Glucosamine / chondroitin sulfate

الوظائف الرئيسية:

• تستخدم في علاج هشاشة العظام.
• يمنع تدمير المفاصل.
• يعيد الأوتار والأربطة والغضاريف.

الأساس النظري

يلعب الجلوكوزامين - وهو أمينوجار في الجسم ، دوراً هاماً في الحفاظ على الغضروف وترميمه. ويعتقد أن الجلوكوزامين يحفز خلايا الغضروف لتكوين جليكوسامينوجليكان وبروتيوجليكان ، وهي مواد بناء الغضروف. تم الإبلاغ عن أن الجلوكوزامين لها خصائص مضادة للالتهاب ، مما يعوق نشاط الإنزيمات المحللة للبروتين التي تسهم في انهيار الغضروف. شوندروتن موجود أيضا في الغضروف ويتكون من جزيئات الجلوكوز المتكررة.

المكملات الغذائية من الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن يعيد الغضروف التالفة ويوقف تطور هشاشة العظام. وقد دعا الفائدة في الجلوكوزامين وشوندروتن كتب جيسون ثيودوراكيس "إن التهاب المفاصل علاج" و "تعظيم التهاب المفاصل علاج".

نتائج البحوث

ظهر الاهتمام بالجلوكوزامين كوسيلة لعلاج التهاب المفاصل في أوائل الثمانينيات من القرن العشرين. على الرغم من أن الدراسات لم تدم طويلاً ، إلا أن العديد من المرضى أفادوا بتخفيف الألم وحرية الحركة بعد تناول 1.5 غرام من الجلوكوزامين يومياً ، مقسمة إلى جرعات.

لمقارنة ملاءمة استخدام الجلوكوزامين بدلا من عقار ايبوبروفين (عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي) ، أجريت دراسة في 40 مريضا يعانون من التهاب المفاصل من جانب واحد من الركبة. أعطيت المرضى إما 1.5 غرام من سلفات الجلوكوزامين أو 1.2 غرام من ايبوبروفين لمدة ثمانية أسابيع. خلال الأسبوعين الأولين ، لوحظ تخفيف الألم في مجموعة ايبوبروفين ، وفي الأسابيع الستة التالية كان هناك تفاقم.

في المجموعة مع كبريتات الجلوكوزامين ، كان هناك تحسن تدريجي طوال الفترة. ذكر الباحثون أن التناقضات في نظامي العلاج لم تكن ذات دلالة إحصائية.

هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتحديد فائدة أعراض طويلة الأجل من الجلوكوزامين ، وكذلك لتحديد ما إذا كان يمكن أن توقف الجلوكوزامين أو تمنع عملية تدمير الغضروف وتحفز نموها.

ثبت أن المكملات الغذائية هي الأكثر فعالية في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل أو في مسار خفيف من المرض وليس لها أي تأثير تقريبا في التهاب المفاصل الحاد والمهملة. على ما يبدو ، لا يستطيع الجلوكوزامين إصلاح الغضروف إذا لم يكن كافياً (أو ليس على الإطلاق) في المفاصل. المعلومات التي يبطئ الجلوكوزامين عمل الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكن ، لا. تشير التجارب الأولية على الحيوانات إلى أن الجلوكوزامين يمكنه حتى أن يحمي من الآثار التقويضية الممتدة التي تسببها بعض العقاقير المضادة للالتهاب.

توصيات

معظم الدراسات على هذه المركبات كانت قصيرة الأجل. التهاب المفاصل هو مرض مزمن مع فترات مغفرة. لإثبات فائدة وعدم ضرر الجلوكوزامين وكبريتات الشوندرويتين ، هناك حاجة إلى تجارب طويلة المدى. يحذر الصندوق المصاب بالتهاب المفاصل من أن أولئك الذين يرغبون في استخدام هذه المكملات يجب أن يكونوا على وعي جيد بالنتائج الإيجابية والسلبية المترتبة على تناول المكملات. بالإضافة إلى ذلك ، تنصح مؤسسة التهاب المفاصل المرضى باستشارة أطبائهم حول تضمين هذه الإضافات في خطة العلاج. يوصي صندوق التهاب المفاصل أيضا بعدم التخلي عن طرق العلاج التي تم اختبارها من أجل المواد المضافة. وتشمل التقنيات التي تخفف من آلام التهاب المفاصل وتساعد على التعامل مع المرض السيطرة على الوزن، وممارسة، والأدوية المناسبة، وحماية مشتركة، واستخدام الحرارة والبرودة، وعملية (إذا لزم الأمر).

ويذكر الصندوق العصبي أيضا أن نتائج بعض الدراسات على الحيوانات أظهرت أن الجلوكوزامين يرفع مستويات السكر في الدم. لذلك ، يجب على مرضى السكر الذين يتناولون الجلوكوزامين (aminosugar) قياس مستوى السكر في الدم أكثر من المعتاد. يشبه Chondroitin الهيبارين ، لذا يجب عليك توخي الحذر قبل تناوله ، خاصة أولئك الذين يستخدمون بالفعل مذيبات الدم ، أو الأسبرين يوميا.