أواخر تسمم حملي في الحمل: أكثر خطورة ، والأسباب ، والرعاية في حالات الطوارئ ، والوقاية

أواخر تسمم الحمل هو شكل من أشكال الحمل المعقد ، والذي يحدث فيه انهيار في عملية التمثيل الغذائي وتعطيل الأداء الطبيعي للأجهزة والأنظمة الرئيسية. يرافقه غثيان شديد ، قيء ، تسمم وذمة. في بعض الأحيان يسمى هذا المرض التسمم المتأخر. الفترة الرئيسية لتطوير هذا المرض هو النصف الثاني من الحمل. تطور المرض يحدث حتى الولادة.

هناك العديد من الدراسات ، ويجري بذل محاولات لتحديد السبب الدقيق للمرض واختيار العلاج الأكثر فعالية. ولكن حتى الآن ، لم تقابل هذه المحاولات بالنجاح المتوقع. يميل معظم الباحثين إلى الاعتقاد بأن تسمم الحمل هو نتيجة لتنظيم غير لائق لعمليات الحياة على جزء من نظام الغدد الصماء. يعتقد آخرون أن تسمم الحموضة يشير إلى أن الجنين والأم لا تتوافقان من الناحية الجينية والمناعة مع بعضهما البعض.

وتيرة هذا المرض تتزايد باطراد من سنة إلى أخرى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عدد النساء اللواتي يلدن في سن متأخرة يزيد بشكل كبير. وهناك عدد متزايد من النساء اللواتي يلدن بعد تنفيذ 35 سنة من العمر ، وقد اعتبر ذلك غير مقبول إلى حد كبير وغير آمن في وقت سابق. عادة ما يكون هذا الحمل معقدًا بسبب عدد كبير من الأمراض المزمنة ، وهو بمثابة عبء إضافي على الجسم.

[1], [2],

علم الأوبئة

حوالي 10-15 ٪ من النساء الحوامل يعانين من تسمم حملي. نتيجة هذه الحالة المرضية في معظم الحالات هي وفيات الأمهات ، ونسبة 40 ٪ من جميع أسباب الولادة.

[3], [4], [5], [6], [7]

الأسباب أواخر تسمم حملي

على الرغم من حقيقة أن هناك العديد من الدراسات ، يحاول العلماء من جميع أنحاء العالم العثور على إجابة على السؤال حول طبيعة تطور تسمم الحمل ، فإن الأسباب الدقيقة لم تثبت بعد. يبقى فقط أن نفترض. يتم النظر في العديد من النظريات ، والتي يمكن أن تفسر بشكل عام أصل السموم في مراحل لاحقة.

يتم التعرف على النظريات التالية والأكثر أهمية: القشرية ، الغدد الصماء ، مناعية ، وراثية ، المشيمة.

وتهدف Kortikovistseralnaya نظرية تسمم الحمل في النظر في هذه الحالة المرضية على أنها اضطرابات عصبية من الحمل، والذي يرافقه انقطاع مفاجئ للسير الطبيعي للقشرة الدماغ وهياكل تحت القشرية ذات الصلة. بين هذه العناصر ، يتم كسر الاتصال ، ونتيجة لذلك هناك إخفاقات في العمليات التنظيمية التي تهدف إلى السيطرة على نشاط الكائن الحي بأكمله. يتم تعطيل الأداء الطبيعي للنظام الدوري ، وينتهك عملية المكونة للدم نفسها ، مما يؤدي إلى انتهاكات في تقديم الدم إلى مختلف الأجهزة.

إذا اعتبرنا تسمم حملي من وجهة نظر نظرية الغدد الصماء ، فيمكن أن يمثل ذلك انتهاكًا لتنظيم نظام القلب والأوعية الدموية. ونتيجة لذلك ، يتم تعطيل إمدادات الدم إلى الأعضاء الداخلية. تعاني الأنسجة والخلايا من فائض في المنتجات ومن نقص في المغذيات والأكسجين. يستمر التدهور في التدهور ، وتتراكم السموم والمنتجات الأيضية في الجسم ، والتخمير من الكائن كله يتطور. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهرمونات الضرورية ، منظمات الأنسجة ، المواد الفعالة بيولوجياً لا يتم إنتاجها. انتهكت لهجة الأوعية الدموية ، والأعضاء الداخلية ، وكذلك السيولة ، والتخثر ، والخصائص الأساسية للدم.

من وجهة نظر مناعية ، والتخسيس هو تغيير في حالة آليات الحماية ، بما في ذلك آليات الدفاع غير محدد. هناك فشل في عمل الكائن الحي على جميع مستوياته: الخلوي ، النسيج ، العضو. خلايا الدم والأغشية المخاطية تخضع أيضا للتغييرات. ونتيجة لذلك ، فإن النظام المناعي مرتبك ويتوقف عن التعرف على خلايا الكائن الحي الخاص به ، ويدرك أنها غريبة. ضدهم ، يجري تطوير مستضدات ، تهدف إلى تدمير هذا الأخير. كانت تسمى هذه العملية المناعة الذاتية. إن النضال النشط بين الأم والكائن الحي يتطور ، وبقائها على قيد الحياة يتعرض للخطر. ويكمن الخطر في أن عناصر المستضدات المنتجة تعمل ضد جسم المرأة الحامل وضد الجنين ، مما لا يترك أي منها فرصة للبقاء على قيد الحياة.

