عدد كريات الدم البيضاء المعدية: الأعراض

يحتوي عدد كريات الدم البيضاء المعدية على دورة دورية. فترة الحضانة ، وفقا لبيانات مختلفة ، تختلف من 4 إلى 50 يوما.

[1], [2], [3]

الأعراض الرئيسية للعدوى الوحشية المعدية وديناميات تطورها

تخصيص الفترة الأولى من المرض، وخلال ذروة فترة النقاهة. في معظم الحالات ، يبدأ عدد كريات الدم البيضاء المعدية بشكل حاد ، مع زيادة في درجة حرارة الجسم ، وظهور التهاب الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية. مع بداية متدرجة من وجع وزيادة الغدد الليمفاوية تسبق ارتفاع درجة الحرارة لعدة أيام ، ثم هناك التهاب الحلق والحمى. في أي حال ، بحلول نهاية الأسبوع ، يتم الانتهاء من المرحلة الأولية من المرض وكشف عن جميع أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

تتميز فترة ارتفاع المرض بما يلي:

• حمى.
• poliadenopatiya:
  • روتو و nasopharynx:
    • متلازمة كبدية
    • متلازمة الدم.

تفاعل الحمى متنوع في كل من مستوى ومدة الحمى. في بداية المرض ، تكون درجة الحرارة في الغالب تحت الأحشاء ، في الوسط يمكن أن تصل إلى 38.5-40.0 درجة مئوية لعدة أيام ، ثم تنخفض إلى مستوى فرعي. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الحالة الفرعية في جميع أنحاء المرض ، وفي حالات نادرة ، تكون الحمى غائبة. مدة الحمى من 3-4 أيام إلى 3-4 أسابيع ، وأحيانًا أكثر. مع الحمى المطولة ، يتم الكشف عن مسار رتيب. خصوصية كريات الدم البيضاء المعدية هي تعبير ضعيف وخصوصية لمتلازمة التسمم. المرضى تقرير من أعراض كريات الدم البيضاء المعدية ، مثل: فقدان الشهية ، والوهن العضلي الوبيل ، والتعب ، في الحالات الشديدة ، والمرضى بسبب الوهن العضلي لا يمكن أن يقف ويصعب الجلوس. ويستمر التسمم لعدة أيام.

اعتلال اعضائي هو عرض ثابت من كريات الدم البيضاء المعدية. غالباً ما تزيد الغدد الليمفاوية الرقبية الجانبية ، وغالباً ما تكون مرئية للعين ، وتختلف أحجامها من الفاصوليا إلى بيض الدجاج. في بعض الحالات ، هناك وذمة ليفية حول الغدد الليمفاوية المتضخمة ، ملامح تغير الرقبة (من أعراض "رقبة الثور"). لا يتم تغيير الجلد فوق الغدد الليمفاوية ، مع الجس فهي حساسة ، اتساق مرونة كثيفة ، لا ملحوم لبعضها البعض وإلى الأنسجة المحيطة بها. مجموعات أخرى من العقد أيضا زيادة: القذالي. Submaxillary ، cubital. في بعض الحالات ، تسود زيادة في مجموعة الأربية والفخذ. في هذه الحالة ، لوحظ الألم في العجز ، أسفل الظهر ، ضعف حاد ، والتعبيرات في البلعوم يتم التعبير عنها بشكل سيئ. اعتلال الأعصاب يتراجع ببطء و. اعتمادا على شدة مسار المرض ، يستمر من 3-4 أسابيع إلى 2-3 أشهر أو يفترض طبيعة ثابتة.

كما نلاحظ أيضًا الأعراض التالية للعدوى الوحيدات العدوانية : زيادة وتورم مناجم الألبيين في الدالين ، والتي تقترب أحيانًا من بعضها البعض ، مما يجعل من الصعب على التنفس الفموي. الزيادة المتزامنة في اللوزتين الأنفية البلعومية وانتفاخ الغشاء المخاطي للقشرة الأنفية السفلية يعوق التنفس الأنفي. في الوقت نفسه ، يظهر عواء الشخص ، صوت أنف. يتنفس المريض مع فمه مفتوح. ممكن تطوير الاختناق. الجدار الخلفي للبلعوم هو أيضا ذمي ، فرط ، مع تضخم في الأعمدة الجانبية والجريبات اللمفاوية من الجدار البلعومي الخلفي (التهاب البلعوم الحبيبي). في كثير من الأحيان تظهر على اللوزتين الحنكية والبلعومية تراكبات متسخة بلون رمادي أو أبيض مائل إلى الصفرة في شكل جزر ، شرائط ، وفي بعض الأحيان تغطي كامل سطح اللوزتين. تراكبات فضفاضة ، إزالة بسهولة مع ملعقة ، تذوب في الماء. نادرا ما لوحظ اللويحات الفبرينية أو النخر السطحي للأنسجة اللوزية. يمكن أن تظهر الاسقربوط من الأيام الأولى للمرض ، ولكن في كثير من الأحيان في اليوم 3-7. في هذه الحالة ، يرافق ظهور اللويحة الألم في الحلق وزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم.

