انسداد الأمعاء عند الرضع: العلامات والعلاج

انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض جراحي حاد ، والذي ، عند الأوان ، لديه العديد من المضاعفات. هناك أنواع مختلفة من هذا المرض ، ولكن أعراضها متشابهة ، مما يسمح لنا بالاشتباه في المشكلة مقدمًا حتى في المرحلة الابتدائية. لذلك ، ينبغي أن يعرف الأهل عن أعراض ومظاهر علم الأمراض من أجل طلب المساعدة في الوقت المناسب.

[1], [2], [3], [4],

علم الأوبئة

تشير إحصائيات الانتشار إلى أن انسداد الأمعاء هو مرض شائع - حوالي 10 ٪ في هيكل الأمراض الحادة في تجويف البطن هو بالضبط هذا المرض. في 0.1 - 1.6 ٪ يعقد مسار فترة ما بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من الأطفال الذين خضعوا لجراحة البطن في فترة ما بعد الولادة. علم الأمراض هو أكثر شيوعا في الأولاد. معدل الوفيات في هذا المرض يختلف من 5 إلى 30٪ ويعتمد بشدة على عمر وعمر الوليد. إذا كان هناك انسداد معوي حاد في فترة ما بعد الجراحة المبكرة تصل إلى 16.2 - 60.3 ٪ ، ويعتمد على التشخيص في الوقت المناسب ، وتوقيت العلاج الجراحي.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

الأسباب انسداد معوي في حديثي الولادة

انسداد الأمعاء هو متلازمة تعقّد مسار العديد من الأمراض والظروف. الوصلة المرضية الفيزيولوجية هي انتهاك لحركة الكيموس على طول القناة الهضمية ، والتي بدورها تعمل كليًا أو جزئيًا على تعطيل الوظيفة الحركية للأمعاء. يمكن أن تكون أسباب ذلك كثيرة جدًا ، ولكنها تعطل وظيفة الأمعاء الطبيعية وتعد واحدة من أهم العوامل.

لفهم جميع أسباب تطور الانسداد ، تحتاج إلى معرفة بعض أنواع هذه الحالة المرضية. هناك اختناق ، سداسي ، تشنجي و شلل عائق. وفقا لذلك ، وتقاسم أسباب مختلفة.

يحدث انسداد الحول نتيجة لحدوث التجمد أو الأورام المعوية ، وهو أقل شيوعًا في المواليد الجدد. سبب التجمد هو مرض خلقي في Hirschsprung ، تضيق الأمعاء الغليظة ، التي يصاحبها atia المعوية. هذا يجعل من الصعب الحد من والحركة المعوية من ولادة الطفل. هذا يؤدي إلى حقيقة أن هؤلاء الأطفال يعانون من الإمساك ، وتتشكل من coprolits البراز (براز صغيرة). يمكن لهذه الكوبوليترات أن تغلق تجويف الأنبوب المعوي وتسبب انسداد الأمعاء.

يتطور انسداد الأمعاء الخانق على خلفية رتج ميكل ، والفتق الداخلي ، وخاصة الفتق الإكلينيكي الكبير للحجاب الحاجز. مثل هذه الأمراض غالبا ما تؤدي إلى زيادة النشاط الحركي للأمعاء ، وخصوصا في الأطفال حديثي الولادة مساريق متحركة جدا من الأمعاء. هذا يؤدي بسهولة إلى انقباض جدار الأمعاء وهناك بعض الخنق الخارجي بطريقة ما.

الأسباب الأكثر شيوعا لانسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة هي أمراض الأعضاء الأخرى. هم يكمن وراء ما يسمى عرقلة شللي. قد يكون السبب في ذلك ما يلي:

• الأدوية ، وخاصة العقاقير المخدرة ، التي تؤثر على جدار الأمعاء العضلي ؛
• العدوى من تجويف البطن يضعف ليس فقط المهارات الحركية ، ولكن أيضا وظائف أخرى من الأمعاء.
• نقص التروية المساريقي على خلفية التشوهات الخلقية لأوعية الشريان الأبهر الهابط أو الشرايين المساريقيّة ؛
• مضاعفات عمليات البطن.
• أمراض الكلى وأعضاء تجويف الصدر.
• الاضطرابات الأيضية (نقص بوتاسيوم الدم) ؛
• التهاب الأمعاء والقولون الناخر في الأطفال حديثي الولادة.

