خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
احمرار جفون الطفل حديث الولادة بعد الولادة
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الطفل الصغير يُدخل البهجة والسرور إلى المنزل. لكن لا أحد يُجادل في أن القلق الدائم بشأن صحته يرافق الرضيع. فأي أم تستطيع أن تتجاهل احمرار جفون مولودها الجديد؟ وإذا أصبح الرضيع مضطربًا، ويبكي كثيرًا، ويفرك عينيه باستمرار، فكيف لا تقلقي وتُسارعي إلى طبيب الأطفال؟ وهذا هو القرار الصائب، لأن هذه الأعراض قد تكون سمة فسيولوجية للمواليد الجدد، ومظهرًا لأمراض خطيرة.
الأسباب احمرار الجفون عند حديثي الولادة
عند رؤية احمرار جفون حديثي الولادة، تُسارع بعض الأمهات، في حالة من الذعر، إلى البحث عن الأسباب على الإنترنت، لدى آبائهن وأصدقائهن وجيرانهن، دون أن يُدركن أن نفس الأعراض قد تكون علامة على أمراض وحالات مرضية مختلفة. أحيانًا يكون من الصعب جدًا تحديد السبب الحقيقي لاحمرار الجفون حتى لدى البالغين، فما بالك بالأطفال. لكن الأطفال، ببشرتهم الرقيقة وجهازهم المناعي غير المكتمل، يختلفون تمامًا عنا نحن البالغين.
إذا دققتَ النظر، ستلاحظ أن جلد المولود الجديد رقيقٌ جدًا، لذا تظهر من خلاله الأوعية الدموية في بعض الأماكن الحساسة. أما الأوعية الحمراء على جفون المولود الجديد، فهي ليست مرضًا. فجلد الجفون رقيقٌ جدًا، مما يعني أنه يمكن رؤية الشعيرات الدموية المملوءة بالدم بسهولة من خلال هذا الحاجز الرقيق.
أما إذا كانت الأوعية مرئية ليس فقط على الجفون، بل أيضًا على بياض العينين، فهذا أمر آخر. قد يشير هذا إلى أمراض في الجهاز الوعائي للعين، والتي عادةً ما تكون التهابية. يمكن ملاحظة هذه الأعراض في التهاب القزحية، والتهاب العنبية، والتهاب القزحية والجسم الهدبي، وغيرها من أمراض الأوعية الدموية التي تخترق أعضاء الرؤية.
إذا لوحظ احمرار أو لون وردي عنابي فاتح على الجفون بعد الولادة مباشرةً، فقد يكون السبب ورمًا حميدًا يُصنف على أنه شامة ويُسمى ورمًا غنغيًا. في هذه الحالات، لا يُلاحظ الاحمرار فحسب، بل أيضًا تضخم في الجفون بنمط حبيبي. غالبًا، بعد فترة، يشحب جلد منطقة الجفن ويصبح موحدًا. في بعض الحالات، يختفي الورم الغنغي من تلقاء نفسه. إذا نما الورم، يلجأ الأطباء إلى العلاج الجراحي والإشعاعي.
إذا ظهرت بعد الولادة مناطق محدودة بها خطوط دموية أو بقع حمراء على جفون الطفل، فإن السبب المحتمل لهذه الأعراض هو النزيف تحت الجلد، والذي ربما حدث أثناء الولادة.
إذا لم نتحدث عن عروق حمراء على جفون الطفل، بل عن احمرار موضعي في الجلد، فقد يكون السبب هو فرك الجفون بقبضات اليد، وهو ما يفعله الأطفال الصغار عادةً عند النوم. يختفي هذا الاحمرار بسرعة دون أن يترك أثرًا، ولا يُشكل خطرًا على الصحة.
إذا لم تختفِ البقع الحمراء على جفون المولود الجديد بسرعة، وكان الطفل يتصرف بقلق ويحاول باستمرار لمس عينيه بأصابعه، فقد يكون السبب المحتمل لاحمرار الجفون وتورمها هو لدغات الحشرات الماصة للدم (البعوض، بق الفراش، القراد). لا يزال جهاز المناعة لدى المولود الجديد ضعيفًا جدًا، لذا هناك احتمال كبير للإصابة برد فعل تحسسي تجاه لدغة حشرة أو مسكن ألم يحقنه بعضها عند ثقب الجلد.
قد يصاحب احمرار الجفون وتورمها، بالإضافة إلى سيلان الدموع، ردود فعل تحسسية تجاه الغبار وحبوب اللقاح والأطعمة (يُلاحظ هذا التفاعل لدى الرضع أحيانًا عند تناول الحليب الصناعي وحليب الأم إذا تناولت الأم المرضعة طعامًا مُسببًا للحساسية)، والأدوية. لا يُصاحب ذلك أي ألم أو صعوبة في تحريك العينين.
