هل التورم بعد لدغة البعوضة خطر؟

المشي اليومي والترفيه في الهواء الطلق هما ما ينصح به دعاة نمط الحياة الصحي وعلماء النفس والأطباء. للأسف، لا تُسهم هذه القواعد دائمًا في تعزيز صحة الإنسان، فبالإضافة إلى الأكسجين، تنتظرنا مخاطر متنوعة في الطبيعة، على شكل طفيليات صغيرة تتوق للتغذي على دم الإنسان. غالبًا ما تُسبب هجمات الحشرات، التي نواجهها غالبًا أثناء المشي في الغابة أو بالقرب من المزارع، لحظات مزعجة، كما أن التورم الناتج عن لدغة بعوضة أو ذبابة عدوانية قد يُفسد المظهر بشكل كبير ويُشكل خطرًا على الصحة.

[ 1 ]

لماذا تسبب لدغة البعوضة تورمًا؟

لا يُستغرب أن لدغة النحلة تُصاحبها عادةً تورّم في المنطقة المحيطة بمكان الوخز. لكن النحلة حشرة كبيرة، وتترك مواد سامة في الجلد تُسبب التسمم ورد فعل تحسسي شديد. فهل يُمكن لذبابة صغيرة، لا يتجاوز حجمها مليمترًا واحدًا، أن تُسمّم جسم الإنسان أيضًا؟

لنبدأ بحقيقة أن مُستفز لدغة النحلة أو الدبور هو عادةً الشخص نفسه، الذي ترى فيه الحشرة خطرًا. النحل لا يلدغ الإنسان جوعًا، بل دفاعًا عن النفس، ولذلك يحقنه بالسم الذي يُفترض أن يُشلّ حركته. أما البعوض وذباب الخيل والبراغيش، فتُصنف ضمن الحشرات الماصة للدماء التي تستخدم الإنسان كوعاءٍ للمغذيات. لهجماتها غرضٌ مختلفٌ تمامًا - التشبع.

تجدر الإشارة إلى أن جميع الحشرات الماصة للدم، بما فيها البعوض (نوع مجهري من البعوض)، تحتوي على مواد سامة ومخدرة في لعابها. في البداية، تحقن الحشرة لعابها، مما يُخدر موضع اللدغة، ثم تبدأ بالتغذية. تخترق البعوضة الجلد وتمتص الدم، بينما تقتصر البعوضة على أخذ قطعة صغيرة من الظهارة. ولكن بما أننا نكون تحت تأثير المخدر في البداية، فلا نشعر بوخز أو حرقة إلا بعد أن يفقد جسمنا جزءًا كبيرًا من الدم أو اللحم. في الوقت نفسه، قد يكون المسبب للعض بعيدًا عن متناولنا.

كما هو الحال مع الحشرات الأخرى، قد يحدث تورم في موضع لدغة البعوض. عادةً ما يرتبط ظهور هذا التفاعل بخصائص جسم الضحية. التورم هو رد فعل تحسسي لدخول لعاب الحشرة إلى الجسم، والذي يحتوي على مسببات الحساسية.

قد تكون هذه المواد مُخدِّرة ومُكوِّنات أخرى موجودة في لعاب الحشرات. ففي النهاية، لا تُعتبر هذه الآفات الصغيرة عبثًا ناقلةً لمختلف أنواع العدوى الفيروسية والبكتيرية والطفيلية. ويرى الناس هذا خطرها الرئيسي. إن تغلغل المواد الغريبة في أنسجة أو دم جسم الإنسان، وهي البكتيريا والفيروسات وبيض ويرقات الطفيليات، يُصاحبه تطور عملية التهابية، وهي في الواقع نوع من رد الفعل التحسسي.

ماذا يحدث أثناء لدغة البعوضة، ولماذا تُسبب تورم الأنسجة؟ لننظر في آلية حدوث هذه العملية. عندما يدخل مُسبب الحساسية من لعاب الحشرة إلى الجسم، تبدأ عملية مُعقدة داخله. عندما تلتقي الخلايا الليمفاوية البائية التي يُنتجها جهازنا المناعي مع مُستضدات المواد الغريبة، تبدأ الخلايا الليمفاوية بإنتاج أجسام مضادة، والتي تُهاجم، إلى جانب الخلايا الليمفاوية التائية، مُسبب الحساسية.

