سيلان الأنف عند حديثي الولادة: ماذا أفعل وكيف أعالج؟

سيلان الأنف عند حديثي الولادة مشكلة تواجهها العديد من الأمهات، وتُسبب الكثير من المتاعب للطفل في هذا العمر. فخصائص تغذية المولود الجديد لا تسمح له بتناول الطعام بشكل طبيعي إذا لم يتنفس أنفه. عندها، تتضرر الحالة العامة للطفل، وقد تتحول هذه المشكلة البسيطة إلى مرض خطير. من الضروري علاج هذه الحالة، لأن الطفل قد يفقد وزنه بسبب هذه المشكلة البسيطة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

علم الأوبئة

يعتمد انتشار سيلان الأنف لدى حديثي الولادة على الفصل. ففي الربيع والشتاء، يكون معدل الإصابة مرتفعًا جدًا. يؤدي سيلان الأنف لدى حديثي الولادة في 98% من الحالات إلى صعوبة في التنفس، مما يُعقّد عملية الرضاعة. من الناحية السببية، يُعزى سيلان الأنف في 87% من الحالات إلى فيروس الأنف. تحدث مضاعفات سيلان الأنف في 55% فقط من الحالات، ومع ذلك، فإن نوبة سيلان واحدة فقط قد تؤثر بشكل كبير على الحالة العامة للطفل.

[ 8 ]، [ 9 ]

الأسباب سيلان الأنف عند حديثي الولادة

المولود الجديد هو طفل في أول 28 يومًا بعد الولادة. تتميز هذه الفترة من حياة الطفل بشكل منفصل، حيث يمتلك الطفل في هذا الوقت خصائص وظيفية لأعضائه الداخلية ويتكيف مع الظروف البيئية. لذلك، فإن أي مرض خلال هذه الفترة خطير للغاية على الطفل، لأنه يواجه مثل هذه الظروف لأول مرة. لا يكون الجهاز المناعي للمولود الجديد متطورًا بما يكفي لمقاومة العدوى المختلفة. يتلقى الطفل كمية معينة من الأجسام المضادة من الأم من حليب الأم، ولكنها قد لا تكون كافية للقضاء على جميع الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. لذلك، تشكل العدوى الفيروسية البسيطة تهديدًا للطفل - فقد يمرض بسهولة. يتميز حديثو الولادة أيضًا بخصائص الجهاز التنفسي. الممرات الأنفية للطفل ضيقة ولديها إمداد دم جيد، وأهداب ظهارة الجهاز التنفسي ضعيفة النمو، والشعب الهوائية للطفل ضيقة، وحجم الرئتين غير كبير بما يكفي لتوفير الأكسجين الكافي في حالات المرض. تؤدي كل هذه الخصائص التشريحية والوظيفية إلى أنه في حال وصول فيروس إلى الغشاء المخاطي للممرات الأنفية، فإن الجهاز المناعي للمولود الجديد لا يستطيع القضاء عليه. وبالتالي، تحدث عملية التهابية موضعية، مصحوبة بتوسع الأوعية الدموية وإطلاق كمية كبيرة من البلازما والسوائل بين الخلايا. ونظرًا لوجود العديد من الأوعية الدموية في تجويف الأنف لدى المولود الجديد، فهناك أيضًا الكثير من الإفرازات. يؤدي ضيق الممرات الأنفية إلى أن حتى سيلان الأنف الخفيف يُعقّد التنفس بشكل كبير. تُشكّل هذه الخصائص في بنية الجهاز التنفسي لدى المولود الجديد أساس تطور سيلان الأنف وصعوبات التنفس الخطيرة الناتجة عنه.

أسباب سيلان الأنف عند حديثي الولادة هي في معظم الحالات عدوى. تُسبب الفيروسات أمراض الجهاز التنفسي العلوي، لذا يُمكن اعتبار السبب الرئيسي عدوى فيروسية. من بين مسببات الأمراض المحتملة الفيروس الغدي والفيروس المخلوي التنفسي، ولكن العامل المسبب لسيلان الأنف هو في الغالب الفيروس الأنفي. تكمن آلية تطور الأعراض في أنه عندما يصل العامل الممرض إلى الغشاء المخاطي للأنف، فإنه يبدأ في التكاثر. تتفاعل الأجسام المضادة المحلية مع اختراق كائن دقيق غريب، وفي عملية رد فعل مناعي، فإنها تُوسع الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى إفراز سائل بين الخلايا، والذي يتراكم في الممرات الأنفية. هكذا يحدث سيلان الأنف عند الطفل. تتراوح فترة حضانة عدوى الفيروس الأنفي من عدة ساعات إلى عدة أيام. لذلك، تظهر الأعراض لدى الطفل فورًا بعد ملامسة شخص مريض.

