كيف يؤثر فيتامين ك على الجسم؟

فيتامين ك فيتامين قابل للذوبان في الدهون. كلمة "ك" مشتقة من الكلمة الألمانية "koagulation" - أي التخثر، أي التكثيف. يشير التخثر في الجسم إلى عملية تكون الدم. فيتامين ك ضروري لوظائف عدد من البروتينات المشاركة في عملية تخثر الدم. كيف يؤثر فيتامين ك على الجسم، ولماذا نحتاجه؟

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

المزيد عن فيتامين ك

فيتامين ك ليس مادة كيميائية واحدة، بل عائلة من المواد المترابطة كيميائيًا، تُعرف عمومًا باسم "فيتامين ك". وقد شهد هذا الفيتامين تغييرات كبيرة في الفهم العلمي لتركيبه الكيميائي ووظيفته على مدار الثلاثين عامًا الماضية. في الماضي، كانت تُعرف عادةً بفيتامين ك1، وفيتامين ك2، وفيتامين ك3. وقد حلت هذه المصطلحات محل مجموعة أخرى من المصطلحات لوصف ما يُعرف الآن بمجموعة أكثر تعقيدًا من مركبات فيتامين ك.

الأسماء الأخرى لها اليوم هي ميناديون، مينافثون، ميناكينون، فيلوكينون

أنواع فيتامين ك

تنتمي جميع أنواع فيتامين ك إلى فئة من المواد الكيميائية الكبيرة تُسمى النفثوكينونات. وضمن هذه الفئة، يوجد نوعان رئيسيان من فيتامين ك. النوع الأول هو الفيلوكينونات، التي تُنتجها النباتات. أما النوع الثاني، ويُسمى الميناكينونات، فتُنتجه البكتيريا. والاستثناء الوحيد لهذه القاعدة هو مجموعة خاصة من البكتيريا تُسمى البكتيريا الزرقاء، التي تُنتج الفيلوكينونات بدلاً من الميناكينونات.

خلافًا لبعض الافتراضات العلمية السابقة، نحصل على معظم فيتامين ك الغذائي على شكل فيلوكينونات من الأطعمة النباتية. في الواقع، يأتي ما يصل إلى 90% من فيتامين ك الغذائي على هذا الشكل، وأكثر من نصفه يأتي من الخضراوات، وخاصةً الخضراوات الورقية الخضراء. يمكن لأنواع مختلفة من البكتيريا في أمعائنا إنتاج فيتامين ك على شكل ميناكينونات. على الرغم من أن تخليق فيتامين ك في الجهاز الهضمي قد يساهم في حاجتنا إلى نوع معين من فيتامين ك، إلا أننا نحصل على كمية أقل مما كان يُعتقد سابقًا.

ما هي وظائف فيتامين ك؟

يحتوي فيتامين ك على العديد من الوظائف المفيدة جدًا للجسم، وأهمها تكوين الدم.

يساهم فيتامين ك في تخثر الدم بشكل طبيعي

من منظور البحث الطبي، يحظى فيتامين ك باحترام كبير من جميع المتخصصين الطبيين لدوره في تخثر الدم الصحي. ولذلك، فإن استخدام حرف "K" في اسم هذا الفيتامين يعود أصله إلى الكلمة الألمانية "koagulation".

مع أن تخثر الدم قد لا يُعتبر عمليةً جسديةً أساسيةً لوظائفنا اليومية، إلا أنه في الواقع ضروري. فعندما نُصاب بجرحٍ جلدي، نحتاج إلى قدرةٍ كافيةٍ على تخثر الدم لشفاء الجرح ومنع النزيف المفرط.

لكننا لا نريد تخثرًا دمويًا مفرطًا، فعندما لا نصاب، لا نريد أن تتكون جلطات في جهازنا القلبي الوعائي، مما يعيق عمل الأوعية الدموية بشكل صحيح. يُعد فيتامين ك أحد العناصر الغذائية الأساسية للحفاظ على قدرة تخثر الدم لدينا عند المستوى المناسب.

