خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
حبوب التسمم أثناء الحمل
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تُقلق فترة الحمل غير المريحة - التسمم - معظم النساء اللواتي يمررن بظروف صحية. في معظم الحالات، تحدث هذه الفترة في الأسبوع الخامس أو السادس من الحمل، وقد تستمر حتى الأسبوع الثامن أو الثاني عشر. بعض الحوامل أكثر حظًا، حيث تظهر أعراض التسمم لديهن بشكل طفيف، أو لا تظهر على الإطلاق. لكن الكثيرات يمررن بهذه الفترة بصعوبة بالغة، إذ يضطررن للجوء إلى العلاج الدوائي وتناول أدوية وحبوب مختلفة لعلاج التسمم أثناء الحمل.
دواعي الإستعمال لحبوب سمية الحمل
إذا كان التسمم خفيفًا، فلا داعي للتسرع في تناول حبة دواء أخرى. يعلم الجميع أنه يجب على النساء الحوامل الامتناع عن تناول أي أدوية على الإطلاق، حتى لا يُؤذين أطفالهن.
إن المؤشر الحقيقي لتناول الحبوب لا يمكن أن يكون إلا التسمم المتوسط والشديد ، والذي يمكن أن يتجلى بالأعراض التالية:
- القيء - في الصباح أو عدة مرات في اليوم، غير مرتبط بتناول الطعام ويجعل تناول الطعام مستحيلاً تقريبًا؛
- حالة من الانزعاج العام تجعل من المستحيل العمل أو أداء حتى الأعمال المنزلية البسيطة؛
- حالة من اللامبالاة والنعاس واللامبالاة التامة؛
- فقدان الوزن وفقدان الشهية؛
- شحوب الجلد وظهور كدمات تحت العينين وطبقة رمادية على اللسان؛
- ظهور رائحة الأسيتون من الفم؛
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (لا تزيد عن 37.4 درجة مئوية).
إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب الذي يراقب الحمل اختبارات إضافية للمرأة للتأكد من الحاجة إلى تناول الأدوية والأقراص لعلاج التسمم.
اقرأ أيضًا: مبادئ علاج التسمم المتأخر
الافراج عن النموذج
يعتمد اختيار أدوية التسمم بشكل كامل على الأعراض التي تُزعج الحامل. لقد أعددنا قائمةً مُختصرةً بأشهر الأدوية المُسموح باستخدامها أثناء الحمل (بطبيعة الحال، فقط بعد وصف الطبيب لها).
- سيروكال دواء شائع مضاد للقيء، لكن موقف الأطباء منه غامض بعض الشيء. فمن ناحية، يُخفف تمامًا نوبات القيء والغثيان. إلا أن له جانبًا آخر: إذ قد يزيد الدواء من توتر العضلات الملساء، مما قد يُسبب انفصال المشيمة وحتى الإجهاض التلقائي. إضافةً إلى ذلك، غالبًا ما يُصاحب تناول سيروكال آثار جانبية مثل بطء القلب وانخفاض ضغط الدم والحساسية.
إذا تعذر الاستغناء عن سيروكال، فغالبًا ما يُوصف الدواء بجرعة 10 ملغ كجرعة واحدة. تُحدد مدة تناول الأقراص بشكل فردي. تجدر الإشارة إلى أن الاسم الصيدلاني الثاني لدواء سيروكال (حسب المادة الفعالة) هو ميتوكلوبراميد.
- يُعدّ هوفيتول من أكثر الأدوية أمانًا أثناء الحمل. المادة الفعالة فيه هي نبات الخرشوف، الذي يتمثل تأثيره الرئيسي في دعم وتسهيل عمل الجهاز الهضمي والكبد. يتميز هوفيتول بخصائص مفرز الصفراء ومدرّة للبول، ويمكنه خفض مستوى اليوريا في الدم وتحسين عمليات الأيض.
