الاكتئاب لدى المراهق: ما العمل؟

في دراسة حديثة أجراها مركز الملكة إليزابيث الطبي في غرب أستراليا على 400 مراهق تتراوح أعمارهم بين 10 و14 عامًا، تبين أن 10% منهم يعانون من اكتئاب سريري، وأن أكثر من نصفهم معرضون لخطر الإصابة بالاكتئاب مستقبلًا. يعتقد المراهقون المكتئبون أن السعادة لا يمكن تحقيقها إلا من خلال الشهرة والمال والجمال. بينما يميل المراهقون السعداء إلى الاعتقاد بأن الرضا عن الحياة يعتمد على علاقات شخصية ناجحة ووضع أهداف نبيلة. ما هو اكتئاب المراهقين؟ ما أسبابه وكيف يمكن علاجه؟

ما هو الاكتئاب عند المراهقين؟

اكتئاب المراهقين ليس مجرد مزاج سيئ، بل مشكلة خطيرة تؤثر على كل جانب من جوانب حياة المراهق. قد يؤدي اكتئاب المراهقين إلى مشاكل في المنزل والمدرسة، وإدمان المخدرات، وكراهية الذات، وحتى العنف أو الانتحار. ولكن هناك العديد من الطرق التي يمكن للآباء والمعلمين والأصدقاء من خلالها المساعدة في التغلب على الاكتئاب.

اقرأ أيضًا: 8 أشياء يجب أن تعرفها عن مضادات الاكتئاب

هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول اكتئاب المراهقين. خلال فترة المراهقة، يكون العديد من الأطفال عدوانيين للغاية، ويصعب التعامل معهم، ومتمردين، ويرغبون في الاستقلال. غالبًا ما يعاني المراهقون من تقلبات مزاجية ويشعرون بالحزن. لكن الاكتئاب أمر مختلف. يمكن أن يدمر جوهر شخصية المراهق، مسببًا مشاعر غامرة من الحزن واليأس والغضب.

يتزايد انتشار الاكتئاب بين المراهقين عالميًا، وندرك ذلك أكثر فأكثر عندما ننظر إلى أطفالنا أو أصدقائهم. يؤثر الاكتئاب على نفسية المراهقين أكثر بكثير مما يدركه معظم الناس. ورغم سهولة علاج اكتئاب المراهقين، يقول الخبراء إن حالة واحدة فقط من كل خمس حالات اكتئاب تحصل على المساعدة.

بخلاف البالغين الذين يمكنهم طلب المساعدة بأنفسهم، عادةً ما يعتمد المراهقون على آبائهم ومعلميهم ومقدمي الرعاية لتشخيص الاكتئاب والحصول على العلاج اللازم. لذا، إذا كان لديك مراهقون، فمن المهم معرفة أعراض الاكتئاب لديهم وكيفية التصرف عند ملاحظة أعراضه.

أعراض الاكتئاب لدى المراهقين

يواجه المراهقون ضغوطًا كبيرة من الكبار، بدءًا من الدرجات الدراسية وصولًا إلى سيطرة الأم والأب. وفي هذه المرحلة، تسري في أجسادهم عاصفة هرمونية، تجعل نفسية المراهق أكثر هشاشةً وضعفًا من ذي قبل. خلال فترة المراهقة، يبدأ الأطفال بالدفاع بشراسة عن استقلاليتهم. بالنسبة لهم، قد يكون ما لا يتقبله البالغون إلا بابتسامة حزينة مأساة. ولأن الكبار معتادون على رؤية المراهقين في حالة من التوتر والانفعال، فليس من السهل عليهم دائمًا التمييز بين الاكتئاب والتقلبات المزاجية المتأصلة في المراهقين. إذا لاحظت هذه الأعراض لدى مراهق، فمن المرجح أنه مصاب بالاكتئاب.