عملية تخثر الدم

فيتامين ك هو أساس عملية التخثر. لكي تُستخدم عوامل التخثر لإغلاق الجرح بنجاح، يجب أن تلتصق بطريقة ما بأسطح الأنسجة المجاورة. تُكتسب هذه اللزوجة من خلال عملية كيميائية تُسمى الكربوكسيلة. يُسمى أحد الأحماض الأمينية المسؤولة عن التخثر حمض الغلوتاميك، وهو أحد مكونات تخثر الدم. يعمل إنزيم ثانٍ، وهو الوارفارين، كمضاد للتخثر، ويقطع هذه العملية عن طريق تثبيط أحد هذه الإنزيمات (إيبوكسيد ريدوكتاز).

عند تثبيط هذا الإنزيم، لا يمكن معالجة فيتامين ك للمساعدة في تخثر الدم حتى يصل إلى درجة اللزوجة المناسبة. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم ميل مفرط لتكوين الجلطات، يمكن أن يكون مضاد التخثر مثل الوارفارين منقذًا للحياة. وقد أدت الاكتشافات المتعلقة بخصائص الوارفارين إلى فهمنا الحديث لفيتامين ك كمادة أساسية لتخثر الدم الصحي.

فيتامين ك يحمي العظام الضعيفة أو التالفة

دُرست فوائد فيتامين ك لصحة العظام بشكل جيد. وتُظهر الأبحاث الأكثر إقناعًا أنه يحمي من كسور العظام عند تناوله بكميات كافية.

الأفراد الذين لا يتناولون كمية كافية من فيتامين ك يكونون أكثر عرضة للكسور. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للنساء اللواتي دخلن سن اليأس ويعانين من فقدان غير مرغوب فيه للعظام، قد يساعد فيتامين ك في منع الكسور المستقبلية. ويبدو أن فوائد العظام المرتبطة بتناول فيتامين ك تعتمد على آليتين رئيسيتين.

لماذا هناك حاجة إلى الخلايا الناقضة للعظم؟

تتضمن أولى هذه الآليات نوعًا من خلايا العظام يُسمى الخلايا الناقضة للعظم. وهي خلايا عظمية مسؤولة عن إزالة المعادن من العظام. فهي تساعد على امتصاص المعادن من العظام وتوفيرها لوظائف أخرى في الجسم. مع أن نشاط هذه الخلايا مهم للصحة، إلا أن الشخص لا يرغب في زيادة نشاط الخلايا الناقضة للعظم (أو زيادة نشاطها)، لأن هذا الخلل سيؤدي إلى إزالة المعادن بشكل كبير من العظام.

آليتان مهمتان لفيتامين ك

يُمكّن فيتامين ك أجسامنا من التحكم في هذه العملية. وقد ثَبُتَ مرارًا وتكرارًا أن أحد أشكال فيتامين ك (MK-4، ويُسمى أيضًا ميناترينون) يمنع تكوين عدد كبير جدًا من الخلايا الناقضة للعظم، وقد يُحفّز موت الخلايا المبرمج (عملية تُسمى موت الخلايا المبرمج).

الآلية الثانية تتعلق بدور فيتامين ك في عملية تُسمى الكربوكسيلة. لكي تتمتع عظامنا بصحة مثالية، يجب تعديل أحد البروتينات الموجودة في العظام، وهو بروتين أوستيوكالسين، كيميائيًا من خلال عملية تُسمى الكربوكسيلة.

أوستيوكالسين

الأوستيوكالسين ليس مجرد بروتين عظمي نموذجي، بل هو بروتين مرتبط بكثافة المعادن في العظام (BMD)، ولهذا السبب غالبًا ما يُقاس في دمنا عندما يحاول الأطباء التأكد من صحة عظامنا. عندما يكون هناك نقص في بروتين الأوستيوكالسين، تزداد احتمالية تعرض عظامنا للكسور. ويبدو أن هذا الخطر غير المرغوب فيه بالغ الأهمية فيما يتعلق بكسور الورك. وقد وجد العلماء أن فيتامين ك يمكن أن يُحسّن الحالة بشكل كبير.

نظرًا لأن فيتامين ك ضروري للنشاط الطبيعي لإنزيم الكربوكسيلاز، الذي يسمح بعملية كربوكسيلات بروتينات أوستيوكالسين في عظامنا، فإن فيتامين ك قادر على إصلاح العظام وتعزيز تركيبها.

