هرمون ثيروتروبيك في دماء حديثي الولادة (اختبار قصور الغدة الدرقية الخلقي)

يمكن أن يكون سبب قصور الغدة الدرقية الخلقي من ضمور الغدة الدرقية في الأطفال حديثي الولادة، نقص في الأنزيمات المشاركة في التركيب الحيوي من هرمونات الغدة الدرقية، ونقص اليود أو الزيادة في الرحم. قد يكون سبب تأثير النويدات المشعة اليود كما 10-12 أسابيع من نمو الجنين يبدأ اليود الغدة الدرقية الجنين لتتراكم. المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية الخلقي تشمل وزن الجسم الكبير لحديثي الولادة. انتفاخ اليدين والقدمين والوجه والبشرة كثيفة ؛ انخفاض حرارة الجسم. ضعف منعكس مص؛ زيادة الوزن المكثف.

القيم المرجعية (القاعدة) لتركيز هرمون الغدة الدرقية في دم المواليد الجدد

عمر	مستوى TSH حديثي الولادة ، mU / لتر
مولود من جديد	<20
اليوم الأول	11،6-35،9
اليوم الثاني	8،3-19،8
اليوم الثالث	1،0-10،9
يوم 4-6	1،2-5،8

إذا كنت تشك في قصور الغدة الدرقية الخلقي ، يتم تحديد هرمون الغدة الدرقية في اليوم الرابع والخامس بعد الولادة. تعتبر زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية مؤشرا للعلاج مع هرمونات الغدة الدرقية. يبدأ العلاج في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس - السابع عشر بعد الولادة. يتم التحكم في كفاية جرعة الأدوية بتركيز cT ₄ وهرمون الغدة الدرقية.

إذا الغدة الدرقية جنبا إلى جنب مع قصور مزمن في قشرة الغدة الكظرية، والدولة بحاجة القشرية التصحيح والاختيار الدقيق للجرعات من هرمون الغدة الدرقية لمنع أزمة الغدة الكظرية.