التهاب الأنف التحسسي عند حديثي الولادة نادر للغاية، ويرتبط بعدم نضج الجهاز المناعي. في هذا العمر، لا يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية حتى مع وجود استجابة مناعية كافية، لذا فإن هذا النوع من ردود الفعل التحسسية ليس شائعًا لدى حديثي الولادة. السبب الوحيد لسيلان الأنف عند حديثي الولادة هو رد فعل الأم. إذا كانت الأم تعاني من مرض تحسسي خطير مثل الربو القصبي أو حمى القش، فقد يُصاب الطفل بمظاهر التهاب الأنف التحسسي. يحدث هذا إذا أرضعت الأم طفلها في وقت يكون فيه العامل التحسسي فعالًا، على سبيل المثال، أثناء إزهار عشبة الرجيد أو أزهار أخرى. يتحسس جسم الأم من هذا العامل المُسبب للحساسية، مما قد يُسبب أعراضًا تحسسية لدى الطفل من أنواع مختلفة. أي عامل، حتى المنتجات الغذائية، قد يكون ضارًا بالطفل إذا أرضعته الأم. هذا أمر جدير بالاهتمام بالنسبة للنساء اللاتي لديهن استعداد للإصابة بالحساسية، لأنه عامل خطر خطير على الطفل.

[ 10 ]

عوامل الخطر

من عوامل خطر الإصابة بسيلان الأنف لدى حديثي الولادة مخالطة شخص مريض أو حامل للعدوى. غالبًا ما تكون الأم مصدر العدوى، كونها على اتصال وثيق بالطفل. حتى السن نفسه يُعتبر عامل خطر، إذ إنه الفترة التي يكون فيها الطفل أكثر عرضة للإصابة. أحيانًا يولد الأطفال بتشوهات خلقية في الجهاز التنفسي أو يعانون من نقص المناعة الخلقي، مما يُشكل عامل خطر خطيرًا للإصابة بسيلان الأنف ومضاعفاته الأكثر خطورة.

[ 11 ]

الأعراض سيلان الأنف عند حديثي الولادة

قد تكون أعراض سيلان الأنف عند حديثي الولادة مؤشرًا على عدوى تنفسية خطيرة، ولكنها قد تكون أيضًا العرض الوحيد لالتهاب الأنف. يبدأ المرض بشكل حاد عندما يصبح الطفل قلقًا، وسرعان ما يظهر إفرازات مخاطية من أنفه. يرفض الطفل الرضاعة الطبيعية، لأنه لا يجد ما يتنفس به أثناء الرضاعة. وبالتالي، لا يحصل الطفل على ما يكفي من الطعام، فيبدأ بالتقلب. قد تكون إفرازات الأنف العرض الوحيد لالتهاب الأنف الحاد. لكن سيلان الأنف الشديد عند حديثي الولادة قد يُشعره بأنه "يخرخر". هذا يدل على صعوبة كبيرة في التنفس، مما يتطلب تنظيفًا فوريًا لتجويف الأنف، لأن كل المخاط يُبتلع في المعدة، وقد يُسبب الإسهال. ينام الطفل معظم الوقت، وهذا يُساهم في دخول الفيروسات إلى المعدة وتعطيل عملية صغر حجم الأنف. لذلك، قد يكون الإسهال من الأعراض المتكررة لسيلان الأنف عند حديثي الولادة، والذي يجب على الأم الانتباه إليه بشكل خاص.

يُعدّ سيلان الأنف دون ارتفاع في درجة الحرارة أكثر الحالات شيوعًا لدى حديثي الولادة. ويرجع ذلك إلى أن الالتهاب الموضعي في تجويف الأنف لا يُثير رد فعل جهازي مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.

يشير سيلان الأنف والحمى لدى المولود الجديد إلى وجود آلية دفاعية محلية جيدة. إذا لم ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38.5 درجة مئوية، فيمكن اعتبار ذلك دليلاً على التهاب الأنف. إذا كانت درجة الحرارة أعلى من ذلك، فيمكننا التفكير في ظهور مضاعفات أو مرض أكثر خطورة من سيلان الأنف.