غالبا ما تنشأ هذه العوائق على خلفية صدمة الولادة ، عدم النضج الوظيفي في الجهاز الهضمي ، والالتهاب الرئوي ، وتعفن الدم ، مع التهاب الصفاق. تسبب هذه الأمراض رد فعل الأعضاء الداخلية في شكل مركزية الدورة الدموية ، مما يسبب نقص التروية في جدار الأمعاء. كما انتهكت على خلفية التسمم من التمعج ، وخاصة في الأطفال حديثي الولادة على خلفية عدم نضوج آليات تنسيق هذه الوظيفة. هذا يؤدي إلى شلل الأمعاء وتطور الانسداد في المستقبل.

منفصلة معزولة للانغلاف ، لأنه مع هذا الإصدار من العرقلة هناك عناصر من الغلق والخنق. الإفتراس هو نوع خاص من العوائق المكتسبة لدى الأطفال الصغار ، والذي يتمثل جوهره في أن الجزء القريب من الأمعاء ينسج إلى الجزء البعيد. في المستقبل ، يتم إعاقة تدفق الدم إلى الأمعاء ، مما يؤدي إلى نخره.

قد يكون سبب الانغلاف هو اعتلال عقد لمفية نتيجة للمرض البكتيري أو الطفيلي. تفسر آلية الإفاقة عند الرضع بتناسق التمعج ، الذي يحدث بسبب التطور غير المتكافئ للعضلات الطولية والدائرية للأمعاء.

هناك انغلاف رقيق المعوية ، والمظهر اللفائفي (90 ٪) ، ونادرا جدا سميكة القولون (1-3 ٪) التصلب. في المنطقة التي أتى فيها الانغلاف ، يتكون تشكيل شبيه بالأورام ، والذي يتكون من ثلاث طبقات من جدار الأمعاء: الخارجية ، التي يتم فيها إدخال الفاصل ، الوسط والداخلي. بين جدران invaginate ، تصبح محاصرة مساريق الأمعاء. من درجة معسر أن المسار السريري للمرض يعتمد - مع التعدي طفيف ، تسود أعراض عملية الحشو ، المرض يمضي بسهولة ، لا يحدث نخر الأمعاء. في حالات التعدي الشديد ، تسود علامات انسداد معوي للخنق ، وبراز دموي ونخري لل invaginate تظهر بسرعة. تسير الانتكاس Ileocecal بسهولة أكبر من المسالك المعوية رقيقة. بعد مرحلة الاحتقان الوريدي ، كقاعدة عامة ، يزداد التورم بسرعة ، يحدث نزيف راكد ، يظهر انصمام دموي في التجويف البطني. فيما يتعلق بالانتهاك التدريجي لإمدادات الدم ، يحدث النخر في حالة الخلل.

[12], [13], [14], [15], [16]

عوامل الخطر

نظرا لجميع أسباب الانسداد ، من الممكن تحديد عوامل الخطر لهذا المرض:

• انخفاض الوزن عند الولادة وعدم النضج من الأمعاء بسبب هذا ؛
• صدمة الولادة
• تشوهات في نمو الأمعاء.
• الأمراض المعدية الحادة من الأمعاء وغيرها من الأجهزة ، تعفن الدم.

[17], [18], [19], [20]

طريقة تطور المرض

لا تعتمد التسبب في التغيرات في الانسداد على نوعه ، بل تعتمد على التوقف المحلي لحركة الغذاء عبر الأمعاء. هذا يسبب المزيد من التغييرات التي تكمن وراء تطور الأعراض.