علامات الاكتئاب لدى المراهقين

• الحزن أو اليأس لفترة طويلة
• الانفعال أو الغضب أو العداء
• البكاء
• رفض الأصدقاء والعائلة
• فقدان الاهتمام بأي نشاط
• فقدان الشهية وقلة النوم
• القلق والتوتر
• مشاعر عدم القيمة والذنب
• الافتقار إلى الحماس والدافع
• التعب أو نقص الطاقة
• صعوبة التركيز
• أفكار الموت أو الانتحار 

إذا لم تكن متأكدًا من أن ابنك المراهق يعاني من الاكتئاب، فاستشر طبيبًا نفسيًا معه.

التأثير السلبي للاكتئاب لدى المراهقين

تتجاوز الآثار السلبية لاكتئاب المراهقين مجرد الكآبة. فكثير من السلوكيات غير الصحية أو المواقف العدوانية لدى المراهقين هي في الواقع علامات على الاكتئاب. فيما يلي بعض الطرق التي يمكن للمراهقين من خلالها إظهار اكتئابهم للبالغين. فهم لا يفعلون ذلك بدافع الحقد، بل كمحاولة للتغلب على الألم العاطفي.

مشاكل مدرسية. قد يؤدي الاكتئاب إلى فقدان الطاقة وصعوبة التركيز. في المدرسة، قد يؤدي إلى ضعف الحضور، أو الجدال في الفصل، أو الإحباط من الواجبات المدرسية، حتى لدى الأطفال الذين كانوا متفوقين في السابق.

الهروب من المنزل. كثير من المراهقين المكتئبين يهربون من منازلهم أو يتحدثون عن الهروب. هذه المحاولات هي صرخة استغاثة.

تعاطي المخدرات والكحول. قد يلجأ المراهقون إلى الكحول أو المخدرات في محاولة لعلاج الاكتئاب ذاتيًا. وللأسف، تؤدي هذه الأساليب إلى عواقب لا رجعة فيها.

انخفاض تقدير الذات. يمكن للاكتئاب أن يُثير ويُفاقم مشاعر العجز والخجل وفقدان معنى الحياة.

إدمان الإنترنت. قد يلجأ المراهقون إلى الإنترنت للهروب من مشاكلهم. لكن الإفراط في استخدام الكمبيوتر يزيد من عزلتهم ويزيد من اكتئابهم.

سلوك يائس ومتهور. قد ينخرط المراهقون المصابون بالاكتئاب في أنشطة خطيرة (مثل سرقة أحد المارة في الشارع) أو يُقدمون على مخاطرات يائسة، مثل القيادة المتهورة أو ممارسة الجنس دون وقاية.

العنف. بعض المراهقين المصابين بالاكتئاب (عادةً فتيان ضحايا التنمر) يصبحون عدوانيين. كراهية الذات والرغبة في الموت قد تتطور إلى عنف وغضب تجاه الآخرين.

يرتبط الاكتئاب لدى المراهقين بعدد من مشاكل الصحة العقلية الأخرى، بما في ذلك اضطرابات الأكل.

أعراض الميول الانتحارية لدى المراهقين المصابين بالاكتئاب

1. أحاديث أو نكات عن الانتحار.
2. يقول أشياء مثل، "أفضل أن أموت"، "أود أن أختفي إلى الأبد"، أو "ليس لدي أي وسيلة للخروج".
3. ويتحدث عن الموت بإعجاب، كأن يقول: "إذا مت، فإن الجميع سوف يندمون على ذلك وسوف يحبونني أكثر".
4. يكتب قصصًا وقصائد عن الموت أو الانتحار.
5. يشارك في الرياضات الخطيرة والمؤلمة.
6. قول وداعا للأصدقاء والعائلة كما لو كان إلى الأبد.
7. يبحث عن أسلحة أو حبوب أو يناقش طرق قتل نفسه.

يجب معالجة مشكلة الاكتئاب، وكلما أسرعنا كان ذلك أفضل. من المهم جدًا أن يشارك المراهق مشاكله معك. قد لا يرغب في إخبارك بها، وقد يشعر بالخجل، أو يخشى أن يُساء فهمه. بالإضافة إلى ذلك، يجد المراهقون المصابون بالاكتئاب صعوبة بالغة في التعبير عن مشاعرهم.

إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الاكتئاب، فعليك أن تثق بحدسك. وما يزيد الأمر صعوبةً هو أن المراهقين قد لا يعتبرون سلوكهم نتيجةً للاكتئاب.

نصائح حول كيفية التحدث مع مراهق مكتئب

تقديم الدعم	أخبر ابنك المراهق المكتئب أنك ستبذل قصارى جهدك من أجله دون قيد أو شرط. لا تطرح عليه الكثير من الأسئلة (المراهقون لا يحبون الشعور بالسيطرة)، بل أخبره أنك مستعد لتقديم أي دعم يحتاجه.
كن لطيفًا ولكن مثابرًا.	لا تيأس إذا تجاهلك ابنك المراهق أولًا. قد يكون التحدث عن الاكتئاب اختبارًا صعبًا للمراهقين. راعي مدى ارتياح ابنك المراهق أثناء الحديث، مع التأكيد على اهتمامك بسلامته واستعدادك للاستماع إليه.
استمع إلى ابنك المراهق دون توجيه أخلاقي	سيقاوم المراهق دائمًا رغبة الكبار في النقد أو الحكم عليه بمجرد أن يبدأ بالحديث. المهم هو أن يتواصل طفلك معك. تجنب تقديم النصائح أو الإنذارات غير المرغوب فيها.
فقط اعترف بمشاكل الطفل.	لا تحاول أن تُخبر أبنائك المراهقين أن الاكتئاب أمرٌ سخيف، حتى لو بدت مشاعرهم أو مشاكلهم سخيفة أو غير منطقية بالنسبة لك. فقط اعترف بالألم والحزن الذي يشعرون به. إن لم تفعل، سيعرفون أنك لا تأخذ مشاعرهم على محمل الجد.

المراهق والانتحار

إذا كنت تشك في أن مراهقًا قد ينتحر، فاتخذ إجراءً فوريًا! اصطحب طفلك إلى طبيب نفسي أو معالج نفسي، وأظهر له المزيد من الاهتمام والرعاية.

غالبًا ما يتحدث المراهقون المصابون باكتئاب حاد عن الانتحار أو يقومون بمحاولات انتحار "مثيرة للاهتمام". بعض المراهقين لا يرغبون في قتل أنفسهم حقًا ولا يتجاوزون الأفكار الانتحارية، ولكن ينبغي على الآباء والمعلمين دائمًا أخذ هذه "العلامات" على محمل الجد.

بالنسبة للغالبية العظمى من المراهقين الذين يفكرون في الانتحار، يُعدّ الاكتئاب أو أي اضطراب نفسي آخر عامل خطر مرتفع. ويزداد خطر الانتحار لدى المراهقين المصابين بالاكتئاب الذين يتعاطون الكحول أو المخدرات. ونظرًا لخطورة الانتحار الحقيقية لدى المراهقين المصابين بالاكتئاب، ينبغي على الآباء والمعلمين الانتباه لأي علامات تشير إلى أفكار أو سلوكيات انتحارية.

طرق تشخيص الاكتئاب لدى المراهقين

الاكتئاب مُدمِّرٌ جدًا لنفسية المراهق الهشة إذا تُرِك دون علاج، لذا لا تنتظر أن تختفي الأعراض من تلقاء نفسها. اطلب المساعدة من متخصص.

كن مستعدًا لإبلاغ الطبيب بمعلومات عن أعراض الاكتئاب لدى طفلك، بما في ذلك مدة استمرارها، وكيف تؤثر على أنشطته اليومية، وأي أعراض أخرى تُقلقك. كما يجب عليك إخبار الطبيب عن أي فرد من أفراد عائلتك عانى من الاكتئاب أو أي اضطراب نفسي آخر.

إذا لم تكن هناك مشاكل صحية كامنة تُسبب اكتئاب طفلك المراهق، فاطلب من طبيبك إحالتك إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي متخصص في علم نفس الأطفال والمراهقين. قد يكون اكتئاب المراهقين حالة معقدة، خاصةً فيما يتعلق بالعلاج. لا أحد يستطيع فعل المعجزات لطفلك. ستحتاج إلى التعامل مع أعراض الاكتئاب لفترة طويلة. إذا شعر طفلك بعدم الارتياح عند زيارة طبيب نفسي أو طبيب نفسي، فاطلب إحالته إلى أخصائي آخر قد يكون أنسب لطفلك.