عندما ينام الطفل ليلًا، يُسهم وضعيته الأفقية في تدفق المخاط إلى مؤخرة الحلق. قد يُسبب هذا سعالًا لا إراديًا، ما قد يُسبب سيلان الأنف. لذلك، نادرًا ما ينام هذا الطفل ليلًا، ولسلامته، يُفضل مراقبته وحمله في وضعية مستقيمة. فآليات الحماية في الحنجرة ليست مثالية، ما يُتيح للمخاط دخول الجهاز التنفسي بسهولة، مع خطر الاستنشاق. إذا ظهر سعال الطفل بعد بضعة أيام مع سيلان الأنف، فقد يُشير ذلك إلى انتقال الالتهاب إلى الجهاز التنفسي السفلي. يتميز هذا السعال بطابع عميق ويستمر طوال اليوم. يصعب على الأم التمييز بين سعال المولود الجديد والبكاء، لأنه ليس بنفس حدة سعال البالغين. مع ذلك، عند أدنى شك، يجب استشارة الطبيب. في بعض الأحيان، قد لا يكون السعال حادًا لدى المولود الجديد، بل أزيزًا يُسمع من مسافة بعيدة. تظهر هذه الأعراض في اليوم الثالث بعد ظهور سيلان الأنف، وقد تكون أحد أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي أو حتى الالتهاب الرئوي.

التهاب الأنف التحسسي ليس شائعًا لدى حديثي الولادة، ولكن أولى علامات سيلان الأنف تظهر تحديدًا على خلفية أعراض الحساسية لدى الأم. لا يصاحب سيلان الأنف إفرازات مخاطية قوية، بل غالبًا ما يتجلى باحتقان أنفي بسيط. تلاحظ الأم تغيرًا في صوت الطفل وعدم قدرته على الالتصاق جيدًا. قد تظهر أعراض حساسية على الجلد.

يحدث سيلان الأنف الفسيولوجي لدى حديثي الولادة على خلفية الحمل المتأخر، عندما يبتلع الطفل السائل الأمنيوسي. ثم، بعد الولادة مباشرةً، يُلاحظ أن الطفل يُعاني من صعوبة في التنفس من الأنف. لكن هذه الظواهر تزول بسرعة، وبحلول موعد خروجه من مستشفى الولادة لا يوجد شيء يُذكر.

قد يكون سيلان الأنف هو العرض الوحيد لالتهاب الأنف، ولكن إذا ظهرت أعراض أخرى، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

[ 12 ]

المضاعفات والنتائج

من عواقب سيلان الأنف، إذا لم يُشخَّص في الوقت المناسب، رفض الطفل الرضاعة الطبيعية، لعدم قدرته على تناول الطعام بشكل طبيعي. قد يؤدي هذا إلى فقدان وزن الطفل، وحتى فقدان نصف كيلوغرام يُشكل خطرًا على هذا الطفل الصغير. إذا كانت هذه العملية ناجمة عن فيروس، فقد يتطور التهاب القصبات الهوائية والرئتين بسرعة كبيرة، مع إضافة البكتيريا المسببة له. من المضاعفات الشائعة لسيلان الأنف لدى حديثي الولادة الإصابة بالتهاب الأذن، والذي يُهدد حتى بفقدان السمع في هذا العمر.

إذا لم يُعالَج سيلان الأنف، فقد يتدفق المخاط من مؤخرة الحلق عبر المريء إلى المعدة، مما يُسبب الإسهال بسهولة لدى حديثي الولادة. يُسبب هذا جفافًا في جسم الطفل، وقد يُسبب مشاكل خطيرة في المستقبل، بما في ذلك الوفاة.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

التشخيص سيلان الأنف عند حديثي الولادة

تشخيص سيلان الأنف ليس صعبًا، لأن جميع الأعراض واضحة جدًا. المهمة الرئيسية في التشخيص هي فحص المولود الجديد بدقة واستبعاد أي مضاعفات في القصبات الهوائية والرئتين. للقيام بذلك، من الضروري جمع تاريخه المرضي بعناية. من الضروري الاستفسار من الأم عن موعد بدء سيلان الأنف، وكيفية نوم الطفل، وما إذا كان يرفض الرضاعة الطبيعية. من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من السعال وما إذا كانت درجة حرارته قد ارتفعت.