في منطقة المصدر المرضي في الأمعاء ، تضعف سلامة ونفاذ الأوعية الدموية والصفاق ، والتي تضمن الترشيح الفائق للبلازما وسوائل الأنسجة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن من السرير الأوعية الدموية والصفاق البريتوني بروتينات البلازما التي تحتوي على مكونات غير نشطة من نظام تخثر الدم تظهر في تجويف البطن. يتم تنشيط هذه المواد ، عند الاتصال مع البريتوني والأنسجة المتضررة من أعضاء البطن ، يحدث تفاعل تجلط تتالي ، مما يؤدي إلى ترسب الفيبرين على سطح أعضاء البطن. يتم تسهيل هذا من قبل عوامل تخثر الأنسجة الواردة في خلايا أنسجة أعضاء تجويف البطن والميثوثيليوم البريتوني. الفيبرين ، الذي سقط على سطح أعضاء البطن ، لديه خصائص لاصقة وإصلاحات الأجهزة المجاورة. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه في المكان الذي توقف فيه الطعام ، هناك المزيد من اللصق لطبقات الأمعاء ، وكذلك مساريق. هذا يعطل تماما حركة الكيموس وهو الآلية الرئيسية للتسبب في انسداد الأمعاء عند الوليد.

[21], [22]

الأعراض انسداد معوي في حديثي الولادة

أعراض انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة لا تعتمد على هذا النوع ، لأن السمات المسببة للأمراض من مسار علم الأمراض ليس لديها أي اختلافات خاصة. مراحل تطور الاضطرابات في انسداد الأمعاء تمر بالتسلسل من اضطرابات الدورة الدموية في منطقة معينة من الأمعاء إلى نخرها. وبالنظر إلى أن جدار الأمعاء حديث الولادة ضعيف للغاية ، فإن فترة تطور الأعراض تنخفض. عندما يكون هناك نخر في الأمعاء ، تنتهي العملية برمّتها بالتهاب الصفاق.

تبدأ الأعراض الأولى لانسداد الأمعاء الحاد فجأة وتتميز بتعدد الأشكال الكبير للمظاهر السريرية. هذه العملية تؤدي بسرعة إلى التسمم الحاد ، وتغيير في التوازن ، وتسبب مضاعفات مختلفة من العملية المرضية وتفاقم حالة المريض.

تتميز الصورة السريرية الكلاسيكية لانسداد الأمعاء عند الوليد ببداية مفاجئة على خلفية صحية كاملة. تدريجيا ، هناك ألم في الأمعاء ، والذي يتميز بنوبات من القلق في الأطفال حديثي الولادة مع إضافة تدريجية للتسمم.

يعتبر القيء من الأعراض الإلزامية لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة. مع ارتفاع انسداد الأمعاء ، يظهر القيء في اليوم الأول من الحياة بعد الولادة. اعتمادا على مستوى الضرر ، يمكن أن تختلف طبيعة القيء.

لذلك ، في ظروف الانسداد الكامل ، سيكون لدى كتل القيء مظهر اللبن الرائب بدون شوائب الصفراء. إذا كانت العملية موضعية أقل بقليل على مستوى الأجزاء البعيدة من الأمعاء الدقيقة ، عندئذ يتم هضم القيء الحليب.

تختلف طبيعة براز الوليد أيضًا. مع انسداد عالي ، يغادر العقي تقريبا الطبيعي ، في العدد واللون العادي. إذا كانت عملية الانسداد أقل قليلاً ، فهذا يعني أن العقي غير مطلي عمليًا. قد يكون هناك أيضًا إفراز دموي من المستقيم أو عروق الدم في براز الطفل.

الحالة العامة لحديثي الولادة من بداية المرض مرضية ، ولكن بسرعة

تطور داء الخمائر ونقص التغذية على خلفية القيء والإسهال المتكرر. يبدو الجلد الجاف ، و eyesighting ، fontanelle ، وانخفاض في turgor الأنسجة. في وقت لاحق ، لوحظ انتفاخ الشرسوفي ، الذي ينقص بعد القيء.

تتميز الصورة السريرية لانسداد الأمعاء الشللي من التورم الحاد في البطن وظاهرة التسمم واحتجاز البراز والغاز. وبما أن التركيز الشللي أوسع من أنواع الانسداد الأخرى ، فإن انتفاخ البطن يظهر بوضوح شديد. هذا يمكن أن يعطل عملية التنفس ، والذي بدوره هو شرط أساسي لتطوير نقص الأكسجة و hypostatic.

درجة حرارة الجسم لا تزيد في كثير من الأحيان ، وغالبا ما يصاحب آثار التسمم بالجفاف واضطرابات المنحل بالكهرباء.