تعتمد النظرية الوراثية على بيانات مؤكدة من الناحية الإحصائية. من المرجح أن يؤثر تسمم الحمل على النساء اللواتي عانت أمهاتهن من تسمم حملي. يقترح بعض العلماء حتى أن هناك "جين من مقدمات الارتعاج" ، ووجودها محفوف بتطور مثل هذه الحالة الخطيرة للغاية مثل تسمم حملي.

في أصول نظرية المشيمة هو الافتراض: في الرحم لا توجد عمليات غريبة لامرأة حامل. لا تخضع سفن الرحم للتغييرات المطلوبة. هم لا يطورون القدرة على إطعام المشيمة. وتبدأ هذه السفن في الظهور على أنها تالفة وأجنبية ، ويؤدي الجسم إلى تكوين مواد نشطة بيولوجيًا ، ونتيجة لذلك تتفاقم الحالة فقط. أولا ، يتم تكسير الأوعية المشيمة ، ثم يتم تحويل الأوعية التي تزود الدم إلى الرحم وطبقته المخاطية. في نهاية المطاف هناك انتهاك لسرير الأوعية الدموية المشترك والدم والركود الليمفاوي ، وتورم كثيف يتطور. يتمثل الخطر في هزيمة أوعية كل من التجويف وأوعية الأعضاء الداخلية. هذا ينطوي على تعطيل لنشاط الكائن الحي كله.

نتيجة لمعالجة جميع البيانات المتاحة وتحليل النظريات والافتراضات الموجودة ، يأتي العلماء إلى الاستنتاج العام بأن سبب تسمم الحمل لا يقتصر على عامل واحد ، ولكنه ينطوي على التأثير المشترك لعدة عوامل. في المعقد ، فإنها تعطل الأداء الطبيعي ليس فقط للرحم والمشيمة ، ولكن أيضا الكائنات الحية للأم والجنين.

[8], [9], [10], [11]

عوامل الخطر

هناك خطر كبير يتمثل في الإصابة بتصلّج الغدة الدّماغية في النساء المتقدّمات في مرحلة متأخرة من العمر ، بالإضافة إلى انتظار التوائم والقُصَّر الحوامل. أكثر عرضة للخطر هم أولئك الذين يعانون من الأمراض المزمنة ، الذين يعانون من التهابات الجهاز التناسلي و التناسلي ، تلد كل سنتين. خطيرة بشكل خاص هي أمراض مثل الكلاميديا ، ureaplasmosis ، mycoplasmosis. أي حالات مرضية مشتركة هي عامل خطر إضافي.

إن النزيف المؤجل ، والأمراض الفيروسية ، والإجهاد ، والإجهاد العصبي يزيدان من خطر الإصابة بمتلازمة ما قبل تسمم الحمل. يتم إعطاء مراقبة خاصة للنساء اللواتي يعانين من تسمم الحمل في تاريخ العائلة (كانت الأم أو الجدة تعاني من مشاكل مماثلة).

يتم تسجيل أولئك الذين يعانون من تعدد المستويات ، والحمل المتعدد ، والنساء مع جنين كبير ، وفقر الدم ، والإجهاض في التاريخ وتلك التي تعاني من عدم توافق الريسوس والتسمم المبكر واضح في خطر.

[12], [13], [14]

طريقة تطور المرض

على عكس الأسباب غير المفهومة جيداً ، فإن المرض المرضي معروف على أكمل وجه. علم الأمراض الرئيسي هو التشنج الذي تتعرض له الأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، يؤثر التشنج على جميع الأوعية الدموية في الجسم: أوعية الدائرة الكبيرة والصغيرة للدورة الدموية والدماغ والمشيمة وحتى الأوعية التاجية للدماغ.

يصبح القلب ضعيفًا ، وتنخفض سرعة الدم وحجمه ، والذي يدور عبر الأوعية. ونتيجة لذلك ، تتلقى الأعضاء الداخلية ، ناهيك عن الخلايا والأنسجة ، كمية أقل من الدم. هذا يفاقم بشكل ملحوظ العمليات الأيضية في الجسم ، ويسهم في تراكم السموم والمنتجات الأيضية في الدم. أيضا ، تتوقف الخلايا عن تلقي المواد التي يحتاجونها. في نهاية المطاف ، تحدث عمليات التصنع في الخلايا والأنسجة ، وتخضع لعمليات تنكسية. يمكن أن يؤدي إلى وفاة الخلايا والأنسجة.

خلايا الدماغ ، وكذلك الكليتين والكبد ، هي الأكثر حساسية لنقص الدورة الدموية. تخضع المشيمة ، التي تتكون بشكل كبير من الأوعية الدموية ، لتغييرات شديدة ، لأنها شديدة الحساسية.

مع تسمم الحمل ، فإنه لا يزود الجنين بالكميات الضرورية من الأوكسجين والمواد المغذية ، ولا يوفر تبادلاً كاملاً بين الأم والطفل ، ولا يزيل تماماً المنتجات الأيضية. والنتيجة هي تسمم عالية في الجسم ، وتجويع الأكسجين.