إذا اجتمعت هاتان الظاهرتان، فقد يُشتبه في الإصابة بأمراض العين الالتهابية، وقد تختلف المنطقة المصابة. إذا أصبح الجفن ملتهبًا ومحمرًا عند حافته، فمن المرجح أن نتحدث عن التهاب الجفن.
في هذه الحالة المرضية، يؤثر رد الفعل الالتهابي على الغدد الواقعة على طول حافة الجفن، وقد يكون سببه أمراضًا مختلفة تحدث على خلفية نقص الفيتامينات (نقص الفيتامينات)، أو الإصابة بالديدان الطفيلية، أو الإصابة بالطفيليات (مثل عث الدويدية)، أو تهيج العين من الدخان أو الغبار، أو سوء نظافة العين. وقد يكون عدم تصحيح أخطاء الانكسار عامل خطر للإصابة بهذه الحالة المرضية مستقبلًا.
أحد أنواع التهاب الجفن هو الشعيرة (أو الشعيرة) المعروفة باسمها الغريب. يحدث هذا نتيجة التهاب بصيلات شعر الرموش. في هذه الحالة، لا يكون احمرار الجفن منتشرًا، بل يقتصر على منطقة محدودة. عندما ينتشر الالتهاب إلى كامل الجفن، لا نتحدث عن الشعيرة، بل عن خراج الجفن.
قد يكون احمرار الجفون عند حديثي الولادة ناتجًا أيضًا عن مرض خطير مثل التهاب الملتحمة. في هذه الحالة، لا يؤثر الالتهاب، المصحوب باحمرار وتورم أنسجة الجفن، على بصيلات الشعر أو الغدة الدهنية، بل على الغشاء المخاطي بأكمله الذي يغطي السطح الداخلي للجفن ومقلة العين.
نتيجة لإصابة في العين أو التعرض لعامل مُعدٍ، قد تتطور عملية التهابية في قرنية مقلة العين. قد تنتشر أحيانًا إلى الغشاء المخاطي مسببةً احمرار الجفن لدى الطفل وتورمه وأعراضًا مزعجة أخرى. نتحدث هنا عن حالة مرضية تُسمى التهاب القرنية، وهي حالة نادرة التشخيص لدى الأطفال، ولكن لا يمكن استبعادها أيضًا.
التهاب كيس الدمع ، الذي يتميز بالتهاب أنسجة الكيس الدمعي، يصيب غالبًا الأطفال حديثي الولادة، ويصيب 5 من كل 100 مولود جديد. وتظهر أعراض المرض، ومنها احمرار الجفون لدى حديثي الولادة، في الأيام والأسابيع الأولى بعد الولادة.
كما نرى، فإن قائمة الأمراض والحالات التي تُسبب احمرار الجفون لدى الأطفال طويلة جدًا. وتميل جميع أمراض العيون تقريبًا إلى أن تصبح مزمنة وتؤثر على جودة رؤية الطفل. وهذا سبب وجيه لطلب المساعدة من أخصائي عند أدنى أعراض مثيرة للريبة، والبدء في علاج طفلك العزيز في أسرع وقت ممكن.
طريقة تطور المرض
احمرار الجفون عند حديثي الولادة ليس مرضًا، بل هو عرضٌ مميزٌ لأمراض العيون الالتهابية المختلفة، والتي قد تكون لها أسبابها ومساراتها الخاصة. يعتمد تطور معظم الأمراض على تأثير العوامل المهيجة على الأغشية المخاطية للعين. وقد تكون هذه العوامل، بدورها، ذات طبيعة تحسسية أو معدية (بكتيرية، ونادرًا ما تكون فيروسية).
التهاب الجفن مرضٌ مُعدٍ في الغالب، وأكثر مسبباته شيوعًا هي المكورات العنقودية الذهبية. توجد هذه البكتيريا على الجلد أو الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، لدى الأطفال والبالغين على حدٍ سواء. وترتبط حالات التهاب الجفن المتكررة بها، على خلفية الأمراض المعدية المزمنة في الجهاز التنفسي.
ومع ذلك، نظرًا لضعف الجهاز المناعي، قد يكون العامل المسبب لالتهاب الجفن لدى حديثي الولادة كائنًا دقيقًا غير ضار تمامًا، وهو كائن حيّ طبيعي في جلد الإنسان - المكورات العنقودية البشروية. وللسبب نفسه، يُعتبر نقص الفيتامينات، والحساسية، وتهيج الغشاء المخاطي للعين بالمواد الكاوية عوامل خطر لظهور التهاب على حافة الجفون.
يمكن أن يكون لمرض العين، مثل التهاب الملتحمة، طبيعة معدية أو تحسسية. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يتطور بنجاح على خلفية أمراض العين الالتهابية الموجودة، كمضاعفات لها. ويمكن للبكتيريا والفيروسات أن تكون عاملاً مُعديًا على حد سواء.