عند دخول مسببات الحساسية إلى الجسم لأول مرة، قد لا يكون هناك رد فعل عنيف، لأن إنتاج الأجسام المضادة مسألة وقت، ولكن في الوقت نفسه، تزداد الحساسية تجاهها. وعند تكرار اللدغة، يبدأ صراع نشط بين الخلايا الليمفاوية المدافعة والأجسام المضادة المُنتجة سابقًا ضد مسببات الحساسية المُدخلة. ودائمًا ما يكون لهذا الصراع مظاهر خارجية.

نتيجة تفاعل مسببات الحساسية والأجسام المضادة على سطح الخلية، يخترق الكالسيوم الحر داخلها، مما يُعزز عملية الأيض. هذه إشارة لإنتاج وإطلاق وسطاء الحساسية: الهيستامين، والهيبارين، والبروستاجلاندين، وبعض الإنزيمات الأخرى.

يرتبط تطور وذمة الأنسجة بإفراز الهيستامين. يزيد هذا الإنزيم من نفاذية الأغشية الوعائية النسيجية، مما يُسهّل دوران السوائل بين الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية. يبدأ السائل بالتراكم في الأنسجة، مما يُسبب زيادة في حجمها. تُسمى هذه العملية بالوذمة. ويرتبط التفاعل الالتهابي، الذي يتجلى في الوذمة والاحمرار والألم، بزيادة إنتاج البروستاجلاندين.

أسباب التورم الناتج عن لدغة البعوض

تجدر الإشارة إلى أن لدغات الحشرات لا تصاحبها دائمًا تورمات والتهابات. ولعل الكثيرين لاحظوا أن رد فعل الأنسجة تجاه لدغات البعوض قد يختلف اختلافًا كبيرًا بين الأشخاص. فبعضهم لا يلاحظ اللدغة، بينما يعاني آخر من حكة ويلاحظ احمرارًا طفيفًا فقط في موضع وخز الجلد، بينما يعاني ثالث من تورم كبير وحكة شديدة في موضع اللدغة.

لدى الأشخاص الحساسين، قد تصاحب لدغات الحشرات ردود فعل خارجية، بل وعامة أيضًا، تؤثر بشكل كبير على صحة الضحية. وفي حالات نادرة، قد يضطر الشخص إلى مواجهة تطور ردود فعل تحسسية ناجمة عن هجوم طفيليات مجهرية.

تعتمد الصورة السريرية وشدّة الأعراض الفردية على العديد من العوامل:

• أنواع مختلفة من البراغيش (ولعاب أنواع مختلفة من الحشرات له درجات متفاوتة من السمية لجسم الإنسان)،
• عدد اللدغات (من الواضح أنه كلما زاد السم الذي يصل إلى الدم، كلما كانت حالة الضحية أكثر خطورة)،
• الحالة المناعية (الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بردود الفعل التحسسية يعانون أكثر من أولئك الذين يعمل نظامهم المناعي بشكل أقل نشاطًا، ويتفاعل فقط مع الخطر الجسيم)،
• عمر المريض (جسم الطفل أكثر حساسية لمسببات الحساسية، لأن الجهاز المناعي للطفل لا يزال في مرحلة النمو، وليس من المستغرب أن يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات من تورم واسع النطاق في الجسم من لدغة البعوض)،
• الخصائص الفردية لجسم الإنسان (بعض الضحايا لديهم حساسية متزايدة للمكونات الفردية للعاب الحشرات، لذلك قد تكون الأعراض الخارجية والعامة شديدة للغاية)،
• وجود أو عدم وجود مسببات الأمراض في لعاب البعوض أو على جسم الضحية (اختراق البكتيريا والفيروسات في الجسم سوف يثير ردود فعل التهابية أقوى، لذلك في موقع التورم سيكون هناك احمرار شديد ملحوظ وألم وحكة وحتى تكوين صديد في الجرح)، ولكن هنا تلعب حالة المناعة المحلية والعامة دورًا كبيرًا.

