خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
النظام الغذائي بعد الجراحة: القواعد الأساسية للتغذية بعد الجراحة
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعتمد النظام الغذائي المُوصى به بعد الجراحة لكل مريض على نوع المرض الذي أُجريت له الجراحة والعضو المُصاب. من البديهي أن يختلف النظام الغذائي بعد جراحة العمود الفقري عنه بعد جراحة الغدة الدرقية.
يتكون النظام الغذائي بعد جراحة العمود الفقري وجراحة الغدة الدرقية من طعام سائل حصريًا، يُؤخذ على دفعات صغيرة من 5 إلى 6 مرات يوميًا. بعد ذلك، يُمكن تناول أطعمة أكثر كثافة، بالإضافة إلى الأطعمة المهروسة. وبعد أسبوع أو أسبوعين من هذه العملية، يُمكنك تناول كل شيء تقريبًا (إلا إذا وصف الطبيب تعليمات خاصة).
لكن في الواقع، الأمر ليس بهذه البساطة... إن اتباع نظام غذائي خاص لضمان تعافي كامل وسريع بعد الجراحة أمرٌ بديهي طبيًا. لذلك، من المفيد التعرّف على القواعد الأساسية للتغذية بعد الجراحة لتكوين فكرة عمّا يُمكن تناوله بعد الجراحة وما لا يُمكن تناوله بعد جراحة بعض الأعضاء.
النظام الغذائي بعد جراحة البطن: المبادئ العامة
بناءً على الخصائص الوظيفية لمختلف الأجهزة والأعضاء، ومع مراعاة الآثار الفسيولوجية الخاصة لعلاجها الجراحي، وُضع نظام غذائي مناسب بعد جراحة البطن. يهدف هذا النظام إلى تخفيف العبء على الجسم بأكمله وعلى العضو المُستخدَم، مع تزويد الجسم بالطاقة في الوقت نفسه.
ما هو النظام الغذائي المُوصى به بعد الجراحة مباشرةً؟ فيما يتعلق بالمنتجات المسموح بها وطرق تحضيرها، يُعدّ النظام الغذائي "صفر" الأكثر صرامةً بعد الجراحة. في الممارسة السريرية، يُتبع هذا النظام الغذائي خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة. يتكون هذا النظام الغذائي من شاي مُحلى (مع أو بدون ليمون)، ومغلي ثمر الورد، وأنواع مُختلفة من الكيسيل، وعصائر طازجة مُخففة، ومربى الفواكه والتوت، ومرق اللحم قليل الدسم، ومرق الأرز اللزج. الكميات صغيرة، ولكن يُمكن تناول الوجبات حتى سبع مرات يوميًا.
يساعد هذا النظام الغذائي على تجنب الأعباء غير المرغوب فيها على الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي بأكمله للمريض الذي خضع للجراحة. علاوة على ذلك، لا يمكن للأطباء وصف نظام غذائي بعد جراحة المريء، أو جراحة سرطان المعدة، أو جراحة التهاب الصفاق، أو جراحة القلب إلا بعد بضعة أيام، حيث يمكن في البداية تغذية هؤلاء المرضى في وحدة العناية المركزة عبر أنبوب أو عن طريق الحقن الوريدي بأدوية خاصة.
يتضمن نظام "صفر" الغذائي بعد الجراحة ثلاثة خيارات: أ، ب، ج. النظام الغذائي "صفر" (الجراحي) 0أ، الموصوف أعلاه، يتميز بانخفاض محتواه اليومي من السعرات الحرارية - لا يزيد عن 780 سعرة حرارية. ويختلف عن النظام الغذائي 0ب في إضافة عصيدة الأرز والحنطة السوداء والشوفان (سائلة ومهروسة)، وحساء الحبوب اللزجة، ومرق الخضار المتبل بالسميد أو مرق الدجاج قليل الدسم. بالإضافة إلى ذلك، يُسمح، حسب حالة المريض، بتناول عجة البيض المطهوة على البخار (من بياض البيض فقط) وسوفليه اللحم المطهو على البخار. مع هذا النظام الغذائي، يُقدم أيضًا كريمة قليلة الدسم، وموس التوت، وهلام (غير حامض). تقتصر كمية الطعام الواحدة على 360-380 غرامًا، وعدد الوجبات 6 مرات يوميًا، ويجب ألا يتجاوز المحتوى اليومي من السعرات الحرارية 1600 سعرة حرارية.
