النظام الغذائي في التهاب كبيبات الكلى

يجب اتباع النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى بشكل صحيح. كثير من الناس لا يتبعون نظامًا غذائيًا خاصًا ولا يدركون خطورة الحالة. لكن النظام الغذائي هو أحد أهم عناصر العلاج. من الضروري استبعاد جميع العوامل المحتملة التي قد تُفاقم الحالة. يجب أن يكون العلاج متعدد المراحل، وإحدى هذه المراحل هي النظام الغذائي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

خصائص النظام الغذائي لمرضى التهاب كبيبات الكلى

في كثير من الحالات، لا يُظهر التهاب كبيبات الكلى أي أعراض. لا يُشخَّص إلا في مرحلة متقدمة. قد يتطور المرض على خلفية انخفاض حاد في درجة حرارة الجسم، والتعرض للبرد لفترات طويلة. قد تنشأ المشكلة بسبب نزلات البرد والأمراض المعدية المرتبطة بالجهاز التنفسي. قد يكون سبب المشكلة أمراضًا معدية لدى الأطفال.

يُعتبر النظام الغذائي العلاجي عنصرًا أساسيًا في العلاج الشامل للمرض. من المهم اتباع روتين يومي ونظام غذائي محدد. بناءً على البيانات التشخيصية، تُوصف للمريض مجموعة محددة من المنتجات، بالإضافة إلى كميتها وانتظام تناول السوائل. هذا يسمح بأقصى قدر من الراحة للكلى، ويسهل عملها بشكل عام.

يعتمد النظام الغذائي على استبعاد الأطباق التي تؤثر سلبًا على عملية الأيض. من المهم التخلي عن التوابل والبهارات والمنكهات ومرق اللحوم والأسماك. يُمنع تناول الأنواع الدهنية بشكل خاص. من بين الأطعمة التي يجب التخلي عنها: الأطعمة المعلبة والمدخنة. كما يُمنع تناول الكحول والقهوة. في معظم الحالات، يُنصح بالتخلي عن المشروبات الغازية. سيؤدي استبعاد بعض المنتجات إلى تطبيع عملية الأيض، بالإضافة إلى خفض ضغط الدم الشرياني.

[ 4 ]، [ 5 ]

النظام الغذائي 7 لالتهاب كبيبات الكلى

المؤشر الرئيسي لهذا النظام الغذائي هو وجود التهاب كبيبات الكلى، وخاصةً خلال فترة التخفيف. من المهم الحد من تناول البروتين وكلوريد الصوديوم والمواد التي تُهيّج الكلى. من المهم عدم إثارة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي. يتأثر هذا النظام سلبًا باللحوم ومنتجات الألبان، بما في ذلك المرق. قد تُسبب الزيوت العطرية آثارًا سلبية.

يجب ألا يتجاوز إجمالي قيمة السعرات الحرارية المستهلكة ٢٧٥٠-٣١٥٠ سعرة حرارية. من الضروري تناول ٨٠ غرامًا من البروتينات، و٩٠ غرامًا من الدهون، و٤٠٠-٥٠٠ غرام من الكربوهيدرات يوميًا. كما يُنصح بإضافة كلوريد الصوديوم إلى النظام الغذائي بكمية تتراوح بين ٥ و٧ غرامات.

يُستخدَم الطعام مسلوقًا فقط، ويُفرم فرمًا ناعمًا جدًا. يُمكن قلي اللحوم، ولكن قبل ذلك يجب سلقها. يجب تناول الطعام خمس مرات على الأقل يوميًا. يُنصح بالاهتمام بالأطعمة الغنية بالبروتين، مثل اللحوم والأسماك والجبن القريش وبياض البيض.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

النظام الغذائي لمرضى التهاب كبيبات الكلى الحاد

دواعي الاستعمال الرئيسية: التهاب كبيبات الكلى الحاد. يُساعد اتباع نظام غذائي معتدل على التعامل مع ضعف وظائف الكلى. يُحسّن هذا النظام الغذائي عملية أيض البروتين، ويزيد من إدرار البول، ويُهيئ بيئة مُواتية للدورة الدموية. هذا يُقلل بشكل ملحوظ من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

التغذية الخاصة تُقلل من قيمة الطاقة في النظام الغذائي، وذلك من خلال تقليل استهلاك الدهون والكربوهيدرات. يُغذّى الغذاء البشري بالفيتامينات. لذا، من الضروري الحد من استهلاك السوائل، وكذلك المنتجات التي تُهيّج الكلى، مثل المواد المُستخلصة والزيوت العطرية وحمض الأكساليك.