التهاب الملتحمة مرضٌ خبيثٌ للغاية، وله أشكالٌ مختلفة. لذلك، من الضروري تحديد سبب الالتهاب في أسرع وقت ممكن، قبل أن يتفاقم. قد يكون احمرار الجفون لدى حديثي الولادة بعد يومين أو ثلاثة أيام من الولادة مؤشرًا على نوعٍ خاصٍّ من التهاب الملتحمة - السيلان.
يُطلق على هذا المرض اسم السيلان. العامل المسبب له هو عدوى المكورات البنية. يتمثل عامل خطر الإصابة بهذا المرض لدى حديثي الولادة في وجود هذا العامل المسبب للأمراض التناسلية في جسم الأم. يمكن للجنين، أثناء مروره عبر قناة الولادة، أن يُصاب بهذه العدوى، مما يُسبب لاحقًا التهابًا حادًا في العينين، حيث تصبح الجفون حمراء ومنتفخة للغاية.
في التهاب القرنية، عوامل الخطر لتطور العملية الالتهابية هي إصابات الطبقة القرنية للعين أو تلف العين بسبب البكتيريا والفيروسات.
تتطور جميع الأمراض المذكورة أعلاه بنفس الطريقة. يُسبب التأثير المُهيّج للعوامل التحسسية أو المعدية زيادة حساسية الأنسجة للمؤثرات الخارجية. تتطور عملية التهابية تتميز باحتقان الدم ووذمة الأنسجة. ومع انتشار الالتهاب، تزداد قدرة الغشاء المخاطي على الاختراق، ويمكن للبكتيريا اختراق الأنسجة، حيث ينتج عن نشاطها الحيوي تكوين القيح.
في التهاب كيس الدمع، تبرز السمات التشريحية للمواليد الجدد. فبينما يكون الجنين في الرحم، تُسد قناته الدمعية الأنفية بغشاء رقيق يحمي الجهاز التنفسي للطفل من السائل الأمنيوسي. في لحظة الولادة أو خلال الأيام الأولى، يتمزق هذا الغشاء من تلقاء نفسه، مما يسمح بخروج المحتويات المتراكمة في القناة الدمعية الأنفية. تُنظف الدموع القناة الدمعية بشكل دوري، مما يمنع تراكم الغبار والبكتيريا ومسببات الحساسية فيها.
إذا بقي الغشاء سليمًا، فقد يؤدي ركوده في الكيس الدمعي إلى التهاب. تبقى البكتيريا التي تدخل القناة الأنفية الدمعية هناك لفترة طويلة، مما يؤدي إلى ظهور محتويات قيحية، كما هو الحال في أمراض العين الالتهابية الأخرى (التهاب الجفن، التهاب الشعير، التهاب الملتحمة).
الأعراض احمرار الجفون عند حديثي الولادة
كما ذكرنا سابقًا، قد يكون لاحمرار الجفون لدى الرضع أسباب فسيولوجية ومرضية. إذا لم يصاحب احمرار الجفون غير المرضي ظهور أعراض أخرى مثيرة للقلق والبكاء لدى الرضيع، فإن أمراض العيون لا تظهر أعراضًا واحدة، بل عدة أعراض، مما يُمكّن من فهم طبيعة معاناة الوالدين.
في حالة التهاب الجفن، يُعتبر الشعير والتهاب الملتحمة واحمرار الجفون وتورم العينين لدى حديثي الولادة مجرد العلامات الأولى للمرض، ويصعب تحديد أي جزء من العين مصاب. لاحقًا، تنضم إليها أعراض أكثر تحديدًا، لا تشير فقط إلى طبيعة المرض، بل أيضًا إلى موقعه.
في حالة التهاب الجفن يتم أخذ الأعراض التالية بعين الاعتبار:
- تقشير الجلد وظهور قشور صفراء على طول حافة الجفن في منطقة نمو الرموش، وإذا تمت إزالة القشور، يمكن العثور على جروح صغيرة تحتها،
- فقدان الرموش في المنطقة المصابة،
- حكة وحرقان وألم في الجلد في هذه المنطقة، ويمكن الحكم على ذلك من خلال سلوك الطفل، الذي يبدأ بالتقلب، ويبكي باستمرار، ويمد يده إلى عينيه باستمرار.
- تضييق فتحة العين بسبب تورم الجفون والشعور بثقل عند فتح العينين.
يشير احمرار الجفن العلوي لدى حديثي الولادة إلى أن الالتهاب موضعي في الجزء العلوي من العين. ومع ذلك، في معظم الحالات، ينتشر الاحمرار والتورم تدريجيًا إلى الجفن السفلي.