النظام الغذائي بعد جراحة البطن 0B (2200 سعرة حرارية)، بالإضافة إلى الحساء المهروس، يشمل أطباقًا من اللحم المسلوق المهروس والدجاج والأسماك قليلة الدهن؛ والخضراوات المهروسة؛ وعصيدة الحليب السائل، والجبن القريش المهروس مع الكريمة، والكفير؛ والتفاح المخبوز والمقرمشات البيضاء (لا يزيد عن 90-100 غرام يوميًا). بشكل عام، يُعد هذا النظام الغذائي بعد الجراحة - مع تحسن حالة المريض - بمثابة انتقال إلى نظام غذائي أكثر شمولاً، والذي يقتصر في معظم الحالات على مؤشرات الحميات العلاجية المختلفة.
النظام الغذائي 1 بعد الجراحة
من الضروري مراعاة أن النظام الغذائي ١ بعد الجراحة (النظام الجراحي رقم ١أ والنظام الجراحي رقم ٢) يُكرر إلى حد كبير وصفات النظام الغذائي ٠ب، ولكن بمحتوى سعرات حرارية يومية أعلى (٢٨٠٠-٣٠٠٠ سعرة حرارية). يُطبق النظام الغذائي ٥-٦ مرات يوميًا. هناك خياران هنا: مهروس وغير مهروس.
ما الذي يجب تجنبه بعد الجراحة إذا وُصف هذا النظام الغذائي؟ يجب تجنب مرق اللحوم والأسماك، واللحوم الدهنية، والدواجن والأسماك، ومرق الفطر والخضراوات القوية، وأي خبز طازج ومعجنات، وبالطبع جميع المخللات، واللحوم المدخنة، والمعلبات، والصلصات الحارة والتوابل. يجب أيضًا استبعاد الدخن، والشعير، وعصيدة الشعير اللؤلؤي والذرة، وأطباق البقوليات، ومنتجات الألبان الحامضة، والجبن الحار، والبيض - المقلي والمسلوق. من الخضراوات، يُستبعد الملفوف الأبيض، والفجل، والفجل الحار، والخيار والبصل، بالإضافة إلى السبانخ والحميض. كما يُستبعد في النظام الغذائي الأول بعد الجراحة الفواكه الغنية بالألياف، والفواكه الحامضة. بالإضافة إلى الشوكولاتة، والآيس كريم، والقهوة السوداء، والمشروبات الغازية.
ماذا يمكنك تناوله بعد الجراحة مع هذا النظام الغذائي؟ طعام مسلوق دافئ (أو مطهو على البخار) - مفروم جيدًا. يمكنك تحضير حساء من الخضار المهروسة والحبوب المسلوقة، وحساء كريمي من اللحوم المسلوقة مسبقًا.
يسمح اتباع النظام الغذائي 1 بعد الجراحة بتناول الفواكه الحلوة والتوت على شكل هريس وموس وهلام، والمشروبات - الشاي والهلام والكومبوت.
هذا هو النظام الغذائي بعد جراحة الرئة، وبعد جراحة قرحة المعدة، وبعد جراحة سرطان المعدة. في الحالة الأخيرة، بعد ثلاثة أسابيع من الجراحة، ينصح الأطباء المرضى بإضافة مرق اللحوم والأسماك إلى نظامهم الغذائي، ليبدأ الجهاز الهضمي بالعمل بنشاط أكبر.
