منظمة الصحة العالمية تضع مبادئ توجيهية جديدة لعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا

وضعت منظمة الصحة العالمية توصيات جديدة لعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا، ويعزى هذا الإجراء إلى تزايد خطر مقاومة المضادات الحيوية. تنتقل الكلاميديا والزهري والسيلان غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي، وجميع هذه الأمراض تسببها البكتيريا، وعادةً ما يساعد العلاج بالمضادات الحيوية على التخلص منها تمامًا. إلا أن بعض المضادات الحيوية تفقد فعاليتها بسرعة، ويرتبط ذلك بالاستخدام المتكرر وغير السليم للأدوية.

وبحسب التقديرات الأولية، يصاب كل عام أكثر من 130 مليون شخص بمرض الكلاميديا ، ونحو 80 مليون شخص بمرض السيلان ، وأكثر من 5 ملايين شخص بمرض الزهري.

لاحظ الأطباء مؤخرًا تزايد مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض المُعدية، وتناقص تدريجي في المضادات الحيوية التي تُؤدي وظيفتها. ووفقًا للخبراء، تطورت المقاومة بشكل خاص لدى المكورات البنية، التي لا تستجيب عمليًا للعلاج بالمضادات الحيوية؛ أما في حالة الكلاميديا والزهري، فالوضع ليس أسهل بكثير، إذ لا تزال البكتيريا المسببة لهذه الأمراض تستجيب لبعض أنواع المضادات الحيوية المتوفرة، ولكن على أي حال، فإن الوقاية من الأمراض المُعدية والعلاج السريع مُهددان.

إذا تركت الأمراض المنقولة جنسياً دون علاج، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة - العمليات الالتهابية في الأعضاء البولية التناسلية، والحمل خارج الرحم، والعقم (عند النساء والرجال)، بالإضافة إلى ذلك، تزيد الأمراض المعدية المنقولة جنسياً من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عدة مرات.

أجبر الوضع الراهن منظمة الصحة العالمية على مراجعة أساليب علاج الأمراض المنقولة جنسيًا الحالية، وتحديد الأدوية المضادة للبكتيريا التي طورت مقاومةً لها في كل دولة. وتستند التوصيات الجديدة إلى بيانات حول أكثر الأدوية المضادة للبكتيريا فعاليةً الموصوفة للأمراض.

يُسبب السيلان تلفًا في الأغشية المخاطية (الأعضاء التناسلية، وتجويف الفم، والمستقيم). وقد طورت بكتيريا المكورات البنية مقاومةً للمضادات الحيوية في فترة قصيرة نسبيًا، وأصبحت فئات المضادات الحيوية القديمة غير فعّالة على الإطلاق.

توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) حاليًا جميع الدول بمراجعة علاجها لمرض السيلان؛ وينبغي على الأطباء وصف الأدوية الفعالة فقط. تختلف مقاومة البكتيريا البنية المنتشرة بين السكان للمضادات الحيوية في كل دولة، لذا ينبغي على العاملين في مجال الرعاية الصحية مراقبة مستويات انتشار مقاومة المضادات الحيوية وتحديد أكثر الأدوية فعالية لعلاج البكتيريا البنية. لا توصي منظمة الصحة العالمية حاليًا باستخدام الكينولونات، لأن البكتيريا البنية هي الأقل حساسية لهذه الفئة من المضادات الحيوية.

تحدث عدوى الزهري عن طريق التلامس مع جرح في الأعضاء التناسلية، أو الشرج، أو المستقيم، أو الغشاء المخاطي للفم، أو الشفاه، كما يمكن للمرأة المصابة أن تصيب طفلها أثناء الحمل، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاة الجنين.

وبحسب المبادئ التوجيهية الجديدة، ينبغي علاج مرض الزهري بالمضاد الحيوي بنزاثين البنسلين القابل للحقن، وهو أكثر فعالية بكثير من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.

الكلاميديا هي أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا. بعد الإصابة، يظهر إحساس حارق عند التبول، ولكن في أغلب الأحيان، لا تظهر أي أعراض مميزة. غالبًا ما يؤدي المسار الكامن للمرض إلى مشاكل في الصحة الإنجابية.