[15], [16], [17], [18], [19]

الأعراض أواخر تسمم حملي

في أواخر أواخر تسمم الحمل ، لا يقصد به مرض واحد ، ولكن مجموعة كاملة من الأمراض والظروف الحرجة ، والتي يقع تطورها في النصف الثاني من الحمل. يمكن أن تكون علامات تسمم الحمل شديدة التنوع ، وأحيانًا يصعب وضع التشخيص الصحيح على الفور. مطلوب مزيد من البحوث والمراقبة المنهجية.

يتمثل العرض الرئيسي في ظهور الغثيان والتورم الوخيم في الثلث الثاني والثالث ، والثقل في الساقين ، والصداع الشديد. تدريجيا ، تزداد هذه الأعراض ، تزداد الحالة سوءًا. يصبح من الصعب المشي ، الحمل على القلب ، يزيد الساقين.

العلامات الأولى التي تشير إلى تسمم حملي ، تجعل أنفسهم يشعرون في حوالي 28-29 أسبوعا. يجب أن يسبب القلق في الحالات التي يكون فيها تورم اليدين والقدمين ، وأيضاً يوجد تورم قوي في الوجه. غالبًا ما تسمى هذه الحالة بـ "الاستسقاء". في هذه الحالة ، الوجه والجسم ، كما لو كانت مليئة بالماء وتصبح شمعية. الضغط يترك يترك ، يتم تشكيل أجوف ، والتي هي طويلة ناعمة.

إن السيطرة المستمرة على الوضع أمر مهم ، حيث يتقدم الوضع بسرعة. إذا كان التورم غير كاف ، فمن الممكن عدم ملاحظة المرض وعدم اتخاذ إجراءات في الوقت المناسب ، وهو أمر محفوف بعواقبه. من الضروري مراقبة الحالة عن كثب ، إذ إذا لم يكن التورم كافياً ، فقد لا تلاحظها المرأة. كما توفر مراقبة ثابتة للوزن ، خاصة في الديناميكيات. في المتوسط ، فإن زيادة الوزن في الأسبوع هو 350-500 جرام. هذه المؤشرات يمكن أن تتجاوز بشكل ملحوظ القاعدة ، وهذا قد يشير إلى أن السائل محاصر في الجسم ، مما يؤدي إلى تطور تسمم حملي.

[20], [21], [22]

مراحل

المرحلة الأولى تسمى الاستسقاء من النساء الحوامل. هذا هو الشرط الذي تظهر فيه العلامات الأولى للمرض.

المرحلة الثانية هي اعتلال الكلية ، حيث يوجد ضرر شديد في الكليتين والآفات العميقة الأخرى للداخلية. تلف لحمة ، جهاز كبيبي. ويتجلى ذلك من خلال ذمة. يصبح من الصعب التنفس ، فمن الصعب على المشي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني يرتفع بشكل حاد. القلق هو ظهور البروتين في الدم والبول. نسبة عالية من البروتين يشير إلى حالة خطيرة من الجسم والتشخيص غير المواتية. تدريجيا يتم الاحتفاظ أكثر وأكثر السائل في الجسم ، ويقل كمية البول الإفراج عنه.

المرحلة الثالثة هي مرحلة أكثر شدة ، والتي تطور فيها تسمم الحمل. الإجراءات العاجلة مطلوبة بالفعل في هذه المرحلة. يرافق تسمم الحمل من قبل تطوير اعتلال الكلية ، تلف الكلى الحاد. إلى كل هذا ، تتم إضافة edemas. ضعفت الرؤية ، تظهر دوائر مختلفة ، والتي غالبا ما تسمى "الذباب" في الناس ، يظهر الحجاب. إذا لم تتخذ تدابير عاجلة ، تبدأ المرحلة النهائية - تسمم الحمل.

المرحلة الرابعة هي الارتعاج. هناك فقدان للوعي ، والدوخة المتكرر ، والتشنجات. هذه المرحلة عادة ما تنتهي في نتيجة قاتلة.  

[23], [24]

إستمارات

أنواع أواخر تسمم حملي تتوافق مع مراحل تطورها. وفقا لذلك ، من الممكن التمييز بين 4 أشكال أساسية من تسمم حملي:

• إسقاط النساء الحوامل.
• اعتلال الكلية.
• تسمم الحمل.
• تسمم الحمل.

هناك أيضا تسمم واضح في حالة المرض مرضية ، ولا يتم اكتشاف الأمراض والحمل طبيعي. مع الجمع بين تسمم حملي ، يتم تسجيل عدد كبير من الأمراض والأمراض المصاحبة لها ، وارتفاع مستوى من neuropsychic overstrain.

[25], [26]

المضاعفات والنتائج

العواقب هي ولادة مبكرة. هذا يرجع إلى كل من الولادة المبكرة الطبيعية للطفل ، والحاجة إلى التسبب في الولادة الاصطناعية. في كثير من الحالات ، يعتبر التسليم العاجل الخيار الصحيح الوحيد الذي يساعد على الحفاظ على حياة وصحة الأم والطفل. في بعض الحالات ، هناك حاجة لتحفيز المخاض قبل الأوان ، في حالات أخرى هناك حاجة لعملية قيصرية ملحة.