فيتامين ك يمنع تكلس الأوعية الدموية أو صمامات القلب

من المشاكل الشائعة في العديد من أشكال أمراض القلب والأوعية الدموية التكلس غير المرغوب فيه، وهو تراكم للكالسيوم في الأنسجة عادةً ما يمر دون أن يُلاحظ. يُسبب هذا التراكم تصلبًا شديدًا في الأنسجة ويؤدي إلى توقفها عن العمل بشكل سليم. عندما يتراكم الكالسيوم في الشرايين، يُشار إليه عادةً بتصلب الشرايين.

إحدى الطرق المباشرة لإبطاء تراكم الكالسيوم في جدران الشرايين هي الحفاظ على إمداد كافٍ من بروتين خاص يُسمى MGP. يمنع MGP، أو بروتين مصفوفة Gla، تكوين بلورات الكالسيوم في الأوعية الدموية بشكل مباشر. بعبارة أخرى، تعتمد فوائد MGP الوقائية للقلب في منع التكلس على فيتامين K.

توصل الباحثون إلى أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ك لديهم خطر أكبر للإصابة بانسداد الشرايين مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون كمية صحية من فيتامين ك.

أدوار مهمة أخرى لفيتامين ك

يواصل الباحثون استكشاف مجموعة واسعة من الأدوار الطبية والداعمة لفيتامين ك. وفي طليعة هذا البحث أدواره في ثلاثة مجالات رئيسية:

1. الحماية من الضرر التأكسدي؛
2. التنظيم السليم للاستجابة الالتهابية للجسم،
3. دعم الدماغ والبنية العصبية للجسم.

فيما يتعلق بالحماية من الضرر التأكسدي، لا يعمل فيتامين ك كمضاد للأكسدة مباشرةً بنفس طريقة فيتامينات مضادات الأكسدة الأخرى (مثل فيتامين هـ وفيتامين ج). ومع ذلك، فإن الفيلوكوينون والميناكينون (أحد أشكال فيتامين ك) مفيدان في حماية الخلايا، وخاصة الخلايا العصبية، من الضرر التأكسدي.

في سياق الاستجابة الالتهابية، تنخفض بشكل ملحوظ العديد من مؤشرات النشاط المحفز للالتهابات، بما في ذلك، على سبيل المثال، إطلاق الإنترلوكين-6 (IL-6)، عند وجود كمية كافية من فيتامين ك في الجسم. وأخيرًا، من المعروف أن فيتامين ك ضروري لتركيب مكون بالغ الأهمية في الدماغ والجهاز العصبي يُسمى السفينجوليبيدات (وتُترجم إلى "الضغط"). تُعد هذه الدهون أساسية في تكوين غمد الميالين، الذي يُشكل الغطاء الخارجي المحيط بالأعصاب، وكلا شكلي الفيتامين

وُجد أن فيتامين ك - فيلوكينون وميناكينون، فعالان في دعم تخليق هذه المكونات العصبية الرئيسية. وقد اكتُشفت جميع هذه الأدوار لفيتامين ك بشكل رئيسي في دراسات مختبرية أُجريت على الحيوانات ودراسات مختبرية أُجريت على عينات من الخلايا البشرية.

ما هي أعراض نقص فيتامين ك؟

يعاني الأشخاص المصابون بنقص فيتامين ك في المقام الأول من أعراض مرتبطة بمشاكل تخثر الدم أو النزيف. قد تشمل هذه الأعراض نزيفًا غزيرًا أثناء الدورة الشهرية، ونزيفًا من اللثة، ونزيفًا من الجهاز الهضمي، ونزيفًا من الأنف، وسهولة ظهور الكدمات، ووجود دم في البول، وطول فترة التخثر، والنزيف، وفقر الدم.

المشكلة الثانية لنقص فيتامين ك هي مشاكل العظام. تشمل هذه الأعراض فقدان كثافة العظام (هشاشة العظام)، وانخفاض كثافة المعادن في العظام (هشاشة العظام)، والكسور، بما في ذلك الكسور الشائعة المرتبطة بالعمر، مثل كسور الورك. يؤدي نقص فيتامين ك إلى ترسب الكالسيوم في الأنسجة الرخوة، مما قد يؤدي إلى انسداد الشرايين أو مشاكل في وظائف صمامات القلب.