تعتمد حالة الجرح في موضع اللدغة أيضًا على رد فعل الشخص تجاهها. فالحرقان والحكة يدفعان المصاب إلى اتخاذ بعض التدابير لتخفيف الأعراض المزعجة. يبدأ المصابون بحكّ موضع اللدغة، وترطيبه باللعاب، غير مكترثين بنظافة أيديهم وأجسامهم في موضع الإصابة، مما يُحفّز بدوره تغلغل العدوى في الجرح، مما يُعقّد عملية التئامه.

لكن من الأكثر عرضة لهجمات البعوض؟ تشمل عوامل خطر التعرض لهجمات البعوض المشي صباحًا أو نهارًا بالقرب من المسطحات المائية الطبيعية المفتوحة أو بين الأعشاب الطويلة، والراحة في الغابة، وعبور الأراضي المستنقعية في فصل الشتاء. من المهم أن نفهم أن البعوض قد يحيط بنا في كل مكان، لأنه لا يخشى سوى البرد القارس على مدار العام، والذي يمكن ملاحظته في القطب الشمالي والقطب الجنوبي، حيث لا يألف سكانهما هذه الآفات الصغيرة. لكن احتمالية مواجهة جحافل البعوض اللاذعة لا تزال أعلى في الطبيعة، وخاصةً في الأماكن ذات الرطوبة العالية، لذا فإن محبي الاستجمام على ضفاف الأنهار والصيادين هم الأكثر عرضة للهجمات.

في الصباح والنهار، تشكل الذباب والبعوض الخطر الأكبر؛ وفي المساء، تخرج البعوض في رحلة صيد دموية.

على الرغم من شيوع لدغات البعوض، لا توجد إحصائيات دقيقة حول هذا الموضوع. وهذا ليس مفاجئًا، فليس كل من يعاني من المشكلة المذكورة يراجع الطبيب. وقد لا يلاحظ بعض الأشخاص لدغات هذه الكائنات المجهرية إطلاقًا.

مع ذلك، يُمكن القول بثقة إن الأطفال الصغار هم الأكثر عُرضةً للدغات الحشرات. فبشرة الأطفال الناعمة سهلة النفاذ، ورائحتهم اللبنية الطبيعية، تجذب البعوض والذباب أكثر من رائحة العطور أو الروائح الكيميائية الصادرة عن البالغين. إضافةً إلى ذلك، فإن بشرة البالغين، وخاصةً الرجال، أكثر كثافةً وخشونةً، وهو ما لا يُحبه مصاصو الدماء.

من الصعب جدًا على البعوض الوصول إلى جلد الإنسان من خلال الملابس، لذلك قد يشعر الأشخاص الذين تغطي الملابس أجسادهم في الغالب بمزيد من الحماية من أولئك الذين يرتدون أكمامًا قصيرة أو سراويل قصيرة أو الذين يستريحون عراة.

[ 2 ]، [ 3 ]

أعراض لدغة البعوض

كما ذكرنا سابقًا، يختلف جسم كل شخص عن الآخر. ومن الواضح أن ردود الفعل تجاه لدغات الحشرات فردية أيضًا. لا يسعنا إلا سرد المظاهر المحتملة لردود فعل الجسم تجاه اللدغة، ولكن هذا لا يعني أن هجوم الحشرة يجب أن ينتهي بظهور مجموعة الأعراض كاملة.

البعوض حشرات اجتماعية، لذا عادةً ما تكون هجماتها هائلة. ومع ذلك، عندما يرى الشخص حشدًا من الحشرات، فإنه يحاول إبعادها، ولا ينجح جميعها في الاستفادة من قطعة من لحم الإنسان. إذا كنا نتحدث عن لدغات فردية، فقد يلاحظ الشخص ظهور أعراض موضعية في الغالب:

• إحساس بالوخز والألم والحرقان في منطقة ثقب الأنسجة،
• احمرار الجلد في مكان العضة (يعتمد قطر المنطقة المحمرّة على رد فعل الجسم تجاه لعاب البعوض؛ يمكن أن يكون جرحًا صغيرًا بلون أحمر غامق أو آفة كبيرة)،
• تورم الأنسجة في موقع اختراق لعاب الحشرة،
• حكة في منطقة ثقب الجلد،

قد يظهر رد الفعل التحسسي الموضعي تجاه لعاب البعوض على شكل طفح جلدي متنوع (بقع، طفح حويصلي صغير، حطاطات، أو عقيدات كثيفة على الجلد). في حال خدش المنطقة المتضررة، قد تتكون قشرة داكنة، شبه سوداء اللون، في موضع الجرح. في حال دخول عدوى، يبدأ الجرح بالتقيح ويزداد حجمه ولا يلتئم لفترة طويلة.