يمكن أن يكون الشعير خفيفًا، مع احمرار وتورم طفيف في الجفون كعرض وحيد، أو أكثر شدة، مع تكوّن بثرة كثيفة تزداد حجمًا مع مرور الوقت حتى تنفجر ويخرج منها القيح. يتميز الشعير بالشعور بدخول جسم غريب إلى العين وحكة شديدة في موضع البثرة.
إذا أصبح الشعيرة كبيرة، يضاف ارتفاع الحرارة وتضخم الغدد الليمفاوية إلى الأعراض الموجودة، مما يشير إلى التهاب شديد وعملية قيحية.
يمكن أن يكون الشعير مفردًا أو متعددًا. في حال وجود عدة بؤر التهابية، يحمرّ الجفن بأكمله تقريبًا ويتورم. تُسمى هذه الظاهرة بالخراج، وتتميز بـ: زيادة الحساسية للضوء وسيلان الدموع، والشعور بانسداد في العين، وخروج محتويات قيحية منها.
هذه الأعراض نفسها تُميّز التهاب الغشاء المخاطي للعين. إذا شُخّص حديث الولادة بالتهاب الملتحمة، يتغير سلوكه بشكل كبير. يصبح الطفل متقلب المزاج، لكن الدموع تسيل من عينيه ليس فقط أثناء البكاء، بل أيضًا عندما يكون هادئًا (يزداد إفراز الدموع تحت تأثير البرد أو الضوء الساطع). يُحدّق الطفل باستمرار عند إخراجه إلى الضوء، وقد يُدير عينيه أو يفركهما بقبضتيه ويبكي.
لاحقًا، تنضم الأعراض الرئيسية إلى احمرار وتورم الجفون، وخروج صديد وتراكمه في الزوايا الداخلية للعينين. تصبح عينا الطفل حمراء جدًا ومُثيرة للحكة، وقد تتكون أكياس وكدمات تحت العينين. يُصبح الأنف مسدودًا، ويُفرز منه المخاط بنشاط، وقد يبدأ الطفل بالعطس والسعال. يمكن أن يكون السعال جافًا أو رطبًا.
إذا كان التهاب الملتحمة معديًا بطبيعته، فإنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بالسعال والحمى، وهذا ما يميزه عن المرض التحسسي.
يحدث التهاب القرنية غالبًا نتيجةً للمرض الموصوف أعلاه. يُلاحظ الاحمرار الأكثر شدةً في زوايا العينين بالقرب من مقلة العين. يشعر الطفل بألم شديد، فيبكي كثيرًا، ويمتنع عن الأكل، ويُحدّق. تسيل الدموع من عينيه باستمرار تقريبًا. يُعدّ العَرَض الأكثر تحديدًا لهذه الحالة هو تعكّر طفيف في طبقة قرنية العين (حيث تصبح غير شفافة بما يكفي).
أولى علامات التهاب كيس الدمع هي الدموع المستمرة. بعد ذلك بقليل، قد يلاحظ الوالدان احمرار وتورم جفون المولود الجديد، وتورمًا وكدمات تحت العينين، وتضييقًا في فتحة العين (يشعر الطفل بأنه يُحدق باستمرار). بعد ذلك، قد يظهر صديد في زوايا العينين، كما هو الحال في التهاب الملتحمة. يمكن تحفيز إفرازاته بالضغط الخفيف على الكيس الدمعي.
يمكن لأيٍّ من أمراض العين الالتهابية أن يُصيب عينًا واحدة أو كلتا العينين، وينتشر بسهولة من أحد أعضاء الرؤية إلى الأخرى. غالبًا ما يبدأ المرض في عين واحدة، ثم يقوم الطفل، بسبب إهمال الوالدين، بفركها بنشاط، وينقل العدوى بيديه إلى العين الأخرى.
كما نرى، يُمكن ملاحظة احمرار الجفون لدى حديثي الولادة مع أمراض مُختلفة. وحتى الأعراض الإضافية لا تُعطي الآباء غير المُلِمّين بأمراض العيون صورةً واضحةً عن المرض المُوجود. لتشخيص دقيق، لا بدّ من استشارة طبيب مُختص.
من المهم أيضًا فهم هذه النقطة. فغالبًا ما يكون لأي مرض التهابي يصيب أعضاء الرؤية أشكال متعددة، لا شكل واحد، حسب العامل الممرض. ومن الواضح أن نهج علاج الأمراض البكتيرية والفيروسية والحساسية يختلف اختلافًا كبيرًا. لذلك، غالبًا ما لا يؤدي العلاج الذاتي دون تشخيص دقيق إلى تحسن، بل قد يُسبب مضاعفات خطيرة تؤثر على العينين وأعضاء أخرى مهمة في الجسم.