أثناء الفحص، يمكنك ملاحظة أن إفرازات الأنف غزيرة وتتداخل مع تنفس الطفل. إذا كانت مخاطية وشفافة، فإن سيلان الأنف قد بدأ للتو، وإذا كانت الإفرازات سميكة وخضراء أو صفراء، فإن التهاب الأنف يقترب من نهايته. بعد ذلك، تحتاج إلى الاستماع إلى رئتي الطفل لتحديد حالة الجهاز التنفسي السفلي. في الظروف العادية، إذا كان الطفل يعاني من سيلان الأنف فقط، فسيتم سماع تنفس حويصلي أو صبياني في الرئتين أثناء التسمع. إذا تم سماع خرخرة رطبة منتشرة، فقد ظهرت مضاعفات على شكل التهاب شعبي بسيط حاد. إذا كان الأزيز جافًا وصفيرًا، فقد تطور التهاب شعبي انسدادي حاد. تشير الخرخرة الرطبة الموضعية أو الطقطقة إلى الالتهاب الرئوي. لذلك، من المهم جدًا ليس فقط النظر إلى الطفل وتشخيص التهاب الأنف، ولكن فحصه بالكامل والاستماع إليه.

من الضروري أيضًا إجراء فحص سمعي للقلب، لأنه إذا ظهر التهاب القصيبات الهوائية مصحوبًا بسيلان الأنف، فقد يكون هناك رد فعل من القلب. كما يُساعد القرع في تحديد التشخيص، وإذا كان الأمر يتعلق بسيلان أنف بسيط، فسيكون هناك صوت رئوي واضح.

أخيرًا، يجب فحص حلق الطفل. يصعب على المولود الجديد النظر إلى البلعوم، لذا من الضروري استخدام ملعقة. قد لا تظهر أي تغيرات إذا كان سيلان الأنف بسيطًا. ولكن قد يكون هناك أيضًا احتقان في الجدار الخلفي للبلعوم، وقد يتدفق المخاط من البلعوم الأنفي إلى تجويف الفم. يجب مراعاة هذه التغيرات عند علاج سيلان الأنف.

من الصعب جدًا إجراء فحوصات على المولود الجديد. لذلك، في حالة التهاب الأنف البسيط، لا تُجرى أي فحوصات إضافية، لأن التدخل جراحي ولا يُبرر الهدف. في حال الاشتباه في الإصابة بالتهاب رئوي أو التهاب شعبي انسدادي، يُجرى فحص دم وبول عام. يُستدل على الإصابة بالالتهاب الرئوي من خلال زيادة عدد كريات الدم البيضاء وانحراف الصيغة إلى اليسار.

لا يمكن إجراء التشخيص الآلي لالتهاب الأنف إلا في حال الاشتباه في حدوث مضاعفات كالالتهاب الرئوي. عندها، يلزم إجراء تصوير بالأشعة السينية للرئتين لتأكيد التشخيص. لتقليل جرعة الإشعاع لطفل صغير كهذا، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاحقًا لمراقبة الحالة وتحديد فعالية العلاج. تتيح هذه الطريقة رؤية حالة القصبات الهوائية والرئتين وتحديد آثار العملية الالتهابية.

لا يُنصح باستخدام طرق أخرى للفحص الآلي في مثل هؤلاء الأطفال الصغار؛ ويتم إعطاء الأفضلية لطرق الفحص البدني.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي لسيلان الأنف لدى حديثي الولادة مع أمراض أخرى أكثر خطورة. التهاب الأذن هو التهاب في الأذن، يصاحبه قلق شديد لدى الطفل، وارتفاع في درجة الحرارة، وظهور هذه الأعراض على خلفية سيلان الأنف. في البداية، يبدأ سيلان الأنف لدى الطفل، ولكن بعد ثلاثة أو أربعة أيام قد ترتفع درجة الحرارة ويصبح الطفل متقلب المزاج. بعد ذلك، يكفي الضغط على صيوان الأذن، وإذا صرخ الطفل، فإننا لا نتحدث فقط عن سيلان الأنف، بل عن التهاب الأذن.

من الضروري أيضًا التمييز بين سيلان الأنف، كأحد أعراض التهاب الأنف، والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الشعب الهوائية. إذا امتد الالتهاب إلى البلعوم، فسيصاحب التهاب الأنف احتقان في البلعوم، ومع التهاب الشعب الهوائية، يظهر السعال وأزيز في الرئتين.

التشخيص المبكر لسيلان الأنف لدى المولود الجديد بالغ الأهمية، لأن المضاعفات تتطور بسرعة كبيرة لدى هذا العمر، في غضون ساعات. لذلك، للحصول على علاج مناسب، يجب الانتباه جيدًا لأي أعراض.