بالإضافة إلى التورم والمظاهر الخارجية، قد يُعاني الشخص أيضًا من أعراض عامة للدغة البعوض. تظهر هذه الأعراض عادةً بعد لدغات متعددة، وتشير إلى تسمم الجسم بسموم لعاب البعوض. كلما زاد عدد اللدغات، زادت كمية السموم التي تخترق جسم الإنسان، وكانت ردود الفعل العامة أشد، بما في ذلك:

• ارتفاع درجة حرارة جسم الضحية إلى 39.5 درجة،
• اعتلال العقد اللمفاوية (حالة يحدث فيها زيادة في العقد اللمفاوية بالقرب من موقع اللدغة على طول تدفق اللمف)،
• ظهور علامات تسرع القلب (زيادة النبض وضربات القلب)،
• انخفاض في ضغط الدم،
• دوخة.

بالإضافة إلى أعراض التسمم، قد يُعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لمكونات لعاب الحشرات من علامات اختناق ناتجة عن تورم الحلق، وخاصةً عند لدغات الوجه، وردود فعل تحسسية خطيرة. ولحسن الحظ، فإن هذه الحالات نادرة للغاية.

تُعتبر أولى علامات لدغة البعوض حرقة وألمًا حادًا وتورمًا في موضع دخول لعاب الحشرة إلى الجلد، على الرغم من أنها لا تحدث دائمًا. بعد ذلك، يتحول موضع اللدغة إلى اللون الأحمر ويبدأ بالحكة، وقد تظهر أعراض أخرى للحساسية وعلامات تسمم الجسم. في حالة اللدغات المتعددة، قد يتحول لون منطقة الجسم التي تُصيبها اللدغة إلى اللون الأحمر.

لا تعتمد شدة أعراض اللدغة على رد فعل الجسم الفردي تجاه اللعاب فحسب، بل تعتمد أيضًا على موقع الضرر. أكثر الأنسجة حساسية هي أنسجة الوجه والعين. الجلد الرقيق حول العينين مشبع بمستقبلات حساسة، لذا غالبًا ما يصاحب اللدغة ألم شديد، حتى مع حقن البعوضة بمخدر.

ولكن هناك ملاحظة أخرى مفادها أنه كلما اشتد ألم اللدغة، زادت حدة الأعراض. ما الذي قد يُلحق الضرر بالمنطقة المحيطة بعضو الرؤية؟ من لدغة البعوضة، يحدث تورم في أنسجة العين، ويزداد إفراز الدموع، ويشعر المصاب بألم وحكة، وتتحول الأنسجة المحيطة بالعين والأغشية المخاطية إلى اللون الأحمر، ويمكن الشعور بحرقة ولسعة في العينين.

جلد الجفون الذي يغطي العين حساسٌ للغاية. إذا وقعت اللدغة في هذه المنطقة، فقد يتأثر مظهر الشخص بشكل ملحوظ. يُعد تورم الجفن الناتج عن لدغة البعوض أمرًا شائعًا، وفي حالة اللدغات المتعددة، قد تتورم العين لدرجة يصعب معها الرؤية من خلالها، أي قد تتورم تمامًا. تعتمد درجة التورم على عمل الجهاز المناعي وعدد اللدغات لكل سنتيمتر مربع من مساحة العين.

لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد لردود الفعل التحسسية وعدم تحمل مكونات لعاب الحشرات، قد تصاحب لدغات الرأس والعين أعراضٌ أكثر حدة. قد تُسبب لدغة البعوضة تورمًا في الوجه بالكامل، وقد يشكو المصاب من دوخة وضيق في التنفس. هذه حالة خطيرة للغاية تتطلب اتخاذ إجراءات فورية للحد من شدة النوبة التحسسية.