هذا الدواء ممتاز لعلاج حرقة المعدة وعسر الهضم، ويقضي على الإمساك المصاحب لاضطرابات الأمعاء، كما يُخفف من غثيان الصباح. يُؤخذ هوفيتول من قرص إلى قرصين ثلاث مرات يوميًا قبل 30-40 دقيقة من تناول الطعام.
- هولوساس (هالوساس) ليس أقراصًا، بل شراب مستخلص من ثمر الورد. ومع ذلك، يُوصف غالبًا لتحسين الهضم، فهو دواء غير سام تمامًا وله تأثير مدر للبول، ومفرز للصفراء، ومضاد للالتهابات، وملين خفيف. يُؤخذ هولوساس قبل الوجبات، ملعقة صغيرة واحدة 2-3 مرات يوميًا. كما يُلاحظ تأثير مماثل في أقراص ألوشول، حيث تُؤخذ حبة واحدة 3-4 مرات يوميًا بعد الوجبات. يساعد تناول الأدوية المفرزة للصفراء على تخفيف العبء على الكبد، مما يُقلل من أعراض عسر الهضم (ألم في الكبد، إمساك، غثيان، إلخ).
- إسينشالي هو قرص كبسولة مصنوع من فول الصويا. يُخفف إسينشالي الحمل الكلي على الكبد، ويعزز قدرته على الترشيح، ويُحسّن سير العمليات الأيضية وإخراج السموم من الجسم. بفضل هذه الخصائص، يُقلل من أعراض الغثيان (خاصةً الصباحي)، وتُحسّن عمليات الهضم، ويُزيل ركود البراز.
يتم تناول الدواء 1-2 كبسولة ثلاث مرات يوميا مع الطعام.
- نافيدوكسين دواءٌ غير معروفٍ في بلدنا، مُركّبٌ من فيتامين ب6، ويُستخدم بكثرةٍ في الدول العربية للتخفيف من أعراض الحمل المزعجة. من بين الأدوية المشابهة لهذا الدواء:
- ديكليكتين هو قرص شائع في أوروبا وهو عبارة عن مزيج من دوكسيلامين وبيريدوكسين؛
- بيريدوكسين - أقراص للاستخدام المنزلي، تُؤخذ بجرعات تتراوح بين 40 و80 ملغ، 3-4 مرات يوميًا. تُحدد مدة الاستخدام حسب شدة التسمم.
وتشمل الآثار الجانبية الحساسية وفرط إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
- أقراص النعناع هي أسهل طريقة لتخفيف التسمم الغذائي أثناء الحمل. هذه الأقراص رخيصة الثمن ومتوفرة دائمًا في جميع الصيدليات. بالإضافة إلى ذلك، تتميز بنكهة النعناع اللذيذة، وهذا ما يفسر تأثيرها: إذ يحفز النعناع مستقبلات الأغشية المخاطية في الفم والجهاز الهضمي، مما يُضعف تلقائيًا نوبة الغثيان ويمنع حدوث القيء. كما تتميز أقراص النعناع بخصائص مضادة للتشنج ومهدئة ومدرة للصفراء، كما أنها تزيل الشعور المزعج بالمرارة في الفم.
للتخلص من أعراض التسمم أثناء الحمل، يكفي وضع قرص أو قرصين من النعناع تحت اللسان والاحتفاظ بهما حتى يذوبا تمامًا. الجرعة اليومية المتوسطة هي 8 أقراص.
- الزنجبيل - متوفر على شكل أقراص أو كبسولات، تُخفف بشكل ملحوظ من حالة التسمم، وهي بديل فعال لجذر الزنجبيل الذي اعتدنا عليه. يُستبدل 1-2 غرام من مستخلص الزنجبيل بكمية 100-200 ملغ بغرام واحد إلى غرامين من الجذر الطازج، الذي يُنقع ويُشرب كشاي. يُؤخذ الكبسولات أو الأقراص بمعدل حبتين بعد الوجبة مباشرةً، لأن تناول الزنجبيل على معدة فارغة قد يُسبب حرقة المعدة.
