خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
ميتفورمين لفقدان الوزن: كيف تأخذ وفعالية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الدوائية
الخاصية الرئيسية للميتفورمين هي كبت / القضاء على الجلوكوجين ، الذي يحدث في مريض في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يقلل من امتصاص الجلوكوز في الجهاز الهضمي ويقلل من كمية تراكم الكوليسترول. ولكن إذا لم يكن هناك إنسولين في الدم ، فإن هذا الدواء سيكون عديم الفائدة تمامًا.
عند فقدان الوزن ، يعمل الدواء على النحو التالي:
- يزيد من معدل أكسدة الأحماض الدهنية.
- يمنع عمليات هضم الكربوهيدرات التي تحدث في الجهاز الهضمي.
- يحسن عملية اختراق الجلوكوز في الأنسجة العضلية.
- يقلل من إنتاج الأنسولين ، بحيث يختفي شعور الجوع.
- يقلل من الوزن ، ليصل إلى المستوى الطبيعي لشخص معين.
الدوائية
بعد تناول الطعام ، يتم امتصاص الميتفورمين بالكامل تقريبًا من خلال الجهاز الهضمي ، ويتم إخراج حوالي 20-30٪ منه مع البراز. لتحقيق تركيزات الذروة ، يستغرق حوالي 2.5 ساعة. مؤشر التوافر البيولوجي ما يقرب من 50-60 ٪. في حالة تناول الدواء مع الطعام ، فإن إمتصاص الميتفورمين يتباطأ بشكل ملحوظ.
مع بروتينات البلازما ، يربط الدواء بكميات صغيرة. ميتفورمين يمر داخل كرات الدم الحمراء. في الدم ، يكون الحد الأقصى للتركيز أقل مما هو موجود في بلازما الدم ، ولكن كل من هذه المؤشرات يبلغ ذروته في نفس الوقت. يبلغ متوسط مؤشر حجم التوزيع حوالي 63-276 لترًا.
إزالة الدواء يحدث مع البول ، يتم عرضه دون تغيير. ليس لديه أي منتجات تسوس.
يساوي معامل تطهير الميتفورمين في الكليتين أقل من 400 مل / دقيقة ، مما يشير إلى أن الاستئصال يحدث عن طريق الترشيح الكبيبي ، بالإضافة إلى إفراز أنبوبي. عمر النصف بعد تناول الدواء ما يقرب من 6.5 ساعة. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في عمل الكلى ، ينخفض التخليص وفقا لعامل تطهير الكرياتينين ، وبالتالي زيادة عمر النصف. ونتيجة لذلك ، يزيد تركيز الميتفورمين في بلازما الدم.
الجرعات والإدارة
يجب ابتلاع الجهاز اللوحي بالكامل أو يمكن تقسيمه إلى نصفين من أجل استقبال أكثر بساطة. يجب غسل الدواء بالماء.
في الأساس ، تحتاج إلى شرب الدواء بجرعة 500 ملغ مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام (العشاء مع العشاء) ، ولكن إذا كان هذا لا يكفي ، يمكنك إضافة مكتب استقبال آخر في الصباح - قبل الإفطار في نفس الجرعة. يجب ألا تزيد مدة استخدام الميتفورمين لفقدان الوزن عن 18-22 يومًا. يُسمح بتكرار الدورة التدريبية بعد شهر واحد على الأقل. عند فقدان الوزن أثناء تعاطي المخدرات ، يجب عليك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتسريع تأثير الدواء ، لأن الحمل يعجل معالجة الوزن الزائد.
استخدم الميتفورمين لفقدان الوزن خلال فترة الحمل
خلال فترة الحمل ، هو بطلان الميتفورمين.
موانع
يعتبر الدواء غير ضار تماما ، ولكن في نفس الوقت لا يزال لديه بعض موانع الاستعمال التي يجب مراعاتها قبل الاستقبال:
- النوع الأول من داء السكري ؛
- غياب الأنسولين في داء السكري من النوع 2 ؛
- وجود قصور كلوي أو قلبي أو رئوي (بالإضافة إلى أمراض رئوية حادة أخرى) ؛
- احتشاء عضلة القلب الحاد.
- المضاعفات الناجمة عن مرض السكري في شكل حاد.
- اضطرابات في وظائف الكلى أو الكبد.
- إصابات خطيرة أو الأمراض المعدية ، وكذلك فترة ما بعد الجراحة.
- وجود فقر الدم ؛
- إدمان الكحول في شكل مزمن.
- نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.
التفاعلات مع أدوية أخرى
عند الجمع مع المستحضرات المحتوية على اليود المشبع باليود في مرضى داء السكري مصحوبًا بالقصور الكلوي ، قد يتطور اللاكادوسيس. لا يمكنك استخدام الميتفورمين قبل الإجراءات الإشعاعية (التي تستخدم فيها PKCs) ، ويمكنك استئنافها بعد مرور 48 ساعة على الأقل.