المضاعفات والنتائج
حان الوقت للحديث عن العواقب غير السارة التي قد تترتب على العلاج غير المناسب أو غير المناسب للأمراض الالتهابية، والتي يُخبر عنها الآباء من خلال احمرار جفون أطفالهم حديثي الولادة. وأسباب هذه العواقب في معظم الحالات هي إهمال الوالدين وتعليق آمال كبيرة على العلاج الشعبي.
أي التهاب في الجسم يؤثر سلبًا بشكل رئيسي على وظائف الأعضاء التي تأثرت بعدوى بكتيرية أو فيروسية. وبالتالي، فإن أي مرض التهابي موضعي في الأعضاء البصرية قد يؤثر سلبًا على وظائفها.
لنأخذ التهاب الجفن كمثال. لا يبدو هذا المرض خطيرًا كالتهاب الملتحمة أو التهاب القرنية، لأن الالتهاب يُغطي الجفن من حافته فقط. مع ذلك، إذا لم يُعالَج المرض بحذر ولم يُبدَ علاج فعال مضاد للبكتيريا أو الفيروسات في الوقت المناسب، فسينتشر الالتهاب بسرعة إلى الملتحمة والقرنية، وسيُضاف واحد أو اثنان من الأمراض المشابهة إلى التشخيص الأولي.
التهاب الملتحمة مرضٌ يمكن أن ينتشر بنشاط من الخارج والداخل. وينطبق هذا بشكل خاص على الأمراض المعدية، التي تتميز، لسبب وجيه، بأعراضٍ كثيرة تُشبه أعراض نزلات البرد. إذا لم يُعالَج المرض، فإن العملية القيحية وانتشار الالتهاب إلى الطبقات المجاورة من قرنية العين قد يُؤديان إلى عواقب وخيمة، ويُفاقمان رؤية الطفل بشكل كبير. في الحالات الشديدة، يُمكن أن يُؤدي التهاب الملتحمة والقرنية إلى حرمان الطفل تمامًا من القدرة على رؤية العالم.
جميع الأمراض المذكورة أعلاه خطيرة أيضًا لأنها سرعان ما تتحول إلى أمراض مزمنة، حيث يمكن لأي ظروف غير مواتية، مصحوبة بضعف المناعة، أن تؤدي إلى انتكاس المرض. لكن الأمراض المزمنة نفسها قد تُضعف مناعة الجسم، مما يفتح المجال أمام ظهور المزيد والمزيد من الأمراض الجديدة.
إذا دققتَ النظر، ستجد أن ضعف حدة البصر من المضاعفات الشائعة لأمراض العين الالتهابية، والتي لم يُولَ علاجها الاهتمام الكافي. لكن الخطر الأكبر يبقى في أمراض العيون المصحوبة بتكوين القيح. ويسهل ذلك موقع أعضاء الرؤية.
تقع عين الإنسان في منطقة الرأس بالقرب من الدماغ. ولذلك، فإن تسرب القيح إلى تجويف العين محفوفٌ بدخول البكتيريا إلى تجويف الجمجمة. يمكن أن تُسبب العدوى البكتيرية والفيروسية التهابًا في الأعضاء والأنسجة داخل الجمجمة. وهذا لا يؤدي فقط إلى تدهور كبير في بصر الطفل، بل يؤدي أيضًا إلى أمراضٍ تُهدد الحياة مثل التهاب غشاء الدماغ (التهاب السحايا)، وتسمم الدم (المعروف أيضًا باسم تعفن الدم).
التشخيص احمرار الجفون عند حديثي الولادة
عندما يتعلق الأمر بصحة أطفالنا، ينبغي أن يكون التشخيص الذاتي آخر ما يلجأ إليه الآباء والأمهات الرحيمون. من الواضح أن الجدات والأمهات وأقارب الطفل الجميل سيقدمون الكثير من النصائح حول كيفية وكيفية علاجه، معتقدين أن خبرتهم الحياتية كافية. في الواقع، لا يؤدي اتباع النصائح الجيدة من الأحباء دائمًا إلى التخلص من المرض دون عواقب وخيمة.
في حالة ظهور أعراض مشبوهة، يجب على والدي الطفل الاتصال فورًا بطبيب الأطفال المحلي، الذي سيصف، إذا لزم الأمر، استشارات وفحوصات إضافية مع أطباء آخرين، في هذه الحالة، طبيب عيون.
في جميع الأحوال، يُجرى التشخيص النهائي من قِبل طبيب عيون الأطفال، الذي يقوم، بالإضافة إلى فحص عينيّ الطفل، بمقابلة الوالدين، ودراسة تاريخه المرضي، وإجراء فحص مجهري حيوي، وإرساله لإجراء فحوصات مخبرية (فحص خلوي للإفرازات العينية). تُساعد الفحوصات المخبرية الخاصة على توضيح التشخيص، أي تحديد العامل المسبب للمرض: البكتريولوجي، وفي حال عدم الكشف عن العامل المُعدي، الفيروسي والمناعي.