- ريني دواءٌ معروفٌ وواسع الاستخدام لعلاج حرقة المعدة. يحتوي على مادتين فعالتين مضادتين للحموضة: كربونات الكالسيوم وكربونات المغنيسيوم. يُعادل ريني حموضة العصارة المعدية الزائدة دون التأثير على عملية الهضم، ويُمتص في الدورة الدموية الجهازية بكميات قليلة فقط.
إذا كان التسمم أثناء الحمل مصحوبًا بحرقة معدة مزعجة، فيُؤخذ ريني قرص أو قرصان بعد ساعة من تناول الطعام، أو قبل ساعة من النوم. تُمص الأقراص في الفم أو تُمضغ ببطء.
الجرعة اليومية القصوى من الدواء تصل إلى 16 قرصًا.
- بوليسورب ليس أقراصًا، بل مسحوقًا لتحضير مُعلق. مؤخرًا، حل هذا الدواء محل أقراص الكربون المنشط - فهذان الدواءان ماصَّان فعالان يُزيلان المواد السامة ومسببات الحساسية والسموم الداخلية ونواتج التحلل من الجسم. كيف يُمكن أن تُساعد هذه الأدوية في علاج التسمم؟ غالبًا ما يُسبب الغثيان تسممًا داخليًا للجسم، ويُعالج بوليسورب وأقراص الكربون المنشط ذلك بنجاح.
لتخفيف الغثيان أثناء التسمم، تناول:
- بوليسورب على شكل معلق (ملعقة كبيرة لكل كوب ماء) 60 دقيقة قبل الوجبات، ثلاث مرات في اليوم؛
- الكربون المنشط بمعدل قرص واحد لكل 10 كجم من الوزن، 3 مرات يوميًا، مع شرب الكثير من الماء.
- سبيرولينا مكمل غذائي نشط بيولوجيًا، مستخلص من الطحالب. يُحسّن السبيرولينا الطاقة وعمليات الأيض في الجسم، ويُسهّل هضم الطعام، ويُنظّم البكتيريا المعوية. يُؤخذ الدواء قبل نصف ساعة من تناول الطعام، قرص واحد، ثلاث مرات يوميًا (ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك).
تذكري أنه لا يُسمح بتناول أي دواء لعلاج التسمم، حتى وإن كان آمنًا، أثناء الحمل إلا في الحالات القصوى، عندما تصبح الأعراض لا تُطاق. كما يجب تجنب العلاج الذاتي: فالمرأة الحامل مسؤولة ليس فقط عن صحتها، بل أيضًا عن نمو طفلها المستقبلي بشكل صحي.
حبوب التسمم المبكر
يبدأ التسمم المبكر عادةً من الأسبوع الخامس أو السادس وحتى الأسبوع الثاني عشر تقريبًا (وأحيانًا لفترة أطول). خلال هذه الفترة، تتدهور صحة الأم الحامل بشكل ملحوظ، ويتجلى ذلك في عدد من الأعراض المميزة، أبرزها القيء والغثيان. ترتبط هذه الحالة في معظم الحالات بتغيرات غير عادية ومفاجئة في الحالة الهرمونية للمرأة، إذ يمكن أن يرتفع مستوى بعض الهرمونات عشرات المرات يوميًا.
ومع ذلك، تتميز الفترة المبكرة من الحمل أيضًا بأن الجنين النامي لا يزال عرضة لأنواع مختلفة من السموم، نظرًا لعدم تشكل حاجز المشيمة المحيط به بعد. معظم الحبوب التي تُؤخذ في المراحل المبكرة قد تؤثر سلبًا على نمو الجنين وتطوره، لذا لا يمكنكِ تناولها بمفردكِ. لتخفيف التسمم المبكر، يجب عليكِ استشارة الطبيب الذي يراقب الحمل.