[ 6 ]
النظام الغذائي بعد جراحة المرارة
النظام الغذائي بعد جراحة المرارة (استئصال جزئي أو كلي) - بعد إلغاء النظام الغذائي الأول - يفرض حظرًا تامًا على الأطعمة الدهنية والمقلية، والأطعمة المدخنة والمخللات والتتبيلات؛ ويستبعد استخدام المعلبات والفطر والبصل والثوم، بالإضافة إلى الحلويات التي تحتوي على الكريمة والآيس كريم والمشروبات الغازية. الحلويات محدودة للغاية، وخاصة الشوكولاتة.
ماذا يمكنك أن تأكل بعد جراحة المرارة؟ ينصح أطباء الجهاز الهضمي بتناول اللحوم والأسماك قليلة الدهون فقط، والوجبات الأولى المكونة من مرق اللحم والخضراوات الخفيف، والخبز المجفف، ومختلف منتجات الألبان قليلة الدسم. عند الاختيار بين الزبدة والزيت النباتي، يُنصح باختيار الأخير.
من الضار تناول طعام ساخن جدًا أو بارد جدًا: درجة الحرارة المثالية للطعام تتوافق مع درجة حرارة الجسم الطبيعية. يجب أن تكون الكميات صغيرة، ويجب تناول خمس وجبات على الأقل يوميًا.
النظام الغذائي 5 بعد الجراحة
النظام الغذائي 5 بعد الجراحة هو النظام الغذائي العلاجي الرئيسي بعد جراحة الكبد، وبعد جراحة المرارة (بما في ذلك إزالتها)، وأيضا النظام الغذائي الأكثر وصفا بعد جراحة البنكرياس.
كما هو متوقع، يجب أن تكون الوجبات مجزأة، أي خمس أو ست مرات يوميًا. يحتاج المريض إلى حوالي 80 غرامًا من البروتينات والدهون يوميًا، والكربوهيدرات - في حدود 350-400 غرام. لا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية اليومي 2500 سعرة حرارية. من الضروري شرب ما لا يقل عن لتر ونصف من الماء يوميًا. يسمح هذا النظام الغذائي المعتدل بعد الجراحة بتناول 45 غرامًا من الزبدة و65 غرامًا من الزيت النباتي يوميًا، وما لا يزيد عن 35 غرامًا من السكر، وما يصل إلى 180-200 غرام من الخبز المجفف.
النظام الغذائي الخامس بعد الجراحة لا يسمح بتناول منتجات مثل اللحوم والأسماك الدهنية، وشحم الخنزير، وأحشاء الحيوانات، وجميع أنواع المرق، والنقانق، والمعلبات، ومنتجات الألبان الدهنية، والبيض المقلي والمسلوق. كما يُمنع تناول الثوم، والبصل الأخضر، والفجل، والسبانخ، والحميض، والفطر، والبقوليات، والخبز الطازج، والمعجنات، والحلويات، والآيس كريم، والشوكولاتة، والقهوة السوداء، والكاكاو. ومن طرق المعالجة الغذائية، يُلجأ إلى السلق والطهي على البخار، مع السماح أيضًا بالخبز والطهي على نار هادئة.
النظام الغذائي بعد جراحة الأمعاء
بالنظر إلى موقع التدخل الجراحي، فإن النظام الغذائي بعد جراحة الأمعاء يستبعد تمامًا استهلاك الألياف النباتية الخشنة، وكذلك أي منتجات غذائية يصعب هضمها، وتسبب تقلصات متزايدة لجدران الجهاز الهضمي، أي التمعج المعوي، وتثير أيضًا انتفاخ البطن.