الفرق بين الاكتئاب لدى المراهقين والبالغين

قد يختلف الاكتئاب لدى المراهقين اختلافًا كبيرًا عنه لدى البالغين. الأعراض التالية للاكتئاب أكثر شيوعًا لدى المراهقين منها لدى البالغين:

الانفعال، الغضب، أو تقلبات المزاج - كما ذُكر سابقًا، غالبًا ما يكون الانفعال، وليس الحزن الشائع لدى البالغين، هو السمة الغالبة على المراهقين المصابين بالاكتئاب. قد يكون المراهق المصاب بالاكتئاب سريع الغضب، أو عدائيًا، أو سريع الانفعال، أو عرضة لنوبات غضب.

آلام غير مبررة - غالبًا ما يشكو المراهقون المصابون بالاكتئاب من أمراض جسدية، مثل الصداع أو آلام المعدة. إذا لم يكشف الفحص البدني الشامل عن أي سبب طبي لهذه الآلام، فقد يشير ذلك إلى الاكتئاب.

حساسية مفرطة للنقد - يعاني المراهقون المصابون بالاكتئاب من شعور بالنقص، مما يجعلهم عرضة للنقد والرفض والفشل. وتتفاقم هذه المشكلة بشكل خاص في المدرسة، عندما يتراجع أداء الطفل بشكل حاد.

الانعزال عن الناس (ولكن ليس الجميع). بينما يميل البالغون إلى الانعزال عند الاكتئاب، يميل المراهقون إلى الحفاظ على صداقاتهم، لكنهم يقتصرون على قلة مختارة من الناس. مع ذلك، قد يتواصل المراهقون المكتئبون اجتماعيًا بشكل أقل بكثير مما اعتادوا عليه، وقد يتواصلون بصعوبة مع والديهم، أو قد يبدأون بالاختلاط بمجموعة مختلفة.

لا تعتمد على الدواء وحده

هناك خيارات علاجية متعددة للاكتئاب لدى المراهقين، بما في ذلك العلاج الفردي أو الجلسات الجماعية. كما يوجد أسلوب العلاج الأسري. يُعدّ العلاج الدوائي ملاذًا أخيرًا، وهو جزء من علاج شامل، وليس حلاً سحريًا.

غالبًا ما يكون أي نوع من العلاج النفسي فعالًا في علاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. ينبغي استخدام مضادات الاكتئاب كجزء من خطة علاجية شاملة في الحالات الأكثر شدة.

للأسف، يعتقد بعض الآباء أن مضادات الاكتئاب هي الحل الوحيد لعلاج الطفل. هذا غير صحيح، فكل علاج فردي وقد يتغير تبعًا لنتائجه.

مخاطر استخدام مضادات الاكتئاب لدى المراهقين: في حالات الاكتئاب الشديدة، يمكن للأدوية أن تساعد في تخفيف الأعراض. مع ذلك، لا تُعدّ مضادات الاكتئاب الخيار العلاجي الأمثل دائمًا، إذ قد تُسبب آثارًا جانبية مثل الإدمان، واضطرابات النوم، وزيادة التعب، والنعاس. من المهم تقييم المخاطر قبل البدء بتناول مضادات الاكتئاب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

مضادات الاكتئاب ودماغ المراهقين

طُوّرت مضادات الاكتئاب وجُرِّبت على البالغين، لذا فإن آثارها على أدمغة الصغار النامية غير مفهومة تمامًا. يخشى بعض الباحثين من أن استخدام أدوية مثل بروزاك لدى الأطفال والمراهقين قد يتداخل مع النمو الطبيعي لأدمغتهم. تنمو أدمغة المراهقين بسرعة، ويمكن أن يؤثر التعرض لمضادات الاكتئاب على هذا النمو، وخاصةً كيفية تعامل المراهق مع التوتر وتنظيم مشاعره.

