خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
الهرمونات في الأقراص: الإيجابيات والسلبيات
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تأثيرات الحقن والكريمات والهلام التي تحتوي على الإستروجين على الجسم
يُشبه تأثير وضع اللصقة. أي أن الإستروجينات الموجودة في الكريمات والجل والحقن لا تمر عبر الجهاز الهضمي، وبالتالي لا تصل إلى الكبد، بل تُمتص في الدم فورًا. ولذلك، يكون تأثيرها على الجسم مختلفًا وأكثر ليونة.
صحيح أن من أبرز عيوب هذه الطرق تقلب مستوى الإستروجين في الجسم. فعند تناول الهرمونات عن طريق الفم، يكون مستوى الإستروجين أكثر ثباتًا. ويفسر ذلك امتصاصها في الدم بشكل أسرع من تناولها عن طريق الفم، كما تُطرح من الجسم بشكل أسرع. هذا يعني أن تأثيرها على وظائف الأعضاء أقل من الأدوية الفموية المحتوية على الإستروجين.
يتميز تأثير أدوية الإستروجين غير الفموية على الجسم بهذه الخاصية. فهي تزيد تركيز الإستروجين في الدم بشكل حاد في البداية، ثم يتلاشى تأثيرها، ثم يُطرح الإستروجين من الجسم. أي أن مستوى الإستروجين في الجسم مع تناول هذا الدواء يكون غير مستقر.
خاصةً بالمقارنة مع الأدوية الفموية التي تُحافظ على مستوى ثابت نسبيًا من الإستروجين في الجسم. وللتأثير على مستوى الإستروجين في الجسم بشكل صحيح، لا يقتصر دور طبيب الغدد الصماء على حساب جرعة الأدوية بدقة فحسب، بل يمكنه أيضًا وصف طريقة مُركبة للحصول على الإستروجين. أي استخدام الأدوية الفموية التي تحتوي على الإستروجين، بالإضافة إلى الكريمات، والجل، واللصقات، والحقن - حسب الرغبة.
الإستروجينات الفموية
إذا كان الجسم يحتوي على كمية قليلة من الإستروجينات الطبيعية (أي تلك التي ينتجها الجسم ذاتيًا)، فيلجأ الناس إلى تناول الهرمونات من الصيدلية. تجدر الإشارة إلى أن الإستروجينات على شكل إستراديول 17-بيتا من الأدوية الهرمونية الصيدلية تتيح لنا الحصول على إستروجينات مشابهة في تركيبها الكيميائي للإستروجينات الطبيعية التي تفرزها المبايض.
ما الفرق بين الهرمونات الموجودة في الأقراص وتلك التي نحصل عليها من اللصقات الهرمونية؟ تدخل الأولى إلى الكبد أولاً، ويقوم بمعالجتها. وهذا أمر جيد، لأنه عند انخفاض تركيز البروتين الدهني عالي الكثافة في الدم، تُحفز الأدوية الفموية التي تحتوي على هرمون الإستروجين إنتاجه في الجسم. والسبب هو أن هرمون الإستروجين قادر على تحفيز إفراز البروتين الدهني عالي الكثافة في الظروف الطبيعية.
من عيوب الحبوب الفموية أنه إذا كانت الجرعة غير صحيحة والاختيار غير مدروس، فإنها قد تسبب ارتفاع ضغط الدم، وزيادة مستوى هرمون الإستروجين، وإنتاج الدهون الثلاثية بشكل يفوق المعدل الطبيعي.
قد يؤدي ذلك إلى تكوّن حصوات الكلى والمرارة. لذلك، قبل استخدام الأدوية التي تحتوي على الإستروجين، من الضروري إجراء فحص لحالة الكلى والمرارة، بالإضافة إلى مستوى الكوليسترول في الدم.
إذا كنت تتناول الإستروجينات من خلال اللصقات أو الجل أو الكريمات، فإن الإستراديول لا يحفز إنتاج البروتين الدهني عالي الكثافة بنفس القوة، بل يحافظ عليه عند مستوى طبيعي. هذا مهم عندما تكون مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة في الجسم مرتفعة أو قريبة منها.