 أيضا ، آثار انفصال المشيمة في موقعها الطبيعي. هذا يؤدي إلى وفاة الجنين ونقص الأكسجة ، والموت داخل الرحم. نتيجة متكررة هو نزيف. يمكن أن تنتهي حالة تسمم الحمل مع نوبات التشنج ، والنزيف ، وتطور متلازمة DIC - syndrome.

[27], [28], [29]

التشخيص أواخر تسمم حملي

لا يقتصر تأكيد أو دحض وجود تسمم الحمل على زيارة بسيطة إلى الطبيب والتفتيش. يجب أن يصف الطبيب الدراسات المختبرية والدورسية. أيضا المراقبة المنتظمة للطبيب التوليد وأمراض النساء أمر ضروري. يتم تسجيل الملاحظات في ديناميكيات.

من الضروري الحصول على صورة للتغييرات في الديناميكيات. عليك أن تعرف بوضوح كيف يتغير ضغط الدم. ويجب قياس الضغط على كلتا يديه. من المهم معرفة كيفية اختلاف النبض. من الضروري أيضًا مراقبة التغيرات في وزن الجسم في الديناميكيات. قد يشير ارتفاع الضغط فوق 135/85 إلى وجود تسمم الحمل. يجب ألا يزيد الوزن الزائد عن 500 غرام في الأسبوع. قد تشير الكتلة الكبيرة إلى احتباس السوائل. من الضروري معرفة كمية البول التي يتم إطلاقها يوميًا ، وما إذا كان هناك تغيير في اتجاه انخفاض في إدرار البول اليومي. تحتاج أيضا إلى مراقبة وجود أو عدم وجود البروتين في البول. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى استشارة من المتخصصين مثل طبيب العيون ، طبيب الأعصاب ، وأخصائي أمراض الكلى.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

تحليل

إذا تم تشخيص حالة المرأة مع تسمم حملي ، فسيكون هناك حاجة لعدد كبير من الاختبارات. بادئ ذي بدء ، يتبرعون بالدم ويقومون بإجراء دراسة سريرية عامة. يمكن أن تعطي المعلومات الهامة عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في الدم. عندما يتم تحديد اختبار الدم البيوكيميائي من كمية البروتين ، وهي ميزة تشخيصية مهمة. من المهم أيضا تركيز الإلكتروليت ، الذي يشير إلى الحالة العامة للجسم ، حالة الأيض. مؤشرات هامة لليوريا والكرياتينين.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص خصائص تجلط الدم وتدفق الدم. واحد من الرئيسي هو تحليل البول. في هذه الحالة ، التحليل السريري المعتاد للبول ، وكذلك تحليل البول البيوكيميائي واليوم. تأكد من أن تأخذ بعين الاعتبار كمية البروتين في البول. يتم التحكم الصارم في إدرار البول. إذا كان لدى الطبيب فكرة عن كيفية توزيع السائل في الجسم ، ما هي ديناميكيات توزيعه والقضاء عليه ، يمكن استخلاص العديد من الاستنتاجات المهمة وإيجاد حل مناسب. من المهم معرفة العلاقة بين كمية السوائل اليومية السائلة والسوائل. يمكن الحصول على هذه المعلومات في سياق تتبع التغيرات في وزن الجسم في الديناميكيات.

[36]

التشخيص الآلي

للحصول على معلومات إضافية ، إذا لزم الأمر ، إجراء مثل هذه الدراسات مثل الموجات فوق الصوتية من الجنين مع دوبلر ، مقوي القلب الجنين. معلومات مهمة يمكن أن توفر المراقبة اليومية لضغط الدم و رسم القلب الكهربائي اليومي. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء haemostasiogram.

فحص قاع هو إلزامي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع ترقق جميع الأوعية ، بما في ذلك الأوعية في العين ، تتأثر. حالة أوعية العين مشابهة لأوعية الدماغ ونظام الأوعية الدموية ككل. كما يتم تعيين استشارة إضافية إلزامية من طبيب العيون ، والمعالج ، وأخصائي أمراض الكلى ، وأخصائي الأمراض العصبية.

تشخيص متباين

يجب أن تكون متباينة أواخر تسمم الحمل من النساء الحوامل من ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى. لوحظ أقرب صورة سريرية في التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية. ومع ذلك ، يمكن تمييز هذه الأمراض في بداية المرض و anamnesis الحالي. يتجلى التسمم الحمضي لأول مرة في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. يمكن أن تحدث أمراض أخرى في أي وقت ، بما في ذلك الحمل. علامة مميزة من تسمم حملي هو تشنج مقلة العين. مع أمراض أخرى لا يلاحظ مثل هذا المرض. لوحظ الوذمة وانخفاض إدرار البول فقط مع تسمم حملي وتهاب كبيبات الكلى.

من أجل تقديم تشخيص تفاضلي دقيق ، ستكون نتائج التحاليل مطلوبة ، بالإضافة إلى اختبار البول لـ Nechiporenko. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء دراسة بكتريولوجية ، والتي تسمح لاستبعاد تطور الالتهابات البكتيرية. في معظم الأحيان تخضع هذه الدراسة للبول. مع درجة مفرطة من التلوث البكتيري ، يمكن إجراء المزيد من العلاج المضاد للبكتيريا.