يُعتمد على تناول طعام سائل متجانس سهل الهضم بكميات صغيرة من 5 إلى 6 مرات يوميًا في النظام الغذائي بعد جراحة الالتصاقات المعوية، وجراحة القولون السيني، وكذلك بعد جراحة انسداد الأمعاء، وبعد جراحة المستقيم. مع تحسن الحالة مع هذه الأمراض، يُصرّح الطبيب بإضافة اللحوم الخالية من الدهون، والدواجن، والأسماك البحرية، والبيض، ومنتجات الألبان قليلة الدسم إلى قائمة الطعام.
بما أن النظام الغذائي الأنسب للأمعاء بعد الجراحة هو اتباع نظام غذائي خفيف، فيجب تقطيع الطعام جيدًا. مع مرور الوقت، يُنصح باتباع النظام الغذائي الرابع، حيث تستبعد القائمة تمامًا الخضراوات والفواكه (بأي شكل)؛ وشوربات الحليب ومنتجات الألبان (باستثناء الجبن القريش)؛ والخبز ومنتجات الدقيق (باستثناء بسكويت القمح)؛ وشوربات اللحوم (مع أي نوع من الصلصات، باستثناء كرات اللحم المطهوة على البخار أو اللحم المفروم المسلوق)؛ واللحوم الدهنية والنقانق والهوت دوغ؛ والأسماك الدهنية أو المملحة؛ والدهون (يمكن إضافة القليل من الزبدة فقط في الأطباق الجاهزة).
النظام الغذائي بعد جراحة الأمعاء لا يسمح بتناول البقوليات وأي نوع من المعكرونة، وجميع الحلويات (بما في ذلك العسل)، وكذلك الكاكاو والقهوة والمشروبات الغازية.
ماذا يُمكن تناوله بعد جراحة الأمعاء؟ الحبوب المُصفّاة (الحنطة السوداء، الأرز، دقيق الشوفان)؛ مرق الخضار (بدون الخضار نفسها)؛ البيض المسلوق والأومليت المُبخّر؛ الكيسيل والمربى (التفاح، الكمثرى، السفرجل)؛ الشاي الأسود والأخضر، الكاكاو، القهوة السوداء الخفيفة. يُنصح بشرب عصائر الفاكهة والتوت الطازجة المُخفّفة (باستثناء العنب، البرقوق، والمشمش).
النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية
يهدف النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية إلى ضمان أسرع امتصاص للطعام، ويقتصر على تناول الأطعمة السائلة فقط في الأيام الأولى بعد العملية. ما الذي يجب تجنبه بعد عملية استئصال الزائدة الدودية الملتهبة؟ يُمنع منعًا باتًا تناول أي خضراوات أو فواكه نيئة، أو البقوليات، أو الحليب، أو الأطعمة الدهنية والمقلية، أو الأطعمة الحارة والمالحة، بالإضافة إلى الشاي والقهوة القوية. كما تُسهم الوجبات المتقطعة في سرعة امتصاص الطعام: 7-8 مرات يوميًا في حصص صغيرة.
لمدة 8-10 أيام، يتكون النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية من: مرق قليل الدسم، مرق الخضار والأرز، حساء الخضار المهروس، وهريس سائل (من الكوسا واليقطين والتفاح غير الحامضي). تشمل قائمة النظام الغذائي بعد جراحة الزائدة الدودية أيضًا العصيدة المطبوخة في الماء (الأرز، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان)، الدجاج المسلوق أو المطهو على البخار، لحم العجل والأسماك البحرية قليلة الدسم، كيسيل الفواكه والتوت، الكومبوت، مرق ثمر الورد. بعد ذلك، تُضاف الخضراوات المسلوقة والمطهية، الشعيرية، البيض (عجة مسلوقة أو مطهوة على البخار)، الخبز الأبيض، الجبن القريش، مشروبات الحليب المخمر.