علاج او معاملة سيلان الأنف عند حديثي الولادة

ينبغي أن يهدف علاج سيلان الأنف لدى طفل في مثل هذه السن المبكرة إلى القضاء على الأعراض حتى يتمكن الطفل من التنفس بهدوء وإرضاع نفسه. من المهم جدًا تذكر أن استخدام الأدوية، حتى تلك التي تُخفف الأعراض، قد يكون ضارًا بالطفل، لذا يجب أن يكون العلاج معقولًا.

في أغلب الأحيان، يُستخدم العلاج الموضعي على شكل قطرات قابضة للأوعية الدموية لعلاج التهاب الأنف. ولكن إذا كان هذا العلاج مناسبًا للأطفال الأكبر سنًا، فيجب استخدامه مع الرضع في ظل ظروف معينة. لاستعادة التنفس الأنفي، من الضروري التخلص من الإفرازات الموجودة في الممرات الأنفية. لهذا الغرض، توجد أجهزة خاصة لإخراج المخاط من الأنف. تعمل هذه الأجهزة على مبدأ "المكنسة الكهربائية" وتستخدم الهواء لإزالة المخاط من الممرات الأنفية. هذه هي الخطوة الأولى في علاج أعراض سيلان الأنف. بعد ذلك، من الضروري غسل تجويف الأنف بمحلول ملحي. فهو يقلل من جفاف تجويف أنف الطفل وكمية المخاط. يجب استخدام هذا المحلول عدة مرات يوميًا، حتى سبع مرات يوميًا للمواليد الجدد. لهذا الغرض، تتوفر المحاليل الملحية على شكل بخاخ مناسب، يُحقن في تجويف الأنف ويصل إلى كامل طول الأغشية المخاطية. بعد هذا الغسيل، يصبح التنفس أسهل. يُستخدم المحلول الملحي لعلاج سيلان الأنف لدى حديثي الولادة على نطاق واسع بدلاً من المحاليل الملحية. يتمتع المحلول الملحي بنفس خصائص المحاليل الملحية، لكن تكلفته أقل بكثير. يسمح استخدام المحلول الملحي بشطف تجويف الأنف، لأنه لا يمتص.

لكي ينام الطفل نومًا هانئًا ليلًا، فإن المرحلة الثالثة من العلاج الموضعي لسيلان الأنف هي استخدام مُضيّقات الأوعية الدموية. شروط استخدام هذه الأدوية هي استخدامها مرة واحدة فقط ليلًا، نظرًا لإدمانها الشديد. وبالتالي، ينام الطفل ليلًا دون إفرازات تُعيق التنفس.

يتضمن العلاج العرضي لسيلان الأنف استخدام أدوية خافضة للحرارة عند ارتفاع درجة حرارة الجسم. بالنسبة للمواليد الجدد، تُعتبر درجة حرارة الجسم التي تزيد عن 37.5 درجة مئوية خطرة، لذا يجب خفضها. أما بالنسبة للأطفال، فيُسمح فقط باستخدام أدوية من مجموعة الباراسيتامول والإيبوبروفين.