في حالة الاشتباه في الطبيعة التحسسية للمرض، يتم إجراء اختبارات الحساسية، ويتم إجراء فحوصات الدم المخبرية للحمضات والغلوبولين المناعي، ويتم استبعاد خلل التوازن الجرثومي ووجود الديدان.
في حال الاشتباه بانسداد القناة الدمعية، قد يُوصى بإجراء تصوير شعاعي للقنوات الدمعية باستخدام مادة تباين، أو إجراء اختبار خاص باستخدام مواد تباين. في هذه الحالة، يُحدد نفاذية القناة الدمعية الأنفية من خلال الوقت الذي يستغرقه عامل التباين لمروره، والذي يُحقن في العين، ويجب أن يظهر بعد عشر دقائق على قطعة قطن تُدخل في الممر الأنفي.
يلعب التشخيص التفريقي دورًا هامًا في تشخيص الأمراض، ومن أعراضها احمرار الجفون عند حديثي الولادة. ومع ذلك، فإن هذا العرض ليس محددًا، ويمكن ملاحظته في مختلف أمراض العيون الالتهابية. ولكن في هذه الحالة، فإن العامل الحاسم في وصف العلاج ليس اسم المرض، بل طبيعته. على سبيل المثال، لا جدوى من علاج التهاب الملتحمة التحسسي أو الفيروسي بالمضادات الحيوية. فهذا العلاج قد يسبب مضاعفات في أعضاء مختلفة من جسم الطفل، ويعطل البكتيريا الدقيقة في الجسم، ويدمر جهاز المناعة تمامًا، ولكنه لا يقضي على المرض بأي حال من الأحوال. وينطبق الأمر نفسه على علاج الأمراض البكتيرية فقط بمضادات الهيستامين، والتي تُستخدم بنجاح في علاج الأمراض ذات الطبيعة التحسسية.
من الاتصال؟
علاج او معاملة احمرار الجفون عند حديثي الولادة
يشعر العديد من الآباء والأمهات بالارتباك والذعر عند رؤية احمرار جفون مولود جديد. قلقهم مفهوم، فصحة المولود المنتظر لدى الوالدين المحبين أهم من حياتهم. لكن الذعر في هذه الحالة غير مقبول، لأنه يعيق التفكير والتصرف المنطقي.
سؤال ما العمل في حال احمرار جفون المولود الجديد هو إجابة بلاغية: بالطبع، يجب عرض الطفل على الطبيب، خاصةً إذا ظهرت عليه أعراض أخرى مثيرة للريبة تُقلقه. بعد فحص الطفل وتشخيص حالته نهائيًا، سيصف الطبيب علاجًا يناسب حالته المرضية، وليس وصفة طبية عامة ساعدت جدته.
يتطلب كل مرض التهابي يصيب أعضاء الرؤية نهجًا علاجيًا خاصًا. ومع ذلك، هناك نقطة مشتركة تساعد على علاج أنواع مختلفة من نفس المرض بنجاح:
- يتم علاج الالتهابات ذات الأصل البكتيري بالمضادات الحيوية الفعالة ضد مسببات الأمراض المحددة (غالبًا ما يكون لهذه الأدوية طيف واسع من العمل، ويتم تصنيعها في شكل قطرات للعين ومراهم: الكلورامفينيكول، التتراسيكلين، ألبوسيد، إلخ.)،
- لا يمكن علاج أمراض العيون ذات الطبيعة التحسسية دون تناول مضادات الهيستامين (فينيستيل، سوبراستين، تافيجيل، سيترين)، ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تختفي أمراض العيون الالتهابية عند الأطفال دون استخدام الأدوية إذا تم تحديد مسببات الحساسية وإزالتها،
- إن السبب الفيروسي للأمراض الالتهابية في الأعضاء البصرية يستلزم استخدام العوامل المضادة للفيروسات أو ما يسمى بالمنشطات المناعية (قطرات "إنترفيرون"، مراهم "أكسولين"، "تيربوفين"، "زوفيراكس"، إلخ).
نظرًا لأن علاج العيون المريضة يتم بشكل أساسي بمساعدة قطرات ومراهم خاصة، قبل استخدامها، من الضروري تحضير العين لإجراء العلاج عن طريق مسحها بمحاليل مطهرة (محلول فوراسيلين، تركيبة وردية فاتحة من الماء وبرمنجنات البوتاسيوم، بالإضافة إلى الأدوية الطبيعية: أوراق الشاي، مغلي النعناع، منقوع البابونج، إلخ).