انسداد الأمعاء الخلقي في الوليد له نفس المظاهر ، ولكنها تظهر مباشرة بعد ولادة الطفل. القيء ، وانتهاك الانسداد بالعقي ، والانتفاخ - كل هذه الأعراض تبدأ في الظهور في غضون بضع ساعات بعد الولادة.

يتميز الانسداد الجزئي للأمعاء في الوليد بالاضطرابات التي يكون فيها تجويف الأمعاء نصف مغلق فقط. ولذلك ، فإن الأعراض تتطور بشكل أقل حدة وتحتاج إلى التمييز الدقيق مع الاضطرابات الوظيفية عند الأطفال حديثي الولادة.

[23], [24]

المضاعفات والنتائج

عواقب ومضاعفات انسداد معوي يمكن أن تكون خطيرة للغاية. وبالنظر إلى نخر الأمعاء في غياب العلاج في الوقت المناسب ، فإن أحد أكثر النتائج تكرارا هو التهاب الصفاق. يمكن أن تحدث عواقب أكثر بعد إذا تم تنفيذ العلاج الجراحي. في هذه الحالة ، غالباً ما يتم تشكيل مسامير كثيفة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عوائق متكررة في وقت لاحق. الاضطرابات الوظيفية المستمرة للأمعاء في الأطفال في المستقبل - وهذا هو واحد من الآثار المتكررة للانسداد المعوي المحولة. في وجود المواليد الجدد الذين يعانون من عرقلة الأمراض الأخرى المصاحبة ، يزداد خطر الوفيات ، بما في ذلك المضاعفات القاتلة.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

التشخيص انسداد معوي في حديثي الولادة

يجب بالضرورة أن يستند تشخيص الانسداد المعوي في الأطفال حديثي الولادة على فحص شامل للطفل. بعد كل شيء ، والتقيؤ واضطرابات البراز هي أعراض غير محددة ليست غريبة فقط على عرقلة الأمعاء.

من الضروري فحص بطن الطفل الوليد مع الاشتباه في أي أمراض في الأمعاء.

عندما الانغلاف على خلفية المظاهر المعوية ، وهناك أعراض محلية أخرى. تشكيل واضح تشبه الورم من التناسق الخصية ، والتي عند الضغط يمكن أن تغير موقفها. مع انسداد الشلوي ، يبدو البطن في مهب بشكل حاد ، مع ليونة ملامسة. خلال قرع ، يتم الكشف عن التهاب التامون عالية ، لا يستمعون ضوضاء تمعجية -. عملية المحرك العادية مكسورة ، لذلك لا يتم الكشف عن الضوضاء.

إن التحليلات الضرورية لتشخيص الانسداد ليست محددة ، لذلك في المراحل الأولية تقتصر فقط على التحليلات العامة.

التشخيص الآلي هو الطريقة الرئيسية والأولوية لتأكيد تشخيص العرقلة. يسمح لك الفحص بالأشعة السينية بتحديد مستوى الانسداد والدرجة ، لأنه فوق مستوى الانسداد تتراكم الغازات والمواد الغذائية ، وتحت ذلك لا توجد علامات على المهارات الحركية العادية. يساعد فحص الأشعة السينية على التحقق من التغيرات المميزة لحدوث انسداد معوي مرتفع: تراكم ملحوظ للهواء في الأمعاء العليا وتحديد مستوى السائل تحت هذه الغازات. يتم ترتيب الحلقات من الأمعاء بطريقة تشكل "أروقة" ، والتي تبدو وكأنها أكاليل مليئة بالهواء ، ونصف السائل. الأمعاء العادية لديها توزيع واضح وموقع الحلقات.

[31], [32],

تشخيص متباين

وينبغي إجراء التشخيص التفريقي مع تشوهات خلقية في الأمعاء ، رتق المريء ، تضيق البواب. كل هذه الأمراض مشابهة لأعراض متشابهة ، ولكن مع فحص شامل يمكنك تحديد التشخيص.

علاج او معاملة انسداد معوي في حديثي الولادة

إذا اشتبه في وجود انسداد معوي ، فإن علاج الطفل في المستشفى إلزامي. لذلك ، عندما يكون هناك قيء متكرر ، واضطراب في البراز ، فمن الضروري إدخال الطفل في المستشفى إذا كان في المنزل من قبل. إذا كان المولود بعد ولادته مباشرة يبدأ مشاكل مماثلة ، فمن الضروري استشارة طبيب جراح.