لا يوصى بدمج الميتفورمين مع دانازول ، لأن الاستخدام المتزامن يزيد من تأثير ارتفاع السكر في الدم للأخير. إذا كنت بحاجة إلى استخدام danazol ، وكذلك مباشرة بعد إلغاء استخدامه ، تحتاج إلى ضبط جرعة من الميتفورمين (بينما تحتاج إلى مراقبة مؤشر نسبة السكر في الدم).
SCS مع الآثار المحلية أو النظامية ، وبالإضافة إلى β2-sympathomimetics ومدرات البول في تركيبة مع الميتفورمين يمكن أن تثير ارتفاع السكر في الدم. يجب أن تراقب عن كثب السكر في الدم ، وخاصة في المرحلة الأولى من العلاج. عند التعامل مع هذه الأدوية أو بعد سحبها مباشرة ، تحتاج إلى ضبط جرعة الميتفورمين وفقًا لمؤشر نسبة السكر في الدم.
في حالة مركب مع ACEI ، قد تزيد تأثيرات سكر الدم.
نتيجة لجرعات كبيرة من الكلوربرومازين (100 ملغ في اليوم) ، يزداد مستوى السكر ، مما يقلل من إفراز الأنسولين.
عند العلاج مع مضادات الذهان ، وكذلك على الفور بعد انسحابها ، تحتاج إلى ضبط جرعة من الميتفورمين ، مع إيلاء الاهتمام لمستوى السكر في الدم.
النظام الغذائي عند تناول الميتفورمين لفقدان الوزن
قبل البدء في تناول الميتفورمين ، يجب أن تتابع على الفور أن هذا الدواء ليس حراقًا للدهون. إنه يساعد فقط على توزيع احتياطيات الدهون التي يخزنها الجسم بشكل صحيح ، وبالتالي استكمال النظام الغذائي الصحي. لهذا السبب عند استخدام هذا الدواء ، يجب عليك رفض الأطعمة التالية:
- أي منتج يحتوي على السكر ، لأن الكربوهيدرات السريعة
- المعكرونة ، العصي المختلفة سريعة الطهي ، البطاطا ، بالإضافة إلى الأرز الأبيض ؛
- إذا لم تقم بأي تمارين بدنية في نفس الوقت ، يجب أن يكون النظام الغذائي اليومي أقل من 1200 سعرة حرارية.
بدلا من ذلك ، يجب عليك تناول العدس ، عصيدة الحنطة السوداء ، الأرز البني ، الخضروات المختلفة (ولكن ليس البنجر والجزر) ، وكذلك اللحوم. ينصح بتناول الأطعمة التالية:
- الملفوف الأبيض ، دقيق الشوفان ؛
- الفجل والكرفس واللفت.
- لحم الديك الرومي أو الأرانب أو الدجاج.
- الجبن مع اللبن.
تجدر الإشارة إلى أن هذا النظام الغذائي يختلف عن ما يسمى ب "التجفيف" - فهو لا يمنع إضافة الملح إلى الأطباق. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه لا يتحكم في الحجم الدقيق للأجزاء.
مراجعات من أولئك الذين يفقدون الوزن والنتائج
بشكل عام ، فإن ردود الفعل على الميتفورمين عند فقدان الوزن ليست إيجابية للغاية - يحدث تخفيض الوزن نادرًا ، وفي الغالب بكميات صغيرة. في الوقت نفسه ، لاحظ المرضى أن تناول الدواء يثير ظهور العديد من الأعراض غير المريحة.
الناس الذين يقررون استخدام الميتفورمين لخفض وزن الجسم ، من الضروري دراسة قائمة موانع الاستعمال بعناية ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية ، بالإضافة إلى مراقبة الجرعة الموصى بها ، وتجنب الزيادة في المعيار.
تعليقات الطبيب
ميتفورمين لفقدان الوزن لديه استجابة غامضة إلى حد ما من الأطباء - يتم تقسيم آرائهم حول فوائد ومضار هذا الدواء مع فقدان الوزن. هناك من يعتقد أنه قادر على تطبيع الوزن ، وبالتالي تعيينه للأشخاص الأصحاء كوسيلة لفقدان الوزن. ولكن هناك من هم على يقين من أن الأقراص ستكون أكثر ضررا. ويستمر إجراء الاختبار على هذه المسألة ، لكنها تثبت أيضًا أن قرار تناول الدواء من أجل إنقاص الوزن يجب أن يُتخذ لكل حالة على حدة ، وتحت إشراف الطبيب.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "ميتفورمين لفقدان الوزن: كيف تأخذ وفعالية" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.