قد يؤدي الاستراحة في مناطق ذات عشب طويل إلى لدغات في الساقين، والتي غالبًا ما تكون مكشوفة تحت الملابس في فصل الشتاء، وكم يكلف طفيلي صغير أن يتسلل تحت ساق البنطال. تعشق أسراب البعوض التعشيش في العشب الطويل، وينصح بالتجول فيه قليلاً، حيث تظهر آثار لدغات محددة على جلد الأطراف السفلية.

قد تصاحب الإصابات المتعددة في قصبة الساق والكاحل الناتجة عن لدغة البعوض أعراضٌ مثل تورم واحمرار الأنسجة في موضع اللدغة، بالإضافة إلى الألم والحكة. إلا أن رد الفعل تجاه اللدغات قد يختلف أيضًا. فبعض الأشخاص قد تظهر عليهم علامات صغيرة كنقاط الدبوس في موضع وخز الأنسجة، بينما يعاني آخرون من تورم في الساق نتيجة لدغة البعوض. وهذه الحالة الأخيرة غير آمنة، لأن تراكم السوائل في الأنسجة قد يُعيق الدورة الدموية في الساقين.

تورم من لدغة البعوض عند طفل

سبق أن ذكرنا أن جسم الطفل أكثر حساسية لمختلف العوامل غير المواتية. ولدغات الحشرات ليست استثناءً. فالجهاز المناعي والوظائف التنظيمية لدى الطفل دون سن الثالثة لم تكتمل بعد، ويكون رد الفعل تجاه مسببات الحساسية أكثر وضوحًا من اللازم.

لدى البالغين، لا يظهر تورمٌ دائمًا نتيجة لدغة البعوض، ولكن لدى الأطفال الصغار، تبقى مناطقٌ كبيرةٌ مُفرطةٌ في الدم على الجلد، تُسبب ألمًا وحكةً شديدتين. تُسبب لدغات الحشرات قلقًا شديدًا لدى الطفل ورغبةً في التخلص من هذا العرض المؤلم والمزعج بأي ثمن. يبدأ الأطفال بحكّ موضع اللدغة، مُعرّضين أنفسهم لخطر العدوى.

بالإضافة إلى ذلك، يكون الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالحمى بسبب لدغة البعوض، لأن آلية تنظيم درجة حرارة الطفل ليست مثالية أيضًا، كما أن زيادة إنتاج وسطاء الالتهاب يمكن أن يعطل عملها.

تحاول البعوضات التي ترتفع عن سطح العشب الهبوط على أقرب منطقة مفتوحة من الجسم، ولأن الأطفال صغار الحجم، فهم أكثر عرضة للدغات الوجه من البالغين. ولكن إذا كان حتى البالغون معرضين لتورم الوجه والجفون بسبب لدغة البعوض، فماذا نقول عن الأطفال الصغار، الذين تكون ردود أفعال أجسامهم تجاه المواد الغريبة عنيفة للغاية.

يمكن للأطفال دون سن 3 سنوات أن يركضوا عراة بالقرب من المسطحات المائية، لذلك يمكن العثور على علامات العض ليس فقط على الذراعين والساقين ووجه الطفل، ولكن أيضًا في منطقة الأرداف والأعضاء التناسلية، حيث تبقى على الغشاء المخاطي الرقيق علامات احتقان مؤلمة، مما يسبب الكثير من المعاناة للشخص الصغير.

[ 4 ]، [ 5 ]

العواقب والمضاعفات

يبدو أن ذبابة لدغت شخصًا بالغًا أو طفلًا، لكن موضع اللدغة سيؤلم قليلًا ويزول كل شيء. هل يجب أن نقلق بشأن هذا؟ لنبدأ بحقيقة أن أول لدغة حشرة في الحياة قد تمر دون أن تُلاحظ، دون أن تُسبب أعراضًا خطيرة، لكن هذا لا يعني عدم ظهور مجموعة أعراض أوسع في المستقبل. يكفي تذكر آلية حدوث ردود الفعل التحسسية تجاه لدغة ذبابة.

يتحدد خطر ردود الفعل اللاحقة بناءً على شدة الأعراض ورد فعل الضحية تجاهها. على سبيل المثال، يمكن لبقعة حمراء صغيرة مثيرة للحكة في موضع اللدغة أن تتحول بسهولة إلى جرح كبير، والذي قد يبدأ بالتقيح لاحقًا إذا تم خدش موضع اللدغة بعناية، وهو ما يفعله غالبًا الأطفال الذين يجدون صعوبة في تحمل الحكة. إضافةً إلى ذلك، فإن الطفل، على عكس البالغين، لا يدرك بعد الخطر الكامل لدخول العدوى إلى الجرح.