من المهم تذكر أن الأدوات المستخدمة لعلاج حديثي الولادة (الماصة، وعاء تحضير المُطهّرات والمضادات الالتهابية) والوسائل المساعدة (الضمادة، والقطن) يجب أن تكون معقمة. يجب غلي الماصة قبل الاستخدام الأول وبعد كل استخدام لاحق.
يجب استخدام أي أدوية: المراهم، القطرات، محاليل غسول العيون، فقط وفقًا لوصفة الطبيب. إذا كانت لديك أي أدوية منزلية استُخدمت سابقًا لعلاج عيون البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا، فعليك استشارة أخصائي حول إمكانية استخدامها وملاءمتها لعلاج حديثي الولادة. لا يمكن استخدام جميع أدوية البالغين في عيادات طب الأطفال دون عواقب، وعادةً ما تكون جرعات الرضع والبالغين مختلفة.
ما العمل عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، إذا تعذر زيارة الطبيب فورًا؟ أولًا، يجب اتخاذ جميع التدابير اللازمة لمنع الطفل من لمس عينيه بيديه. من الواضح أن الحكة والألم سيُزعجان الطفل كثيرًا، وسيحاول تخفيف الأعراض المزعجة بطريقته الخاصة بيديه، مما يُفاقم الحالة وينقل العدوى من عين إلى أخرى. يُفضل تقميط الطفل بحيث لا يستطيع الوصول إلى وجهه.
كما هو الحال مع أي مرض آخر، يحتاج الطفل إلى الراحة التامة في الفراش، والهواء النقي (بتهوية الغرفة)، ومنع تيارات الهواء. من الضروري التأكد من أن هواء الغرفة التي يوجد فيها الطفل بدرجة حرارة الغرفة. فالحرارة والبرودة قد تزيدان الحالة سوءًا.
عادةً ما يربط الآباء احمرار الجفون وتورمها في مرحلة الطفولة بالشعير، واتباعًا لنصائح "ذوي الخبرة"، يُسارعون إلى تطبيق كمادات دافئة جافة على العين المصابة (عادةً ما تكون على شكل بيضة مسلوقة). لا ينبغي القيام بذلك، لأنه حتى مع الشعير، لا تُستخدم الحرارة إلا لإنضاج الشعير المفقس في ذروة المرض، وليس في بدايته. وإذا أخذنا في الاعتبار أنه في حالات التهابية أخرى، لا تُستخدم الحرارة إطلاقًا (ولا نعرف التشخيص الدقيق حتى الآن)، فإن هذا العلاج قد يُسبب مضاعفات خطيرة بدلًا من تخفيف حالة الطفل.
نظرًا لأن الخوف من الضوء هو أحد أعراض العديد من أمراض العيون الالتهابية، فلا يجب إخراج طفلك إلى الضوء الساطع أو تشغيل الإضاءة القوية، مما سيؤدي فقط إلى زيادة قلق المريض الصغير.
كإسعافات أولية، يُمكنكِ تجربة مسح عيني الطفل بتركيبة مُضادة للالتهابات مُكونة من مُكونات نباتية: مُغلي ومنقوع الآذريون أو البابونج، والشاي الأسود أو الأخضر، ومغلي النعناع، وزهرة الذرة، بالإضافة إلى الشبت والبقدونس، وهي نباتات مُنتشرة بكثرة في أكواخنا الصيفية وحدائقنا. لكن المسح كلمة قوية، لأن الجلد حول عيني حديثي الولادة رقيق جدًا، لذا بدلًا من المسح، يجب عمل كمادات باستخدام ضمادة مُعقمة وقطعة قطن. لكل عين، يجب أخذ قطعتين مُنفصلتين من القطن والضمادة، ويُفضل استخدام عبوة مُنفصلة تحتوي على التركيبة الطبية.
عند مسح العين الملتهبة، لا تُحرك يدك عشوائيًا من زاوية إلى أخرى. يجب أن يكون اتجاه حركة اليد من الحافة الخارجية للعين إلى الداخلية. هذا يمنع انتشار العدوى في العين، لأن المشكلة غالبًا ما تكون موضعية في منطقة الزوايا الداخلية (أقرب إلى الأنف).
لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام مختلف الأدوية الصيدلانية دون وصفة طبية. أولاً، دون معرفة التشخيص الدقيق، لا يمكنك الجزم بمدى ملاءمة استخدام هذا الدواء. ولماذا نفرط في إعطاء الطفل أدوية غير ضرورية؟ ثانياً، الطفل صغير الحجم، ولا يُعرف كيف سيتفاعل جسمه مع الدواء الذي تتناوله. من الأفضل أن يقوم الطبيب بنفسه بإجراء عملية تقطير أو غسل عيني المولود لأول مرة، أو أن تقومي بذلك بنفسكِ تحت إشراف طبي.