علاج او معاملة أواخر تسمم حملي

مع مظاهر خفيفة ، في المراحل المبكرة من المرض يتم تنفيذ العلاج في العيادات الخارجية. في الحالات الشديدة ، من الضروري إدخال امرأة حامل في المستشفى. وهذا ضروري من أجل إجراء المراقبة اليومية ، ومراقبة التغيير في المؤشرات الرئيسية في الديناميكيات ، كما يوفر الفرصة لتطبيق العلاج الكامل والمعقد. بالإضافة إلى ذلك ، سيخضع المريض للإشراف المستمر للعاملين في المجال الطبي ، والذي سيتجنب التعقيدات ، وإذا لزم الأمر ، اتخاذ إجراءات عاجلة. استشف المريض في جناح التوليد.

يشمل علاج المراحل الأولية العلاج الطبي بشكل أساسي. يصف المهدئات ومضادات الأكسدة والمخدرات للسيطرة على ضغط الدم. مع تورم واضح ، قد تحتاج إلى مضادات الهيستامين ، أو مضادات التشنج ، التي تساعد على إرخاء العضلات ، وتخفيف التوتر. قد تكون مطلوبة Desaggregants ، مما يجعل من الممكن تحسين خصائص الريولوجية للدم. مع وذمة شديدة ، يوصف مدرات البول. فمن الأفضل استخدام phytopreparations والعلاجات المثلية.

في حالة اعتلال الكلية الشديد ، وخاصة في مرحلة ما قبل تسمم الحمل والارتعاج ، يتم إجراء العلاج في وحدة العناية المركزة بمشاركة جهاز الإنعاش. يتم تنفيذ العلاج بالتسريب ، والذي يسمح لتصحيح الاضطرابات الأيضية والكهارل. قدم البلازما الطازجة المجمدة ، reopoliglyukin. بالإضافة إلى هذه الأدوية ، قد تكون مضادات التخثر مطلوبة. للتحكم في كمية البول اليومية ، يمكن وصفها لمدرات البول. من أجل استعادة توازن ملح الماء بسرعة ، يمكن استخدام phytogens.

مع أي شكل من أشكال تسمم حملي ، وتستخدم انتقائية محاكيات الودي ، مما يجعل من الممكن منع خطر الولادة المبكرة ونقص الأكسجين الجنيني. أيضا ، أي شكل من أشكال تسمم الحمل يعني الحاجة إلى معالجة مسألة التسليم. مع حالة مرضية ، تمر المواليد عبر قناة الولادة الطبيعية. إذا كانت الحالة صعبة ، فمن الضروري التفكير من خلال طرق بديلة. عندما يكون العلاج غير فعال ، يتم إجراء عملية قيصرية. في بعض الأحيان المخطط لها ، في بعض الأحيان - في حالات الطوارئ.

خصوصية تسمم حملي هو أن يتم علاجها سواء قبل وأثناء الولادة. في معظم الحالات ، يستمر العلاج حتى بعد الولادة ، حتى يتم استقرار حالة المرأة تمامًا.

نظم العلاج ل أواخر تسمم حملي

المبادئ الرئيسية للعلاج تسمم الحمل هي الحاجة إلى معاملة المرأة لنظام طبي ووقائي. اعتمادا على شدة المرض ، ينبغي أن يشمل أي نظام علاجي المهدئات. يعتمد اختيار الأموال على نظام العلاج المحدد وشدة المرض. على سبيل المثال ، في المرحلة الأولية قد يكون هناك ما يكفي من عوامل التهدئة من أصل نباتي. في حين أن هناك حاجة في مرحلة الارتعاج وسائل قوية.

يتضمن أي مخطط استعادة دواء للأعضاء الحيوية ، اعتمادًا على العضو المتأثر. خطوة مهمة في تحديد نظام العلاج هو اختيار طريقة الولادة: الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية ، أو في الوقت المناسب أو في حالات الطوارئ ، والتسليم المبكر.

لا يوجد علاج شامل للتسمم. في كل حالة ، ستكون فردية. يعتمد على العديد من العوامل. في أي حال ، لا يمكنك القيام بالتطبيب الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يكون خطرا على كل من الأم والطفل ويكون له عواقب وخيمة. من الضروري اتباع توصيات الطبيب بدقة.

دواء

وغالبا ما يوصف العلاج المغنيسيا ، وهو بالطبع من كبريتات المغنيسيوم. أثبتت هذه التقنية نفسها بشكل جيد ، وقد استخدمت في العديد من البلدان لفترة طويلة. للقيام بذلك ، خذ 24 مل من كبريتات المغنيسيوم 25 ٪ وحقنها بالحقن. يتم إعطاء الدواء 4 مرات في اليوم ، كل 4-5 ساعات تقريبًا.