بعد إزالة الغرز وخروج المريض من المستشفى، يُنصح باتباع نظام غذائي معتدل بعد الجراحة - النظام الغذائي العلاجي 2، والذي يُستبعد منه: اللحوم الدهنية، ودهن الخنزير، والأطعمة المملحة والمدخنة، والمعلبات، والخبز الطازج، والمخبوزات، والبقوليات والدخن، والفطر، والبيض المسلوق. يُمنع تناول البصل والثوم، والفجل والفجل الحار، والفلفل الحلو والخيار، والفواكه الطازجة والتوت ذي القشرة أو الحبوب الخشنة. ويُمنع تمامًا تناول الكعك، والآيس كريم، والكاكاو، والقهوة السوداء، وعصير العنب.
النظام الغذائي بعد جراحة المعدة
في المرحلة الأولى، يكون النظام الغذائي بعد جراحة المعدة وجراحة قرحة المعدة هو الأنظمة الغذائية 0A و0B و0B (اقرأ المزيد أعلاه). تكمن خصوصية هذه الحالة السريرية في إمكانية استبعاد الملح تمامًا من النظام الغذائي، وزيادة عدد الوجبات إلى 8-10 مرات يوميًا بنفس الكميات الدنيا. ولكن يجب ألا يقل تناول السوائل اليومي عن لترين.
النظام الغذائي بعد جراحة قرحة المعدة (في المتوسط، بعد ثلاثة أيام من الجراحة) هو النظام الغذائي الجراحي 1أ (مهروس). تشمل قائمة المنتجات المسموح بها نفس المنتجات المسموح بها خلال تفاقم قرحة المعدة، مثل مرق الدجاج قليل الدسم، وهلام الحليب والفواكه، والقشدة قليلة الدسم، وحساء المخاط (مع إضافة الزبدة)، والبيض (مسلوقًا جزئيًا فقط)، ومغلي أو منقوع ثمر الورد المحلى، وعصير الجزر، وعصائر الفاكهة غير الحمضية المخففة. يلتزم المرضى بهذا النظام الغذائي لمدة نصف شهر تقريبًا. ثم تتوسع قائمة المنتجات والنظام الغذائي بعد الجراحة تدريجيًا، مع الحفاظ على المبدأ الغذائي الأساسي لحماية الغشاء المخاطي في المعدة من أي تهيج لأطول فترة ممكنة، وبالتالي تعزيز التعافي.
[ 11 ]
النظام الغذائي بعد جراحة الفتق
إن النظام الغذائي الذي يصفه الأطباء بعد جراحة الفتق - النظام الغذائي بعد جراحة الفتق الإربي أو النظام الغذائي بعد جراحة الفتق السري - في الأيام الأولى يشبه تمامًا النظام الغذائي الذي يتلقاه المرضى بعد العمليات الجراحية في الأمعاء والمعدة.
في اليوم الخامس أو السادس تقريبًا بعد العملية، يُوسَّع نطاق النظام الغذائي بإضافة أطباق أولى متنوعة، أبرزها الحساء النباتي، بالإضافة إلى أطباق ثانية من الحبوب واللحوم. مع ذلك، يُحافظ على مبادئ النظام الغذائي المعتدل بعد العملية لفترة من الوقت (يُحدَّد ذلك فقط من قِبَل الطبيب المُعالج).
ولمنع الإمساك الذي يؤدي إلى إجهاد العضلات الملساء في الصفاق والحوض، ينصح الأطباء المرضى الذين خضعوا لعملية خياطة الفتق بتجنب الأطعمة الدهنية، وتناول المزيد من الأطعمة النباتية، وعدم الإفراط في تناول الطعام، والتحكم في وزنهم.
[ 12 ]
النظام الغذائي بعد جراحة البواسير
يعتمد النظام الغذائي بعد جراحة البواسير، وكذلك بعد جراحة الشق الشرجي، وكذلك بعد جراحة ورم البروستاتا الغدي، على نفس المبادئ. والنقطة الأساسية التي توحد التغذية العلاجية في العلاج الجراحي للأمراض المذكورة هي الوقاية من الإمساك، ومنع انتفاخ البطن، وتسهيل عملية التغوط.
