع، البابونج أو الشاي الزهور مفرز الصفراء)، مفرز الصفراء.
في التهاب الكبد المزمن مع نشاط ملحوظ تلجأ إلى وسائل مما يحسن من تبادل الخلايا الكبدية: Essentiale، Legalon، geptralu، Syrepar، karsilom، Silibor، تميم الكربوكسيلاز، وفيتامين E، B5، B6، B15، Riboxinum، السيتوكروم C، ATP، حمض ليبويك، lipamidu.
مع الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي ، فإن تعيين الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة أو السيكلوسبورين A يقلل من احتمال تكوين تليف الكبد.
سبا legenie الأطفال الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن أجريت في المراكز الصحية المحلية وكذلك المنتجعات جليزنافودسك، يسنتوكى، بياتيغورسك بحيرة شير، Easty سو Morshyn وآخرون. موانع الاستعمال لا وجود دلائل على عملية المدمرة والميتة النشطة في الكبد أو القصور الكبدي الحاد .
الوقاية. حاليا ، تم تطوير الوقاية الفعالة من التهاب الكبد A و B. لم يتم حتى الآن إنشاء اللقاحات ضد التهاب الكبد C و D و E و G و F.
يتم تنفيذ المتابعة السريرية للأطفال المصابين بالتهاب الكبد المزمن من قبل طبيب الأطفال قبل أن يتم نقل الطفل إلى مستوصف للبالغين.
في أول سنتين بعد الخروج من المستشفى:
- فحص الطبيب واختبارات الدم البيوكيميائية (مستوى البيليروبين والنشاط الترانساميدي والبروتينات وأجزاء البروتين) - مرة واحدة في 3 أشهر ؛
- تحليل الدم ، تحليل البراز لبيض الديدان الطفيلية ، التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة (استبعاد التهاب اللوزتين المزمن) ، طبيب الأسنان (باستثناء تسوس الأسنان) - كل 6 أشهر.
- tyubazh 2 مرات في الأسبوع لمدة 1 شهر في تركيبة مع الأدوية العشبية والبروبيوتيك (أو bifidumbakterin laktobakterin)، دورة لمدة أسبوعين من الفيتامينات (C، A، B15، B5، B6، الخ) - 1 كل 4 أشهر.
- شرب المياه المعدنية لمدة 1 شهر (Slavyanovskaya ، Essentuki رقم 4 ، Arzni ، Jermuk ، Arshan ، Sairme ، Vytautas ، Izhevskaya ، Mirgorodskaya) - مرة واحدة في 6 أشهر.
سنتان بعد التفاقم:
- فحص الطبيب ، اختبارات الدم البيوكيميائية والسريرية ، استشارات متخصصة - كل ستة أشهر ؛
- tjubazhi ، العلاج بالنباتات والبروبيوتيك ، دورات المياه المتعددة الفيتامينات والمعادن - مرة واحدة في 6 أشهر.
[