ما هي أعراض التسمم بفيتامين ك؟

نظرًا لعدم الإبلاغ عن أي آثار جانبية ناجمة عن زيادة تناول فيتامين ك في النظام الغذائي، لا توجد أعراض موثقة لتسممه. في الدراسات التي أُجريت على الحيوانات، أُعطي فيتامين ك بكميات تصل إلى 25 ميكروغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم (أو ما يعادل 1750 ميكروغرامًا لشخص بالغ وزنه 154 كيلوغرامًا) دون أي سمية ملحوظة. لهذه الأسباب، قرر معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم عدم تحديد حد أقصى مقبول لفيتامين ك عند مراجعة توصياته للصحة العامة بشأن هذا العنصر الغذائي عام 2000.

من الاستثناءات المهمة لنتائج السمية الشكل الاصطناعي لفيتامين ك، المعروف باسم ميناديون. على الرغم من أن هذا الشكل من فيتامين ك يمكن أن يتحول أحيانًا بواسطة الجسم إلى أشكال غير سامة، إلا أن الدراسات أظهرت وجود مخاطر غير مرغوب فيها تصاحب تناول ميناديون. تشمل هذه المخاطر الإجهاد التأكسدي المفرط للجسم، والذي يؤدي إلى تلف أنواع مختلفة من الخلايا، بما في ذلك خلايا الكلى والكبد.

بناءً على هذه النتائج، لا تسمح الولايات المتحدة ببيع فيتامين ك كمكمل غذائي على شكل ميناديون. يُعرف الميناديون أيضًا باسم فيتامين ك3.

كيف يؤثر الطبخ على فيتامين ك؟

عادةً ما يُحفظ فيتامين ك جيدًا بعد طهي الطعام أو تخزينه. تُحذر بعض المصادر من تجميد الخضراوات لاحتمال فقدان فيتامين ك، ولكن هل اطلع أحد على دراسات تُوثّق هذا الخطر؟

أما بالنسبة للطهي، فقد أظهرت الأبحاث التي أُجريت في مختبر بيانات التغذية التابع لوزارة الزراعة الأمريكية في بلتسفيل أن التسخين لا يُسبب أي فقدان ملحوظ لفيتامين ك في الخضراوات. في بعض الحالات، يزيد الطهي من كميات فيتامين ك القابلة للقياس.

توجد أشكال من فيتامين ك في البلاستيدات الخضراء، وهي مكونات الخلايا النباتية، وقد يؤدي الطهي إلى تحلل جدران الخلايا النباتية وإطلاق بعض أشكال فيتامين ك. يزيد إطلاق فيتامين ك من البلاستيدات الخضراء من توفره في الجسم. مع ذلك، لا يؤثر طهي الخضراوات سلبًا على محتواها من فيتامين ك بأي شكل من الأشكال.

تشير الأبحاث إلى أن تجميد وتخزين الخضروات والفواكه والمعالجة الحرارية لهذه المنتجات لا يسبب فقدانًا مفرطًا لفيتامين ك. وبالتالي، لا يعتمد فيتامين ك على استهلاك ومعالجة المواد النباتية.

ما هي العوامل التي تساهم في نقص فيتامين ك؟

أي مشكلة صحية، وخاصةً في الهضم وامتصاص العناصر الغذائية، قد تُسهم في نقص فيتامين ك. تشمل هذه المشاكل حالاتٍ مثل داء الأمعاء الالتهابي، والتهاب القولون التقرحي، والداء البطني، ومتلازمة الأمعاء القصيرة، وجراحة الجهاز الهضمي (مثل استئصال الأمعاء). كما أن مشاكل وظائف البنكرياس والكبد والمرارة قد تزيد من خطر نقص فيتامين ك.