لذلك، في اليوم الأول، يُنصح هؤلاء المرضى بالشرب فقط، ثم يُوصف لهم نظام غذائي يستبعد تمامًا: الحليب، خبز الجاودار، الملفوف، الفجل والفجل الحار، البصل والثوم، الخضراوات الورقية الحارة، البقوليات، الفواكه والتوت النيئة الغنية بالألياف (التفاح، الكمثرى، العنب، عنب الثعلب، إلخ)، بالإضافة إلى جميع أنواع المكسرات. يُطلق على هذا النظام الغذائي في بعض المصادر اسم "النظام الغذائي الخالي من السموم" بعد الجراحة. تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من التغذية العلاجية غير مُدرج في دليل التغذية الرسمي.
من الواضح أنه من غير المقبول تناول أطعمة ضارة بشكل خاص (مثل الدهنية والحارة والمالحة والحلوة) وأي طعام معلب. ومن الأطعمة المسموح بتناولها بعد الجراحة في هذه المنطقة: عصيدة الحنطة السوداء المفتتة والدخن، وخبز القمح الأبيض (المصنوع من دقيق السميد)، وجميع منتجات الحليب المخمر، ولحم البقر والدجاج قليلي الدهن. أما الأطعمة المقلية، فهي محظورة: يجب سلقها أو طهيها على البخار أو طهيها على نار هادئة. يجب الإكثار من شرب السوائل لتجنب مشاكل المثانة.
[ 13 ]
النظام الغذائي بعد استئصال الرحم
لا يختلف النظام الغذائي المُوصى به للنساء بعد استئصال الرحم، وكذلك بعد جراحة المبيض، كثيرًا عن القواعد المذكورة آنفًا. ومع ذلك، بعد يومين من هذه العمليات، يختلف النظام الغذائي تمامًا: لا عصيدة سائلة، ولا حساء لزج، ولا جيلي.
أولاً، يجب ألا تقل كمية السوائل المُتناولة خلال اليوم عن ثلاثة لترات. ثانياً، يجب أن يُساعد الطعام على تسهيل حركة الأمعاء. لتحقيق ذلك، يُضيف الأطباء منتجات الحليب المُخمّر (الكفير قليل الدسم مُفيد بشكل خاص)، وأطباق حبوب مُتنوعة (مثل العصيدة المُفتتة)، ومرق خفيف ولحوم مُسلوقة، وسلطات خضار خفيفة (باستثناء الكرنب) مع زيت دوار الشمس أو زيت الزيتون، وفواكه وتوت (باستثناء العنب والتين والرمان) إلى قائمة النظام الغذائي بعد جراحة الرحم وملحقاته. يتكون النظام الغذائي من حصص صغيرة، من خمس إلى سبع مرات يومياً.
تظل الأطعمة التالية محظورة لفترة طويلة: الأطعمة المالحة والحارة والدهنية؛ وجميع المواد الغذائية تقريبًا؛ وكل شيء مقلي؛ وأطباق البقوليات؛ والخبز الأبيض والمعجنات والحلويات؛ والشاي القوي والقهوة والكاكاو (والشوكولاتة)، وكذلك المشروبات الكحولية.
النظام الغذائي بعد جراحة القلب
يتضمن النظام الغذائي بعد جراحة القلب اتباع نظام غذائي صفري (0A) خلال الأيام الثلاثة الأولى. بعد ذلك، يُنقل المرضى إلى النظام الغذائي 1 بعد الجراحة (جراحي واحد)، وفي اليوم الخامس أو السادس تقريبًا (حسب الحالة)، يُوصف النظام الغذائي 10 أو 11. تُطبق قواعد مماثلة عند وصف النظام الغذائي بعد جراحة المجازة القلبية.