تُوصف حبوب الغثيان لعلاج التسمم فقط في الحالات القصوى، عندما لا تُجدي أي طرق أخرى، بما في ذلك العلاجات الشعبية، نفعًا. يحدث هذا عادةً في المرحلتين الثانية والثالثة من التسمم، عندما تتطور نوبات الغثيان إلى قيء، وتفقد المرأة شهيتها، ويصاب جسمها بالجفاف، ويحدث فقدان للوزن. تُشكل هذه الحالة خطرًا على الحامل وجنينها. لذلك، في هذه الحالة، يكون تناول حبوب الغثيان مبررًا تمامًا.
الدوائية
إذا كان التسمم يمنع المرأة من الحفاظ على نمط حياتها الطبيعي، فقد يتم وصف أقراص مضادة للتسمم لها بآليات عمل مختلفة، اعتمادًا على الأعراض السائدة.
في كثير من الأحيان يصف أطباء أمراض النساء مستحضرًا عشبيًا مثل Hofitol - وهو عامل طبيعي يحمي الكبد يعتمد على عشبة الخرشوف.
إذا كان للتسمم تأثير سلبي على الجهاز العصبي للمرأة - قلق إضافي، مخاوف، أرق - فقد يُفضل الطبيب استخدام المهدئات. غالبًا ما تكون الأدوية المُفضّلة هي أقراص حشيشة الهر أو عشبة الأم.
في الحالات الشديدة، يجب تناول حبوب تمنع الرغبة في التقيؤ، مثل سيروكال أو دروبيريدول. تُوصف مضادات القيء فقط من قِبل الطبيب، ويُسمح باستخدامها ابتداءً من الثلث الثاني من الحمل.
الدوائية
عادةً ما تُؤخذ أقراص التسمم الحملي قبل الوجبات، ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك. تختلف عمليات امتصاص الأدوية وتوزيعها واستقلابها وإخراجها باختلاف المكونات الفعالة فيها. من المهم ألا يكون لأدوية التسمم الحملي التي تتناولها المرأة تأثير سام على الجنين، وألا تخترق حاجز المشيمة، وألا تتراكم في الجسم، وألا تعيق وظائف الكبد والكلى (اللتين تكونان مُثقلتين بالفعل أثناء الحمل). لذلك، يُترك اختيار الأقراص دائمًا للطبيب، فليست كل امرأة حامل تدرك جميع تعقيدات الخصائص الحركية للأدوية.
الجرعات والإدارة
يصف الطبيب تناول حبوب التسمم أثناء الحمل بشكل فردي. ويعتمد نظام تناول الدواء على درجة التسمم، ومدة الحمل، والأعراض المكتشفة، والحالة العامة للمرأة الحامل، وعمرها.
عادة، يتم تناول الأقراص فقط في حالة التدهور المستمر للصحة، أو عدم القدرة على تناول الطعام، أو الغثيان الصباحي.
غالبًا ما يُنصح بتناول الأدوية قبل الوجبات، صباحًا، دون مغادرة السرير. يبدأ تناول الدواء بأقل جرعة ممكنة، وفي حال عدم فعاليتها، يُزاد الجرعة.
لا يجب عليك تقليل أو زيادة كمية الدواء من تلقاء نفسك: تغيير نظام العلاج هو من اختصاص طبيب أمراض النساء المعالج فقط.
[ 14 ]
موانع
يعتبر تناول حبوب التسمم أثناء الحمل أمراً مستحيلاً أو غير مرغوب فيه في الحالات التالية:
- إذا كان الطبيب ضد استخدام هذه الأدوية؛
- إذا كانت نتائج الاختبار تشكل موانع للعلاج بهذا الدواء؛
- إذا كانت المرأة تعاني من القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه (في هذه الحالة يقرر الطبيب إعطاء الدواء عن طريق الحقن)؛
- في حالة حدوث نزيف أو ثقب في الجهاز الهضمي؛
- في حالة عدم التوافق مع أدوية أخرى؛
- إذا كنت تشك في وجود حساسية تجاه مكونات الأقراص؛
- في حالة وجود فوائد مشكوك فيها للأقراص على خلفية ارتفاع المخاطر على الجنين؛
- إذا كانت المرأة تعاني من علامات تسمم بسيطة لا تتطلب علاجًا دوائيًا خاصًا.