إذا كان هناك الكثير من الكوليسترول في الجسم (وخاصة الكوليسترول السيئ)، ومستوى البروتين الدهني عالي الكثافة منخفضًا جدًا، فإن الأدوية الهرمونية التي تحتوي على هرمون الاستروجين في تركيبها ستساعد في تطبيع مستوى الكوليسترول (خفضه)، وزيادة تركيز البروتين الدهني عالي الكثافة.
وبفضل هذا، سيبدأ القلب بالعمل بشكل طبيعي، وستصبح الأوعية الدموية أكثر مرونة، وستصبح جدرانها أقوى، وسيقل خطر الإصابة بجلطات الدم.
لذلك، إذا كان لديك مستوى مرتفع من الكوليسترول، فإن وسائل منع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون الاستروجين هي الأنسب لك، وإذا كان لديك مستوى منخفض من الكوليسترول، فإن اللاصقات والمواد الهلامية هي الأنسب لك.
[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]
رقعة الاستروجين
تحتوي هذه اللصقة عادةً على هرمونات الإستروجين، وأبرزها 17-بيتا-إستراديول. وتكمن أهميتها في سهولة امتصاصها عبر الجلد وانتقالها مباشرةً إلى الدم، متجاوزةً الجهاز الهضمي والكبد. وهذا يُشبه العملية الطبيعية التي تسبق انقطاع الطمث، حيث تُنتج المبايض هرمون الإستروجين، الذي يدخل الدم مباشرةً.
من عيوب هذه الطريقة لتوصيل الإستروجينات إلى الجسم أنها تُدمر جزئيًا دون معالجتها في الكبد، ما يعني أنها لا تؤثر على الجسم بنفس شدة تأثير هرمونات الإستروجين الطبيعية.
تختلف تأثيرات لصقات الإستروجين التي تحتوي على الإستراديول على الجسم نظرًا لاحتوائها على تركيزات مختلفة من الهرمونات. هذا يحدد مدة لصق اللصقة على الجلد، والتي قد تكون 5 أيام أو 7-8 أيام. لمعرفة جرعة الإستراديول المناسبة لكِ من اللصقة، استشيري طبيبكِ لتجنب تجاوز الجرعة.
من الضروري مراعاة أن كل كائن حي يختلف عن الآخر، وأن معدل الأيض يختلف لدى كل امرأة، مما يعني أن معدل امتصاص الهرمونات يختلف أيضًا. ويعتمد نوع اللاصقة أيضًا على ذلك.
من عيوب اللصقة أيضًا أنها قد تُسبب رد فعل تحسسي في الجسم على شكل طفح جلدي. من المهم التأكد من رد فعل الجسم تجاهها بطفح جلدي أو احمرار قبل استخدام اللصقة مع الإستروجين.
فوائد لصقات الإستروجين للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
ما هي فوائد اللصقات التي تحتوي على الإستراديول (هرمون من مجموعة الإستروجين)؟ هناك العديد منها.
لصقات استراديول
تُعيد هذه اللصقات مستوى الإستروجين في الدم إلى طبيعته، وخاصةً هرمون الإستراديول. تُشبه طريقة وصوله إلى الدم عبر اللصقة طريقة توصيل الإستراديول طبيعيًا عند إنتاجه من قِبل المبايض. وهذا مفيد للنساء اللواتي يُعانين من ارتفاع ضغط الدم والصداع أثناء الدورة الشهرية.
عندما يدخل الإستراديول الجسم عبر اللاصقة، يُمكّن من تطبيع مستويات الجلوكوز وتحييد مقاومة الجسم للأنسولين. تُعدّ اللاصقة المُزوّدة بالإستراديول أكثر فعالية من الحبوب الفموية.
لصقة الإستراديول مناسبة للنساء ذوات مستويات الإسترون المرتفعة، لأنها لا تزيدها. ويرجع ذلك إلى امتصاص مواد اللصقة في الدم فورًا، متجاوزةً الكبد.
وبما أن المواد الموجودة في اللاصقة لا تمر عبر الكبد، فإنها يمكن أن تتفاعل بشكل طبيعي مع أدوية أخرى.
لا تزيد لصقات الإستراديول من مستوى الدهون الثلاثية في الجسم، ولا تتداخل مع الأدوية الفموية التي تحتوي على الإستروجين.
