النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام

تُستخدم طرق عديدة لعلاج تلف الكبد السام. والتغذية العلاجية فعّالة بشكل خاص. لنلقِ نظرة على المبادئ الأساسية للعلاج الغذائي، وقوائم الطعام، ووصفاته.

يتطور التهاب الكبد السام نتيجةً لاختراق مواد كيميائية ضارة للجسم. ويمكن أن يحدث بشكلين: حاد ومزمن. ووفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، فإن رمز المرض هو K71. يحدث المرض الحاد نتيجةً لارتفاع تركيز السموم في خلايا الكبد. أما الشكل المزمن فيتطور تدريجيًا مع التعرض المتكرر للسموم. في الحالة الأولى، تظهر الأعراض بعد يومين إلى ثلاثة أيام، وفي الحالة الثانية، تظهر بعد أشهر، بل وحتى سنوات.

غالبًا ما يرتبط ظهور المرض بعوامل مهنية، عرضية، ومتعمدة (مثل إدمان الكحول والمخدرات). عند دخول سموم الكبد إلى الدم، تُعطّل إمداد الخلايا بالأكسجين، وتُعيق تدفق الدم. يمكن أن يكون التهاب الكبد السام ناتجًا عن الكحول، أو الأدوية (بسبب المخدرات)، أو لأسباب مهنية.

الأعراض الرئيسية للمرض:

• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية
• البول لونه داكن عميق
• نزيف جلدي طفيف
• براز متغير اللون
• نزيف الأنف
• الظواهر النزفية

تُستخدم أساليب التشخيص الآلية والمخبرية. وللقضاء على المرض، يُتبع نهج شامل يشمل العلاج الدوائي والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي. إلا أن الهدف الأساسي للتعافي هو منع التعرض للسموم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

علاج التهاب الكبد السام بالنظام الغذائي

يتطلب علاج أمراض الكبد نهجًا شاملًا. ويعود ذلك إلى أن التهاب الكبد السام يُعدّ أخطر آفة عضوية. يعاني المريض من أعراض مؤلمة متزايدة، واصفرار الجلد، واضطرابات في وظائف العديد من الأعضاء والأجهزة. وفي كثير من الأحيان، يكون المرض في مرحلة حادة من شكل مزمن، وينتج عن استهلاك كميات كبيرة من الكحول أو المنتجات السامة.

المبادئ الأساسية للتغذية:

• الإقلاع عن الكحول والنيكوتين.
• نظام غذائي مجزأ (5-6 وجبات في اليوم، في أجزاء صغيرة) لإخراج الصفراء بشكل طبيعي.
• تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة وغيرها من الأطعمة غير الصحية.
• - إجراء أيام الصيام (مرة واحدة في الأسبوع / الشهر ينصح بتناول الخضروات أو الفواكه فقط).
• يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا، حيث يجب أن يحصل الجسم على 100 غرام من البروتين، و80 غرام من الدهون، و350 غرام من الكربوهيدرات يوميا.
• الحفاظ على توازن الماء (لترين من الماء النقي يوميا).

يُعالَج التهاب الكبد السام باتباع نظام غذائي بعد العلاج الطبي، والذي يُجرى في معظم الحالات داخل المستشفى. ينبغي اتباع هذا النظام الغذائي لفترة طويلة بعد الخروج من المستشفى. ومن الأفضل أن يصبح هذا النظام الغذائي جزءًا من نمط الحياة.

جوهر النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام

خلال علاج أمراض الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى، يجب على المريض تغيير نظامه الغذائي بالكامل. جوهر النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام هو الرفض التام للمنتجات التي تؤثر سلبًا على خلايا العضو وتُعطل وظائفه. الاسم الطبي لهذا النظام الغذائي هو الجدول الغذائي رقم 5. يجب على المريض الإقلاع عن الكحول والتدخين. من الضروري تناول الطعام بكثرة، ولكن بكميات صغيرة. تساعد التغذية الجزئية على تجنب الإفراط في تناول الطعام، مما يُفاقم إفراز العصارة الصفراوية.

التوصيات:

• يجب عليك استبعاد الملح والتوابل المختلفة والحلويات واللحوم الدهنية والأسماك والدواجن من نظامك الغذائي.
• لا ينصح المرضى بتناول الأطعمة المقلية، والمخبوزات، والبقوليات، والفواكه والخضروات الحامضة والحلوة جدًا.
• ينبغي أن تشكل الكربوهيدرات الجزء الأكبر من نظامك الغذائي، لأنها لا تشكل ضغطًا على معدتك ولكنها توفر لك إمدادات الطاقة.