تزيد مضادات الاكتئاب من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى بعض المراهقين. ووفقًا لأبحاث الخبراء، يبلغ خطر الانتحار ذروته خلال الشهرين الأولين من العلاج بمضادات الاكتئاب.

يجب على المراهقين الذين يتناولون مضادات الاكتئاب مراقبة حالتهم عن كثب من قبل أطبائهم وأولياء أمورهم. أي علامات تشير إلى تفاقم أعراض اكتئاب المراهقين يجب أن تكون إشارة لإعادة النظر في العلاج.

وتشمل أعراض التحذير زيادة الانفعال والتهيج أو الغضب الذي لا يمكن السيطرة عليه لدى المراهق، فضلاً عن التغيرات المفاجئة في السلوك.

وفقا للمعالجين النفسيين الذين يتعاملون مع اكتئاب المراهقين، بعد البدء في تناول مضادات الاكتئاب أو تغيير جرعتها، يجب على المراهق استشارة الطبيب:

• مرة واحدة في الأسبوع لمدة أربعة أسابيع
• كل اسبوعين للشهر القادم
• في نهاية الأسبوع الثاني عشر من تناول الدواء

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

دعم المراهقين كعلاج للاكتئاب

أهم ما يمكنك فعله لطفلك هو أن تُعلمه أنك ستدعمه دائمًا. الآن، أكثر من أي وقت مضى، يحتاج ابنك المراهق إلى معرفة أنك تُقدّره، وتُحبه، وتهتم لأمره.

تحلَّ بالصبر. العيش مع مراهق مكتئب في المنزل نفسه ليس بالأمر الهيّن. قد تشعر بين الحين والآخر بالتعب، أو اليأس، أو الرغبة في الاستسلام، أو أي مشاعر سلبية أخرى. خلال هذه الفترة العصيبة، من المهم أن تتذكر أن طفلك سيتعافى حتمًا، وأنك تعمل على ذلك بالفعل. يعاني ابنك المراهق أيضًا، لذا من الأفضل التحلي بالصبر والتفهم.

شجّع ابنك المراهق على ممارسة النشاط البدني. شجّعه على ممارسة الرياضة أو اليوغا. فالرياضة تُخفف أعراض الاكتئاب، لذا ابحث عن طرق لتشجيعه على ممارسة النشاط البدني. قد يكون شيء بسيط مثل تمشية الكلب أو ركوب الدراجة مفيدًا.

شجّع النشاط الاجتماعي. العزلة تزيد من شعور المراهق بالسوء، لذا شجّعه عندما يرغب بقضاء الوقت مع أصدقائه أو معك.

شارك في العلاج. تأكد من اتباع ابنك المراهق لجميع التعليمات والطبيب، وتناوله جميع الأدوية اللازمة في الوقت المحدد وبالكمية المطلوبة. هذا مهم بشكل خاص إذا كان ابنك المراهق يتناول أدوية بوصفة طبية. راقب حالته الصحية، واتصل بالطبيب إذا شعرت بتفاقم أعراض الاكتئاب لديه.

تعرّف أكثر على الاكتئاب. إذا لم تكن لديك معرفة كافية به، فعليك الاطلاع عليه لتصبح خبيرًا فيه. كلما زادت معرفتك، زادت قدرتك على مساعدة ابنك المراهق المصاب بالاكتئاب. شجع ابنك المراهق على التعرّف على الاكتئاب أيضًا. قراءة الكتب غير الروائية تُشعر المراهقين بأنهم ليسوا وحيدين، وتمنحهم فهمًا أعمق لما يمرون به.

قد يكون طريق التعافي طويلًا بالنسبة لابنك المراهق، لذا تحلَّ بالصبر. احتفل بالانتصارات الصغيرة ولا تقلق بشأن الإخفاقات. والأهم من ذلك، لا تحكم على نفسك أو تقارن عائلتك بالآخرين. أنت تبذل قصارى جهدك لمساعدة ابنك المراهق على التغلب على الاكتئاب، وهو يفعل الشيء نفسه.