يبقى الإستراديول الموجود في اللصقة في الجسم بنفس التركيز، ولا يرتفع مستواه كثيرًا، حتى مع وجود نسبة عالية من الكوليسترول في الجسم. كما أن الأدوية الفموية التي تحتوي على الإستراديول قد ترفع مستواه.
تناول البروجستين: بأي شكل؟
البروجستينات، كغيرها من الهرمونات، يمكن أن تدخل الجسم على شكل حبوب فموية، وكريمات، وحقن، وجل، وأدوية أخرى. ويحدد شكل تناول المرأة للبروجستينات تأثيرها على توازنها الهرموني، وبالتالي على صحتها. ويعتمد اختيار شكل البروجستين على خصائص الجسم.
ينبغي عليكِ استشارة طبيبكِ لاختيار أفضل شكل من أشكال تناول البروجستين لكِ، وكذلك ما إذا كنتِ بحاجة إلى هرمونات إضافية، مثل الإستروجين أو الأندروجينات، لتعزيز تأثير تناول البروجستين.
هناك أيضًا عوامل هرمونية مركبة ذات تأثير معقد على الجسم. على سبيل المثال، أكتيفيللا، الذي يحتوي على بيتا إستراديول ونوريثيندرون. نسبة 1: 0.5 هي النسبة المثالية التي تُحسّن حالة المرأة وتُعيد التوازن الهرموني إلى طبيعته. بالإضافة إلى ذلك، مع النسبة المثلى للهرمونات في الدواء، تُقلل المرأة من خطر نزيف الرحم.
كيف تتجنب زيادة الوزن بسبب الهرمونات؟
إذا كنتِ تتناولين حبوب منع الحمل، فيجب أن تحتوي على حوالي ١ ملغ من هرمون النوريثيندرون أو مواد مشابهة، وما يصل إلى ٥٠ ميكروغرام من الإستراديول. سيساعد ذلك على تجنب زيادة الشهية ومنع اكتساب الوزن الزائد. إذا احتوت حبوب منع الحمل على نسبة أعلى من البروجستين (انظري التركيبة على العبوة)، فستزداد شهيتكِ وسيزداد وزنكِ.
تحتوي أدوية مثل ميرسيت، وأليسي، ولوسترين على نسبة عالية من البروجستين. عند شرائها، ستأكلين أكثر وتكتسبين وزنًا أسرع.
تناول الأدوية المركبة
إذا احتوى الدواء على مزيج من هرموني الإستراديول والنورجيستيمات، فإنه يؤثر على الجسم بشكل تدريجي ومدروس. يدخل الإستروجين والبروجستين إلى الدم عبر الكبد بنسب أكثر فائدة مما لو كانت المرأة تتناول البروجستين أو الإستروجين فقط. أولًا، يتناول الجسم الإستراديول فقط (ثلاثة أيام)، ثم البروجستين مع الإستراديول (ثلاثة أيام أيضًا)، ثم الإستراديول فقط. وهكذا، تتناوب الأدوية، مما يوفر لجسم المرأة دعمًا هرمونيًا جيدًا.
وبالتالي، تقلّص احتمالية النزيف لدى المرأة بشكل ملحوظ، ويزداد تأثير الهرمونات على الجسم. وتستقبلها المستقبلات العصبية بشكل أفضل.
هناك أيضًا عيوب لتناول الأدوية المركبة. إذا كانت المرأة تعاني من زيادة الوزن، أو الاكتئاب، أو الانهيار العصبي، أو داء السكري، أو مقاومة الأنسولين، أو الصداع النصفي، أو الميل إلى تكوّن حصوات الكلى والمرارة، فمن الأفضل تناول البروجستين بصورته النقية، وليس بجرعات مركبة. وإلا، فقد لا يتحمل الجسم تقلباته اليومية مع الامتصاص التدريجي، وقد تزداد الأعراض المزعجة (مثل الصداع) بشكل ملحوظ.
[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]
طريقة أخرى لتوصيل البروجستين إلى الجسم
لتوصيل البروجستينات إلى الجسم بطريقة أخرى وتخفيف تأثيرها عليه، تتوفر أشكال من الأجهزة الرحمية. تُعد هذه الطريقة جيدة لتوصيل البروجستينات إلى الجسم في حال زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم، وهو ما لا يتفاقم في هذه الحالة. في هذه الحالة، تلعب البروجستينات دور موانع الحمل الرحمية.
