النظام الغذائي للصرع

باتباع قواعد غذائية معينة، غالبًا ما تُعالج مجموعة متنوعة من الأمراض، بما في ذلك متلازمة التشنج. في الواقع، يوجد نظام غذائي للصرع، وهو أحد أساليب علاج المرض، ووسيلة للوقاية من الاضطرابات الثانوية في جسم المريض. بفضل هذا النظام الغذائي، يمكن للمرضى الشعور بتحسن طويل الأمد.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

جوهر النظام الغذائي لمرض الصرع

أثبتت تجارب علمية عديدة وجود علاقة بين تناول أطعمة معينة وحدوث نوبات الصرع. ولطالما اعتقد الأطباء أن النظام الغذائي لمرضى الصرع يجب أن يتضمن قيودًا صارمة. لكن لحسن الحظ، لم يكتفِ الطب الحديث بهذا، بل ثبت حاليًا أن الصرامة في النظام الغذائي ليست ضرورية، بل يكفي المرضى الالتزام ببعض المبادئ.

يجب أن يكون نظام المريض الغذائي عالي الجودة ومتوازنًا، ويحتوي على نسبة عالية من الأطعمة النباتية الغنية بالألياف الخشنة. غالبًا ما يُوصف للمرضى نظام غذائي نباتي يحتوي على الحليب.

مع ذلك، ليس من الضروري استبعاد منتجات اللحوم تمامًا. يمكنكِ يوميًا تضمين حصة صغيرة من اللحم أو السمك في قائمة طعامكِ، ويفضل أن تكون مسلوقة أو مطهوة على البخار.

بالطبع، لا يمكن اتباع نظام غذائي واحد لمرضى الصرع. على سبيل المثال، إذا كان الشخص يعاني، بالإضافة إلى النوبات، من صداع دوري ناتج عن تناول أطعمة معينة، فإن استبعادها من قائمة الطعام يمكن أن يخفف من حالته بشكل كبير. إذا كان المرض معقدًا بسبب داء السكري، فقد تكون النوبات نتيجة لانخفاض مستويات الجلوكوز في الدم.

مع العلاج المطول بالأدوية، قد يعاني جسم المريض من نقص في حمض الفوليك، والسيانوكوبالامين، والهوموسيستين، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند إعداد القائمة اليومية.

النظام الغذائي الكيتوني لعلاج الصرع

يتضمن النظام الغذائي الكيتوني لعلاج الصرع اتباع نظام غذائي يحتوي على حوالي 70% دهون، و30% فقط بروتينات وكربوهيدرات. ويُستخدم هذا النظام الغذائي بشكل رئيسي في طب الأطفال.

آلية النظام الغذائي الكيتوني هي النشاط المضاد للتشنجات للكيتونات، وهي مركبات عضوية تتشكل نتيجة تحلل الدهون، وتُقلل بشكل كبير من تحفيز الدماغ للنوبات. تتحلل الدهون بدورها عند نقص الجلوكوز في الجسم، أو أثناء الصيام، أو مع انخفاض حاد في كمية الكربوهيدرات في الطعام. بناءً على ذلك، يمكن أن يتكون جوهر النظام الغذائي الكيتوني من مزيج معين من كمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات في النظام الغذائي اليومي، بالتزامن مع انخفاض ملحوظ في كمية السوائل المستهلكة.

لذلك، يُنصح باتباع نظام غذائي قليل الدسم ومُكرر، يتكون أساسًا من الدهون: الزيوت النباتية، والدهون الحيوانية، واللحوم الدهنية، ومنتجات الألبان عالية الدهون (القشطة، والزبدة، إلخ). في بعض البلدان، حيث ترتفع معدلات الإصابة بالصرع، تُنتج منتجات خاصة عالية الدهون لهؤلاء المرضى، مثل الزبادي الغني بالدهون، وأنواع مختلفة من الجبن، واللحوم المعلبة.

النظام الغذائي لمرضى الصرع عند الأطفال

يُستخدم النظام الغذائي الكيتوني غالبًا لدى الأطفال. يُدخل الطفل إلى المستشفى ويُوصف له صيام لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، ثم يبدأ باتباع نظام غذائي صحي. يجب على الطفل الالتزام بالنظام الغذائي الكيتوني لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، وبعد ذلك، عادةً، يُنقل إلى نظام غذائي عادي.

يُعتبر هذا النظام الغذائي فعالاً بشكل خاص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واثني عشر عامًا. يصفه الأطباء غالبًا عندما لا تُظهر أدوية الصرع الفعالية المتوقعة أو تُسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.