نعتقد أنه من الضروري وصف الأنظمة الغذائية المذكورة بإيجاز. لذا، يُوصف النظام الغذائي العلاجي رقم 10 لأمراض الجهاز القلبي الوعائي، ويهدف إلى تحسين وظائف الدورة الدموية والتمثيل الغذائي العام. ومن أهم مميزاته تقليل استهلاك ملح الطعام، والسوائل (حتى 1200 مل يوميًا)، والدهون (حتى 65-70 غرامًا)، والكربوهيدرات (حتى 350-370 غرامًا)، بالإضافة إلى إثراء النظام الغذائي بالبوتاسيوم والمغنيسيوم. تبلغ القيمة الغذائية اليومية للسعرات الحرارية 2500 سعرة حرارية.
يُستخدم النظام الغذائي البروتيني بعد الجراحة (النظام الغذائي 11) لتعزيز مناعة الجسم واستعادة الحالة الطبيعية، خاصةً في حالات فقر الدم والإرهاق العام والالتهابات المزمنة. كما يُوصف في كثير من الحالات لتحسين جودة تغذية المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى، كونه نظامًا غذائيًا بروتينيًا بعد الجراحة (حتى 140 غرامًا من البروتين يوميًا). هذا النظام الغذائي المتكامل فسيولوجيًا مُدعّم بالفيتامينات والسعرات الحرارية (3700-3900 سعرة حرارية)، والذي يوفر ما يصل إلى 110 غرامات من الدهون وما يصل إلى 500 غرام من الكربوهيدرات. مع هذا النظام الغذائي بعد جراحة القلب، يتناول المرضى خمس وجبات يوميًا. لا توجد قيود على المعالجة الطهوية للطعام وقوامه، ولكن على أي حال، يُمنع تناول الأطعمة المقلية والدهنية حتى في حالة عدم وجود أي أمراض داخلية.
يهدف النظام الغذائي بعد عملية جراحة مجازة الشريان التاجي إلى خفض مستوى الكولسترول في الدم، ويجب اتباع توصياته باستمرار لمنع ترسب الكولسترول في الأوعية الدموية.
النظام الغذائي بعد جراحة مجازة الشريان التاجي يحد من استهلاك الدهون ويستبعد تمامًا جميع الأطعمة المقلية والدهنية، بالإضافة إلى السمن وزيت دوار الشمس (يُسمح فقط بزيت الزيتون المعصور على البارد). يجب أن تشمل قائمة النظام الغذائي بعد جراحة مجازة الشريان التاجي ما يلي: اللحوم المسلوقة (لحم البقر والعجل قليلي الدهن)، كبد البقر، الدواجن، منتجات الألبان قليلة الدسم، أسماك البحر الأبيض المتوسط، البقوليات، الخضراوات، الفواكه، التوت، والمكسرات.
النظام الغذائي بعد جراحة الكلى
كما يشير الخبراء، لا ينصح باتباع نظام غذائي بعد جراحة الكلى - في حالة تفتيت الحصوات فيها بالموجات فوق الصوتية - ولكن ينصح بتناول الطعام الخفيف، المطبوخ على البخار، وعدم تناول الأطعمة الدهنية والحارة، وتجنب الأطعمة المعلبة والمياه الغازية.
إذا تم إزالة الحصوات عن طريق الجراحة البطنية، يحتاج المريض إلى نظام غذائي صفري بعد الجراحة، ثم نظام غذائي 1 بعد الجراحة (ارجع إلى بداية المنشور واقرأ خصائص هذه الأنظمة الغذائية).
في المسار القياسي لفترة ما بعد الجراحة، في اليوم الخامس أو السادس تقريبًا، يضع الأطباء لمرضاهم نظامًا غذائيًا وفقًا للجدول الغذائي العلاجي 11 (الموصوف أيضًا أعلاه).