وحتى لو كان الجلد في موضع اللدغة نظيفًا، وغسلت اليدين جيدًا قبل الحك، فإن هذه التلاعبات ستساعد على زيادة حجم الجرح وتسهيل دخول الكائنات الدقيقة الانتهازية، والتي تتواجد غالبًا على الجسم. وكم منا يُغطي جرحًا مخدوشًا؟

لكن التهاب موضع اللدغة ليس المضاعفة الوحيدة. فردود الفعل التحسسية شديدة الشدة خطيرة أيضًا، خاصةً إذا استمرت لفترة طويلة، مما يزيد من تسمم الجسم. من الصعب تحديد المدة التي يستغرقها اختفاء التورم الناتج عن لدغة البعوض. ففي النهاية، قد لا يعاني بعض الأشخاص من التورم إطلاقًا، بينما يعاني آخرون من الانزعاج ليوم أو يومين فقط، بينما يظهر التورم لدى آخرين في اليوم التالي فقط ويزداد مع مرور الوقت. كما تحدث ردود فعل تحسسية فورية، حيث يتورم موضع اللدغة أمام أعيننا.

لكن ما يمكن الجزم به هو أن متلازمة الوذمة طويلة الأمد تُشكل خطرًا مؤكدًا. لذا، فإن تورم الساقين الناتج عن لدغة البعوض، والذي لا يزول لفترة طويلة، قد يُسبب اضطرابًا في الدورة الدموية الطرفية، ويُصبح تورم الوجه والحلق عامل خطر للاختناق ونقص الأكسجين.

الارتفاع الشديد في درجة الحرارة خطيرٌ أيضًا في هذا الصدد، لأنه يزيد من لزوجة الدم ويُصعّب على القلب العمل. وماذا عن ردود الفعل التحسسية، التي تُشكّل خطرًا كبيرًا على حياة الإنسان بغض النظر عن عمر المُصاب. إذا لم يتلقَّ الشخص رعايةً طارئةً مُؤهّلة، فقد يُفارق الحياة قريبًا.

من المهم أيضًا تذكر أن لدغة البعوض تُعدّ عامل خطر للإصابة ببعض الأمراض البكتيرية والفيروسية والطفيلية، خاصةً وأن الحشرة قادرة على لدغ عدة أشخاص وحيوانات في اليوم الواحد. على سبيل المثال، ترتبط أوبئة داء الليشمانيات الحشوي، وهو مرض طفيلي مميت إن لم يُعالج، في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية بلدغات البعوض.

اتضح أن لدغة مصاص دماء صغير مثل البعوض يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة الإنسان وصحته، لذلك لا يجب عليك التعامل مع هذا الوضع بالإهمال المعتاد.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

تشخيص التورم الناتج عن لدغة البعوض

بغض النظر عن نوع الحشرة التي لدغت الشخص، إذا كان هناك تورم شديد في الأنسجة وردود فعل تحسسية حادة أخرى (مثل الشرى، الذي قد يتطور لاحقًا إلى رد فعل تحسسي)، فيجب على الشخص طلب المساعدة من الطبيب. بما أن هذه الحالة قد تحدث في أي وقت من اليوم، فلا داعي للانتظار في طابور طويل مع ردود الفعل التحسسية الشديدة لمراجعة المعالج أو طبيب الأمراض الجلدية، بل يجب التوجه إلى قسم الطوارئ، حيث يوجد دائمًا أطباء يمكنهم تقديم المساعدة الطارئة في مثل هذه الحالات أو حجز المواعيد المناسبة.

لدغة الحشرة تترك دائمًا علامة مميزة على الجلد، مع وجود ثقب واضح، لذا لا يُسبب التشخيص عادةً أي صعوبات خاصة. لكن تحديد الحشرة المُسببة للجرح أصعب، إذ قد لا يُلاحظ الشخص حتى الحشرة المُسببة للحادثة. أثناء اللدغة، يعمل لعاب البعوض كمخدر، وقد لا يُلاحظ الشخص لحظة اللدغة.