مع وذمة قوية ، وارتفاع ضغط الدم ، ويستخدم euphyllin. أعرض 10 مل من محلول بنسبة 2.4 ٪ من euphyllin المخفف في 10 مل من المياه المالحة. لديه عمل مضغوط ، مدر للبول ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة من الدم ويحسن خصائص تجلط الدم. يدار الدواء ببطء ، لأنه مع الإدارة السريعة ، يمكن أن يكون هناك العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الغثيان والدوخة.

للتشنجات وارتفاع ضغط الدم ، تدار 2-4 مل من الديبازول 1 ٪ و 2 مل من محلول papaverine 2 ٪. أيضا هذه الأدوية لها تأثير إضافي مناعي.

إذا كان الضغط في مستوى عالٍ ومستقر ، ولا يتم التخلص منه بواسطة ديبازولوم ، وبواسطة وسائل سهلة أخرى ، يتم استخدام البنتامين. أعرض 0 ، 5-1 مل من محلول 5 ٪ من المخدرات. 

الفيتامينات

مع تسمم حملي ، كما هو الحال مع أي حالة أخرى ، يحتاج جسم المرأة الحامل إلى الفيتامينات. من المستحسن تناول الفيتامينات بالتركيز اليومي التالي:

• فيتامين PP - 60 ملغ
• فيتامين اتش - 150 ميكروغرام
• فيتامين ج - 500 ملغ
• فيتامين د - 45 ميكروغرام.

العلاج الطبيعي

يستخدم العلاج الطبيعي لعلاج أمراض التوليد ، أثناء تفاقم الأمراض ، في العمليات المعدية والالتهابات. عندما يمكن استخدام تسمم حملي للحد من الغثيان ، لمنع خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة. في بعض الحالات ، على العكس من ذلك ، لتحفيز العمل وإعداد الجسم للولادة. فهو يستخدم للتخفيف من أعراض تسمم الحمل، لتسريع التئام الجروح الجراحية بعد العملية القيصرية، والصدمات النفسية العجان، لتعزيز إصلاح الشقوق على الحلمة لتحفيز تقلصات الرحم أثناء الولادة أوب جزئي لها. يمكن أن يساعد في الحفاظ على الجنين النامي أو تسريع نموه عند التخلف.

أيضا ، يمكن استخدام العلاج الطبيعي لعلاج نزلات البرد والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي ، لتحفيز الأمعاء ، وتحسين التمعج ، مع مختلف الأمراض المصاحبة.

على الرغم من الآثار الإيجابية العديدة للعلاج الطبيعي ، يجب التعامل معها بحذر أثناء الحمل. لا يمكن أن تكون جميع أنواع العلاج الطبيعي مفيدة. الجرعة غير الصحيحة أو الاختيار غير الصحيح للإجراء يمكن أن يضر بالأم والطفل المستقبلي. يحظر على بعض أنواع التعرض للنساء الحوامل. على سبيل المثال ، هو بطلان التأثير المغناطيسي في أي وقت من الحمل. حتى التعرض المحلي للمناطق المحظورة في الجسم ممنوع.

العلاج بالموجات الدقيقة هو ضار أيضا لجسم امرأة حامل. مع هذا النوع من العلاج ، يتعرض الجسم لأفران الميكروويف التي تخترق الطبقات العميقة من الأنسجة الداخلية ، ويمكن حتى تؤثر على الجنين النامية. عواقب هذا التأثير على العلم ليست معروفة حتى النهاية.

يشير العلاج بالتبريد إلى تلك الأنواع من التعرض التي لا يمكن استخدامها في النساء الحوامل. لا ينصح الجسم أن يتعرض لدرجات حرارة منخفضة للغاية.

التأثير الأكثر فعالية للعلاج الطبيعي في العلاج المعقد. أي طريقة يمكن استخدامها فقط على نصيحة الطبيب.

العلاج البديل

يجب استخدام العلاج البديل كجزء من العلاج المركب. قبل بداية العلاج من الأفضل استشارة الطبيب.

لعلاج الحموضة ، أثبتت الحمامات الطبية العطرية أنها جيدة. لإعداد مثل هذا الحمام ، فمن المستحسن جعل ديكوتيون من الأعشاب وإضافة الزيوت الأساسية. تأثير إيجابي على الشرط هو sushenitsa والبابونج. لجعل الحمام ، وجعل مغلي. لهذا ، يتم سكب كمية صغيرة من العشب بالماء المغلي. إعداد مرق غنية في حاوية بسعة 1-2 لتر. بعد ذلك ، يتم ترشيح المرق وسكب حار في حمام مملوء بالماء. درجة الحرارة مريحة. يتم أخذ الحمام 15-20 دقيقة ، عدة مرات في الأسبوع. تخرج decoctions من خلال المسام في الجلد ، وتعزيز الاسترخاء ، وإزالة الأعراض الرئيسية للتسمم. يمكنك إضافة بضع قطرات من الزيت العطري ، وجمع العطر الذي سيكون أكثر إرضاء للمرأة.

اروماثيرابي هو وسيلة فعالة لمكافحة التورم ، وعلامات من تسمم حملي. يعزز الاسترخاء والهدوء ويساعد المرأة على اكتساب حس الانسجام والتوازن. لإجراء جلسة علاج عطري في المنزل ، تحتاج إلى خلق جو موات ، واختيار غرفة منعزلة ، قبل التهوية.