لأن بكتيريا الأمعاء تساعدنا على امتصاص فيتامين ك، فإن أي مسكنات ألم تؤثر على بكتيريا الأمعاء الطبيعية قد تؤثر سلبًا على مستويات فيتامين ك. تتصدر المضادات الحيوية هذه القائمة، وكذلك مضادات الاختلاج، وأدوية السلفا، والأدوية التي تحتوي على الساليسيلات. إذا كنت تستخدم أيًا من هذه الأدوية بانتظام، فننصحك باستشارة طبيبك حول تأثيرها المحتمل على فيتامين ك.

هناك بعض الأدلة على أن عملية الشيخوخة نفسها قد تُسهم في نقص فيتامين ك. أسباب ذلك - أي الروابط المحتملة بين الشيخوخة وفيتامين ك - غير واضحة. قد تكون التغيرات في عملية الأيض العامة متضمنة في هذه القائمة، إلى جانب تغيرات أخرى أكثر تحديدًا مرتبطة مباشرةً بفيتامين ك. لذا، من المهم للغاية تقييم كمية فيتامين ك التي نتناولها بعناية مع تقدمنا في السن.

كيف تتفاعل العناصر الغذائية الأخرى مع فيتامين ك؟

ركزت الأبحاث المتعلقة بالعناصر الغذائية التي تتفاعل مع فيتامين ك تقليديًا على الفيتامينات الرئيسية القابلة للذوبان في الدهون، وهي فيتامينات أ، هـ، ود. إلا أن هذه الأبحاث أظهرت نتائج متباينة للأسف. أفاد الأشخاص الذين يتلقون علاجًا بمضادات التخثر أن جرعات عالية من فيتامين هـ أثرت على مستويات فيتامين ك في أجسامهم.

لهذا السبب، يُعدّ تناول فيتاميني K وE ضروريًا للأشخاص الذين يتناولون أدويةً مضادةً للتخثر. ويُحدَّد هذا التناول بمساعدة الطبيب. وقد لوحظ انخفاضٌ في مستويات فيتامين K لدى الأشخاص الأصحاء الذين لا يتناولون فيتامين E. ومع ذلك، في بعض الحالات، تبيّن أن الجرعات العالية من فيتامين E (أكثر من 1000 ملغ) تُؤثر على وظائف فيتامين K في هذه المرحلة، وغالبًا ما تُؤدي إلى نزيف.

وبناءً على هذه التأثيرات النزفية إلى حد كبير، حددت الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة في عام 2000 الحد الأقصى المسموح به لفيتامين E عند 1000 مليجرام يوميًا.

لأن أيض الكالسيوم قد يتأثر بشكل كبير بفيتامين د وفيتامين ك، يشتبه الباحثون في وجود تفاعلات رئيسية بين هذين الفيتامينين الذائبين في الدهون. ومع ذلك، لم تُحدد طبيعة هذا التفاعل بدقة بعد.

لقد ثبت أن تناول كميات زائدة من فيتامين أ (الريتينول) يتداخل مع قدرة فيتامين ك على تخثر الدم. وعادة ما تكون مستويات فيتامين أ وفيتامين ك لدى البالغين 10000 وحدة دولية (3000 ميكروجرام) أو أعلى.

من يحتاج إلى جرعات أعلى من فيتامين ك؟

قد يلعب فيتامين ك دورًا في الوقاية و/أو علاج الأمراض التالية:

• العلاج بمضادات التخثر
• كسر العظام
• أمراض الكبد المزمنة
• تليّف كيسي
• تصلب الشرايين
• مرض التهاب الأمعاء
• سرطان الكبد
• سرطان البنكرياس
• حصوات الكلى
• الغثيان والقيء أثناء الحمل
• هشاشة العظام (فقدان العظام)
• هشاشة العظام (انخفاض كثافة المعادن في العظام)
• تجلط الدم

ما هي الأطعمة التي توفر فيتامين ك؟

تشمل المصادر الممتازة لفيتامين ك البقدونس والكرنب والسبانخ وبراعم بروكسل والجرجير والفاصوليا والهليون والبروكلي والكرنب الأخضر والخردل واللفت والكرنب الأخضر والزعتر والخس الروماني والمريمية والزعتر البري والملفوف والكرفس والخيار والكراث والقرنبيط والطماطم والتوت الأزرق.

