تناول الموت والمرضى الذين يعانون من الخرف الشديد
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
غالبًا ما يحدث فقدان الشهية أو فقدان الشهية بين المرضى المحتضرين. النهج السلوكية (على سبيل المثال ، جدول الوجبات المرن ، التغذية البطيئة ، الأجزاء الصغيرة ، الأطباق المفضلة أو المعطرة جداً) غالباً ما تزيد من تناول الطعام من خلال الفم. ويمكن أيضا أن يساعد ذلك عن طريق أخذ كميات صغيرة من المشروبات الكحولية المفضلة لديك قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يمكن أن تحفز الشهية وبعض مضادات الاكتئاب: megestrol acetate و dronabinol. يقوّي ميتوكلوبراميد إفراغ المعدة ، الأمر الذي قد يزيد أيضًا من الشهية ، ولكن قد يستغرق 1-2 أسبوعًا لتحقيق أعلى فعالية.
الخرف التدريجي ، في نهاية المطاف ، يؤدي إلى عدم القدرة على تناول الطعام من قبل المرضى أنفسهم ؛ أحيانا يتم تغذية هؤلاء المرضى من خلال التحقيق. ومع ذلك ، لا يوجد دليل قاطع على أن إطعام مسبار يطيل العمر ، ويوفر الراحة ، ويحسن الوظائف أو يمنع المضاعفات (الشفط ، قروح الضغط).
إن التغذية عبر المجس والتغذية بالحقن تسبب الإزعاج ، وعادة لا توصف للمرضى المحتضرين أو المرضى الذين يعانون من الخرف الشديد غير القادرين على تناول الطعام. من الصعب على أفراد العائلة الموافقة على رفض التغذية الوريدية ، لكن يجب أن يفهموا أنه بالنسبة لأولئك المرضى ، فإن الطعام والشراب الذي يختارونه هم أكثر متعة. يمكن أن تكون رشفات الماء الصغيرة والمنتجات الغذائية سهلة الابتلاع مفيدة. الرعاية الداعمة، بما في ذلك النظافة الجيدة عن طريق الفم (تنظيف الأسنان والفم تبليل الحشوات وقطع من الثلج إذا لزم الأمر، مرهم الشفة) قد جسديا ونفسيا لطمأنة المريض وأفراد الأسرة، والتي تضمن صيانة. يتم مساعدة أفراد الأسرة الذين يشعرون بالقلق إزاء الحاجة إلى استخدام التغذية الوريدية الغازية من خلال نصائح وتوصيات المتخصصين.