من المستحسن استخدام مصباح العبير. وسوف توزع العطر في جميع أنحاء الغرفة ، وسوف تسهم في توزيعها حتى والقبول. لهذا الغرض ، تضاء شمعة في المصباح الذي يسخن الحاوية العليا بالماء. تضاف عدة قطرات من الزيت العطري إلى هذه المياه. الماء يبدأ في الغليان ، يتبخر والغرفة مليئة بالروائح الرقيقة. بعد إضاءة المصباح ، تحتاج إلى الجلوس في وضع مريح ، أو الاستلقاء ، والاسترخاء قدر الإمكان. يجب أن نحاول عدم التحريك ، لا التفكير في أي شيء ، طرد كل الأفكار بعيدا. من المهم أن تشعر فقط بالانسجام والهدوء ورائحة الزيت العطري الذي يملأ الغرفة. من الأفضل تغطية عينيك ، والاستماع إلى أحاسيسك الداخلية.

هذا يساعد على استرخاء العضلات والجهاز العصبي ، وتخفيف الوذمة والقضاء على الأعراض الأساسية. يستمر الإجراء طالما أنه يوفر الراحة والمتعة. ولكن يُنصح بقضاء 30 دقيقة على الأقل ، لأن الوقت القليل سيكون غير فعال. يبدأ الشخص في الاسترخاء بعد 20 دقيقة على الأقل ، وعادة ما يأتي الاسترخاء الكامل بعد 30 دقيقة فقط. من الضروري ملاحظة التدبير الاحترازي - للتحكم في كمية الماء الموجودة في مصباح العبير. يتبخر الماء باستمرار ، ويجب ألا يبقى الزيت العطري فارغًا. أولا ، في غياب التبخر ، سوف يتوقف العطر عن الظهور. وثانيا ، من تحت مصباح يسخن في كل وقت مع شمعة. في حالة عدم وجود الماء ، قد ينكسر مصباح أحمر حار. لذلك ، من الأفضل وضعه جنبًا إلى جنب ، وبشكل دوري ، دون فقدان حالة الانسجام والاسترخاء ، صب كمية صغيرة من الماء أثناء تبخيره. من المستحسن أن تأخذ دورة العلاج بالروائح ، كل يوم أو كل يوم لمدة 21-28 يوما ، مع تأثير إيجابي ملحوظ ، يمكنك الحصول على فترة أطول.

بديل فعال هو علاج عصير العنب ماغنوليا. يطبق كجزء من الشاي أو الماء. إلى كوب من الشاي ، أضف حوالي 15 مل من العصير ، امزجها وشربها. حسب الذوق ، يمكنك إضافة العسل أو السكر. له تأثير إيجابي على الجسم ، لديه خصائص مضادة للأكسدة ، ويساعد على استرخاء العضلات ، وتخفيف التوتر. فعالية خاصة هو عصير ماغنوليا كرمة بعد جلسة الروائح ، لأنه يعزز الاسترخاء.

[37], [38], [39], [40]

العلاج بالاعشاب

جذور الجينسنغ له تأثير إيجابي في علاج تسمم حملي. ينشط المناعة ، ويزيل الشعور بالغثيان. يتم استخدامه كصبغة. يمكن استخدامه في شكل نقي ، ولكن يمكن إضافته إلى الشاي أو الماء. الجرعة اليومية هي 60 نقطة ، يجب تقسيمها إلى عدة حفلات استقبال.

Ellekuterokokk أيضا له تأثير منبه المناعة ، تطبيع الخلفية الهرمونية. ينصح به للتسمم المبكر والمتأخر. يساعد على القضاء على الوذمة والظواهر الراكدة. يؤخذ مستخلص النبات 2 مل عدة مرات في اليوم قبل كل وجبة.

يشيناسيا مفيد ، لكلا جسم الأم وللجنين. يقلل من التسمم ، ويساعد على إزالة السموم من الجسم ، ويقلل من التورم. ضع 2-3 مل قبل وجبات الطعام. يمكن استخدامها في خليط مع مستخرج من Eleutherococcus. معا ، هاتين الأداتين يعززان عمل بعضهما البعض ، ويكون لهما تأثير أقوى.

معالجة المثلية

العلاجات المثلية فعالة في علاج تسمم حملي. ولكن خذها بعناية وبعد التشاور الأولي مع الطبيب. لا يتم عرض جميع العلاجات المثلية للنساء الحوامل. قد يكون لبعضهم تأثير سلبي على جسم الأم ، والبعض الآخر - على الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يتم الجمع بين العلاجات المثلية والأدوية الأخرى ومكوناتها. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي. يجب أن نتذكر أن العلاجات المثلية يمكن أن يكون لها تأثير تراكمي ، لذلك قد لا يظهر تأثيرها على الفور. بعض المواد تبدأ في التصرف فقط بعد الانتهاء من كامل العلاج. لذلك ، على الرغم من السلامة النسبية لهذه العوامل وعدد صغير من الآثار الجانبية ، يوصى باتخاذ الاحتياطات. أفضل إجراء احترازي سيكون استشارة أولية مع الطبيب.