آثار جانبية لحبوب سمية الحمل
لا توجد أدوية آمنة تمامًا للتسمم أثناء الحمل. جميع الأدوية لها آثار جانبية متفاوتة.
على سبيل المثال، حتى هذا الدواء الطبيعي والأكثر أمانًا أثناء الحمل، هوفيتول، يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية:
- إسهال؛
- ألم تشنجي في البطن؛
- عسر الهضم؛
- حرقة في المعدة؛
- ردود الفعل التحسسية على شكل طفح جلدي، احمرار الجلد، حكة.
يحدث العدد الأكبر من الآثار الجانبية بسبب الأقراص المضادة للقيء (على سبيل المثال، سيروكال)، والتي يمكن أن تؤدي، من بين أمور أخرى، إلى تدهور وظائف الكبد والكلى، وتطور الاضطرابات خارج هرمية وحتى الاضطرابات العقلية (ظهور الاكتئاب، والهلوسة، والارتباك).
[ 13 ]
جرعة مفرطة
إذا اتبعت بدقة نظام العلاج الذي اقترحه طبيبك، فإن تناول جرعة زائدة من حبوب منع الحمل أثناء الحمل يعتبر أمراً غير محتمل.
إذا تم تناول كميات كبيرة من أي دواء عن طريق الخطأ أو عن قصد، فاطلب العناية الطبية الفورية.
بالإضافة إلى العلاج العرضي، يتخذ الطبيب إجراءات لتحييد تأثير الدواء المُتناول بجرعات كبيرة، ولإخراجه من الجسم بسرعة. كلما أسرع الدواء في الخروج من جسم المرأة الحامل، قلّ تأثيره السام على الجنين.
التفاعلات مع أدوية أخرى
إن تناول عدد كبير من الأدوية المختلفة أثناء الحمل أمر غير مرغوب فيه في كل الأحوال، خاصة إذا كانت الأدوية المستخدمة تنتمي إلى مجموعات صيدلانية مختلفة.
إذا لم يكن من الممكن التوقف عن استخدام أي أدوية، فيجب أن يقرر الطبيب مسألة توافقها، بناءً على المعلومات حول المكونات النشطة للأقراص وانتمائها الصيدلاني.
لا يجوز بأي حال من الأحوال الجمع بين تناول أدوية التسمم وشرب الكحول. مع أن الكحول ممنوع منعًا باتًا أثناء الحمل.
شروط التخزين
يجب تخزين أي أقراص، بما في ذلك تلك المستخدمة لتخفيف أعراض التسمم أثناء الحمل، وفقًا لتعليمات الدواء المحدد.
لا ينصح بإزالة الأقراص من عبواتها الأصلية: يجب تخزينها في غرف جافة ومظلمة أو خزائن محمية من وصول الأطفال.
من الضروري الالتزام التام بدرجة الحرارة المثالية لتخزين الأقراص. لا تخزنها في الثلاجة إذا كانت التعليمات تنص على ظروف تخزين أخرى.
مدة الصلاحية
يُشار إلى تاريخ انتهاء صلاحية الأقراص على عبوة كل دواء، ويمكن كتابته أيضًا على حافة الشريط اللاصق. من المهم تذكر أن تاريخ انتهاء صلاحية الدواء لا يؤثر سلبًا على فعاليته فحسب، بل يزيد أيضًا من تأثيره السام على الجسم بشكل كبير. يُنصح بشراء أقراص التسمم أثناء الحمل قبل الاستخدام مباشرةً لتجنب أي آثار جانبية إضافية ناتجة عن سوء التخزين.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "حبوب التسمم أثناء الحمل" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.