خلال فترة انقطاع الطمث، لا ينبغي عليك استخدام مثل هذه الأساليب، لأن منع الحمل لم يعد هدفك.
من الأمثلة الجيدة على وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستين داخل الرحم: لولب ميرينا (Mirena) ولولب بروجستينسرت (Progestinsert). يوفر هذان اللولبان القدرة على توصيل البروجستين إلى الطبقة الداخلية من الرحم، بينما ينتقل الباقي إلى الدم. ونظرًا لقلة كمية البروجستين في الدم، لا يُسبب هذان اللولبان طفحًا جلديًا أو احمرارًا، لذا تُعد هذه الطريقة أكثر أمانًا مقارنةً بالهرمونات الفموية.
[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]
دورية تناول البروجستين
إذا تم تناول البروجستين لأكثر من ستة أشهر، يتوقف النزيف تمامًا لدى 80% من المريضات. أي أن احتمالية الحمل تُصبح معدومة. على العكس، قد يحدث النزيف في أي وقت لدى 20% من المريضات. هذا هو تأثير البروجستين على الجسم. عندها، يلزم استشارة طبيبة إضافية وتغيير انتظام تناول البروجستين.
أما الدراسات التي أجريت لتحديد دورة البروجستين المثالية، فقد وجدت أن تناول البروجستين بشكل دوري، مع انقطاع كل شهر أو كل ثلاثة أشهر، قلل بشكل كبير من خطر إصابة المرأة بسرطان بطانة الرحم، البطانة الداخلية للرحم.
لذلك، من الضروري حساب جرعة البروجستين حتى يمكن تجنب سرطان الرحم وعدم الإضرار بالصحة من خلال الإفراط في تناوله مع النزيف المتكرر.
مرحلة البروجستيرون
وفقًا لدراسات عالمية، يُساعد تناول البروجستيرون يوميًا دون انقطاع، أو كل بضعة أيام كل ثلاثة أشهر، على حماية الرحم من السرطان. ولكن من المهم معرفة مدة تناول المرأة للبروجستيرون.
أظهرت التجارب المعملية أن من يتناولن البروجستيرون لمدة أسبوع واحد فقط لديهن خطر بنسبة 4% للإصابة بتضخم الكيسات. لذلك، يجب تناول الدواء فقط وفقًا لتعليمات الطبيب وفي المدة المحددة في التعليمات. من مؤشرات تناول البروجستيرون بشكل غير صحيح حدوث نزيف أثناء استخدامه، وليس بعده.
كلما تناولت المرأة البروجستين لفترة أطول، أصبحت بطانة الرحم لديها أرق، وأصبح النزيف أخف وأقصر.
بالنسبة لأولئك الذين يعارضون النزيف
إذا لم ترغب المرأة في استمرار دورتها الشهرية، فعليها تناول البروجستين والإستروجين بتركيبة يصفها الطبيب. علاوة على ذلك، يجب أن تكون فترة تناولها طويلة ومتواصلة ويومية. لا داعي لأخذ فترات راحة. يُطلق الأطباء على هذه الدورة اسم "العلاج المركب المستمر". من أمثلة الأدوية التي تحتوي على نسبة من البروجستين والإستراديول دواء أكتيفيللا. يحتوي هذا الدواء على النوريثيندرون وبيتا إستراديول بنسب لا تزيد الشهية ولا تُسبب للمرأة قلقًا من فقدان السيطرة على وزنها.
لماذا من الضروري مراقبة تركيب الأدوية
وقد أظهرت التجارب التي استخدمت جرعات محددة من الأدوية المحتوية على البروجستين أن الجرعات الصغيرة من النوريثيدرون في هذه الأدوية تقلل الرغبة الشديدة في تناول الطعام أكثر بكثير من تلك الموجودة في الأدوية التي لا تحتوي عليه.
النساء اللواتي يتناولن البروجستينات باستمرار، دون إدراج الإستروجينات ضمن نظامهن الغذائي، يعانين من مشاكل الانفعال المفرط، وتقلب المزاج، وانخفاض الضغط. قد لا يسمح البروجستيرون في صورته النقية لهرمون الإستروجين بالتأثير بشكل كامل على مستقبلات الدماغ، مما يزيد الشهية، ويفقد السيطرة على الوزن، ويرفع مستوى الكوليسترول السيئ في الدم.