يجب أن يُجرى العلاج الغذائي للأطفال تحت إشراف أخصائي تغذية أطفال وطبيب أعصاب. في الأيام الأولى، عندما يكون الطفل صائمًا، يُسمح له بشرب الماء والشاي فقط بدون سكر. بعد يوم تقريبًا، يُجرى اختبار سريع لمحتوى الكيتونات في البول: إذا كانت نسبة الكيتونات كافية، يُمكن البدء في إضافة أطعمة غنية بالدهون إلى النظام الغذائي.

من المهم أن يراقب الطبيب عن كثب ما يأكله الطفل، حيث أن أي زيادة صغيرة في محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي يمكن أن تؤثر سلبًا على فعالية العلاج الغذائي.

عادةً، يُصرَّف الطفل المريض بعد أسبوع تقريبًا، مع انخفاض في وتيرة النوبات خلال الأشهر الثلاثة التالية. إذا ثبت نجاح هذا العلاج الغذائي لدى مريض معين، يُكرَّر دوريًا لمدة 3-4 سنوات.

تشمل الآثار الجانبية للنظام الغذائي الكيتوني في بعض الأحيان الغثيان وصعوبة التغوط ونقص الفيتامينات.

[ 5 ]

النظام الغذائي لمرضى الصرع عند البالغين

يتم استخدام النظام الغذائي الكيتون لعلاج الصرع عند البالغين بشكل أقل قليلاً من الأطفال، بسبب بعض موانع الاستعمال التي تنطبق بشكل خاص على المرضى الأكبر سناً.

نظراً لارتفاع نسبة الدهون في النظام الغذائي، لا يُنصح بهذا النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات وظيفية في الكبد والكلى. فمع الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية، تُثقل هذه الأعضاء، وقد لا تتمكن من التخلص من نواتج الأيض، مما يؤدي إلى انتكاس الأمراض المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح باتباع النظام الغذائي الكيتوني لمرضى الصرع، وأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وتصلب الشرايين.

في جميع الحالات الأخرى، يتم اتخاذ قرار وصف التغذية الغذائية من قبل الطبيب، بناءً على الصحة العامة للمريض ووجود أمراض خلفية، وخاصة المزمنة منها.

يجب أن يتكون النظام الغذائي للبالغين المصابين بالصرع من أطباق متنوعة ومغذية. ويُولى اهتمام خاص بالأطعمة الغنية بالألياف، مثل الأطعمة النباتية والنخالة والحبوب. تُحسّن هذه الأطعمة تدريجيًا حركة الأمعاء، وتُعدّ وقائية ضد الإمساك.

من قواعد التغذية الغذائية أن تكون وجبتك الأخيرة قبل النوم بمدة لا تقل عن 2-3 ساعات.

من المهم تذكر أن شرب كميات كبيرة من السوائل قد يزيد من تكرار النوبات. لذلك، ينصح معظم الأطباء بشرب القليل من الماء والمشروبات الأخرى على مدار اليوم، وقد يصفون أيضًا مدرات البول لإخراج السوائل الزائدة من الجسم.

يرى بعض الخبراء ضرورة الحد من كمية الملح في النظام الغذائي لمرضى الصرع، ولكن لا يوجد دليل علمي على فعالية هذه الطريقة. مع ذلك، ينبغي الحد من كمية الكربوهيدرات سهلة الهضم، وخاصة السكر العادي.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

قائمة النظام الغذائي لمرضى الصرع

في يوم الاثنين:

• لتناول الإفطار – سلطة الجزر والجبن القريش مع الكريمة الحامضة.
• للإفطار الثاني – برتقالة كبيرة.
• نتناول الغداء مع البرش وكرات اللحم المطهوة على البخار والسلطة.
• نحن نتناول وجبة خفيفة من الجيلي والخبز المحمص.
• نحن نأكل سمك فيليه مع الليمون على العشاء.

يوم الثلاثاء:

• لدينا طبق الجبن القريش في وجبة الإفطار.
• بالنسبة لوجبة الإفطار الثانية، نقوم بإعداد سلطة فواكه مع زبادي كامل الدسم.
• لغداء - شوربة الشعيرية مع اللحم، الخبز مع باتيه الكبد.
• وجبة خفيفة: شطيرة مع الزبدة والجبن.
• نحن نأكل لفائف الدجاج مع البيض على العشاء.