يجب ألا تتجاوز القيمة الغذائية للنظام الغذائي 2200 سعرة حرارية. يجب تناول 20 غرامًا من البروتينات، و80 غرامًا من الدهون، و350 غرامًا من الكربوهيدرات، وما لا يزيد عن غرامين من كلوريد الصوديوم يوميًا. يجب تحضير جميع الأطباق بدون ملح، ويُسمح بسلقها وخبزها وقليها قليلًا. يُتناول الطعام حتى 6 مرات يوميًا. هذا النظام الغذائي مُصمم لمدة أسبوع.

[ 12 ]، [ 13 ]

النظام الغذائي لمرضى التهاب كبيبات الكلى المزمن

التهاب كبيبات الكلى المزمن هو التهاب ثنائي يصيب كبيبات الكلى. قد تتطور هذه الحالة على خلفية المرحلة الحادة من المرض. في حوالي 90% من المرضى، يكون مسار المرض غير ملحوظ، ولا تظهر أعراضه بأي شكل من الأشكال. لا يمكن اكتشاف التغيرات إلا من خلال تحليل البول.

عادةً، يُنصح المرضى في المستشفيات باتباع النظام الغذائي ٧ب. وهو نظام غذائي خاص يتضمن أيام صيام. يمكن تناول الأرز والسكر وحتى الكومبوت. يُمنع تناول الأطعمة المدخنة، وكذلك مرق اللحوم والأسماك. كما يُمنع تناول التوابل. يُسمح بتناول الفواكه والفيتامينات. انتبه للخضراوات ومنتجات الألبان ومغلي ثمر الورد.

بعد خروج الشخص من المستشفى، ينبغي عليه تغيير نظامه الغذائي قليلاً. تبلغ قيمة الطاقة 3200 سعرة حرارية. يجب أن تتناول يوميًا 50 غرامًا من البروتينات، و90 غرامًا من الدهون، و450 غرامًا من الكربوهيدرات، و8 غرامات من الملح. يجب أن تتناول الطعام خمس مرات على الأقل يوميًا.

يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالمنتجات البروتينية. يُنصح بالحد من تناول مرق اللحوم والأسماك، إذ قد يؤثر سلبًا على وظائف الكلى ويؤدي إلى تهيجها. من الضروري تزويد الجسم بالفيتامينات التي تُساعد على خفض ضغط الدم، ويحدث ذلك بسبب إطلاق الصوديوم، وبالتالي زيادة السوائل. يجب أن تكون كمية السوائل المستهلكة أكثر بـ 500 مل من كمية البول المُفرزة.

يُنصح بتناول الخبز، والشوربات النباتية، واللحوم قليلة الدسم. كما أن الحبوب، والبيض المسلوق، والزبيب، والمشمش المجفف، والأسماك قليلة الدسم مفيدة. يمكنك أيضًا تناول الحلويات، ولكن بكميات محدودة. يُنصح بشرب الشاي الخفيف.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

النظام الغذائي لمرضى التهاب كبيبات الكلى المصحوب بمتلازمة الكلى

الهدف الرئيسي من هذا النظام الغذائي هو التأثير بشكل إيجابي على الكلى. من الضروري تحقيق تأثير مضاد للالتهابات، بالإضافة إلى زيادة إدرار البول. يجب ألا يقتصر تأثير الطعام على الجسم على الفوائد الصحية فحسب، بل يجب أن يُزيل أيضًا الفضلات النيتروجينية، بالإضافة إلى نواتج الأيض غير المؤكسدة. سيؤدي ذلك إلى خفض الضغط وتهيئة ظروف مواتية للدورة الدموية.

من الضروري تقليل استهلاك البروتين بشكل معتدل، فهذا يُقلل بشكل كبير من كمية السوائل في الجسم. يجب تجنب إضافة كلوريد الصوديوم إلى الطعام. عند الحاجة، يُعطى الشخص غرامين فقط من هذه المادة يوميًا. يجب ألا تتجاوز القيمة الغذائية اليومية 3000 سعر حراري. يتضمن النظام الغذائي اليومي 40 غرامًا من البروتينات، و90 غرامًا من الدهون، و500 غرام من الكربوهيدرات.

يجب طهي جميع الأطباق على البخار. يُسمح بتناول الطعام حتى 6 مرات يوميًا. تناول 50 غرامًا من اللحم أو السمك المسلوق يوميًا. يُمكن تخفيفه بـ 200 مل من الحليب أو الكفير. يُسمح بتناول الجبن القريش، ولكن ليس أكثر من 100 غرام، بالإضافة إلى بيضة واحدة.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

النظام الغذائي لالتهاب كبيبات الكلى عند الأطفال

العامل الرئيسي في علاج هذا المرض هو الحفاظ على كمية قليلة من البروتين والملح والسوائل في النظام الغذائي. هذا النظام الغذائي سهل على الأطفال، لأنهم لا يرتبطون كثيرًا بالطعام، بل على العكس، يستمتعون أحيانًا بتخطي وجبة أخرى. كما أنه لا توجد قيود خاصة في النظام الغذائي، لذا يمكن تحمّل كل شيء بسهولة.