1. نو-سول دواء يُستخدم لشطف تجويف الأنف لدى حديثي الولادة. المادة الفعالة في هذا الدواء هي كلوريد الصوديوم، الذي يُرطب الغشاء المخاطي لتجويف الأنف ويمنع جفافه. يتوفر الدواء على شكل قطرات وبخاخات. جرعة حديثي الولادة هي قطرة واحدة وبخة واحدة في كل ممر أنفي أربع مرات يوميًا. وللأطفال فوق سن عام واحد، قطرتان. الآثار الجانبية نادرة، لأن تأثير الدواء موضعي فقط.
2. ماريمر قطرة أنفية تحتوي على محلول من ماء البحر النقي. يُحسّن الدواء الحالة الطبيعية للغشاء المخاطي الأنفي ويُعزز إفراز الإفرازات اللزجة. جرعة الدواء قطرة واحدة ثلاث مرات يوميًا. قد تحدث آثار جانبية فقط في حالة عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.
3. أكواماكس مستحضر لغسل تجويف الأنف، يعتمد على محلول فسيولوجي. يساعد استخدام المستحضر على تسييل الإفرازات وسرعة إزالتها. طريقة الاستخدام: قطرة واحدة في كل ممر أنفي. لا توجد آثار جانبية واضحة، إذ لا يحدث امتصاص للدواء.
4. نوكسبري دواء يُضيّق الأوعية الدموية في تجويف الأنف ويُجفّف الغشاء المخاطي، مما يُسهّل التنفس. المادة الفعالة الرئيسية في الدواء هي أوكسي ميتازولين. عند ملامسته للغشاء المخاطي، يُؤثر الدواء على مستقبلات الأدرينالية ويُضيّق الشرايين الصغيرة. هذا يُؤدي إلى تقليل التورم وتحسين التنفس. يستمر هذا التأثير لمدة عشر ساعات. لذلك، فإن طريقة استخدام الدواء لعلاج سيلان الأنف لدى حديثي الولادة هي استخدامه ليلاً مرة واحدة فقط، ويجب أن يستمر التأثير طوال الليل. في بعض الأحيان، يُمكن استخدام الدواء قبل الرضاعة لتحسين تنفس الطفل. جرعة الدواء للمواليد الجدد هي مرة واحدة ليلاً. الاحتياطات: لا يُستخدم بكثرة، لأنه يُسبب الإدمان. قد تكون الآثار الجانبية موضعية في شكل حرقة وألم في الأنف، بالإضافة إلى ردود فعل جهازية - زيادة معدل ضربات القلب، والتنفس، والنعاس.
5. بنادول بيبي دواء خافض للحرارة على شكل معلق يُستخدم لخفض درجة حرارة الأطفال الذين يعانون من سيلان الأنف. المادة الفعالة الرئيسية هي الباراسيتامول. تحتوي خمسة مليلتر من المعلق على مائة وعشرين مليغرامًا من المادة. طريقة الإعطاء: جرعة واحدة بالداخل، ويمكن تكرار الجرعة بعد أربع ساعات على الأكثر. الجرعة هي 10-15 مليغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم. بالنسبة للمواليد الجدد، تتراوح الجرعة من مليلتر إلى مليلترين حسب وزن الطفل. الآثار الجانبية: قد يؤدي التأثير على الكبد إلى انحلال خلوي، وقد يحدث تثبيط لتكوين عناصر الدم، وذمة حنجرة، وانخفاض في مستوى السكر في الدم. الاحتياطات: لا يُستخدم أكثر من ست مرات يوميًا.
6. بوفين معلق يُستخدم لخفض درجة حرارة جسم الطفل في حالة سيلان الأنف. المادة الفعالة هي إيبوبروفين. الجرعة تتراوح بين 5 و10 مليغرامات لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تحتوي كل خمسة مليلتر من المعلق على مائة مليغرام من المادة. لذلك، تتراوح الجرعة للأطفال حديثي الولادة بين مليلتر واحد وثلاثة مليلترات، حسب وزن الطفل. تشمل الآثار الجانبية اضطرابات هضمية، وردود فعل تحسسية، وفقر دم.
7. لافيروبيون دواء يحتوي على إنترفيرون بشري مُعاد التركيب، مما يزيد من نشاط الأجسام المضادة في مكافحة العدوى الفيروسية. يمكن استخدام الدواء في الأيام الثلاثة الأولى من علاج العدوى الفيروسية، حتى لدى حديثي الولادة. جرعة الدواء للأطفال دون سن عام واحد هي 150,000 وحدة دولية مرتين يوميًا على شكل تحاميل. يستمر العلاج لمدة ثلاثة أو خمسة أيام. من الآثار الجانبية المحتملة: حكة في موضع الحقن، واحمرار، وحساسية.

لا تُستخدم الفيتامينات لعلاج سيلان الأنف لدى حديثي الولادة، إذ يُمنع إعطاء الطفل أي أدوية أو مكملات غذائية غير حليب الأم. يُحدد استخدام الفيتامينات في نظام الأم الغذائي حسب الحالة.

العلاجات الشعبية لسيلان الأنف عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن استخدام طرق العلاج التقليدية لكلٍّ من الطفل والأم لزيادة مستوى الأجسام المضادة التي تنتقل مع الحليب إلى الطفل. ولهذا الغرض، يمكن استخدام العديد من المشروبات العشبية، بالإضافة إلى مُعدّلات المناعة للأم. كما تُستخدم قطرات الأنف لعلاج سيلان الأنف لدى الطفل، والتي يُمكن تحضيرها منزليًا.