إذا كانت مستويات الكوليسترول في الدم مرتفعة بالفعل، فإن تناول البروجستين يوميًا بمفرده يمكن أن يرفعها أكثر، مما يؤدي إلى مشاكل تتعلق بجلطات الدم وأمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب.
تناول البروجستينات النقية دون انقطاع قد يُفاقم ارتفاع سكر الدم. وهذا يُشكل خطرًا خاصًا على النساء المصابات بداء السكري أو اللواتي لا تستقبل أجسامهن الأنسولين.
لذلك، من المهم جدًا مراعاة جميع خصائص جسمك واستشارة طبيبك مسبقًا فيما يتعلق بجرعات ودورية تناول البروجستين.
أدوية البروجسترون بدون وصفة طبية
هل هي خطيرة أم، على العكس، غير ضارة، لأنها تُباع بدون وصفة طبية؟ نتيجةً للتجارب، اكتشف العلماء جزيئًا في أحد النباتات، يُشبه في تأثيره تأثير البروجسترون. كما احتوت تركيبته على مواد تُشبه الإستروجين الطبيعي. هذا النبات هو اليام (البطاطا البرية)، بالإضافة إلى فول الصويا وبعض البقوليات.
تُستخدم خصائص هذه النباتات في بعض الكريمات التي تُسوّق كمصدر للبروجيستيرون النقي. تُباع هذه الكريمات للاستخدام دون وصفة طبية. أليس هذا خطيرًا؟
تختلف الكريمات التي تحتوي على هذه المكونات عن التركيبة التي يُصنع منها هرمون الإستروجين أو البروجستين الكيميائي. هذا يعني أن تأثيرها على الجسم سيكون مختلفًا. ووفقًا للبيانات العلمية، لن تتمكن هذه الأدوية من الوقاية من سرطان بطانة الرحم، نظرًا لضعف تأثيرها.
لتحقيق هذا التأثير، يجب معالجة محتويات كريمات الصويا أو البطاطا باستخدام مواد كيميائية في بيئة مختبرية. لن يتمكن جسم الإنسان، بعد تلقي مكوناتها الطبيعية، وهي الفيتوستيرولات، من معالجة البروجستين والإستروجين بنفس الطريقة التي تتم في المختبر، أي تحضير دواء منهما للوقاية من السرطان.
الكريمات المتاحة دون وصفة طبية والسمنة
قد يظن المرضى الذين تُعرض عليهم كريمات تحتوي على فيتوسترولات بدلاً من البروجستينات والإستروجينات الحقيقية أنها تعمل على الجسم بشكل طبيعي، دون آثار جانبية. في الواقع، هذا ليس صحيحًا. فهذه الأدوية، التي لا تحتوي على تأثير الهرمونات الحقيقية، تُساهم غالبًا في زيادة الوزن. ومع ذلك، يُسوّق لها على أنها أدوية لإنقاص الوزن.
بالإضافة إلى ذلك، قد لا يُشير تركيب الأدوية إلى جرعات البروجسترون الفعلية، والتي قد تكون مُبالغًا فيها بشكل كبير. قد يؤدي استخدام هذه الكريمات المهبلية إلى نزيف حاد، وارتفاع مستويات الكوليسترول، وزيادة الشهية، وزيادة الوزن التي يصعب السيطرة عليها.
وبالتالي، فإن تأثير الأدوية المتاحة دون وصفة طبية قد يكون معاكسا تماما لما تتوقعه المرأة.
[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]
كيف تتوقف عن المخاطرة؟
احرصي على زيارة طبيب أمراض النساء وعرض الدواء الهرموني الذي اشتريته دون وصفة طبية عليه لتجنب أي عواقب صحية خطيرة. إذا بدأتِ بتناول هذا الدواء وظهرت عليكِ أعراض مثل زيادة الوزن، والصداع، وزيادة حساسية الغدد الثديية، فهذا يعني أنكِ تتناولين جرعات زائدة من البروجستين دون علمكِ بذلك.
وبناءً على هذه الأعراض، يجب أن تفهم أنك بحاجة إلى تغيير الدواء نفسه، أو جرعته، أو وتيرة استخدامه.