يجب أن يكون الطعام صحيًا وطبيعيًا. يُفضل طهيه بالبخار أو السلق أو الخبز أو اليخنة. يجب تجنب الأطعمة المقلية. يُمنع تناول الأطعمة المعلبة والمدخنة والمخللات المختلفة والمنتجات المعدلة وراثيًا والإضافات الصناعية. يجب أن يتضمن النظام الغذائي أطعمة غنية بالفيتامينات (يفضل فيتامينات ب) وغنية بالألياف النباتية.

قائمة النظام الغذائي

لكي يكون التعافي من التهاب الكبد سريعًا ولذيذًا، يُنصح بإعداد قائمة طعام خاصة. أولًا، من الضروري تذكر ضرورة تناول الطعام بكثرة (كل 3-4 ساعات)، ولكن بكميات صغيرة. يُمنع قلي الطعام مع إضافة الزيت أو الدهون. لا تستخدم الكثير من الملح أو التوابل أو الصلصات المختلفة. يجب أن يتكون أساس النظام الغذائي من الخضراوات والفواكه والحبوب واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان والخضراوات الورقية.

نموذج قائمة النظام الغذائي لمدة أسبوع:

الاثنين

• وجبة الإفطار: دقيق الشوفان مع الفواكه المجففة والشاي الأخضر.
• وجبة خفيفة: أي نوع من الفاكهة و100 غرام من البسكويت.
• الغداء: حساء السمك، الحنطة السوداء مع كرات اللحم الدجاج والسلطة.
• وجبة خفيفة: الفواكه المجففة والزبادي.
• العشاء: تفاحة مخبوزة مع ملعقة من العسل والزبيب والقرفة.
• العشاء الثاني: كوب من الكفير أو الحليب.

يوم الثلاثاء

• الإفطار: طبق الجبن القريش مع الشاي.
• وجبة خفيفة: سلطة فواكه وبعض شرائح الخبز الأسود.
• الغداء: شوربة الخضار، البطاطس المهروسة مع شرائح اللحم المطهوة على البخار والخضراوات.
• وجبة خفيفة: بسكويت أو مقرمشات غير مخمرة مع الشاي.
• العشاء: أرز مع سمك مسلوق.
• العشاء الثاني: شاي الأعشاب أو الكفير مع البسكويت.

الأربعاء

• الإفطار: عجة مطهوة على البخار مصنوعة من بيضة واحدة مع الحليب والخضروات.
• وجبة خفيفة: عصير فاكهة أو خضار مع البسكويت أو خبز الأمس.
• الغداء: حساء المخلل، عصيدة القمح مع كرات اللحم.
• وجبة خفيفة: الشاي وأي فاكهة.
• العشاء: دجاج مشوي أو مسلوق مع الخضار.
• العشاء الثاني: كوب من الكفير أو الزبادي، وموزة.

يوم الخميس

• الإفطار: الشاي الأخضر وسلطة الخضار.
• وجبة خفيفة: 200 غرام من الجبن القريش مع الكريمة الحامضة.
• الغداء: حساء الحليب مع الحنطة السوداء، المعكرونة مع مرق اللحم.
• وجبة خفيفة: حفنة من الفاكهة المجففة أو أي نوع من الفاكهة.
• العشاء: البطاطس المخبوزة وسلطة الخضار مع الكريمة الحامضة.
• العشاء الثاني: الشاي أو الكفير، البسكويت.

جمعة

• الإفطار: طاجن الجبن القريش والفواكه المجففة والشاي.
• وجبة خفيفة: بسكويت جاف مع عصير.
• الغداء: شوربة البنجر، عصيدة الشعير مع شرائح اللحم المطهوة على البخار وسلطة الخضار.
• وجبة خفيفة: عصير فاكهة مع البسكويت.
• العشاء: سمك مسلوق مع الأرز.
• العشاء الثاني: كوب من الكفير أو الشاي الأخضر.

السبت

• وجبة الإفطار: سلطة الفواكه وشاي الأعشاب.
• وجبة خفيفة: أي فاكهة أو شاي أو عصير.
• الغداء: مرق الخضار مع قطع الخبز المحمص من خبز الأمس، الحنطة السوداء مع شرائح الملفوف.
• وجبة خفيفة: أي فاكهة أو عصير.
• العشاء: دجاج مشوي مع الخضار والجبن الصلب قليل الدسم.
• العشاء الثاني: كوب من الكفير أو الشاي.