الأجبان

يُمكن أن يكون تخمير الأطعمة مفيدًا بشكل خاص لزيادة مستويات فيتامين ك. ومن الأطعمة التي يُمكنها زيادة مستويات فيتامين ك من خلال التخمير الجبن. يُعدّ جبن إمنتال السويسري وجبن جارلسبرغ النرويجي من الأمثلة على الأجبان التي تُخمّرها بكتيريا بروبريون باكتيريوم. تستطيع هذه البكتيريا إنتاج كميات كبيرة من فيتامين ك.

[ 5 ]، [ 6 ]

فول الصويا

ينبغي إيلاء منتجات الصويا المُخمّرة أهمية خاصة. العصوية الرقيقة هي كائن حي دقيق أقل شهرة يُستخدم في عملية تخمير فول الصويا. ومن الجوانب الرائعة لمنتجات الصويا المُخمّرة قدرتها المحتملة على البقاء حية في أمعائنا السفلية بعد تناولها، وتزويدنا بفيتامين ك2.

كما هو الحال في النظام الغذائي الياباني، تُعدّ منتجات الصويا المُخمّرة المصدرَ الأكثر شيوعًا لفيتامين ك. كما تُعدّ اللحوم والبيض المصادر الغذائية الأكثر شيوعًا لنوع آخر من فيتامين ك2. تذكّر أن جميع أنواع فيتامين ك، بما فيها ك2، تُساهم بشكل كبير في صحتنا!

السلطات

تحتوي العديد من أنواع الخس على كميات كبيرة من فيتامين ك. ومن الجدير بالذكر أنه على أساس أونصة مقابل أونصة، قد يحتوي خس الرومين على حوالي أربعة أضعاف فيتامين ك أكثر من خس الرأس، وفقًا لبحث أجرته وزارة الزراعة الأمريكية.

لأن فيتامين ك قابل للذوبان في الدهون، فإن العناصر الغذائية والأطعمة تحتوي عادةً على كميات أكبر من فيتامين ك عندما يحتوي الطعام على كمية أقل من الماء. على سبيل المثال، يحتوي معجون الطماطم على فيتامين ك أكثر من الطماطم الطازجة.

أحيانًا، قد تحتوي الأوراق الخارجية للنباتات على تركيز أعلى من فيتامين ك مقارنةً بالأوراق الداخلية. لذلك، يُنصح بتقشير هذه الخضراوات بعناية ولطف شديدين عند شطفها بالماء الجاري النظيف، وكذلك تقشير الأوراق الأخرى وإضافتها إلى الطعام.

مستودع فيتامين ك

فيتامين ك هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون، لذلك يقوم جسمنا بتخزينه في الأنسجة الدهنية والكبد.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

حقائق مثيرة للاهتمام حول فيتامين ك

• يستخدم فيتامين ك لتقليل خطر النزيف في أمراض الكبد.
• وفي الولايات المتحدة وكندا والمملكة المتحدة والعديد من البلدان الأخرى، تم إعطاء جميع الأطفال حديثي الولادة حقنًا من فيتامين ك لمنع احتمال حدوث نزيف، وخاصة في المخ.
• يولد الأطفال بدون أي بكتيريا في أمعائهم ولا يحصلون على ما يكفي من فيتامين ك من حليب الثدي لتزويد الجسم.
• على الرغم من أن نقص فيتامين ك عند الأطفال حديثي الولادة نادر جدًا، إلا أنه خطير، لذلك يقوم الأطباء في البلدان المتقدمة بإعطائهم حقنًا.
• الأطفال الأكثر عرضة لنقص فيتامين ك هم المولودون قبل الأوان. غالبًا ما تُعطى الأمهات فيتامين ك عن طريق الفم لمدة أسبوعين قبل الولادة لتقليل خطر الولادة المبكرة.
• هناك أدلة متزايدة على أن فيتامين ك يحسن صحة العظام ويقلل من خطر الإصابة بكسور العظام، وخاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي يتعرضن لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
• وأظهرت الدراسات التي أجريت على الرجال والنساء أيضًا أن فيتامين K يساعد في صحة العظام لدى الرياضيين.
• تشمل الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين ك كبد البقر، والشاي الأخضر، واللفت، والكرنب الأخضر، والبروكلي، والكرنب الأجعد، والسبانخ، والهليون، والخس، والسلطة الخضراء الداكنة. تحتوي مواد الكلوروفيل في النباتات، التي تُعطيها لونها الأخضر، على فيتامين ك.
• إن تجميد الأطعمة قد يؤدي إلى تدمير فيتامين ك، ولكن الطهي لا يؤثر على محتواه.
• قد يستفيد الأشخاص الذين لا تستطيع أجسامهم امتصاص ما يكفي من فيتامين ك بسبب مرض المرارة أو عدوى القناة الصفراوية أو التليف الكيسي أو مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون من الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على فيتامين ك أكثر من فيتامين ك وحده.