من الضروري استبعاد المنتجات التي تسبب الحساسية من نظام الطفل الغذائي. يجب تخفيف النظام الغذائي بالبوتاسيوم. لذلك، يُنصح بتناول الزبيب والمشمش المجفف والموز والبطاطس. يجب الحد من تناول البروتين في حالة الفشل الكلوي. يجب استبعاد اللحوم والجبن القريش والأسماك من النظام الغذائي. كما يُمنع تناول الأطعمة المدخنة والفراولة والفراولة البرية. يجب أن يستمر النظام الغذائي لمدة شهر على الأقل. في حال استمرار التحسن، يُنصح بتمديده إلى ستة أشهر.

تبلغ القيمة الغذائية اليومية ٢٨٠٠ سعرة حرارية. إذا كان الطفل يعاني من شكل مزمن من المرض، فمن الضروري الحد من تناول البروتين، واستبداله بالدهون والكربوهيدرات. يمكنك تناول الحليب والبيض والكفير والخضراوات والفواكه والحبوب. مع تحسن الحالة الصحية باستمرار، يُخفف النظام الغذائي بخبز القمح واللحم المسلوق.

[ 21 ]

قائمة النظام الغذائي لمرضى التهاب كبيبات الكلى

يمكنك أيضًا إنشاء قائمة طعام بنفسك، بناءً على قائمة المنتجات المسموح بها والممنوعة. فيما يلي خياران لنظام غذائي يومي.

• الخيار الأول: يمكن أن يتكون الإفطار الأول من شرائح الجزر والتفاح. يُفضل خبزها في زيت نباتي. يمكنك تناول عصيدة حليب الساغو، مع الشاي. الإفطار الثاني: فاكهة طازجة. الغداء: حساء نباتي، لحم مسلوق مع صلصة طماطم، بطاطس، ومربى. كوجبة خفيفة بعد الظهر، مغلي نخالة القمح. العشاء: أرز بالليمون مع فاكهة، وسلطة خضار. يمكنك تتبيله بالزيت النباتي، مع الشاي الخفيف. من المقبول شرب كوب من عصير الفاكهة ليلاً.
• الخيار الثاني: الفطور الأول: سلطة ملفوف، بودنغ صغير من الأرز والتفاح، وشاي. الفطور الثاني: جزر وتفاح مبشور. الغداء: شوربة خضار نباتية، لحم مسلوق مع بطاطس، وكومبوت فواكه مجففة. يُنصح بتناول جبن طازج مع كريمة حامضة على العشاء. يُمكن تناول بيضة مسلوقة، وشاي مع حليب. في المساء، اشرب كوبًا من الجيلي. طوال اليوم، لا يُسمح بتناول أكثر من 300 غرام من الخبز، و30 غرامًا من السكر، و15 غرامًا من الزبدة.

وصفات حمية لمرضى التهاب كبيبات الكلى

هناك العديد من الوصفات الشيقة التي يمكن استخدامها في الحياة اليومية. على سبيل المثال، يمكنكِ تحضير سلطة خضراء. تحضيرها سهل للغاية: خذي خيارتين طازجتين، افرميهما ناعمًا، وأضيفي الشبت والبقدونس. تبّليها بالزيت النباتي.