الأحد

• وجبة الإفطار: شاي الأعشاب، دقيق الشوفان مع العسل.
• وجبة خفيفة: جبن قريش مع فاكهة.
• الغداء: شوربة الدجاج والمعكرونة، البطاطس المهروسة مع شرائح لحم البقر الخالية من الدهون المطهوة على البخار، سلطة الخضار.
• وجبة خفيفة: أي نوع من الفاكهة والشاي مع البسكويت.
• العشاء: سمك مطهو على البخار مع الخضار.
• العشاء الثاني: الكفير أو الزبادي مع البسكويت.

وصفات غذائية لمرضى التهاب الكبد السام

يمكنك تنويع قائمة النظام الغذائي المملّة لعلاج تلف الكبد السام بوصفات لذيذة وصحية. يُنصح بالطهي فقط من المنتجات المسموح بها مع الحد الأدنى من إضافة الملح والزيوت النباتية. يجب معالجة المنتجات حراريًا، ويُفضل سلقها أو خبزها أو طهيها بالبخار أو طهيها على نار هادئة، مع تجنب القلي.

وصفات غذائية لمرضى التهاب الكبد السام:

[ 7 ]

طاجن الدجاج والخضار

• صدر دجاج مسلوق 100 جرام
• جزرة 1 حبة
• بصل 1 حبة
• القرنبيط 100 غرام
• طماطم 2 قطعة
• كريمة حامضة 50 جرام
• زبدة 20 جرام
• بيضة 1 حبة

اغسلي الجزر والبصل والقرنبيط والطماطم وقشريها واطهيها على نار هادئة في مقلاة مع الزبدة. افرمي صدور الدجاج فرماً ناعماً واخلطيها مع الخضار. امزجي البيض مع الكريمة الحامضة وحركيها مع باقي المكونات. انقلي الطبق إلى صينية خبز مبطنة بورق زبدة وضعيه في الفرن لمدة ٢٠-٣٠ دقيقة على درجة حرارة ١٨٠-٢٠٠ درجة مئوية حتى يصبح ذهبي اللون. قبل دقيقة أو دقيقتين من نضج الطبق، يمكنكِ إضافة القليل من الجبن الصلب قليل الدسم.

كرنب مطهو على البخار وشرائح دجاج

• الملفوف 300 غرام
• حليب 500 مل.
• زبدة 10 جرام
• لحم دجاج 200 جرام
• بيضة 1 حبة

افرمي الكرنب فرماً ناعماً واغليه في الحليب مع الزبدة. اخلطي الدجاج مع الكرنب (اعصري الحليب) والبيض، واطحنيه حتى يصبح ناعماً. شكلي قطع الدجاج، وضعيها في قدر البخار لمدة ١٠ دقائق حتى تنضج.

[ 8 ]

الزلابية الكسولة

• جبن قريش قليل الدسم 300 جرام.
• دقيق 100 جرام.
• بيضة 1 حبة
• ملح 2 جرام
• سكر 1 ملعقة صغيرة
• كريمة حامضة 100 جرام

اخلط الجبن القريش مع البيض والملح والسكر، ثم أضف الدقيق تدريجيًا. يجب أن تحصل على عجينة طرية وناعمة، غير قابلة للفرد، وليست كثيفة جدًا. افرد العجينة على شكل سجق، ثم قطّعها إلى قطع، وضعها في الماء المغلي. تُطهى الزلابية لمدة 5 دقائق تقريبًا، ثم تُجمع بملعقة مثقوبة، وتُوضع في طبق وتُتبّل بالكريمة الحامضة.

بسكويت الشوفان للشاي

• رقائق الشوفان 250 جرام.
• كفير 200 مل.
• العسل 2 ملعقة صغيرة
• زبيب
• المشمش المجفف
• المكسرات

انقع دقيق الشوفان في الكفير طوال الليل، ثم أضف الفواكه المجففة والعسل. اخلط جميع المكونات جيدًا حتى تحصل على كتلة متماسكة. ضع البسكويت على حصيرة سيليكون أو صينية خبز مغطاة بورق زبدة. اخبز البسكويت على درجة حرارة 160-180 درجة لمدة 20-25 دقيقة حتى يصبح لونه ذهبيًا.