إن تضخم الكبد والطحال يكاد يكون عرضًا دائمًا للعدوى الوحشية المعدية ، خاصة عند الأطفال. يزيد الكبد من الأيام الأولى للمرض ، بحد أدنى في طوله. انها حساسة لجس ، كثيف ، تضخم الطحال يستمر حتى شهر واحد. غالباً ما يكون هناك زيادة معتدلة في نشاط الـ ALT و ACT ، في كثير من الأحيان - سواد البول واليرقان الخفيف وفرط بيليروبين الدم. في هذه الحالات ، لاحظ الغثيان ، وانخفاض في الشهية. مدة اليرقان لا تتجاوز 3-7 أيام ، ومسار التهاب الكبد هو حميدة.

يزيد الطحال في اليوم الثالث والثالث من المرض ، إلى الحد الأقصى من الأسبوع الثاني من المرض ويتوقف عن التواجد بالجس بحلول نهاية الأسبوع الثالث من المرض. يصبح أقل حساسية لجس. في بعض الحالات ، تحدث تضخم الطحال (يتم تحديد الحافة على مستوى السرة). في هذه الحالة هناك خطر من تمزقها.

صورة الدم لها قيمة تشخيصية حاسمة. كثرة الكريات البيض المعتدلة (12-25х10 ⁹ / لتر) مميزة . الليمفوما أحادية تصل إلى 80-90 ٪. قلة العدلات مع تحول إلى اليسار. غالبًا ما يتم العثور على خلايا البلازما. يزيد ESR إلى 20-30 ملم / ساعة. تتميز بشكل خاص بظهور خلايا وحيدة النواة شاذة من الأيام الأولى من المرض، أو في وسطها. ويختلف عددها من 10 إلى 50٪ ، وكقاعدة عامة ، يتم اكتشافها في غضون 10 إلى 20 يومًا ، أي يمكن اكتشافه في تحليلين تم التقاطهما في فترة زمنية تتراوح بين 5 و 7 أيام.

أعراض أخرى من كريات الدم البيضاء المعدية: طفح ، وعادة ما تكون حطاطات. لوحظ في 10 ٪ من المرضى ، وفي العلاج مع الأمبيسلين - في 80 ٪. تسرع القلب المعتدل ممكن.

من الأشكال غير النمطية تصف شكل كشط ، حيث لا يوجد جزء من الأعراض الرئيسية وهناك حاجة إلى اختبارات مصلية لتأكيد التشخيص.

في حالات نادرة ، لوحظ شكل حشوي من المرض مع آفات شديدة متعددة الأعضاء وتوقعات غير مواتية.

تم وصف شكل مزمن من المرض الذي يتطور بعد الإصابة بضعف كريات الدم الحاد الحاد. ويتميز هذا الضعف، والتعب، وقلة النوم، والصداع، وألم عضلي، انخفاض درجة حرارة الجسم، والتهاب البلعوم، poliadenopatnei، طفح. التشخيص ممكن فقط مع استخدام الاختبارات المعملية المقنعة.

تصنيف عدد كريات الدم البيضاء المعدية

يحتوي كريات الدم البيضاء المعدية على أشكال نموذجية وغير نمطية ، في الشدة - أشكال خفيفة ومعتدلة وشديدة من المرض. في الوقت الحاضر ، يتم وصف الشكل المزمن من كريات الدم البيضاء المعدية.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

مضاعفات عدد كريات الدم البيضاء المعدية

ونادرا ما تحدث كثرة كريات الدم البيضاء المعدية ، ولكنها قد تكون صعبة للغاية. إلى مضاعفات الدموية تشمل الذاتية انحلال الدم وفقر الدم، نقص الصفيحات والمحببات. المضاعفات العصبية: التهاب الدماغ والأعصاب القحفية يشل، بما في ذلك الدماغي، أو تقليد شلل بيل العضلات (شلل في عضلات الوجه بسبب آفة من العصب الوجهي)، التهاب السحايا والدماغ، متلازمة غيلان باريه، التهاب الأعصاب، التهاب النخاع المستعرض، والذهان. يمكن حدوث مضاعفات في القلب (التهاب التأمور ، التهاب عضلة القلب). على جزء من الجهاز التنفسي ، ويلاحظ أحيانا الالتهاب الرئوي الخلالي.

في حالات نادرة ، يحدث تمزق طحال في الأسبوع 2-3 من المرض ، يرافقه ألم مفاجئ ومفاجئ في البطن. الطريقة الوحيدة للعلاج في هذه الحالة هي استئصال الطحال.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

الوفيات وأسباب الوفاة

يمكن أن تكون أسباب الوفاة في عدد كريات الدم البيضاء هي التهاب الدماغ ، انسداد مجرى الهواء وتمزق الطحال.