إذا لاحظتِ إفرازاتٍ غزيرة ومتكررة، يتغير لونها بين الداكن والفاتح، بعد تناول دواء هرموني، فأنتِ تتناولين كميةً زائدةً من البروجسترون وكميةً قليلةً من الإستروجين، وهما جزءٌ من الدواء. قد لا تعلمين بذلك من الشركة المُصنِّعة، لذا كوني حذرةً وراقبي جسمكِ، فهو سيخبركِ متى يجب التوقف.
عندما يكون البروجسترون غير مرغوب فيه
هذه الوصفة غير ضرورية، بل وخطيرة، إذا كانت المرأة تعاني من زيادة الوزن أو فقدان الرحم نتيجة استئصاله جراحيًا. علاوة على ذلك، لا يُهمّ شكل إفراز الهرمون - يجب عدم استخدام الأدوية الفموية التي تحتوي على البروجسترون، أو الكريمات أو الحقن أو اللصقات الهرمونية التي تحتوي على هذا الهرمون.
إذا فعلت امرأة تعاني من زيادة الوزن هذا، فإن شهيتها ستزداد أكثر، وسيصبح جسمها أكثر مقاومة للأنسولين، وسيتباطأ إنتاج هرمون النمو لديها.
في الحالات التي يكون فيها وزن المرأة الزائد أكثر من 10 كجم، فمن الأفضل لها أن تتناول هرمون الاستروجين دون مشاركة البروجسترون، الذي من شأنه أن يحفز تراكم الدهون.
هل يسبب البروجستين والبروجيستيرون نزيفًا؟
يوجد البروجستين والبروجيستيرون في الأدوية الهرمونية التي يصفها الأطباء بعد انقطاع الطمث. وهذا يسمح للمرأة بالحفاظ على وظائف الجهاز التناسلي.
يحتوي الكرينون والبوميتريوم على جرعات مثالية من البروجسترون الطبيعي
يوجد البروجسترون من أصل أندروجيني في أدوية مثل أيجستين، ميكرونور، وكذلك في أدوية منع الحمل مثل نيكون وأوفكون، بالإضافة إلى موديكون.
يوجد البروجسترون من أصل جاستاجين في السيكلين، بروفيرا، أمين؛ أورثو-سيبت، ديسوجين، ميرسيت؛ أورثو-سيكلين.
عند تناول الإستروجين بعد انقطاع الطمث، من المهم دعم تأثيره بالبروجيستيرون. بهذه الطريقة، يمكن للمرأة تجنب ترسبات قاع الرحم الداخلية الناتجة عن تأثير الإستروجين. قد تكون هذه الترسبات خطيرة، إذ قد تتطور أورام مكانها، حميدة كانت أم خبيثة.
يساعد البروجستين الموجود في حبوب منع الحمل المرأة في سن الإنجاب على تجنب الحمل غير المخطط له. يمنع البروجستين (أو البروجسترون) حدوث الإباضة، مما يعني عدم حدوث الحمل. بمساعدة البروجستين، يصبح الرحم (طبقته الخارجية) أرق بكثير، ويتكون مخاط غير قابل للاختراق في عنق الرحم، ولا تتمكن الحيوانات المنوية من اختراقه.
البروجستين والوزن الزائد
يمكن استخدام البروجستين أو البروجسترون لتطبيع الوزن. يساعد هذان الهرمونان على التحكم في الشهية (أو تقليلها)، مما يمنع المرأة من اكتساب الوزن بسرعة، مما يُبطئ عملية تخزين الدهون.
قبل استخدام أدوية البروجستين لهذا الغرض، استشيري طبيبكِ بشأن الجرعات. شكل إطلاق أدوية البروجستين (لصقة، أقراص، كريم، حقن)، وتركيز ونوع الهرمونات، بالإضافة إلى وجود مكملات الإستروجين في التركيبة، كلها عوامل مهمة.
هل البروجستين له أي آثار جانبية؟
نعم، وليس هذا هو السبب الوحيد. إذا لم يُفرز الجسم البروجستين، بل دخل الجسم من الخارج، خاصةً بعد انقطاع الطمث، فقد يُشكل خطرًا على المرأة. ومن آثاره الجانبية ما يلي:
- رغبة قوية ومستمرة في الأكل
- تورم الساقين
- زيادة التهيج وتقلبات المزاج
- الصداع الذي يتناوب مع آلام البطن
- ضعف
- السمنة المفرطة
- حساسية شديدة في الثديين وخاصة الحلمات، وألم عند أدنى لمسة
- انخفاض الحساسية في أجزاء أخرى من الجسم
إذا كنتِ قد تناولتِ البروجستينات دون وعي ولاحظتِ آثارها السلبية، فمن المفيد فحص توازن جسمكِ الهرموني. لتحييد تأثير البروجستين على الأعضاء والأجهزة، عليكِ التحقق من الأدوية التي تتناولينها وتنسيق جرعاتها.