الكمية اليومية الكافية من فيتامين ك للأطفال

1. الرضع حتى عمر 6 أشهر: 2 ميكروغرام
2. الأطفال من 7 إلى 12 شهرًا: 2.5 ميكروغرام
3. الأطفال من 1 إلى 3 سنوات: 30 ميكروغرام
4. الأطفال من 4 إلى 8 سنوات: 55 ميكروغرام
5. الأطفال من 9 إلى 13 سنة: 60 ميكروغرام
6. المراهقون من سن 14 إلى 18 عامًا: 75 ميكروغرام

[ 11 ]، [ 12 ]

الكمية اليومية الكافية من فيتامين ك للبالغين

1. الرجال 19 سنة فأكثر: 120 ميكروغرام
2. النساء من سن 19 عامًا فأكثر: 90 ميكروغرام
3. النساء الحوامل والمرضعات من سن 14 إلى 18 عامًا: 75 ميكروغرام
4. النساء الحوامل والمرضعات 19 سنة فأكثر: 90 ميكروغرام

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

التفاعل مع المنتجات الطبية

فينيتوين (ديلانتين)

يتداخل الفينيتوين مع قدرة الجسم على استخدام فيتامين ك. قد يؤدي تناول مضادات الاختلاج (مثل الفينيتوين) أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية إلى انخفاض مستويات فيتامين ك عند الأطفال حديثي الولادة.

الوارفارين (الكومادين)

يمنع فيتامين ك تأثير أدوية تسييل الدم مثل الوارفارين. يجب عدم تناول فيتامين ك أو تناول أطعمة تحتوي على كميات كبيرة منه أثناء تناول الوارفارين.

أورليستات (زينيكال، ألي) وأولسترا

أورليستات، وهو دواء يُستخدم لإنقاص الوزن، وأولسترا، هما مادتان تُضافان إلى بعض الأطعمة لتقليل كمية الدهون التي يمتصها الجسم. ولأن فيتامين ك قابل للذوبان في الدهون، فإن هذه الأدوية قد تُخفض مستوياته أيضًا.

أدوية خفض الكوليسترول

حمض الصفراء، المستخدم لخفض الكوليسترول، يقلل من كمية الدهون التي يمتصها الجسم، وقد يقلل أيضًا من امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون. إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية، فقد يوصي طبيبك بفيتامين ك:

• كولسترامين (كويستران)
• كولستيبول (كوليستيد)
• كولسيفيلام (ويلشول)

[ 16 ]، [ 17 ]

الإجراءات الاحترازية

عند تناول الجرعات الموصى بها، يكون لفيتامين ك آثار جانبية قليلة.

يعبر فيتامين ك المشيمة، ويوجد أيضًا في حليب الأم. على النساء الحوامل والمرضعات استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين ك أو مكملاته.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالة أيضية نادرة تسمى نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) تجنب نقص فيتامين ك.

لا ينبغي للأشخاص الذين يتناولون الوارفارين (الكومادين) تناول فيتامين ك.

تُقلل المضادات الحيوية، وخاصةً تلك المعروفة باسم السيفالوسبورينات، من امتصاص فيتامين ك في الجسم. وقد تُسبب انخفاضًا في مستويات فيتامين ك لأكثر من عشرة أيام، لأن هذه الأدوية لا تقضي على البكتيريا الضارة فحسب، بل أيضًا على البكتيريا المُنتجة لفيتامين ك.

تحدث إلى طبيبك قبل تناول فيتامين ك أو إعطائه لطفل.