فيما يتعلق بالتهاب كيس الدمع، يُمكن القول إن علاجه لا يختلف كثيرًا عن الأمراض الأخرى، باستثناء أنه إلى جانب استخدام المطهرات والمحاليل المضادة للبكتيريا، يُوصف تدليك خاص للعين، مما يُساعد على إزالة القيح من الأكياس الدمعية ويُحفز فتح القنوات الدمعية تلقائيًا. يُجرى هذا العلاج عادةً حتى عمر شهرين. إذا ظلت القنوات الدمعية مغلقة، يُرسل الطفل لفحصها - وهي عملية تُجرى تحت التخدير الموضعي بسرعة كبيرة ولا تُسبب أي أذى أو إزعاج للطفل.
الوقاية
أمراض العيون الالتهابية لدى حديثي الولادة، ومن أعراضها احمرار الجفون وتورمها، تُشكل خطرًا على الصحة في أي عمر. وماذا عن الرضيع الذي لم تكتمل بعدُ العديد من أجهزته الحيوية؟ تقع على عاتق الوالدين مسؤولية توفير الرعاية الكاملة للطفل، مما يُساعد على تجنب هذه الأمراض وغيرها الكثير التي قد تُهدد حياته في مرحلة البلوغ.
تتضمن الرعاية الصحيحة للطفل القيام بأفعال بسيطة يجب أن تصبح عادة للأمهات والآباء المهتمين:
- نظافة وجه وجسم الطفل: يجب غسل الطفل بانتظام بالماء الخالي من الكلور، والتأكد من أن يديه نظيفة دائمًا،
- تأكدي من أن الطفل يلمس عينيه بيديه بأقل قدر ممكن، ولا تفعلي هذا بنفسك إلا إذا كان ذلك ضروريًا،
- عند التعامل مع وجه وجسم الطفل، يجب عليك أولاً غسل يديك بالصابون،
- - مراقبة التغيرات في مزاج الطفل وسلوكه ورفاهيته بعناية؛ إذا ظهرت أعراض القلق أو غير الواضحة، يجب عليك محاولة معرفة ما يرتبط بها من خلال استشارة طبيب الأطفال حول هذا الأمر،
- الهواء النقي ليس مفيدًا للطفل الصغير فحسب، بل ضروري أيضًا، ولكن يجب أن تتم المشي في طقس جيد وهادئ؛ فالبرد القارس والرطوبة العالية والرياح ليست أفضل الظروف للمشي في الهواء الطلق،
- من المهم ليس فقط تحديد موعد الخروج للنزهة، بل أيضًا مكانها؛ فمن الأفضل القيام بذلك في الحديقة، بعيدًا عن السيارات والأشخاص؛ أثناء وباء البرد، يجب أن تحاول تجنب الأماكن العامة ومنع طفلك من التواصل مع الأشخاص المرضى،
- إذا أصيب الطفل بنزلة برد أو عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو أي مرض تنفسي آخر، فمن الضروري اتخاذ جميع التدابير لعلاجه، ومنع انتقاله إلى شكل مزمن وتطور الأمراض المصاحبة (على سبيل المثال، التهاب الجفن أو التهاب الملتحمة)،
- لا ينبغي تشجيع الاتصال بين المولود الجديد والحيوانات الأليفة إلا إذا كنت متأكدًا تمامًا من صحتهم (عدم وجود طفيليات أو أمراض فطرية وما إلى ذلك)،
- يجب عليك مراقبة رؤية طفلك بعناية، لأن درجة استيعاب المعلومات البصرية والتطور الكامل للطفل تعتمد على ذلك؛ إذا كان ذلك ممكنًا، فمن المستحسن زيارة ليس فقط طبيب الأطفال، ولكن أيضًا طبيب العيون بانتظام.
اتباع قواعد رعاية الطفل البسيطة يُجنّب الوالدين الكثير من المشاكل، مع أنه لا يُمكن ضمان سلامة الطفل تمامًا. إذا لم يكن من الممكن الوقاية من المرض، فمن الضروري اتخاذ إجراءات علاجه في أسرع وقت ممكن من خلال طلب المساعدة من مؤسسة طبية.
توقعات
كما هو الحال مع الأمراض الالتهابية الأخرى المذكورة في المقالة، فإن أمراض العيون، التي من أعراضها المميزة احمرار الجفون لدى حديثي الولادة، لا تحتمل التأخير. في مرحلة مبكرة، تُعالَج جميعها بنجاح كبير. لكن توقعات الشفاء تعتمد في كل الأحوال على يقظة الوالدين وكفاءتهم. فكلما لاحظوا أي تغيرات في حالة الطفل وبدأوا العلاج الذي يوصي به الطبيب، كان المرض أسهل، وقلّت احتمالية حدوث مضاعفات، وزادت فرصة الشفاء السريع.
[ 15 ]