• شاي "بوكيه ألتاي"

لإعداد الشاي ، تحتاج إلى اتخاذ balan ، الجذر rhodiola rosea ، جذر شجرة بيني وأوراق العنبية في نسبة 2: 1: 1: 1. يتم خلط هذه الأعشاب وتؤخذ لإعداد ديكوتيون من حوالي 30-45 غرام من الخليط. صب الماء المغلي ، ويصر حوالي 30 دقيقة. بعد ذلك ، فلتر وشرب 2-3 أكواب في اليوم في شكل دافئ. يمكنك إضافة العسل أو السكر إلى ذوقك.

• شاي Karkade

الشاي كركيد العادي ، الذي يباع في المتاجر ، يمكن أن يكون علاج المثلية ممتازة لها تأثير إيجابي على حالة امرأة حامل تعاني من تسمم حملي. الشاي له تأثير مهدئ ، ويساعد على إرخاء الجهاز العصبي ، العضلات. في الوقت نفسه ، هو مصدر غني للفيتامينات والعناصر النزرة. يخمر الشاي في الشراب والسكر خلال النهار. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إضافة السكر إلى الشاي والعسل حسب الذوق. عند التورم القوي لتناول الشاي ، يوصى بإضافة أوراق نبات القراص. يتم إجراء نسبة متساوية تقريبا. يمكنك أيضا إضافة التوت من الويبرنوم أو الليمون حسب الرغبة.

• الإكسير "عشبى سيبيريا"

اليكسير يعزز التنسيق بين الأعضاء الداخلية ، يستقر الجهاز العصبي والأوعية الدموية. له تأثير إيجابي ، سواء على جسم الأم أو على جسم الطفل.

يمكن شراء الاكاسير في الصيدليات في الشكل النهائي. خذ وفقا للتعليمات. يمكنك أيضا تحضير إكسير نفسك. للقيام بذلك ، خذ ثمار التوت البري ، أو سيوريس اوليوريسين ، بذور حليب الشوك ، والعسل أو بيرج ، وخلط وصب الكحول أو الفودكا. يجب أن يملأ المحتوى الصلب الحاوية بمقدار الربع تقريبًا. يجب السماح للوكيل بالبث لمدة 3-7 أيام. ثم يمكنك شربه في شكله النقي أو إضافته إلى الشاي. الجرعة اليومية هي 40-50 مل.

• جمع الطبية. مع انخفاض ضغط الدم وذمة

فمن المستحسن أن تأخذ في شكل ديكوتيون. للقيام بذلك ، تأخذ الوركين والفاكهة الزعرور في نسبة حوالي 2: 1.5. جعل ديكوتيون. للقيام بذلك ، يتم سكب الخليط بالماء المغلي بمقدار 1 لتر تقريبًا ، ويُغلى على نار خفيفة ، ويوضع جانباً ، ويسمح بالتخمير. يشربون مثل الشاي. يمكنك إضافة السكر والعسل. فمن المستحسن شرب جميع مرق خلال النهار ، في اليوم التالي لتقديم ديكوتيون جديد. شرب في شكل دافئ.

• مجموعة من الاعشاب. مع أواخر gestoses

لتحضير المرق ، خذي أوراق التوت البري وأوراق العنب البري وشاي الصفصاف بشكل متساوٍ بكميات متساوية. مزيج ، من هذا الخليط تأخذ 2-3 ملاعق طعام ، صب الماء المغلي. السماح للشرب لمدة 30 دقيقة ، ثم شرب مثل الشاي. يمكنك إضافة العسل والسكر. إذا رغبت في ذلك ، يمكنك إضافة ثمار العنب البري أو التوت البري ، أو طهيها.

العلاج الجراحي

إذا كان العلاج غير فعال لمدة 3 أيام مع تسمم شديد في المعدة لمدة 3 ساعات في مرحلة ما قبل تسمم الحمل ، يتم إجراء قيصرية إلزامية

الوقاية

يتم تقليل الوقاية إلى تنفيذ وظيفة الإنجاب في سن 35 سنة. ومن الضروري أيضا تشخيص ومعالجة الأمراض المصاحبة في الوقت المناسب ، وليس للسماح بانتقال الأمراض إلى شكل مزمن. من المهم أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل كامل ، وممارسة الرياضة ، وتجنب الإجهاد.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

توقعات

في المراحل الأولى ، مع العلاج اللازم والامتثال الصارم لجميع وصفات الطبيب ، قد يكون التشخيص مواتية. من الممكن توفير الحمل ، في الوقت المناسب وبطريقة طبيعية لإنجاب طفل.

إن التسمم المتأخر في الحالة الحادة هو حالة مهددة للحياة ، ويمكن أن يكون التشخيص غير مواتٍ للغاية. الطريقة الوحيدة والواسعة للعلاج في هذه الحالة هي الولادة ، لأن التأخر في تسمم الرحم يؤدي إلى تلف المشيمة ويصبح الحفاظ على الحمل خطراً على حياة الأم وحياة الجنين. إذا لم يكن العلاج فعالا في غضون 3 أيام ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة. عندما تظهر الأعراض الأولى لمقدمات الارتعاج ، يتم أيضًا إجراء العملية القيصرية بشكل عاجل.

[47], [48]