من المهم معرفة أن تورم الأنسجة الناتج عن لدغة البعوض أقوى من تورم الأنسجة الناتج عن البعوض، لأن البعوض يخترق الجلد فقط للوصول إلى الأوعية الدموية، بينما يمزق البعوض قطعة من لحم الإنسان، حتى لو كانت مجهرية. في موقع اللدغة، يتشكل جرح صغير بدلاً من ثقب يكاد يكون غير مرئي من لدغة البعوض.

لكي يفهم الطبيب ما يُعالجه تحديدًا، من الضروري وصف الظروف التي ظهرت فيها البقعة المُتورّمة المُثيرة للحكة، وما سبقها، والأعراض، بالإضافة إلى المظاهر الخارجية، التي ظهرت على المُصاب قريبًا. يُساعد التاريخ الطبي للمريض وقصته على فهم ما إذا كان المُصاب قد سبق له التلامس المباشر مع الحشرات، وما هو رد فعل الجسم تجاهها.

تتطلب التفاعلات الجهازية والموضعية الخطيرة دراسةً أكثر تفصيلاً. غالبًا ما يُوصف للمريض اختبارات حساسية لتحديد طبيعة رد فعل الجسم. في حالة رد فعل تحسسي، فإن تحليل مسببات الحساسية المختلفة سيساعد في تحديد العامل المسبب للتفاعل ودرجة حساسية الجسم لمسبب الحساسية المحدد.

من المهم فهم أن رد الفعل التحسسي الذي ظهر مرة واحدة لا يزول دون أثر، لأنه يدل على زيادة حساسية الجسم لمسبب الحساسية، وهو لعاب البعوضة. مع اللدغات المتكررة، قد تتكرر ردود الفعل، بل قد تكون أكثر حدة، لأن عدد الأجسام المضادة في الجسم سيزداد مع كل رد فعل لاحق. ستشكل هذه الأجسام المضادة خطرًا حقيقيًا على الشخص، لذلك يجب على الطبيب بذل كل ما في وسعه لمنع ظهور أعراض الحساسية في المستقبل.

لا تقتصر مهمة التشخيص التفريقي للتورم الناتج عن لدغة البعوض على تحديد مسببات الحساسية وتبعاتها (لعاب الحشرات المختلفة يحتوي على أنواع مختلفة من السموم)، بل تشمل أيضًا تحديد الأسباب المحتملة الأخرى لرد الفعل التحسسي. وبالتالي، قد يكون ظهور الشرى على الجسم وأعراض الحساسية الأخرى ناتجًا عن رد فعل الجسم تجاه الطعام، والمواد الكيميائية المنزلية، والأدوية، والأعشاب، وما إلى ذلك. لذلك، من المهم جدًا إخبار الطبيب ليس فقط بمكان استراحة المصاب وقت اللدغة، بل أيضًا بالأطعمة أو الأدوية التي تناولها، خاصةً إذا كانت هذه هي المرة الأولى. ففي النهاية، قد تتداخل حالتان ببساطة.

في حالة حدوث ردود فعل تحسسية والاشتباه في إصابة الجرح، يتم وصف فحص دم للمريض، والذي يساعد على تحديد الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية، مما يشير إلى حدوث رد فعل التهابي، وتسمية مسببات العملية المعدية، وهو أمر ضروري لوصف العلاج الفعال.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

من حيث المبدأ، لا يقتصر تشخيص لدغة حشرة على الطبيب المختص، فرغم أن البعوضة حشرة مجهرية قد لا تُلاحظ، إلا أن ندرة هجوم البعوضة تُشير إلى أن الضحية سيتمكن على الأرجح من اكتشاف مُعذِّبه.