1. يُعرف الحليب بالعسل منذ زمن طويل بأنه علاج يُعزز مناعة الجسم. لذلك، يُمكن للأم تناول هذا العلاج لتحسين مناعة الجسم، إلا إذا كانت تعاني من حساسية تجاه العسل. لتحضيره، يُغلى الحليب ويُضاف إليه ملعقتان صغيرتان من العسل، وعشرين غرامًا من الزبدة، وبضع قطرات من زيت الزيتون. يُفضل شرب الحليب ليلًا، وليس أكثر من مرة واحدة يوميًا، حيث يجب على الأم المرضعة تناول الحد الأدنى من منتجات الألبان.
2. يُنصح باستخدام صبغة للوقاية من العدوى الفيروسية أثناء الحمل، ويمكن استخدامها أيضًا بعد الولادة إذا كانت الأم مرضعة. لتحضير هذا الدواء، اغسلي ليمونتين جيدًا واطحنيهما بالخلاط. أضيفي ملعقتين كبيرتين من العسل وجذر الزنجبيل المبشور. امزجي المكونات جيدًا واتركيها لعدة أيام. تتكون كتلة سميكة، يُنصح بتناول ملعقة كبيرة منها على معدة فارغة. للزنجبيل تأثير مضاد للفيروسات، لذا يُعزز استخدامه دخول الأجسام المضادة مع حليب الأم إلى جسم الجنين.
3. لشطف أنف مولود جديد يعاني من سيلان الأنف، يمكنكِ تحضير محلول ملحي منزليًا. للقيام بذلك، اغلي نصف لتر من الماء، ثم برديه قليلًا، ثم أضيفي نصف ملعقة كبيرة من ملح البحر. يمكن شراء الملح من الصيدلية، ويجب أن يكون خاليًا من الأصباغ والمواد التجميلية. يمكنكِ استخدام الملح العادي، ولكنه ليس نقيًا جدًا وقد يسبب الحساسية. يُقطر المحلول الدافئ في أنف الطفل باستخدام ماصة أربع مرات يوميًا، قطرة قطرة.
4. لا يُنصح باستخدام الصبار أو الكالانشو للأطفال حديثي الولادة. مع ذلك، نظرًا لخصائص هذا الدواء، يُمكن استخدامه مرة واحدة ليلًا. للقيام بذلك، اغسل ورقة الصبار واعصرها لاستخراج العصير الطازج. قبل الاستخدام، يُخفف العصير إلى نصفين بالماء، نظرًا لتركيزه العالي.

يُساعد استخدام شاي الأعشاب على تعزيز فعالية الطرق العلاجية وتسريع الشفاء. تحتوي العديد من الأعشاب على فلافونويدات طبيعية تُهاجم الفيروسات وتقضي عليها. ولكن يجب استخدامها بحذر، نظرًا لحساسيتها العالية لجسم المولود الجديد.

1. يتميز مغلي أعشاب حشيشة السعال والخطمي بتأثير مضاد للفيروسات قوي. لهذه الأعشاب تأثير مضاد للالتهابات ومُخفف لإفرازات الأنف. لتحضير المغلي، خذ 30 غرامًا من كل عشبة واصنع شايًا. نظرًا لصغر سن الطفل، يُنصح أولًا بتحضير شاي حشيشة السعال وتناوله على مدار اليوم، مع مراعاة رد فعل الطفل. إذا لم تكن هناك أي ردود فعل تحسسية، يُمكنك إضافة الخطمي في اليوم التالي.
2. يمكن استخدام مغلي أوراق اللبلاب لغسل أنف الطفل. للقيام بذلك، يُنقع ثلاثون غرامًا من أوراق اللبلاب في مئة غرام من الماء المغلي. بعد ذلك، تُقطر قطرة واحدة من المحلول في أنف الطفل ثلاث مرات يوميًا. يُذيب هذا المحلول المخاط جيدًا ويُحسّن التنفس الأنفي.
3. خلال فترة إصابة الطفل بعدوى فيروسية، يُعدّ شرب كمية كافية من الماء عنصرًا بالغ الأهمية في العلاج، إذ يُعزز إطلاق الجزيئات الفيروسية. لذلك، يُنصح الأم بشرب كمية كافية من السوائل القلوية. يُمكن تحضير شاي الزنجبيل أو الليمون أو الفواكه المجففة. المهم هو أن الكمية الكبيرة من الأعشاب لا تؤثر على تركيبة حليب الأم.

يُستخدم العلاج المثلي لعلاج سيلان الأنف لدى حديثي الولادة بشكل رئيسي للأم. كما يُمكن استخدام قطرات الأنف لحديثي الولادة، المُعتمدة على العلاجات المثلية، في العلاج المُركّب.