خلال أول 1.5-2 ساعات بعد دخول المستشفى إلى المستشفى ، يتم إجراء العلاج المحافظ المعقد. هذا العلاج له أهمية التشخيص التفريقي ، ويمكن أن يكون التحضير قبل الجراحة في الطبيعة.

يهدف العلاج إلى منع المضاعفات المرتبطة بصدمة الألم وتصحيح الاستتباب وفي الوقت نفسه هو محاولة للقضاء على انسداد الأمعاء عن طريق الأساليب غير الجراحية.

1. التدابير الرامية إلى مكافحة صدمة الألم في البطن، ما يلي: إجراء neyroleptanalgezii (دروبيريدول، الفنتانيل) والحصار [نوفوكين] محيط بالكلية وإدارة مضادات التشنج (baralgin، spazmoverin، spasfon، لا سبا). في الأطفال ، يمكن أن يكون استخدام بعض الأدوية محدودا في فترة حديثي الولادة ، لذلك يتم إجراء العلاج مع التشاور الإلزامي لطبيب التخدير للأطفال. يتم التخدير بعد التشخيص.
2. يتم تحقيق القضاء على نقص حجم الدم مع تصحيح الإلكتروليت والكربوهيدرات والبروتين عن طريق إدخال بدائل ملحية للدم ، محلول الجلوكوز 5-10 ٪ ، والجيلاتين ، والألبومين وبلازما الدم. تتم جميع الحسابات مع الأخذ في الاعتبار احتياجات جسم المولود الجديد في السائل ، وبالإضافة إلى ذلك تأخذ في الاعتبار أيضا متطلبات المواد الغذائية.
3. يتم تنفيذ تصحيح المعلمات الدورة الدموية ، ودوران الأوعية الدقيقة والعلاج إزالة السموم بمساعدة التسريب الوريدي من rheopolyglucin ، reoglumane أو الهيم الجدد.
4. تتم إزالة الضغط من القناة الهضمية باستخدام أنبوب أنفي معدي. يجب أن ينتقل الطفل المصاب بتشخيص مؤكد للعرقلة المعوية إلى التغذية الكاملة بالحقن. يحظر إطعام الطفل وتحسب جميع المواد حسب وزن الجسم. في وقت العلاج ، يتم حظر الطعام المعوي تمامًا ، بدءًا من لحظة الشفاء ، يتم إدخال الرضاعة الطبيعية تدريجيًا.
5. في علاج العائق الشلوي ، من الضروري علاج المرض الأساسي ، الذي تسبب في شلل جزئي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ تحفيز المخدرات من التمعج من الأمعاء مع proserin ، حلول ضخ بها.

عندما يكون هناك انسداد ، فإن هذا الجزء من الأمعاء يكون بالضرورة نخرًا تدريجيًا مع امتصاص منتجات الانحلال والتسمم. هذا هو دائما شرط أساسي لاستنساخ البكتيريا ، وبالتالي ، بغض النظر عن طريقة العلاج ، إذا تم استخدام انسداد معوي مضاد للجراثيم. يتم التعامل مع الانسداد التشنجي والشللي فقط بشكل محافظ لعدة ساعات. يجب التعامل مع جميع أنواع الإعاقات الأخرى على الفور دون تأخير. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ المضادات الحيوية الأولية ، العلاج بالتسريب لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات ، وهو إعداد قبل الجراحة.

1. Sulbactomax هو مضاد حيوي من تركيبة مجتمعة تتألف من السيفالوسبورين 3 الجيل سيفترياكسون و sulbactam. هذه التركيبة تؤدي إلى حقيقة أن المضاد الحيوي يصبح أكثر مقاومة ولا يتم تدميره بواسطة البكتيريا. يستخدم هذا العلاج للعلاج بالاشتراك مع أدوية أخرى. طريقة التطبيق في الوريد لمزيد من العمل السريع. جرعة الدواء هي 100 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. الآثار الجانبية هي في شكل ردود الفعل التحسسية ، الفشل الكلوي ، الآثار على الكبد.
2. Kanamycin هو مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد ، والذي يستخدم للولدان في علاج انسداد الأمعاء كإعداد قبل الجراحة ، وفي فترة ما بعد الجراحة لمنع المضاعفات. إعداد الجرعة - 15 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا في الأيام الثلاثة الأولى ، ثم يمكن تخفيض الجرعة إلى 10 ملليغرام. ينقسم مسار الإعطاء ، في الوريد أو في العضل ، إلى جرعتين مقسمة. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل ضعف السمع الذي لا رجعة فيه ، فضلا عن الآثار السامة على الكلى.