سموثي الفيتامينات

• موزة 1 حبة
• الكفير أو الزبادي 250 مل.
• عسل 1 ملعقة صغيرة
• الزبيب 10 جرام

اطحن الموز في الخلاط، وأضف إليه الكفير والعسل والزبيب، واخلط حتى يصبح المزيج ناعمًا. قبل الاستخدام، يجب تبريد العصير.

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من التهاب الكبد السام؟

بما أن التغذية الغذائية تتضمن قيودًا غذائية معينة، فإن مسألة ما يمكن تناوله لمرضى التهاب الكبد السام تُصبح ذات أهمية. يجب أن يتضمن النظام الغذائي اليومي المنتجات التالية:

• عصيدة
• اللحوم والدواجن الخالية من الدهون
• منتجات الألبان (الجبن القريش قليل الدسم، الحليب)
• سمك الصوم
• الخبز المجفف والنخالة
• خضراوات وفواكه وخضراوات طازجة
• الشاي الأخضر

يجب أن تكون التغذية مجزأة، أي 5-6 وجبات يوميًا، بحصص صغيرة. يُنصح بالالتزام بمبدأ التغذية المنفصلة، أي عدم خلط الكربوهيدرات والبروتينات في وجبة واحدة. يجب أن تكون الحساء والعصيدة من الأطباق الرئيسية في النظام الغذائي. يُفضل طهيها بالبخار أو السلق أو الخبز، وتجنب القلي مع إضافة الدهون والزيوت. يُسمح بتناول بيضة واحدة يوميًا، بالإضافة إلى الجبن القريش والحليب والكفير وأنواع الزبادي المختلفة.

سيضطر عشاق الحلويات إلى التخلي عن المعجنات الدسمة والكعك والمعجنات. يمكن استبدالها بالمارشميلو، ومربى البرتقال، والمربى، والتوت الحلو، والفواكه. أما بالنسبة للمشروبات، فيُفضل تناول مغلي الأعشاب، وعصائر الفاكهة والخضراوات. أما بالنسبة للتوابل، فيمكنك استخدام الخضراوات، وقليل من الملح، والزبدة أو الزيت النباتي كتتبيلة للأطباق الجاهزة.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من التهاب الكبد السام؟

يتضمن علاج أمراض الكبد تجنب الأطعمة صعبة الهضم. لنلقِ نظرة على ما لا يُمكن تناوله مع التهاب الكبد السام:

• الأسماك الدهنية واللحوم والدواجن
• منتجات الألبان الدهنية (الحليب، الكفير، الجبن القريش، الجبن، القشدة الحامضة)
• البيض (لا يزيد عن بيضة واحدة يوميًا)
• البقوليات والفطر
• منتجات مدخنة ومخللة متنوعة
• المعلبات والنقانق
• السبانخ والحميض والثوم
• المشروبات الغازية والقهوة والشاي الأسود القوي
• الكاكاو والشوكولاتة
• الملح (لا يزيد عن 10 جرام يوميًا)
• توابل وصلصات متنوعة
• الحلويات والمعجنات
• المكسرات والآيس كريم

وعلى الرغم من هذه القائمة الكبيرة من القيود، فإن المرضى لديهم الفرصة لإنشاء قائمة طعام لذيذة ومتنوعة والأهم من ذلك صحية تساعد في استعادة العضو التالف.

مراجعات النظام الغذائي

يُستخدم العلاج الغذائي كإجراء علاجي ووقائي للعديد من الأمراض. وتشير العديد من التقييمات الإيجابية للنظام الغذائي لعلاج تلف الكبد السام إلى فعاليته. تكمن ميزة التغذية السليمة في أنها تساعد الجسم على التعافي، وتزوده بالفيتامينات والمعادن الضرورية.

النظام الغذائي لا يقل أهمية عن العلاج الطبي. فبدون علاج مناسب، قد يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة:

• فشل الكبد - تُدمر خلايا الكبد وتُستبدل بخلايا دهنية، مما يُعطل وظائف الكبد. ويؤدي ذلك إلى تورم، ويرقان، ونزيف متكرر، وفقدان مفاجئ للوزن.
• يعتبر تليف الكبد من أخطر المضاعفات التي تحدث بسبب استبدال الخلايا الكبدية بالنسيج الضام.
• غيبوبة الكبد – تؤدي إلى خلل في عمل الكائن الحي بأكمله وقد تسبب الوفاة.

يُنصح باتباع نظام غذائي لمرضى التهاب الكبد السام لجميع الأعمار ومختلف أشكال المرض. للتغذية العلاجية تأثير إيجابي على الجسم، وتُخفف من الانزعاج، مما يُخفف من ألم التعافي.