لكن النظام الغذائي بعد جراحة استئصال الكلى (بعد اتباع الحميتين الأولى والثانية) يفترض اتباع نظام غذائي متوازن وشامل مع بعض القيود الصحية. لذلك، من الضروري تقليل كمية الملح في الطعام، وتقليل كمية أطباق اللحوم في النظام الغذائي، وتناول الخبز الأسود بدلاً من الأبيض، وشرب الكفير بدلاً من الحليب. ولا شك أن شرائح اللحم المطهوة على البخار أصح من المقلية، وأن لحم الأرانب المطهو أفضل للكلية الواحدة من شيش كباب لحم الخنزير.
جميع أنواع الحبوب ومنتجات الألبان والخضراوات والفواكه مسموح بها. أما الأطعمة المعلبة ونصف المصنعة والأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة ومنكهات وملونات غذائية، فقد تكون ضارة. بالمناسبة، تختلف أسباب استئصال الكلى، لذا يُوصف النظام الغذائي لكل مريض بعد جراحة استئصال الكلى على حدة.
[ 19 ]
النظام الغذائي بعد جراحة المثانة
جميع الحميات الغذائية المُستخدمة في العلاج الجراحي لأمراض الحوض، بما في ذلك النظام الغذائي بعد جراحة المثانة، تُوصي بتناول أطعمة سهلة الهضم. لذلك، من الطبيعي اتباع نظام غذائي بعد جراحة البطن، أي أطعمة ذات قوام سائل وشبه سائل، مع الحد من الدهون وملح الطعام والألياف الخشنة، وما إلى ذلك، أو استبعادها تمامًا.
التوصيات الرئيسية لأطباء المسالك البولية فيما يتعلق بالنظام الغذائي بعد جراحة المثانة هي شرب المزيد من الماء بشكل متكرر وبكميات أكبر، وكذلك تجنب الأطعمة التي تحتوي على مركبات حمض الأكساليك (الأوكسالات).
الحميض، والسبانخ، والكرفس، والبقدونس، وجميع الخضراوات الورقية الخضراء؛ والباذنجان، والبطاطس، والجزر، غنية بالأوكسالات. ولتجنب زيادة حموضة البول، يُنصح بتجنب الإفراط في تناول التتبيلات، والفواكه الحامضة، وعصائر الفاكهة، ومنتجات الألبان المخمرة، وكذلك البيرة والنبيذ.
[ 20 ]
وصفات النظام الغذائي بعد الجراحة
هل من الضروري تقديم وصفات مفصلة لنظام غذائي بعد الجراحة، بمعنى حمية الصفر؟ هذا غير محتمل، لأن المرضى يتناولون مرق الأرز اللزج أو مرق الدجاج قليل الدسم، بينما هم في المستشفى...
وخارج المستشفى، سيتوجب عليكِ تعلم كيفية تحضير جيلي الحليب مثلاً. لتحضيره، ستحتاجين إلى ملعقة صغيرة من نشا البطاطس العادي ونفس الكمية من السكر المحبب لكل كوب من الحليب.
يُغلى الحليب ويُضاف إليه النشا المخفف بكمية قليلة من الماء (50-60 مل). يُضاف النشا مع التحريك المستمر حتى يصبح الجيلي متجانسًا. يُضاف السكر ويُرفع عن النار. طريقة تحضير جميع أنواع الجيلي مشابهة لهذه الوصفة الخاصة بالحمية الغذائية بعد الجراحة.
إليك بعض النصائح لتحضير العصيدة المصفاة - الأرز، الحنطة السوداء، أو دقيق الشوفان. لتجنب عناء تصفية العصيدة الجاهزة، اطحن الحبوب ورقائق الشوفان حتى تصبح كالدقيق تقريبًا. ثم صبّ المنتج المطحون في الماء المغلي (أو في الحليب المغلي) مع التحريك. تُطهى هذه العصيدة أسرع بكثير.
النظام الغذائي بعد الجراحة هو أهم عنصر في إعادة التأهيل بعد أي تدخل جراحي. والآن، أنت تعرف القواعد الأساسية للتغذية العلاجية.