يوم الاربعاء:

• لدينا عجة مع الخضار على الإفطار.
• للإفطار الثاني – بسكويت الحبوب، عصير.
• نتناول في الغداء حساء الجبن الكريمي وطبق السمك والأرز.
• وجبة خفيفة: الشاي مع الحليب والمقرمشات.
• العشاء: لفائف الملفوف، سلطة.

يوم الخميس:

• وجبة الإفطار: دقيق الشوفان مع الحليب والزبدة.
• يعتبر كوكتيل الفاكهة مناسبًا لوجبة الإفطار الثانية.
• تناولنا لاجمان وبطاطس زرازي على الغداء.
• وجبة خفيفة- الموز.
• لدينا فطيرة مع الأرز واللحم المفروم على العشاء.

يوم الجمعة:

• وجبة الإفطار: بيض مسلوق محشي.
• للإفطار الثاني – عصير مع كعكة الجبن.
• لدينا مرق الدجاج وفطائر اللحم على الغداء.
• وجبة خفيفة: كومبوت الفواكه المجففة.
• لقد قمنا بغلي لحم الخنزير مع الخضار لتناول العشاء.

في.يوم السبت:

• الإفطار: خبز محمص مع باتيه الجبن والهلام.
• سلطة الأفوكادو مثالية لوجبة الإفطار الثانية.
• تناولنا حساء السمك مع حساء الخضار على الغداء.
• وجبة خفيفة: البسكويت، عصير.
• تناولنا البطاطس المهروسة مع مرق اللحم والسلطة على العشاء.

يوم الأحد:

• نحن نتناول كعكات الجبن مع العسل والقشدة الحامضة في وجبة الإفطار.
• للإفطار الثاني – جبن قريش مع الزبيب.
• في وجبة الغداء نتناول الخرشو مع قطعة لحم مسلوقة، ويمكن إضافة سلطة خضار.
• وجبة خفيفة - قطعة من البطيخ أو الخوخ.
• نتناول العشاء مع حصة من الزلابية مع الكريمة الحامضة.

وصفات حمية الصرع

يمكن، بل ينبغي، تنويع أطباق النظام الغذائي لمرضى الصرع، لأن التغذية الغذائية عادةً ما تكون طويلة الأمد، ومن المفترض أن تعود بالنفع والمتعة على المريض. نقدم لكم العديد من الوصفات البسيطة والشهية التي تُساعد على تنويع قائمة طعام مريض الصرع.

• أشهى لفائف اللحم. المكونات: 700 غرام من أي لحم مفروم، قطعتان من الخبز المحمص، خمس بيضات دجاج، ما يصل إلى 400 غرام من الفطر، بصلتان، جزرة واحدة، قليل من الملح، ماء بارد، زيت دوار الشمس (أو غيره). لنبدأ الطهي: نقطع الفطر المقشر والمغسول إلى قطع متوسطة الحجم، نقطع البصل، نبشر الجزر. نقلي الفطر والجزر ونصف بصلة مفرومة في مقلاة مع الزبدة، نضيف الملح حسب الرغبة، ونقلب ونتركها تنضج. في هذه الأثناء، نغلي ثلاث بيضات، نتركها تبرد ثم نقشرها. نقطعها إلى قطع متوسطة الحجم. نبلل قطع الخبز بالماء، نعصرها، ثم نمررها في مفرمة اللحم مع البصل المتبقي. نضيف اللحم المفروم، بيضتين نيئتين، وملعقتين كبيرتين من الماء البارد، الملح، والتوابل. نخلط. ننشر ثلاثة أرباع اللحم المفروم على غلاف بلاستيكي غذائي على شكل مستطيل في طبقة يبلغ سمكها حوالي 15 مم. ضع طبقة من الفطر والخضراوات فوقها، مع ترك مسافة حوالي 15 مم من حواف اللحم المفروم. وزّع البيض المسلوق المفروم فوق الفطر، ولفّها على شكل لفافة (يُفضّل استخدام اليدين المبللتين). انقل اللفافة بحرص إلى صينية خبز مبللة بالزيت (يمكنك وضع ورق زبدة بينها). إذا تشققت أثناء النقل، ادهنها جيدًا باللحم المفروم المتبقي. ضعها في فرن ساخن على درجة حرارة 180 درجة مئوية لمدة 60 دقيقة تقريبًا حتى تنضج. عادةً ما تُقدّم اللفافة ساخنة. يمكنك طهي البطاطس كطبق جانبي.
• سلطة لحم الخنزير والجبن. نحتاج إلى: أوراق خس خضراء، خيار، طماطم كرزية، بصل أخضر، لحم خنزير، جبن (فيتا أو موزاريلا)، بيض مسلوق، ملح، زيت زيتون، وعصير ليمون. كمية المكونات عشوائية، وستبقى لذيذة. لنبدأ الطهي: قطّع جميع المكونات إلى قطع متوسطة الحجم، واسكب تتبيلة زيت الزيتون وعصير الليمون. أضف الملح حسب الرغبة. بسيطة، سريعة، ولذيذة!
• يخنة لحم. المكونات: نصف كيلوغرام من اللحم، 100 غرام من البصل، جزرتان، ساقان من الكرفس، ثوم حسب الرغبة، 4 حبات طماطم، ملعقة كبيرة من معجون الطماطم، ملح، توابل، زيت نباتي، أعشاب. طريقة التحضير: قطّع اللحم إلى قطع صغيرة (سنتيمتر واحد في سنتيمترين تقريبًا). اطبخه على نار هادئة في الزيت النباتي حتى ينضج. افرم البصل والجزر والثوم والكرفس فرماً ناعماً. أضفه إلى اللحم المطهي واتركه على نار هادئة لمدة 10 دقائق تقريباً. ثم أضف معجون الطماطم والطماطم المفرومة فرماً ناعماً (يفضل بدون قشر)، بالإضافة إلى الملح والتوابل. أضف القليل من الماء واتركه على نار هادئة. بعد أن ينضج الحساء، رشّه بالأعشاب وقدّمه. بالهناء والشفاء!