1. أليوم سيبا (Allium cepa) هو مستحضر تجانسي عضوي يحتوي على أعشاب. يُستخدم لعلاج سيلان الأنف المصحوب بإفرازات مخاطية قوية ودموع. يُعطى الدواء عن طريق الفم على شكل حبيبات للأمهات أو قطرات أنفية للأطفال. جرعة القطرات قطرة واحدة مرتين يوميًا. يُحضّر الدواء بواسطة معالج تجانسي خبير فقط، لأن التخفيفات قد تختلف باختلاف وزن الطفل. قد تشمل الآثار الجانبية زيادة إفراز اللعاب والغثيان. تحذيرات: لا يُستخدم مع العسل.
2. كبريت الجبار مستحضرٌ هوميوباثيٌّ من مجموعة المستحضرات غير العضوية. يُستخدم لعلاج سيلان الأنف لدى الأطفال، والذي يصاحبه تكوّن قشور صديدية ذات رائحة كريهة. طريقة الاستخدام هي قطرات بتخفيف مُعيّن. الجرعة في حال تناول القطرات هي قطرة واحدة يوميًا. الآثار الجانبية نادرة.
3. الساباديلا علاجٌ هوميوباثيٌّ من أصلٍ نباتيٍّ طبيعيٍّ مُستخلصٍ من الأعشاب. يُمكن استخدام هذا الدواء لعلاج سيلان الأنف، وهو مُثيرٌ للحساسية لدى الأم والطفل. طريقة الاستخدام هي استخدام محلولٍ هوميوباثيٍّ في أمبولات، بعد إذابتها في ماءٍ نظيف. الجرعة خمس قطرات لكل كوب ماءٍ للأم، وللطفل، تُذاب قطرةٌ واحدةٌ في كوبٍ من الماء المغلي الدافئ، ثم يُنصح بتنقيط الأنف. قد تشمل الآثار الجانبية الأرق لدى الأم أو اضطراباتٍ في البراز مصحوبةً بالإسهال لدى الطفل.
4. السامبوكس علاجٌ تجانسيٌّ من أصلٍ نباتيٍّ طبيعيّ، يُنصح باستخدامه خصيصًا للأطفال الرضع. يُعدّ هذا النبات علاجًا جهازيًا في المقام الأول لعلاج التهاب الأنف، الذي يصاحبه جفافٌ واحتقانٌ أنفيّ مصحوبٌ بحمى شديدة. طريقة الاستخدام: قطراتٌ تُذاب في ماءٍ نظيف. الجرعة ثلاث قطرات لكل خمسين غرامًا من الماء. قد تشمل الآثار الجانبية ارتفاعًا في ضغط الدم، وتسارعًا في دقات القلب، وأرقًا. غالبًا ما تُلاحظ اضطراباتٌ في البراز على شكل إسهال. احتياطات: لا يُستخدم في حال وجود حساسيةٍ تجاه الأشجار الصنوبرية في العائلة.
5. اللوف ثلاثي الأوراق علاجٌ تجانسيٌّ من أصلٍ غير عضوي. يعمل هذا العلاج على تحسين تجديد ظهارة الغشاء المخاطي للأنف وتطبيع وظيفة الأهداب. يُستخدم في علاج التهاب الأنف المصحوب بتكوين قشور كثيفة دموية. جرعة الدواء قطرتان في كل ممر أنفي صباحًا. من الممكن حدوث آثار جانبية، مثل الحكة والحرقان الموضعي. احتياطات: لا يُستخدم الدواء في حالات التهاب الأذن الحاد.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

الوقاية

الوقاية من سيلان الأنف عند الرضع غير محددة. ولأن جسم الطفل معرض بسهولة للعدوى، فمن الضروري تجنب مخالطة المرضى، وخاصةً الأم المرضعة. في حال وجود أطفال أكبر سنًا مرضى في العائلة، يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات التي تحتوي على الإنترفيرون للأم. وللرضيع، يمكن أيضًا استخدام التحاميل أو القطرات التي تحتوي على الإنترفيرون للوقاية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]

توقعات

إن توقعات شفاء الطفل المصاب بالتهاب الأنف إيجابية في حال تلقي العلاج المناسب وفي الوقت المناسب. ولكن على أي حال، يستمر التهاب الأنف أسبوعًا على الأقل، لذا من المهم استخدام علاجات الأعراض خلال هذه الفترة لتحسين التنفس والحالة العامة للطفل.

سيلان الأنف عند حديثي الولادة هو أحد أعراض احتقان الأنف أو إفرازات مخاطية غزيرة، وقد يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة. وهو مؤشر على إصابة الطفل بعدوى فيروسية حادة. لتحسين حالة الطفل وتطبيع عملية الرضاعة والنوم، من الضروري استخدام طرق علاج الأعراض. من المهم تذكر أن جسم المولود الجديد حساس للغاية، لذا من الضروري الوقاية من أي أمراض.

[ 30 ]، [ 31 ]