يجب موازنة مستويات البروجستين والإستروجين، وكذلك البروجستين والأندروجينات. سيساعدك طبيب الغدد الصماء في حساب جرعاتها ونسبها.
من المهم معرفة أن جرعة البروجستين في الأدوية الهرمونية قد تكون مرتفعة أو منخفضة. هذا يحدد تأثير الأدوية الهرمونية على جسم المرأة.
تحتوي الأدوية الهرمونية، مثل ديسوجيستريل ونورجيستيمات، على تركيز عالٍ من البروجستين وتركيز منخفض من الأندروجينات. أي أن استخدامها من غير المرجح أن يُسبب رد فعل جلدي سلبي كحب الشباب والاحمرار. مع ذلك، فإن ارتفاع مستوى البروجستين قد يُسبب ظهور رواسب دهنية، خاصةً في منطقة الخصر والأرداف، وكذلك البطن. كما قد تُسبب هذه الأدوية حالة من الاكتئاب، وتقلبات مزاجية، وزيادة في الشهية.
تحتوي الأدوية الهرمونية، مثل ديبو بروفيرا أو نور بلانت، أو غيرها من موانع الحمل الفموية، على البروجستين دون أي إضافات. هذا يزيد من خطورتها، إذ إن تناولها قد يُعرّض المرأة لأقصى الآثار الجانبية الناتجة عن تناول البروجسترون دون تأثير الإستروجين. في هذه الحالة، يمكنكِ طلب وصفة طبية إضافية من طبيبكِ بهرمونات تحتوي على الإستروجين.
ضعف تحمل البروجستين
حتى لو تناولت المرأة البروجستينات بشكلها الطبيعي، فقد يتفاعل الجسم معها بحساسية ضعيفة. لذلك، قبل تناول هذه الأدوية، يُنصح باستشارة الطبيبة بعد إجراء فحوصات تحمّل الهرمونات. لأن الآثار الجانبية لضعف تحمّل البروجستين قد تشمل الصداع، وانخفاض الرغبة الجنسية، واضطرابات الأمعاء، وألمًا في الحلمات عند أدنى لمسة، وانتفاخًا.
بناءً على الأبحاث، يُمكنكِ تناول الإستروجين بدلاً من البروجستين. إذا كانت حالة المرأة التي تُعاني من عدم تحمل البروجستين مصحوبة بنزيف، فيجب إجراء فحوصات إضافية وخزعة من بطانة الرحم. يُعدّ هذا وقاية جيدة من سرطان الرحم وتقليلًا لاحتمالية النزيف إذا تم حساب جرعات الإستروجين بشكل صحيح. ولكن لا تنسي خزعة بطانة الرحم والاستشارات الدورية مع طبيب أمراض النساء - مرة واحدة شهريًا عند الحاجة.
هل من الممكن أن يحدث نزيف أثناء تناول البروجستين؟
نعم، يُمكن ذلك. خاصةً إذا تناولتِ البروجستين أولًا ثم توقفتِ عنه. بعد ذلك، تأتي الدورة الشهرية. في هذه المرحلة، تُرفض الطبقة الرحمية (الداخلية) وتغادر الجسم. بهذه الطريقة، تُقي المرأة من الإصابة بالسرطان، لأن الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) هي المكان الذي يمكن أن تتشكل فيه الأورام السرطانية.
هذه الحالة ليست مُريحة جدًا للنساء في سن اليأس، لأنهن قد تخلّين عن عادة استخدام السدادات القطنية والنزيف، ثم يعود النزيف. ثم تتناول النساء البروجستينات باستمرار، ليس على فترات مُتقطعة، كما هو الحال مع موانع الحمل. وهذا يُقلل من احتمالية حدوث النزيف.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "الهرمونات في الأقراص: الإيجابيات والسلبيات" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.