[ 9 ]، [ 10 ]

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من الصرع؟

• اللحوم (يفضل لحم الخنزير أو لحم البقر)، والأسماك بأي شكل من الأشكال.
• بيض الدجاج.
• منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة دهون لا تقل عن 2% (الجبن القريش، الحليب، منتجات الحليب المخمر، الجبن، القشدة الحامضة، الكريمة، الزبادي، الخ).
• الزبدة والزيت النباتي.
• الخضروات والفواكه والخضروات.

• العصيدة مع الزبدة، الحساء والبورشت، المرق، الأحشاء (الكبد والكلى والقلب).
• الشاي، وربما مع الحليب، والقهوة (محدودة).
• منتجات المخابز، البسكويت، خبز الزنجبيل.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من الصرع؟

• أي مشروبات كحولية، بما في ذلك البيرة.
• الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الملح.
• الأطباق المخللة والمملحة والصلصات والتوابل الحارة (الخل والفلفل والفجل والخردل).
• المنتجات المدخنة.
• الشوكولاتة والكاكاو.

لا ينصح بشرب الكثير من السوائل خلال اليوم، وكذلك الإفراط في تناول الطعام، أو تقديم كميات كبيرة من الطعام، أو تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (خاصة في فترة ما بعد الظهر).

مراجعات النظام الغذائي لمرضى الصرع

في معظم الحالات، يُعطي النظام الغذائي المُخصص لعلاج الصرع التأثير الإيجابي المُتوقع، وينطبق هذا بشكل خاص على النظام الغذائي الكيتوني. ومع ذلك، فإن لهذا النظام الغذائي عيوبه: فهو غير مُناسب للجميع، وغالبًا ما يكون غير مُتحمّل من قِبل المرضى.

في مثل هذه الحالات، يصف الطبيب للمرضى نظامًا غذائيًا عاديًا تقريبًا يحتوي على نسبة عالية من اللحوم والأطعمة الدهنية، مع الاستبعاد التام للكحول والحد من السوائل والملح والسكر.

وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا النظام الغذائي فعال للغاية أيضًا، وخاصةً عند دمجه مع العلاج الدوائي وبعض التغييرات في نمط الحياة:

• يجب أن يحصل المريض على قسط كاف من النوم المريح؛
• ينبغي تجنب مصادر الضوء الساطعة والخافتة؛
• من المهم تجنب الإجهاد البدني والعقلي.

بالإضافة إلى القائمة القياسية للمنتجات المحظورة والمسموح بها لهذا المرض، من الضروري الانتباه إلى الخصائص الفردية للمريض: في كثير من الأحيان قد يظهر المريض عدم تحمل لمنتج معين، والذي يجب تحديده واستبعاده من النظام الغذائي.

في الواقع، في كثير من الحالات، يكون النظام الغذائي لمرضى الصرع فرديًا، حيث تُختار الأطباق والمنتجات لكل مريض على حدة. هذه عملية طويلة، لكن نتيجتها عادةً ما تكون سريعة - تتحسن حالة المريض، وينخفض تواتر وشدة النوبات.