• صلصة فينيغريت بالقرنبيط. للتحضير، خذ حبتين من البطاطس، وجزرًا، وحبة شمندر، وخمس زهيرات من القرنبيط، وعدة أوراق خس. يُفضّل استخدام الزيت النباتي والشبت للتتبيلة. يُغسل كل شيء جيدًا، ويُسلق، ويُقطّع إلى مكعبات. ثم يُتبّل بالشبت والزيت، ثم يُخلط. سلطة لذيذة وصحية جاهزة.
• شوربة هريس القرنبيط. لتحضيرها، خذ رأس قرنبيط، حبة كوسا، ربع كوب حليب، كوب مرق خضار، وملعقة صغيرة من الدقيق والزبدة. بيضة مسلوقة تكفي للتزيين. أولًا، جهّز الملفوف واسكب عليه الماء المغلي. اغسل الكوسا، قشرها وقطّعها إلى مكعبات. ثم ضع الخضار في قدر واتركها على نار هادئة مع الزبدة وربع كوب من الماء. في هذه الأثناء، ضع الزبدة والدقيق في المقلاة. اقلي جميع المكونات، ثم امزجها بالمرق واتركها تغلي لمدة 10 دقائق تقريبًا.
• بورش صيفي. يُحضّر الشمندر مع قممه، والبطاطس الصغيرة، والكوسا، والجزر، والطماطم، قطعة واحدة فقط لكل نوع. لإضفاء نكهة مميزة، يُضاف الزبدة والبيض والقشدة الحامضة. يُقلى الشمندر مع قممه والجزر في الزيت. ثم تُفرم الطماطم وتُطهى على نار هادئة. تُقطع البطاطس والكوسا إلى مكعبات، وتُوضع في الماء المغلي وتُطهى حتى تنضج نصف نضج. ثم يُضاف الشمندر ويُترك لينضج تمامًا. تُفرم بيضة مسلوقة فرماً ناعماً وتُضاف إلى الحساء الجاهز للتزيين.
• زلابية الدجاج. لتحضير هذا الطبق، يُحضر 150 غرامًا من فيليه الدجاج، و50 غرامًا من الخبز، ونصف كوب من الحليب، وملعقة كبيرة من الزبدة، وبيضة. يُفرم اللحم مع الخبز المنقوع. ثم تُضاف البيضة والزبدة. بعد ذلك، تُخفق المكونات جيدًا. تُشكل الزلابية وتُطهى على البخار.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب كبيبات الكلى؟

في الواقع، القيود الغذائية ليست حرجة. يُسمح بتناول الخبز ومنتجات الدقيق، بما في ذلك الخبز غير المملح، والفطائر، والكريب المُحضّر بالخميرة. يُفضّل تجنّب الملح في كل شيء. أما بالنسبة للشوربات، فيُفضّل اختيار الأنواع النباتية. يُمكن تتبيلها بالأعشاب، ولكن ليس بالبهارات.

• اللحوم والدواجن. يُسمح بتناول منتجات اللحوم قليلة الدسم، ويجب طهيها بالبخار. بعد سلقها، يُمكن قليها قليلاً. يُفضّل تناول جميعها مفرومة. الأسماك: يُمكن تناول الأسماك قليلة الدسم، ويجب غليها أيضًا بطبيعة الحال. أما منتجات الألبان، فيمكن تناول أي نوع منها، ولكن بكميات محدودة.
• الحبوب. يمكنك تناول أي نوع من الحبوب، حتى المعكرونة. البطاطس مفيدة بشكل خاص بين الخضراوات. من المهم طهيها بالبخار جيدًا. يمكنك إضافة السلطات إلى نظامك الغذائي، مثل صلصة الخل. أما بالنسبة للحلويات، فينبغي التركيز على التوت والفواكه والمربى والآيس كريم. استخدم الصلصات والتوابل بكميات محدودة. أما بالنسبة للمشروبات، فينبغي الانتباه إلى الشاي الخفيف والقهوة وعصائر الفاكهة.

ما الذي لا يجب عليك تناوله إذا كنت تعاني من التهاب كبيبات الكلى؟

يُمنع منعًا باتًا تناول أي مخبوزات تحتوي على الملح، بما في ذلك الخبز. يُمنع تناول حساء الحليب، وكذلك حساء اللحوم والأسماك والفطر. يُمنع منعًا باتًا إضافة المرق إلى هذه المنتجات.

يُمنع تناول الأسماك واللحوم الدهنية. أي شيء مقلي أو مجفف ممنوع منعًا باتًا. يجب عليك الامتناع عن النقانق والأطعمة المعلبة وأي منتجات مدخنة. كما يُمنع تناول الأسماك الدهنية. يُنصح بتجنب الكافيار والأسماك المملحة بشكل مفرط. يجب أن يحصل جسم الإنسان على الحد الأدنى من الملح.

بالنسبة لمنتجات الألبان، يُمنع تمامًا تناول الجبن. يُسمح بتناول البيض، ولكن بكميات محدودة، لا تزيد عن بيضتين يوميًا. يُمنع أيضًا تناول البقوليات. أما بالنسبة للخضراوات، فيُمنع تناول المخللات والثوم والبصل والفجل والفجل الحار. أما الحلويات، فلا يُسمح بالشوكولاتة.

يُمنع تناول مرق اللحم، وكذلك مرق الفطر والسمك. يُمنع تناول التوابل الحارة، وكذلك الإضافات مثل الخردل والفلفل والفجل. يُمنع تمامًا تناول القهوة القوية، وكذلك الماء الغني بالصوديوم. يُمنع تناول دهن الخنزير.