اقرأ هذا المقال لمعرفة ما يجب فعله وكيفية علاج التورم بعد لدغة البعوض.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

وقاية

من الصعب التنبؤ بردة فعل الجسم تجاه لدغة البعوض، فحتى من لم يشتكوا سابقًا من الحساسية قد يصابون بحساسية أجسامهم في مرحلة ما. لتجنب العواقب غير المرغوبة لردود الفعل التحسسية غير الآمنة، عليك اتباع التدابير الوقائية التي تساعدك على تجنب لدغات الحشرات:

• عند التنزه في الغابة أو البرك أو الحقول ذات العشب الكثيف، احرص على ارتداء ملابس تغطي ذراعيك وساقيك قدر الإمكان. الملابس الخفيفة المصنوعة من أقمشة طبيعية، حتى مع الأكمام والسراويل الطويلة، لن تُثقل كاهلك حتى في الطقس الحار. كما أن هذا الإجراء يحمي من خدوش الجلد الناتجة عن النباتات وأشعة الشمس النشطة.
• في الأيام شديدة الحرارة، يبدو المشي قرب الماء جذابًا. في الواقع، ينطوي هذا المشي على خطر التعرض للدغات الحشرات، والتعب من الحر والعطش والجوع. من الأفضل تأجيل استجمامك في الهواء الطلق إلى وقت لاحق.
• أصعب جزء في حماية نفسك من الحشرات هو وجهك، ولدغات هذه المنطقة هي الأكثر إيلامًا وشدةً (حتى في حالة لدغات العين، قد تحتاج أحيانًا إلى استشارة طبيب عيون). لحماية وجهك وجسمك، استخدم وسائل خاصة - طاردات الحشرات. ستساعدك الأجهزة الكهربائية - طاردات الحشرات (المبخرات الكهربائية) على حماية نفسك من الحشرات في المنزل، وعند الخروج، يمكنك استخدام بخاخات خاصة تُرش على ملابسك وجسمك وخيامك. عادةً ما توفر هذه البخاخات حماية من الحشرات لمدة تتراوح بين 3 و8 ساعات.
• يمكنك أيضًا شراء منتجات مثل الملفات أو الشموع في متاجر المواد الكيميائية المنزلية، والتي تم تصميمها لطرد الحشرات في المناطق المفتوحة.
• يمكن للصيادين استخدام شبكات خاصة للبعوض لحماية وجوههم، مماثلة لتلك التي يستخدمها مربي النحل.
• إذا كنت لا تزال غير قادر على تجنب لدغة البعوض، فحاول تجنب خدش موضع اللدغة، لأن ذلك سيزيد من تفاقم الحالة بزيادة مساحة الجرح ودخول العدوى إليه. يُسمح بتدليك موضع اللدغة برفق باستخدام قطعة قماش.

كما نرى، لستَ بحاجة إلى أي حيل خاصة لحماية نفسك وطفلك من الحشرات اللاسعة أثناء استجمامك في الهواء الطلق. مع ذلك، ستساعد هذه الإجراءات البسيطة على جعل عطلتك أكثر متعة وأمانًا، لأن التورم الناتج عن لدغة البعوض وغيره من أعراض رد الفعل التحسسي تجاه لعاب الحشرات يُشكل خطرًا حقيقيًا على البشر. فهل يستحق الأمر إذًا أن تُغامر؟

تنبؤ بالمناخ

يعتمد تشخيص حالة المريض المُصاب بالتورم الناتج عن لدغة البعوض على رد فعل جسمه تجاه مُسببات الحساسية التي دخلت الجسم مع لعاب الحشرة. في لدغات واحدة، لا تُشكل الحالة في أغلب الأحيان خطرًا كبيرًا، ولكن في لدغات متعددة، قد تنضم أعراض التسمم إلى أعراض الحساسية، مما يُؤدي إلى تدهور صحة المصاب بشكل ملحوظ.

لكن أسوأ تشخيص يُلاحظ هو ردود الفعل الفورية الناتجة عن عدم تحمل مكونات لعاب الحشرات، لأن هذه الحالات محفوفة بتطور ردود فعل تحسسية. وفي هذه الحالة، حتى المساعدة في الوقت المناسب لا تضمن نتيجة إيجابية. والميزة الوحيدة هي أن هذه الحالات نادرة.

تجدر الإشارة إلى أن لدغات البعوض لا تستدعي دائمًا طلب المساعدة الطبية. غالبًا ما تكفي العلاجات الشعبية والعلاجات المثلية. ولكن إذا ساءت حالة المريض خلال يوم أو يومين، وازدادت مساحة وشدة التورم، فمن الأفضل لسلامتك طلب المساعدة من المتخصصين.