عندما تستقر حالة الطفل ، يتم إجراء التدخل الجراحي الإلزامي. العلاج الجراحي لانسداد الأمعاء إلزامي لأنواع السبخ والخنق. بما أن هذه الأنواع لها حاجز ميكانيكي ، فلن يكون من الممكن استعادة الوظيفة الطبيعية للأمعاء فقط مع العوامل الطبية.

بعد إعداد قصيرة قبل الجراحة للطفل ، يتم تنفيذ التخدير. في حالة حديثي الولادة في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام التخدير العام.

وتتمثل المهمة الرئيسية للتدخل الجراحي في القضاء على الانسداد ، واستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية ، والقضاء على نخر الأمعاء وعقدة تجويف البطن.

تقنية التدخل الجراحي هي كما يلي. يتم إجراء شق على طول خط منتصف البطن ، على طول الكرات ، مع توقف النزيف في وقت واحد. بعد الشق ، تمر الصفاق إلى مراجعة التجويف وتحديد موقع الانسداد. كقاعدة عامة ، يظهر الموقد على الفور من لون الأمعاء المتغير. يتم فحص الأمعاء المتضررة لكامل طولها ولا تزال تتراجع عدة عشرات من السنتيمترات من هذا المركز. إذا لم يحدث الانثقاب بعد ، قد لا تعاني الأمعاء كثيرا ، في هذه الحالة ببساطة إزالة الانسداد. يمكن أن يكون انحناء في الأمعاء ، obturation مع الحجارة الكلسية. إذا كان هناك نخر في منطقة الأمعاء ، فيجب إجراء عملية استئصال لهذا الموقع. يمكن تحديد النشاط الحيوي لمثل هذه المنطقة المصابة من الأمعاء من اللون ، رد فعل على تهيج. بعد استئصال ، يتم خياطة أقسام الأمعاء الصحية. بعد ذلك ، يتم إجراء تجويف البطن عن طريق محاليل من المطهرات ، وإذا كان هناك نخر في الأمعاء ، يتم وضع الصرف.

يتم إجراء فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر مع دعم الأدوية عن طريق المضادات الحيوية ، وحلول التسريب.

إن الانفتاح هو نوع خاص من الانسداد وعلاجه مختلف قليلاً. إذا تم تشخيص الانغلاف خلال ال 24 يومًا الأولى بعد ظهور المرض ، فمن الممكن أن يتم العلاج المحافظ. لهذا الغرض ، يتم استخدام نفث الهواء من خلال المستقيم تحت الضغط. مثل هذا التدفق من الهواء يسمح لل invaginate أن تنتشر دون جراحة.

لا تستخدم طرق بديلة لعلاج انسداد الأمعاء في الأطفال حديثي الولادة.

الوقاية

إن الوقاية من الانسداد تتمثل في رصد مجموعة المخاطر لتطوير هذه الحالة المرضية ، وكذلك في رعاية الأطفال المبتسرين بعناية ، ليس فقط من قبل الموظفين ، ولكن أيضًا من قبل الوالدين. بعد كل شيء ، يمكن للوالدين أولا أن يلاحظوا أي تغييرات وأعراض في الطفل.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

توقعات

من أجل البقاء على قيد الحياة هو مواتية في أكثر من 80 ٪ من الحالات توفير التشخيص في الوقت المناسب دون مضاعفات.

انسداد الأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض من اضطراب حركة الغذاء من خلال الأمعاء ، والذي يرتبط مع وجود عائق حقيقي ، خارجيا أو داخليا. الأعراض ، كقاعدة عامة ، تحدث بشكل حاد بعد الآفات الأولى للأمعاء. ولذلك ، من المهم أن يعرف الوالدين المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض ، وفي حالة الخطر ، يتحولون في الوقت المناسب للمساعدة.

[40], [41], [42], [43],